静脉输注硝酸酯类药物对输液侧指尖血糖的影响

目的探讨输注硝酸酯类扩血管药物时,输液侧与非输液侧指尖血糖是否存在差异。方法选择40例静脉输注硝酸酯类药物治疗的不稳定性心绞痛并存糖尿病患者,分别检测输液侧和非输液侧指尖血糖。结果输液侧与非输液侧指尖血糖比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论外周静脉输注硝酸酯类扩血管药物时,输液侧与非输液侧指尖血糖检测结果无差异。     

硝酸酯类药物在冠心病中的应用

硝酸酯类药物的临床应用已有上百年的历史。首次进入医疗实践是19世纪后叶，第一个引起医学界兴趣的硝酸酯类物质是硝酸异戊酯，1867年英国爱丁堡一名医生Lander Brtmton发现其治疗作用。1879年william Murreli首次报告硝酸甘油(nitroglvcerin，NTG)可治疗心绞痛。到今天硝酸酯仍然是治     

静脉输液对同侧肢体毛细血管血糖测量值的影响

目的探讨静脉输液对同侧肢体毛细血管血糖值的影响。方法选取入住神经外科重症监护室的96例危重患者,采用自身配对法,于一侧肢体输液末使用快速血糖仪测量患者两侧肢体毛细血管血糖。结果两侧肢体毛细血管血糖值差异无统计学意义(P0.05);回归分析显示,R2=0.968,β=1.036(P=0.000)。结论静脉输液对同侧毛细血管血糖值无统计学影响,临床护理中可选择输液侧肢体检测血糖。     

输液调节器设置高度对静脉回血的影响

在临床输液操作中，静脉回血是判断穿刺成功与否的标志。经过长期的临床观察，我们发现回血的快慢除与静脉充盈度有关外，输液管调节器的位置对静脉回血有较大影响。为进一步验证这一结果，笔者对150例患者600例次静脉输液进行观察，将输液调节器的位置放在距输液管乳头20～120cm的不同位置，以研究其对静脉输液回血的影响，现报告如下。     

输液调节器设置高度对静脉回血的影响

在临床输液操作中,静脉回血是判断穿刺成功与否的标志.经过长期的临床观察,我们发现回血的快慢除与静脉充盈度有关外,输液管调节器的位置对静脉回血有较大影响.为进一步验证这一结果,笔者对150例患者600例次静脉输液进行观察,将输液调节器的位置放在距输液管乳头20～120 cm的不同位置,以研究其对静脉输液回血的影响,现报告如下.     

2型糖尿病患者采用不同溶剂输液对血糖的影响

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者采用不同溶剂输液对其血糖的影响。方法采用自身前后配对设计，对172例T2DM患者在5d的观察期内予等剂量疏血通输液治疗．第2、3天以0．9％氯化钠注射液250ml为溶剂，第4、5天以加入4U胰岛素的5％葡萄糖注射液250ml为溶剂。结果输液开始时患者血糖均有升高，输液结束随即缓慢下降，其中输注0．9％氯化钠注射液者血糖下降更快，下降幅度更大，输液结束时及结束2h采用不同溶剂输液患者组间血糖值比较．差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论T2DM患者（合并高血压、肾功能减退者除外）行输液治疗时应选择0．9％氯化钠注射液作为溶剂，以避免医源性高血糖。     

2型糖尿病患者采用不同溶剂输液对血糖的影响

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者采用不同溶剂输液对其血糖的影响.方法 采用自身前后配对设计,对172例T2DM患者在5 d的观察期内予等剂量疏血通输液治疗,第2、3天以0.9%氯化钠注射液250 ml为溶剂,第4、5天以加入4 U胰岛素的5%葡萄糖注射液250 ml为溶剂.结果 输液开始时患者血糖均有升高,输液结束随即缓慢下降,其中输注0.9%氯化钠注射液者血糖下降更快,下降幅度更大,输液结束时及结束2 h采用不同溶剂输液患者组间血糖值比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 T2DM患者(合并高血压、肾功能减退者除外)行输液治疗时应选择0.9%氯化钠注射液作为溶剂,以避免医源性高血糖.     

血糖仪测量静脉全血血糖的准确性研究

目的探讨血糖仪测定毛细血管血糖、静脉全血血糖与生化仪测定静脉血浆血糖之间的差异及相关性,探讨应用血糖仪测定静脉全血血糖的准确性。方法应用强生稳豪0型血糖仪测定790份糖尿病患者的手指毛细血管血糖（CBG）及静脉全血血糖（VBG）,N时用已糖激酶法测定静脉血浆血糖（VPG）。分别比较CBG与VPG、VBG与VPG的相关性和差异性。结果CBG、VBG与VPG之间呈正相关（均P〈0．01）;在不N的血糖范围内,CBG、VBG与VPG之间一致性好（P〉0．05）;CBG低于VPG（P〈0．05）。结论血糖仪测定的毛细血管血糖、静脉全血血糖值与生化结果相关性、一致性好,均可用于床旁血糖监测,而在需采集静脉血的情况下可用静脉血代替末梢血测量血糖不影响测量准确度,可减轻患者痛苦。     

术前禁食和输液对剖宫产母婴血糖的影响

我们从 1999年 4月至 2 0 0 0年 4月对 110例健康孕妇进行了术前禁食、输液 ,观察剖宫产母婴血糖的变化 ,现将结果报告如下。资料与方法一般资料　 110例均为单胎、足月妊娠的健康孕妇 ,根据术前的禁食及输液情况 ,分为三个观察组。Ａ组 :术前禁食≥ 6小时 (6～ 2 2小时 ) ,未输液体 ;Ｂ组 :术前未禁食 ,未输液体 ;Ｃ组 :术前禁食时间同Ａ组 ,于术前 5小时～ 30分钟内输 5 %葡萄糖液体 10 0～ 5 0 0ｍｌ。于术前、术后 (术毕时 )采集母体静脉血 2ｍｌ及胎儿娩出后采集近肚脐 5～ 10ｃｍ处脐带静脉血测定其血糖值 ,计算均值。均采用连续硬膜…     

小儿氯胺酮复合麻醉和输液对血糖的影响

血糖变化作为应激反应的一个侧面,在小儿麻醉中已受到重视,本文观察ASAⅠ级小儿30例,均为上肢手术,随机分为三组(表1),分别输入5％GNS、0.9％NaCl和平衡盐液。在肌注氯胺酮首剂量(5mg/kg)后、手术开始、术中和手术结束后测血糖(Glucome-ter GX5423)。     

切口内持续输注氟比洛芬酯对芬太尼静脉自控镇痛的影响

目的 观察切口内持续输注氟比洛芬酯对芬太尼静脉自控镇痛的影响.方法 择期全麻下行椎体融合术的成人患者60例,随机均分为三组:A组,切口内持续输注0.1%的氟比洛芬酯200 ml;B组,静脉持续输注0.1%的氟比洛芬酯200 ml;C组,切口内持续输注生理盐水200 ml.所有患者术后均用芬太尼10μg/ml行患者静脉自控镇痛(PCIA).记录各组患者术后1、4、12、24、48 h静息时和术后4、24、48 h活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和芬太尼累计用量,同时观察记录术后48 h内的镇静评分、恶心、呕吐发生率及切口愈合情况.结果 A组术后各时点VAS明显低于B、C组,B组明显低于C组(P<0.05).术后48 h的PCIA芬太尼累计用量A组明显低于B组和C组(P<0.05).各组间的镇静评分及恶心、呕吐发生率差异无统计学意义.结论 切口内持续输注氟比洛芬酯用于椎体融合术与静脉输注相比可更显著改善术后芬太尼PCIA的效果,并减少芬太尼累计用量.     

护理干预对糖尿病指尖血糖监测患者疼痛的影响

目的降低糖尿病患者指尖血糖测定时的疼痛。方法将120例糖尿病患者按住院时间分为对照组（56例）和观察组（64例）,两组均使用便携式血糖仪进行手指血糖测定,对照组按手指血糖检测的操作常规进行,观察组在遵循操作常规基础上进行疼痛护理干预,比较两组患者的疼痛程度和患者对血糖监测的满意度。结果观察组疼痛程度显著轻于对照组,患者对血糖监测的满意度显著高于对照组（均P〈0．01）。结论针对患者指尖血糖测定时的疼痛实施有效的护理干预,并对血糖测定操作流程进行改进和细化,能降低患者的疼痛程度,提高血糖监测的依从性和对护理工作的满意度,体现了人文关怀导向的护理,是实施优质护理的重要举措。     

剖宫产输注不同成份液体对母,儿血糖及胰岛素水平的影响

剖宫产输注不同成份液体对母、儿血糖及胰岛素水平的影响熊娣蓉，李玉卿，张孟贤剖宫产输注葡萄糖溶液对产妇及新生儿的影响已引起临床广泛关注。对于是否输糖以及如何选择合适的输糖剂量问题至今仍有争议。为此，本文对４６例健康产妇在硬膜外麻醉下行剖宫产术，术中输注...     

小儿术前禁食`术中输液对血糖的影响

本文观察了36例硬膜外麻醉小儿的术中血糖、酸碱平衡和尿酮体的变化。发现术前禁食、水时间与术前血糖值有很好的相关性(γ=0.7738),提示小儿手术时间超过1h者,术前应在病房内输液,这对术前减少低血糖的发生有一定的意义。术中补充液体分为三组;A组输5％葡萄糖10ml/kg/h;血糖145±7.4rag/dl;B组输5％葡萄糖5ml/kg/h,血糖118±6.8mg/dl,显著低于A组(P<0·05),C组输入复方氯化钠溶液,血糖102±6.0mg/dl。术前、后尿酮体均为阴性;pH和标准碳簸氢根均无差异。作者认为,小儿术中输入5％葡萄糖5ml/kg/h较为合适。建议对长时间大量输液的手术患儿监测血糖、尿酮体。     

静脉输注果糖对烧伤患者术后血糖的影响

目的观察静脉输注50 g／L果糖对烧伤患者切痂手术后血糖水平的影响。方法采用前瞻、随机、双盲、平行对照的研究设计,将笔者单位烧伤总面积在10％-30％,其中Ⅲ度1％- 10％TBSA,需要接受切痂植皮手术的41例患者随机分为试验组(21例)、对照组(20例)。试验组:从患者切痂术后第1天开始,静脉滴注50 g／L果糖注射液,每天500 ml,滴注速度控制在4 ml／min以内,连续3 d。输注前4 h内禁止给患者静脉输注其他糖类液体及口服任何含糖食物。对照组除输注液体为50 g／L葡萄糖液外,其余均同试验组。观察用药期间两组患者生命体征的变化及各种不良反应。使用快速血糖检测仪检测患者术前及术后1、2、3 d的空腹血糖值。于术前及术后第4天(即停药后1 d)抽取患者空腹静脉血检测血乳酸、尿酸及肝、肾功能。结果两组患者用药前后生命体征无明显变化,且无任何不良反应。术前两组患者血糖水平差异无统计学意义(P>0．05);试验组术后3 d用药前后血糖值差异均无统计学意义(P>0．05);而对照组术后3 d内用药后血糖值均升高,其中术后第3天达峰值(8．4±3．5)mmol／L,与用药前(6．4±2．4)mmol／L比较,差异有统计学意义(P<0．01)。两组患者手术前后血乳酸及尿酸无明显变化(P>0．05)。患者肝、肾功能无改变。结论静脉输注50 g／L果糖注射液对机体血糖水平影响较小,有较好的安全性。     

改变输液操作程序对小儿静脉穿刺成功率的影响

静脉输液是儿科常用的给药途径。控制静脉穿刺时患儿躁动不合作，提高静脉穿刺一针成功率，减轻患儿痛苦，是减少护患纠纷，提高工作效率和护理质量的保证。我科在临床实践中，改变原有输液操作程序，提高了静脉穿刺一次成功率，报告如下。     

术中不同速度输注葡萄糖对血糖的影响

麻醉及手术中是否输入葡萄糖溶液？输入多少葡萄糖,输入葡萄糖时血糖值应在多少为理想血糖？我们在全麻联合硬膜外阻滞的麻醉手术中以不同速度输注葡萄糖溶液并和未输注葡萄糖组对照,观察各组的血糖变化,旨在指导手术中输液,提高麻醉的安全性。     

静脉输液氨基酸促进激素释放对胆囊功能的影响

我们探讨静脉输注氨基酸 (ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓａｍｉｎｏａｃｉｄｓ ,ＩＶＡＡ)促进胆囊收缩的机理。资料与方法本组患者 30例 ,男 15例 ,女 15例 ,年龄 2 7～ 6 8岁 ,随机分为 5组 ,每组 6例 ,男女各 3例 ,分别一次快速输注 0 9%盐水、6 9%氨复命 ( 15 ＨＢＣ)、10 36 %复合氨基酸 ( 18 Ｆ)和口服 2 0 %Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ进行实验研究。各组用药情况和胆囊收缩素 (ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｋｉｎｉｎ ,ＣＣＫ)峰值见表 1。表 1　各组用药情况和ＣＣＫ峰值组别药物名称 输入容量(ｍｌ)输入时间(ｍｉｎ)ＣＣＫ峰值(ｐｍｏｌ/Ｌ)Ａ组 …     

静脉输液血管选择的探讨

目的:探讨静脉输液选择前臂内侧血管穿刺的优越性.方法:将来我院门诊临时输液的患者150例征得同意后,分为对照组(穿刺手背静脉75例)、观察组(穿刺前臂内侧静脉75例),观察组采用前臂内侧静脉进行穿刺,对照组采用手背静脉进行穿刺,结果:观察组较对照组穿刺结束固定后上肢活动自如,无脱针,患者满意.结论:输液选择前臂内侧静脉穿刺有其优越性.