慢性肝炎超声诊断与病理对照分析

目的:对慢性肝炎患者进行超声检查,并在超声引导下行肝穿活检作组织病理学诊断,以明确肝脏的炎症活动分级与肝纤维化程度分期.方法:对87 例慢性肝炎患者进行超声检查后,超声引导下穿刺活检病理检查.结果:87例病例中组织病理学诊断: 轻度慢性肝炎23 例,中度慢性肝炎10例,重度慢性肝炎24例,肝硬化30例;超声诊断:轻度慢性肝炎13例,中度慢性肝炎18例,重度慢性肝炎27例,肝硬化29例.结论:慢性肝炎超声声像图与病理分期有部分相关性.     

超声检查在肝纤维化诊断中的价值

目的:探讨超声影像图在肝纤维化诊断中的价值。方法:对120例肝纤维化患者进行超声检查后,运用超声引导自动活检取得标本,送病理检查。将超声显像程度及评分与病理检查结果进行对比分析。结果:超声诊断轻度74例,中度20例,重度26例。超声评分6~10分5例,10~11分89例,12分以上26例。病理学诊断轻度肝纤维化49例,中度38例,重度33例。结论:肝纤维化的超声声像图与病理分级、分期呈部分相关性,对于早期诊断,超声检查及评分具有明显优势,结合血清学检测,更符合肝穿刺活组织病理学检查。     

超声引导自动活检对肝脏纤维化病变的诊断价值

目的 :探讨超声引导自动活检对肝脏纤维化病变的诊断价值。方法 :应用 Bard自动活检枪 ,18G槽式穿刺针在超声引导下对 5 8例肝炎病人进行自动活检穿刺。结果 :全部获得病理学诊断 ,并以纤维化积分进行分级分期 ,其中轻度 32例 ,中度2 5例 ,重度 1例 ;纤维化积分 2分以上 44例 ,3分以上 13例。结论 :超声引导自动活检对肝纤维化病变能作出迅速准确的病理诊断     

超声引导自动活检对肝脏纤维病变的诊断价值

目的：探讨超声引导自动活要对肝脏纤维病变的诊断价值。方法：应用Ｂａｒｄ自动活检枪,１８Ｇ槽式穿刺针在超声引志下对５８例肝炎病人进行自动活检穿刺。结果：全和得病理学诊断,并以纤维化积分进行分级分期,其中轻度３２例,中度２５例,重度１例,纤维化积分２分以上４４例,３分以上１３例。结论：超声引导自动活检对肝纤维化病变能作出迅速准确的病理诊断。     

慢性肝病肝静脉血流频谱与肝纤维化病理分期对比研究

目的 :探讨慢性肝病肝静脉血流频谱波形与肝纤维化病理分期的关系。方法 :利用多普勒技术和超声下肝活检 ,对 10 2例慢性肝病者进行肝静脉频谱测定和肝组织活检。结果 :肝静脉血流频谱波形与肝纤维化病理分期之间具有相关性。肝纤维化轻度患者多为HV0 型 ,中度患者多为HV1 型 ,重度患者频谱多为HV2 型。     

慢性乙型肝炎临床与病理诊断的比较

目的探讨慢性乙型肝炎病理诊断与临床诊断结果之间的关系。方法对221例慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺活组织检查(活检),并行病理炎症分级和纤维化分期,对比临床诊断结果,探讨病理分级、分期与临床诊断结果之间的关系。结果在221例慢性乙型肝炎诊断中,临床与病理诊断符合率为63.35%,慢性乙肝轻度、中度、重度的符合率分别为86.46%、44.44%、48.57%。结论慢性乙型肝炎的临床诊断与病理诊断的一致性不强,对于没有禁忌证的患者应进行肝活检,以明确诊断。     

彩超引导穿刺活检对肝实质损害的价值

目的通过肝活检诊断肝实质损害程度,制定合理治疗方案。方法彩超引导定位经皮肝组织穿刺活检60例,穿刺前临床诊断病毒性乙、丙、戊慢性肝炎轻度46例,中度13例,重度1例,穿刺与取材成功率100%,全部送检病理组织学。结果病理组织学诊断轻度28例、中度24例、重度8例,与穿刺前临床诊断肝实质损害程度轻-中-重度有差异（P〈0.05）。结论彩超引导肝实质穿刺活检安全、便捷,无明显不良反应,对肝实质损害程度的诊断及指导治疗有意义。     

227例慢性肝炎病理与临床诊断分析

目的探讨慢性肝炎患者经皮肝穿刺活检的临床意义。方法选取慢性肝炎患者227例,采用B超引导下经皮快速肝穿刺活检术,肝组织作病理检查及HBsAg、HBcAg免疫组化测定。结果87例疑似慢性HBV携带者临床诊断与病理诊断符合率为13.79%,110例慢性乙肝轻度、中度、重度、早期肝硬化的符合率分别为59.39%、65.22%、69.23%和90.00%,30例原因不明肝炎诊断明确率为53.33%。结论临床诊断与病理诊断符合率低,为明确诊断指导治疗,对无肝穿禁忌证者最好进行肝活检,尤其对疑似慢性HBV携带者及原因不明慢性肝炎显得更为重要。     

超声联合生化及病理检查对乙肝的诊断意义分析

目的：探讨分析超声联合生化及病理检查对乙肝的诊断意义。方法随机抽取该院2013年8月—2014年8月收治的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象,均进行超声、生化及病理检查,比较诊断效果。结果100例慢性乙型肝炎患者超声诊断方法中45例轻度,17例中度,16例重度,22例肝硬化;生化诊断方法中57例轻度,19例中度,8例重度,16例肝硬化;病理诊断方法中60例轻度,12例中度,10例重度,18例肝硬化。结论超声联合生化及病理检查对乙肝的诊断准确。     

慢性乙型病毒性肝炎临床与病理一致性观察

目的 评价慢性乙型病毒性肝炎临床诊断与病理诊断符合率,以提高临床诊疗水平.方法 患者查肝功能,凝血酶原时间;采用1秒钟快速肝穿刺活检术,对肝穿组织进行炎症分级(G)及纤维化分期(S).结果 病毒性肝病临床与病理诊断分级的总体符合率约66.7%;其中以慢性肝炎重度符合率最高,达80.0%;而以慢性肝炎中度的符合率最低,达50%.结论 病毒性肝病临床与病理诊断还存在一定的差异.为提高慢性肝病的临床确诊率,应尽可能行肝组织病理学检查.     

慢性乙型肝炎327例肝组织病理与临床分析

目的 :探讨慢性乙型肝炎患者临床与肝脏组织病理改变关系。方法 :对慢性乙型肝炎327例患者行肝脏穿刺取肝脏组织作病理检查,并对实验室、超声波和临床有关资料进行分析。结果:(1)随着ALT的逐渐升高,肝脏炎症分级和纤维化分期也随之升高;(2)肝组织纤维化分期随着GLB的增高有加重趋势;(3)HBV DNA定量在103~105和105~107两组肝脏纤维化程度较HBV DNA定量<103和>107两组有加重趋势;(4)超声检测脾脏,其脾斜径随着肝组织纤维化程度加重(S1~S4)而增加,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎病情活动度的临床诊断与病理诊断的存在一定差异,故无禁忌证者应行肝活检,特别是对于中、重度的患者,更应该行肝穿活检,以明确诊断评估预后。     

肝活检病理检查在肝病诊断中的应用价值

目的分析肝穿刺活检病理检查在肝脏疾病病诊断中的应用价值。方法选取2012年5月至2014年5月河南科技大学第三附属医院收治且行肝活检穿刺病理检查的56例患者。患者在穿刺前行常规检查,包括血常规、血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。观察病理诊断结果,包括炎症活动程度分级(G1~G4)以及纤维化程度分期(S0~S4)。结果 44例慢性乙型肝炎临床诊断轻度38例,中度5例,重度1例;病理诊断轻度39例(G1、G2),中度4例(G3),重度1例(G4或S4),两者诊断符合率为95.45%。5例酒精性肝病显示大泡脂肪变性和水样变性,其中F0-G1-S4 1例、F1-G1-S1 1例、F4-G1-S1 1例、F1-G0-S0 2例;2例非酒精性脂肪肝病理分级为F2-G0-S0 1例、F2-G1-S1 1例;5例待诊分别为肝糖原累积症2例、肝豆状核变性2例、寄生虫感染1例。结论肝穿刺活检是肝病确诊的金标准,对于不能确诊疾病也可作出明确诊断,为疾病的治疗提供了指导。     

超声诊断慢性乙型肝炎与肝活检的病理诊断的对比研究

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)的超声诊断与病情评估的准确性,为CHB的正确治疗提供依据。方法:对超声引导下80例慢性乙型肝炎患者肝活检的病理结果与超声诊断进行对比分析。结果:80例肝活检结果,超声引导下16G切割针取材成功100%,超声诊断轻度慢性乙型肝炎、早期肝硬化、肝硬化与病理诊断无差异性(P>0.05),而中度慢性乙型肝炎B超诊断结果与病理诊断有差异性(χ2=5.481,P<0.05)。结论:超声在诊断轻度慢性乙型肝炎、早期肝硬化、肝硬化中有很好的诊断价值,而对中度慢性乙型肝炎诊断符合率较低。     

肝纤维化诊断中肝穿病理分期和非创伤性指标的相关性研究

目的：探讨肝纤维化诊断中肝穿病理分期和非创伤性指标的研究。方法：收集2017年6月—2018年10月在我院进行治疗的慢性肝病患者70例作为研究对象,均进行超声检查及超声引导下肝穿刺活检病理检查。对肝穿病理分期同血清学指标、超声检查的关系进行分析。结果：S0-S4各组间门静脉最大流速、门静脉干、脾长径及脾静脉内径比较,差异无统计学意义（P>0.05）。不同肝穿病理分期的患者中,透明质酸（HA）、层粘素（LN）、Ⅲ型胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平随着肝穿病理分期的增加而增高且与病理分期存在明显的正相关（P<0.05）。结论：在肝纤维化诊断中,肝穿病理分期与血清学指标、超声检查等非创伤指标之间存在密切关系,联合应用可提高诊断准确性。     

实时超声弹性成像技术评估肝纤维化程度的临床应用研究

目的：探讨实时超声弹性成像在肝纤维化病变中的应用价值。方法：选取50例慢性肝病患者,予以实时超声弹性成像检查,测量肝组织的硬度,再进行超声引导下肝组织穿刺活检,评估实时超声弹性成像诊断肝纤维化的准确性。结果：实时超声弹性成像测量肝脏弹性系数后、通过肝穿刺病理结果对照显示：肝脏的硬度与肝组织的纤维化程度是密切相关的,甚至优于肝穿刺活检结果。结论：实时超声弹性成像可以作为早期诊断肝纤维化的一个首选方法,在诊断肝纤维化及肝硬化方面与肝组织活检病理结果有着较高的一致性。     

肝活检病理诊断在肝病诊疗中的应用价值

目的：探讨肝活检病理诊断及组织学特点,为临床诊断提供准确的诊断依据及治疗指导。方法：对牡丹江市传染病医院肝病治疗中心送检的40例肝穿活检病理诊断及治疗情况进行回顾性分析,按有无HBV感染分为A组（无HBV感染组）和B组（HBV感染组）。结果：40例肝活检组织病例中,A组18例中,8例诊断原发性胆汁性肝硬化,6例诊断药物或环境类毒素所致慢性肝炎;1例不明原因肝硬化;酒精性脂肪性肝病1例;急性肝炎（恢复期）1例,原发性肝癌1例。B组22例中,根据ALT大于或小于2倍正常上限分为B1组和B2组,B1组ATL〈2ULN共16例,临床诊断为CHB轻度,其病理诊断：2例为肝硬化,其余14例炎症分级及纤维化分期分别是轻度：（G1-2,S0-2）12例,中度：（G3,S2-4）2例;B2组ALT〉2ULN共6例临床诊断为CHB中-重度,其病理诊断炎症分级及纤维化分期分别是轻度（G0-1,S1-2）1例,中度：（G2-3,S2-3）4例,重度：（G2-3,S3-4）1例。结论：肝活检是确诊肝脏损害程度的＂金指标＂,但因获取组织较小,仍有它的局限性,必须结合临床症状、病史各项实验室肝功能检查结果以及影像资料,方可提出一个供临床参考的病理诊断,并对慢性肝病的病因确诊及治疗有重要临床指导意义。     

腹部超声联合血清巨噬细胞集落刺激因子水平检测对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值

目的:研究腹部超声联合血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平检测对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化程度的诊断价值.方法:选取2018年6月至2020年6月郑州大学第一附属医院收治的200例CHB患者,以病理诊断结果为金标准,将其分为轻度组(轻度纤维化,48例)、中度组(中度纤维化,82例)、重度组(重度纤维化,70例...     

184例慢性乙型肝炎超声诊断与病理对照分析

目的探讨ALT持续正常的慢性乙型肝炎(CHB)的超声诊断与病情评估的准确性,为CHB的正确治疗提供依据。方法对超声引导下184例慢性乙型肝炎患者肝活检的病理结果与超声诊断进行对比分析。结果 184例患者中组织病理学诊断:轻度慢性肝炎65例,中-重度慢性肝炎80例,肝硬化39例。超声诊断正常14例,超声诊断阳性病例为170例,敏感性为92.39%。其中轻度59例,中-重度71例,肝硬化40例。超声正确诊断156例,准确率为84.78%。结论超声声像图在评价慢性乙型肝炎病情的轻重有重要的临床应用价值。     

97例肝穿活检对病毒性肝炎的诊断评价

目的：应用肝组织活检评价病毒性肝炎的临床诊断。方法：采用快速肝穿活检,肝组织病理检查。结果：病理诊断与临床诊断总符合率53．6％,急肝、慢性轻度、中度、重度的符合率分别为56．25％、44．44％、55．56％和75％。结论：病理诊断与临床诊断符合率低与当地HBV感染后无症状携带率高,病情隐匿有关。为明确诊断,对肝穿无禁忌症者应进行肝活检。     

超声诊断慢性乙型肝炎纤维化的临床价值

目的:探讨弹性超声诊断慢性乙型肝炎纤维化的临床应用价值。方法:选择46例慢性乙型肝炎纤维化患者,利用超声弹性成像技术全面检查肝脏区,根据图像判断肝组织的软硬程度,从而分析肝纤维化的程度,并进行组织活检验证其准确程度。结果:肝纤维化弹性超声诊断结果与病理活检结果一致性较高。结论:弹性超声能够获取组织内部的弹性分布的定量信息,对肝脏纤维化程度的分析有重要应用价值。