老年单纯收缩期高血压患者血脂及血浆同型半胱氨酸水平的变化

目的：研究老年单纯收缩期高血压（ISH）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy)与胆固醇（Tc),甘油三脂（Tg)水平的变化及其相关性。方法：运用高效液相色谱仪及氧化酶法分别测定35例ISH患者,31例单纯期高血压患者,34例原发性高血压患者及30例健康对照组血浆Hcy,Tc,Tg水平,结果：（1）单纯收缩期高血压患者,舒张期高血压患者,原发性高血压患者的Tc,Tg水平均高于健康对照组,差异有显著性意义（P＜0．01）,而Hcy水平只有单纯收缩期高血压和原发性高血压患者高于健康对照组,差异有显著性意义（P＜0．01）;舒张期高血压患者的Hcy水平与健康对照组相比无显著性差异（P＞0．05）,（2）单纯收缩期高血压患者的Tc,Tg水平与舒张期高血压患者,原发性高血压患者的Tc,Tg水平相比没有显著性差异（P＞0．05）,但单纯收缩期高血压患者和原发性高血压患者,原Hcy水平却高于舒张期高血压患者,差异有显著性意义（P＜0．01）,（3）Hcy与Tc,Tg均呈正相关,相关系数分别为0．355（P＜0．01）,0．389（P＜0．01）。结论：老年ISH患者和原发性高血压患者血浆Hcy水平较舒张期高血压患者和健康正常对照组均明显增高,且血浆Hcy和Tc,Tg间有一定的相关性。     

同型半胱氨酸与高血压的相关性

同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸循环的代谢产物,高Hcy血症是心脑血管疾病的危险因素。伴有Hcy升高的高血压被定义为"H型高血压",其治疗应同时降低血压和血浆Hcy水平,H型高血压的治疗对我国脑卒中患者的防治有重要意义。补充叶酸和B族维生素是目前降低Hcy的最有效方法,但其能否降低心血管事件的发生仍存在争议。     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸变化及干预治疗观察

目的观察脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及叶酸的干预作用。方法将男性脑梗死患者分为对照组40例用常规方法治疗,治疗组40例在此基础上加用叶酸及维生素B12临床剂量干预后,观察Hcy变化。结果叶酸及维生素B12干预后,治疗组血浆Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高Hcy血症是脑梗死的重要特征之一,叶酸和维生素B12治疗可降低血浆Hcy水平,对预防和治疗脑梗死具有重要意义。     

老年大脉压差单纯收缩期高血压96例治疗比较

目的比较使用非洛地平联合吲达帕胺与培哚普利联合吲达帕胺、辛伐他汀两组药物对脉压差≥65mmHg（大脉压差）的老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的、疗效、C反应蛋白（CRP）值的影响及副作用。方法96例大脉压差的老年ISH患者被平均分为两组,A组予以非洛地平联合吲达帕胺治疗,B组予以培哚普利联合吲达帕胺、辛伐他汀治疗。此后8周内每周监测血压1次,治疗开始后第4周、第8周分别化验两组患者的CRP,治疗期间密切观察患者用药的依从性及药物的不良反应。结果两组患者均能坚持服药且血压均可达标,治疗第2周开始B组较A组脉压差明显缩小（P〈0.05）;治疗第8周时B组较A组CRP明显降低（P〈0.01）;A组6例出现低钾血症而B组仅1例,B组5例出现干咳症状但均能耐受。结论使用培哚普利联合吲达帕胺、辛伐他汀治疗大脉压差的老年ISH患者疗效更佳,CRP降低明显,副作用更少。     

原发性高血压与血浆同型半胱氨酸关系的临床研究

目的探讨原发性高血压与血浆同型半胱氨酸（Hcy）关系及其临床意义。方法选取72例原发性高血压患者和52例同年龄组健康体格检查人群进行血浆Hcy、叶酸和维生素B12的测定,并进行比较。结果原发性高血压患者血浆Hcy水平明显升高,叶酸、维生素B12水平明显低于对照组（P〈0.01）。结论原发性高血压组患者血浆Hcy升高,而叶酸、维生素B12下降,高同型半胱氨酸血症是导致原发性高血压的因素之一。     

血浆同型半胱氨酸与帕金森病相关性研究

目的 通过检测帕金森病（PD）患者及健康人群血浆同型半胱氨酸（Hcy）的浓度并进行对比,探讨高同型半胱氨酸与帕金森病的风险相关性.方法 收集60例帕金森患者及15例健康人群血清进行同型半胱氨酸浓度检测并进行对比分析,其中帕金森病患者随机分为A组（常规治疗＋叶酸及维生素B12治疗组）及B组（常规治疗组）进行治疗,各30例,C组为健康人群,A、B两组患者治疗前后采用帕金森病症状评分量表（UPDRS）评分并进行分析.结果 帕金森病患者（A组与B组）Hcy水平高于C组（健康人群）,差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗后A组血清Hcy水平低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组和B组UPDRS评分均有改善（均P＜0.05）,A组优于B组（P＜0.05）.结论 帕金森病患者血浆Hcy水平较健康人群增高,叶酸、VitB 12辅助治疗可能对帕金森病治疗具有临床意义.     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死的相关性分析

目的:分析血浆同型半胱氨酸(homocysteine ,hcy)水平与脑梗死之间的相关性.方法:选取48例脑梗死患者作为脑梗死组 ,选取同期健康体检人员26例作为对照组 ,行空腹采血 ,测定血浆同型半胱氨酸(hcy) ,维生素B12及叶酸(FA)等指标.分析 血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系.结果:脑梗死组患者血浆同型半胱氨酸的水平为(30 ± 20.8)umol/l ,维生素B12的水平为204.38 ± 141.56 ,叶酸的水平为6.17 ± 13.08 ;对照组的血浆同型半胱氨酸水平为(23 ± 9.6)umol/l ,维生素B12 的水平为 204.62 ± 93.35 ,叶酸水平为:6.20 ± 3.06.脑梗死组同型半胱氨酸水平明显高于对照组.差异有统计学意义( P<0.05 ).血浆同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B12 均呈负相关.结论:血浆高同型半胱氨酸是脑梗死的重要危险因素 ;血浆同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B12均呈负相关.积极控制高同型半胱氨酸 ,是临床预防和治疗脑梗死的重要措施之一 ,积极补充叶酸或维生素B12能有效控制脑梗死的发生.     

老年单纯收缩期高血压患者脉压与同型半胱氨酸和颈动脉内膜厚度相关性研究

目的:研究老年单纯收缩期高血压患者的脉压与同型半胱氨酸、颈动脉内膜厚度的关系。方法:从我院2010年3月至2012年3月心内科收治的患者中,分别选取34例老年单纯收缩期高血压(ISH)患者作为A组,30例全期型高血压(SDH)患者作为B组,32例单纯舒张期高血压(IDH)患者作为C组,另选取30例健康体检者作为对照(D组),分别检测各组患者的脉压(PP)、血同型半胱氨酸(HCY)及颈动脉内膜厚度(IMT)。结果:A组患者的PP和血HCY水平分别为(83.53±8.07)mmHg、(27.54±4.16)mmol/L,均高于B组、C组、D组患者,且A组的平均颈动脉IMT为(1.86±0.27)mm,与D组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ISH患者的脉压与血HCY及IMT呈正相关。A组的颈动脉粥样斑块和缺血性脑卒中发生率分别为91.2%、61.8%,明显高于B、C、D组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的PP增大与血HCY水平升高和颈动脉IMT增加有关。PP和HCY是ISH患者动脉粥样硬化进程中的重要影响因子。     

血浆同型半胱氨酸与老年高血压相关性研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与老年高血压病的关系。方法：采用高压液相色谱法测定96例高血压病患者及70例健康体检者血浆Hcy,放射免疫检测法测定叶酸及维生素B12水平。结果：老年高血压病组血浆Hcy水平（11.0&#177;2.3umol/L）明显高于正常对照组（6.4&#177;1.7umol/L）,差异有统计学意义（p〈0.001）。而叶酸（FA）、维生素B12低于健康者（均p〈0.05）。结论：同型半胱氨酸水平升高可能是老年高血压病的原因之一,叶酸、维生素B12与同型半胱氨酸水平呈负相关。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化及干预治疗

目的　探讨脑梗死患者血型半胱氨酸 (Hcy)水平变化 ,及给予叶酸、维生素B1 2 治疗后 ,血清同型半胱氨酸水平的改变。方法　分别测定对照组健康成年人 ( 64例 )及梗死患者 ( 64例 )血中Hcy。脑梗死患者除外甲状腺减退及肾功能减退。入选者在空腹测定血总Hcy、叶酸、维生素B1 2 后 ,干预治疗患者予服用叶酸 1.2 5mg隔日 1次 ,维生素B1 2 2 5 0 μgl次 /天 ,半年后再复查上述各项指标。结果　两组治疗前血Hcy水平存在差异 ,脑梗死组 ( 17.2± 4.5 )umol/L ,对照组 ( 11.9± 3 .4)umol/L ,相关分析发现 ,血Hcy水平与叶酸、维生素B1 2 有一定关系 ,予以补充营养元素有助于降低血Hcy水平 ,以减少高Hcy对血管毒性作用 ,有利于脑梗死疾病的转归。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸变化及叶酸的干预治疗

近年来发现高同型半胱氨酸(Hcy)血症与冠心病的发生密切相关.本研究旨在了解冠心病和冠脉管腔狭窄＜50%者血浆Hcy水平变化、冠脉病变程度与血浆Hcy浓度的关系,以及叶酸干预治疗高Hcy血症的疗效.     

老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知障碍相关性分析

目的分析老年帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知障碍的关系。方法回顾性分析100例老年PD患者的临床资料,其中伴有认知障碍50例(认知障碍组),认知正常者50例(认知正常组),另抽取同时期的健康体检者50例作为对照(健康对照组)。统计对比认知障碍组和认知正常组患者的基本病历资料,检测比较3组入选对象血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平,分析简易智能状况检查(MMSE)评分与血浆Hcy水平等因素的相关性。结果与认知正常组患者相比,认知障碍组患者病程明显延长,而MMSE评分明显降低(P<0.05)。与健康对照组相比,认知障碍组和认知正常组患者血浆Hcy水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组患者血浆Hcy水平高于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆叶酸和维生素B12水平3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血浆Hcy水平与MMSE评分存在明显的负相关(r=-0.693,P<0.05)。结论血浆Hcy水平与认知障碍存在显著的相关性,血浆Hcy水平升高是老年PD患者发生认知障碍的重要危险因素。     

血浆同型半胱氨酸与高血压及脑卒中的相关性

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压及其合并缺血性或出血性脑卒中的关系。方法纳入原发性高血压患者60例(A组)、高血压伴缺血性脑卒中患者74例(B组)、高血压伴出血性脑卒中患者52例(C组)及老年健康者60例(D组),分别检测上述四组血浆中Hcy的浓度并进行比较。结果 A组、B组、C组中血浆Hcy平均水平较D组中的血浆Hcy明显升高,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy在高血压及伴脑卒中患者中明显升高,是高血压及脑血管疾病的危险因素。     

血浆同型半胱氨酸与高血压病的关系探讨

目的 探讨同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平变化与高血压病的关系.方法 用生物酶学法和平衡竞争放射免疫法检测80例高血压病患者血中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平,并与30例健康体检者进行对照.结果 脑血管疾病患者血清中同型半胱氨酸含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);叶酸和维生素B12水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸血症为高血压病发病的危险因素之一,并与叶酸和维生素B12水平下降有关.     

脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平变化及临床意义

目的:探讨脑卒中患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及影响Hcy的因素。方法:选取2013年1月-2014年3月在本院住院治疗的脑卒中和同期体检的健康人作为研究对象,分为脑出血组、脑梗死组和对照组,比较三组人群Hcy、叶酸等指标的水平差异,探讨脑卒中发病、神经缺损程度与Hcy的关系。结果:脑出血组和脑梗死组的Hcy水平高于对照组,叶酸、维生素B12水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);脑卒中患者体内的Hcy水平与叶酸和维生素B12水平呈负相关;Hcy每上升1μmol/L,发生脑卒中的风险上升11.8%;Hcy每上升1μmol/L,神经功能缺损程度评分上升3.124分。结论:高Hcy水平是脑卒中的独立危险因素,Hcy水平与叶酸、维生素B12呈负相关,能反映神经功能缺损程度。     

高同型半胱氨酸血症的社区干预治疗

目的 观察药物治疗与患者日常生活行为干预对高同型半胱氨酸血症（HHcy）的疗效.方法 将西罗园社区卫生服务中心2010年1月至2011年10月收治的158例HHcy患者,依据随机数字表法分为试验组和对照组,试验组（79例）给予叶酸、维生素B6、甲钴胺药物干预措施和生活指导治疗,对照组（79例）仅给予生活指导治疗.分别观察两组治疗前后的同型半胱氨酸（Hcy）水平,评价干预措施的效果.结果 试验组和对照组治疗后Hcy水平均显著低于治疗前（P＜0.01）,且试验组治疗后的Hcy水平显著低于对照组（P＜0.01）.结论 药物干预措施和生活指导治疗与单纯生活指导治疗均可降低Hcy水平,效果显著;且药物干预措施联合生活指导治疗的效果明显优于单纯生活指导治疗的效果.     

同型半胱氨酸损伤大鼠血脑屏障的机制及维生素干预的效果

目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)损伤大鼠血脑屏障的机制及联合维生素干预的效果.方法 54只SD大鼠随机分为:(1)对照组,(2)模型组,(3)干预组.经高压液相色谱法检测血浆Hcy水平;用比色法测量大脑伊文思蓝的含量来观测血脑屏障的通透性.逆转录-聚合酶链反应检测脑皮质基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达.结果 模型组大鼠血浆Hcy水平和大脑伊文思蓝含量均高于对照组(32.2±1.3 vs 12.4±0.9,6.67±0.54 vs 3.32±0.56,P<0.01),脑组织MMP-2 mRNA表达水平也明显高于对照组(0.372±0.088 vs 0.035±0.021,P<0.01).联合维生素干预组Hcy水平、大脑伊文思蓝含量和MMP-2表达均低于模型组(12.5±1.4 vs 32.2±1.3,3.42±0.45 vs 6.67±0.54,0.118±0.052 vs 0.372±0.088,P<0.01).结论 Hcy可使血脑屏障通透性增加,其机制可能是通过激活MMP-2转录来实现的.联合维生素治疗可以降低大鼠血浆Hcy水平,保护血脑屏障.     

同型半胱氨酸代谢关键酶基因多态性与单纯收缩期高血压关系的初步研究

目的:探讨亚甲基-四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T、蛋氨酸合成酶还原酶（MTRR）基因A66G、蛋氨酸合成酶（MS）基因A2756G 3种同型半胱氨酸代谢相关酶基因多态性与单纯收缩期高血压（ISH）患者的关系。方法:以 220例单纯收缩期高血压患者作为试验组对象,选择同期就诊的无高血压患者130例作为对照组,检测其血中同型半胱氨酸水平,并应用分子生物学方法对MTHFR C677T、MTRR A66G、MS A2756G 3个基因位点进行多态性检测。结果:（1）ISH组患者血中同型半胱氨酸水平[(14.81±5.88)?mol/L]高于对照组[（12.71±4.32）?mol/L],有统计学意义(P<0.05）;(2)ISH组患者MTHFR T/T及C/T基因型分布频率和T等位基因频率（分别为19.5%、60%、49.5%）均高于对照组（分别为15.4%、45.4%、38.1%）（P<0.05）。(3)MS基因A2756G 的各型基因型分布频率及等位基因频率与对照组比较差异无明显统计学意义。(4)ISH组患者MTRR基因A/G及G/G基因型分布频率和G等位基因分布频率低于对照组,但无统计学意义。结论 :同型半胱氨酸对ISH的影响可能一部分是通过其关键酶基因的突变造成的;MTHFR基因C677T位点的突变可能是ISH的遗传危险因子;而MTRR基因A66G、MS基因A2756的多态性改变与ISH的发生可能无明显关系。     

高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸水平与叶酸和维生素B12的关系研究

目的：探讨高龄妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）、血清叶酸和Vit B12水平3者的关系及其临床意义。方法选择67例高龄妊娠期高血压疾病患者（A组）、96例同期非高龄妊娠期高血压疾病患者（B组）、73例同期高龄妊娠妇女（C组）和152例同期非高龄妊娠妇女（D组）,用荧光偏振免疫分析法测定血浆tHcy水平,离子捕捉免疫分析法测定血清叶酸水平,微粒子酶联免疫分析法测定血清Vit B12水平,进行分析和比较。结果 A组血浆tHcy水平、血清叶酸和Vit B12水平分别为（18.05±6.11）μmol/L、（8.34±3.54）nmol/L 和（304.23±75.38）pmol/L,B 组分别为（11.18±3.54）μmol/L、（12.36±4.53）nmol/L 和（364.23±89.35）pmol/L,C组分别为（8.21±3.76）μmol/L、（15.54±5.23）nmol/L和（404.53±92.35）pmol/L,D组分别为（7.81±3.23）μmol/L、（16.34±5.67）nmol/L和（421.73±113.55）pmol/L。A组tHcy水平高于其他3组（均P＜0.01）,叶酸和Vit B12水平则低于其他3组（均P＜0.01）,B组tHcy水平高于C组和D组（均P＜0.01）,叶酸和Vit B12水平则低于C组和D组（均P＜0.01）。相关性分析显示,A、B两组血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B12水平均呈负相关性（r=-0.6372、-0.5747,均P＜0.01）,而在A组中表现更加明显,其血浆tHcy水平与血清叶酸、Vit B12水平呈高度负相关（r=-0.7653、-0.6843,均P＜0.01）。结论妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度显著上升,血清叶酸、Vit B12浓度显著下降,随着怀孕年龄的增加这种负相关更加明显。