94例剖宫产术中娩头困难临床分析

目的探讨子宫下段剖宫产术中娩头困难的发生原因，对母儿的危害及预防措施。方法统计2003年8月至2006年7月3年间在我院行子宫下段剖宫产术中发生娩头困难的病例及其发生原因和对母儿的危害并加以分析。结果3年间共行剖宫产1044例，其中发生娩头困难94例，发生率9，00％。其发生原因分别是：胎头高浮33例，占35．11％：胎头深定41例，占43．62％；巨大儿11例，占11．70％；麻醉因素5例，占5．32％；腹壁切口过小4例，占4．26％。在娩头困难的病例中发生新生几窒息30例，发生率31.91％，其中轻度窒息26例，占86．67％，重度窒息4例，占13.33％；发生新生几颅内出血2例，发生率2．13％；发生子宫切口延裂24例，发生率25．53％。结论剖宫产术中发生娩头困难时，我们要严格掌握剖宫产的适应证，不能滥用剖宫产，胎头高浮不能作为常规手术指征，并加强孕产妇管理及孕期保健，控制产妇体重以防增长过度，早发现、早治疗妊娠期糖尿病；降低巨大儿发病率，预防娩头困难发生。     

剖宫产娩头困难临床分析

目的：探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因及处理。方法：对我院2005年10月～2007年12月收治的剖宫产娩头困难患者102例进行综合分析。结果：经积极正确的处理,本组资料中无一例上产钳或胎吸,有5例胎头过高而改行臀牵引方式娩出胎儿。结论：通过分析剖宫产娩头困难的原因,总结规范的处理方法以提高相应的措施。     

新式剖宫产术娩头困难205例分析

近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点 ,但也有缺点 ,本文重点探讨新式剖宫产娩头困难原因及处理对策 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　我院 1 999年 1 2月至 2 0 0 2的 4月施行新式剖宫产 1 0 40例 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占 2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4岁～ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7周～ 42周。2　手术方法　按照马彦彦[1] 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。结　　果1　术中术后情…     

新式剖宫产术娩头困难200例分析

新式剖宫产术具有较多优点，但对麻醉效果水平要求高，应使腹直肌及前鞘充分松弛，否则影响胎头娩出。本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策。[第一段]     

剖宫产娩头困难临床分析

目的探讨剖宫产术中娩头困难的处理方法和效果。方法对我院85例剖宫产术中娩头困难的病例进行回顾分析。结果63例经积极处理成功娩出,造成新生儿轻度窒息23例,重度窒息2例,胎头血肿2例,均抢救成功,无一例母婴死亡。结论剖宫产术中发生取胎困难,增加新生儿窒息发生率及产妇损伤。术前对胎头高低、子宫下截情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,并备好相应助产器械,采取适当措施,以减少母婴并发症的发生。     

新式剖宫产术娩头困难205例分析

近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999～ 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点但也有缺点。本文重点探讨新式剖宫产娩头困难 2 0 5例 ,分析其原因及处理对策。现报道如下。1 资料与方法临床资料　行新式剖宫产 1 0 40例中 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4～ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7～42周。手术方法　按照马彦彦( 1) 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。2 结　　果术中术后情况　 2 0 5例中有 4例发生子宫切口撕裂…     

剖宫产术中娩头困难原因分析

目的:探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策。方法:对1 920例剖宫产行回顾性分析,把术中发生娩头困难的473例作为观察对象,分析娩头困难原因。结果:娩头困难的主要原因:子宫切口过小(21.8%)、分离腹直肌不充分(6.6%)、胎头高浮(46.9%)、胎头深定(3.6%)、麻醉效果不佳(10.8%)、术者经验不足(4.4%)、产妇肥胖(5.9%)。结论:剖宫产术中取胎头是关键。发生取胎头困难,会增加新生儿窒息发生率及产妇损伤,术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,并准备好相应助产器械,术中采取适当措施,避免发生取胎头困难。     

新式剖宫产术娩头困难177例分析

目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及处理方式.方法 收集我院2000年5月～2002年5月施行新式剖宫产术头位娩头困难177例进行回顾性分析.结果 本组新式剖宫产术娩头困难原因胎头高浮占25.4%、胎头深定占31.6%、巨大儿占13.6%、胎头过度仰伸占6.8%、麻醉不满意占14.1%、切口小占5.1%、原因不明占3.4%,上述因素可单独存在,或合并存在.发生新生儿轻度窒息12例,无重度窒息发生.结论 据麻醉情况选择腹壁切口方向;正确选择子宫切口位置;避免腹壁及子宫切口相对过小,子宫切口过小行子宫切口上缘多点斜竖剪开法;适时推压宫底;胎头深定先上提胎肩;避免枕后位取头等有助胎头娩出,值得推广.     

新式剖宫产术中娩头困难51例临床分析

目的:探讨剖宫产术中娩头困难的处理方法及效果。方法:剖宫产术中娩头困难51例,经采用合理有效的方法处理,顺利手术分娩。结果:51例孕产妇顺利手术分娩,新生儿无1例出现并发症。结论:正确处理剖宫产术中头位难产是剖宫产成功的关键。     

新式剖宫产术娩头困难200例分析

新式剖宫产术具有较多优点,但对麻醉效果水平要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出。本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策。     

剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的 探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 回顾性分析120例剖宫产术娩头困难的临床资料。结果 120例剖宫产术中娩头困难的主要原因是胎头高浮、胎头深定、巨大儿、手术切口小等因素。胎头高浮与深定分别占32．5％、23％，经处理后成功率为100％，且娩出后胎儿无后遗症。在剖宫产术中，对硬膜外麻醉效果不满意的患者，采用静脉给氯胺酮的方法，麻醉效果理想，手术顺利；避免了横切口所致的娩头困难。结论 硬膜外麻醉不理想可以改用静脉给氯胺酮的方法。在剖宫产术中对娩头困难的如及时处理，可以有效地预防新生儿窒息及颅内出血。     

剖宫产术中娩头困难处理及探讨

剖宫产是处理高危妊娠的一种重要手段 ,作为当今产科最常用的手术之一 ,广为人知。合理应用剖宫产手术可以降低高危孕产妇及围产儿的死亡率 ,但剖宫产手术也存在许多潜在的不安全因素 ,除了对手术人员有一定技术要求外 ,常见的术中并发症也常常使你始料不及 ,如子宫切口撕裂、宫缩乏力、胎头娩出困难等。本文对剖宫产术中胎头娩出困难发生的相关因素、预防及处理方法进行探讨 ,分析如下。1　临床资料1.1　 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我院分娩总数共136 4例 ,剖宫产 2 97例 ,占 2 1.77% ,其中新式剖宫产 86例 ,占剖宫产的 2 8.96 % ,以头…     

新式剖宫产术中娩头困难120例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的常见原因及其处理对策。方法手术采用硬膜外麻醉。术中针对娩头困难的不同原因采取相应的处理措施。结果①胎头高浮、胎头深定、麻醉原因、切口不当、巨大胎儿是导致娩头困难的常见原因;②本组平均娩头时间为150s。新生儿重度窒息6例,积极复苏后转儿科,预后均良好;③子宫下段切口撕裂9例,缝合后均预后良好。结论新式剖宫产术中娩头困难是多因素造成的。术中出现娩头困难应积极采取有效措施,缩短胎儿娩出时间,力争减少新生儿窒息及子宫切口撕裂。     

新式剖宫产术中娩头困难100例分析

目的 探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 手术采用腰硬联合麻醉，根据胎头位置、胎先露异常、胎儿大小、麻醉满意度、切口大小等采取不同方法娩出胎头。结果 100例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为42s。新生儿轻度窒息9例，中重度窒息4例，发生子宫切口撕裂8例，缝合后切口良好。结论 新式剖宫产需根据胎头高浮与胎头深定情况、麻醉情况、胎儿大小而决定切口长短，根据不同原因的娩头困难，采取不同对策，减少产妇子宫下段撕裂出血、新生儿窒息。     

新式剖宫产术娩头困难194例分析

目的探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及其对策。方法对于194例有剖宫产指征而娩头困难的孕妇进行回顾性分析。结果胎头高浮60例,占30.9％;胎头深定43例,占22．1％;巨大儿13例．占67％;胎头过度仰伸2例,占1％;麻醉不满意43例,占22.1％;瘢痕子宫切口位于原瘢痕AT2例,占1％;切口小10例,占5.2％;原因不明21例．占10.8％。结论术前对孕妇分娩条件,胎儿大小,胎头位置商低及临产时间长短全面了解,术时处理得当、及时,可降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率。     

新式剖宫产术娩头困难194例分析

目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及其对策.方法 对于194例有剖宫产指征而娩头困难的孕妇进行回顾性分析.结果 胎头高浮60例,占30.9%;胎头深定43例,占22.1%;巨大儿13例,占6.7%;胎头过度仰伸2例,占1%;麻醉不满意43例,占22.1%,瘢痕子宫切口位于原瘢痕之下2例,占1%;切口小10例,占5.2%;原因不明21例,占10.8%.结论 术前对孕妇分娩条件,胎儿大小,胎头位置高低及临产时间长短全面了解,术时处理得当、及时,可降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率.     

新式剖宫产术中娩头困难96例临床分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原困及处理措施。方法对我院96例新式剖宫产术中娩头困难的病例进行回顾性分析。结果 96例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为40s;娩头困难的主要原因：胎头高浮42例,占43.75%;胎头深定34例,占35.42%;巨大儿12例,占12.5%;麻醉因素5例,占5.20%;切口小3例,占3.13%。结论剖宫产术中娩头是关键,术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,术中采取适当处理措施,减少母婴并发症的发生。     

86例剖宫产娩头困难临床分析

剖宫产是处理难产的重要手段，但有时因娩头困难会造成新生儿窒息、损伤及子宫切口撕裂至大出血。笔者对2004年1月～2006年12月86例剖宫产中胎头娩出困难病例进行分析，探讨原因及预防处理对策。     

新式剖宫产术中娩头困难42例分析与处理

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策。方法收集我院2007年1月—2009年12月实施新式剖宫产术中娩头困难的42例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策。结果为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时。要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小。结论新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生。     

新式剖宫产术娩头困难102例分析

目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及处理对策.方法 回顾性分析新式剖宫产术娩头困难102例的临床资料.结果 102例中胎头娩出困难的原因为:胎头高浮35例,占34.3%;胎头深定19例,占18.7%;切口过小14例,占13.7%;麻醉效果不佳15例,占14.7%;巨大儿、胎头过大10例,占9.8%;两种以上因素并存9例,占8.8%.35例胎头高浮者,经抬高手术床头,向子宫切口两侧延长切口,下推宫底,再次取头成功31例;采用产钳助娩4例.19例胎头深定者,经上拉胎肩,使胎头从盆腔退出,再次手取胎头成功14例;经台下助手自阴道上推胎头,再取胎头成功5例.巨大胎儿,胎头过大,切口相对过小者,延长腹壁及子官切口娩出胎头.15例麻醉效果不佳者,采用断腹直肌、延长切口后娩出胎头.结论 熟练掌握手术技巧、术前评估充分、取头时处理得当,可降低娩头困难,提高产科质量.