慢性乙型肝炎的临床分析与治疗

慢性乙肝病毒感染因患者感染时年龄、感染遗传因素、饮酒、感染病毒数量、准种及机体免疫状态等不同呈不同的临床表现与检测结果.非活动性乙肝表面抗原携带:乙肝表面抗原阳性,有或无乙肝核心抗体,乙肝病毒DNA检测不到,活检显示肝脏无炎症,一年内连续随访3次以上,丙氨酸氨基转移酶均在正常范围.慢性乙肝病毒携带:检测到乙肝病毒DNA,乙肝e抗原阳性或阴性,肝功能正常,一年内连续随访3次以上,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶均在正常范围.隐匿性乙型肝炎:血清乙肝表面抗原阴性,血清或肝组织中有乙肝病毒DNA,有慢性乙型肝炎表现;肝组织活检能检测到乙肝病毒DNA;约20%隐匿性慢性乙型肝炎除乙肝病毒DNA阳性外,其余乙肝病毒血清学标志物均为阴性.慢性乙型肝炎:急性肝炎病程超过半年或根基肝组织病理学、体征、化验及B超检查综合分析符合慢性乙型肝炎表现者.     

乳胶层析法与ELISA法检测乙型肝炎病毒标志物的比较

目的探讨乳胶层析法与酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙型肝炎五项病毒标志物的阳性符合率、阴性符合部与总符合率。方法分别用乳胶层析法和酶联免疫吸附法检测 95例血清中乙肝病毒五项标志物,比较两种方法检测结果。结果 95例标本中,乳胶层析法检测结果表面抗体(HBsAb)出现 4例假阴性、e抗体(HBeAb)出现 2例假阴性、核心抗体 (HBcAb)出现4例假阴性,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)检测结果两法完全相符,各项指标检测P>0. 05,两法结果无显著性差异。结论乳胶层析法快速简便,适合大范围筛查乙型肝炎病毒感染。     

乙型肝炎e抗原阴性同样凶险

人感染乙型肝炎病毒(HBV) 后,HBV感染者血清中可检出HBV 标志物,包括乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗- HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)和乙型肝炎核     

乙肝病毒标志物检测的项目和意义

了解乙肝病毒标志物检测的项目和意义,对乙型肝炎的诊断及众多的乙肝病人来说十分重要。人体感染了乙肝病毒后即产生一系列免疫反应,在血清中可检测出相应的抗原与抗体。乙肝病毒感染后的标志物主要有:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(     

乙型肝炎患者病毒学检验的临床探析

目的:探讨病毒学检验在乙型肝炎患者中的实施结果,进而加大病毒学检验的精准程度,提升乙型肝炎的临床确诊率。方法:2011-02-01到2013-02-01,我科接诊乙型肝炎患者107例。对107例乙型肝炎者予以病毒血清学测检,采集血液,经检测试剂盒对血液予以测检,并对乙型肝炎者的化验结果(病毒学)予以分析,例如:表面抗原指标(乙肝病毒)、表面抗体指标(乙肝病毒)、e抗体(乙肝病毒)、e抗原(乙肝病毒)以及核心抗体(乙肝病毒)。结果:在107例乙型肝炎者中,73.83%HBcAb(核心抗体)显阳性,54.21%HBeAb(e抗体)显阳性,43.93%抗原)显阳性,14.02%HBsAb(表面抗体)显阳性,84.11%HBsAg(表面抗原)显阳性。结论:实施病毒学详细检验,使乙肝五项指标于乙型肝炎者中得以精确检查,对乙型肝炎的防治有效度很有意义。     

3～6岁儿童乙型肝炎免疫效果分析

目的:探讨研究3～6岁儿童的乙型肝炎(乙肝)免疫效果,为乙肝疫苗免疫接种给予参考和借鉴。方法:对3～6岁儿童728例进行乙肝血清学检查,所有儿童均采集空腹肘静脉血3 ml,并检查乙肝两对半,包括乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体抗HBs、乙肝病毒e抗原HbeAg、乙肝病毒e抗体抗Hbe、乙肝病毒核心抗体抗HBc。方法为酶联免疫吸附法。结果:728例儿童中有4例儿童乙肝表面抗原为阳性HBsAg,其余均为阴性。抗HBs阳性424例,抗HBc阳性15例。不同性别儿童的乙肝免疫结果差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组血清乙肝免疫检验结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3～6岁儿童的乙肝免疫效果较好,但是仍有部分儿童需要加强对乙肝疫苗的注射以加强免疫。     

乙肝＂小三阳＂患者怎样进行抗病毒治疗

乙肝＂小三阳＂就是医学上所说的＂乙肝病毒e抗原呈阴性的慢性乙型肝炎＂.此类乙肝患者的乙肝表面抗原、乙肝病毒e抗体（而不是e抗原）和乙肝病毒核心抗体均呈阳性,其乙肝病毒DNA也可呈阳性.其血清谷丙转氨酶的水平可持续或反复地发生异常,经作肝组织学检查可发现其肝脏内有炎症病变.     

乙型肝炎病毒感染及免疫效果监测分析

乙型肝炎是危害我国人民的主要传染病.近年用DNA分析技术研究乙肝病毒感染发现,乙肝病人和"健康"携带者有基本的病毒差异.乙型肝炎病毒感染指标,表面抗原(HBsAg),表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)5个项目,俗称乙肝"二对半".     

1例乙型肝炎病毒DNA高滴度复制而乙型肝炎表面抗原阴性的肝癌

目的 乙型肝炎病毒(HBV)和原发性肝癌的发病密切相关,HBV感染最重要的指标是乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,当HBV复制时常伴随乙型肝炎e抗原或乙型肝炎e抗体阳性.本文报道了1例HBsAg阴性、HBV DNA仍高滴度复制而病情迅速进展的患者.     

前S1蛋白与乙肝两对半各模式的相关性及其临床意义

目的 探讨PreS1与乙肝两对半(HBV免疫标志物)的相互关系、评价其临床义.方法 我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对247例携带乙型肝炎病毒不同标志物的急慢性乙型肝炎患者PreS1与HBV血清标志物进行比较.结果 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)乙肝病毒e抗原(HBeAg)乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性组PreS1的阳性率为87.1%,HBsAg和HBeAg阳性组PreS1的阳性率为77.7%,HBsAg抗HBe抗HBc阳性组中PreS1阳性率为52.8%,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制.结论 前S1蛋白在HBV感染早期就可检出,它能敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,有助于乙型肝炎的诊断.     

浅述检测乙肝患者血清中抗HBc-IgM的临床意义

临床常见的乙肝病毒(HBV)血清标志物检测项目有:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)五项,俗称“两对半“或“乙肝五项“.两对半的组合模式多达几十种,其中有些模式概念模糊,不能为临床提供较为清晰的诊断依据.中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会联合制定的“慢性乙型肝炎防治指南“把检测抗HBc-Igm纳入了HBV血清学标志物的常规检测范围(1)为临床提供了诊断依据.……     

68例乙型肝炎患者病毒学检测结果分析

目的:探讨乙型肝炎患者病毒学检测结果,进而加大病毒学检验的精准程度,提升乙型肝炎的临床确诊率。方法:选取2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的68例乙型肝炎患者为研究对象,对68例乙型肝炎者予以病毒血清学测检,采集血液,经检测试剂盒对血液予以测检,并对乙型肝炎者的化验结果(病毒学)予以分析,如:表面抗原指标(乙肝病毒)、表面抗体指标(乙肝病毒)、e抗体(乙肝病毒)、e抗原(乙肝病毒)以及核心抗体(乙肝病毒)。结果:在68例乙型肝炎者中,58.8%HBeAb(e抗体)显阳性,30.8%(e抗原)显阳性,10.2%HBsAb(表面抗体)显阳性,75%HBsAg(表面抗原)显阳性,70.5%HBcAb(核心抗体)显阳性。结论:采用病毒学检验,精确的检查乙型肝炎患者的乙肝五项指标,对乙型肝炎的有效防治具有很大的意义,非常值得在临床得到推广应用。     

吉安市公务员健康体检乙型肝炎病毒感染调查

目的 了解吉安市公务员乙型肝炎病毒感染情况,为乙肝防治提供可靠的科学依据.方法 对1485名公务员健康体检者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒E抗原(HBeAg)、乙肝病毒E抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)五项标志物.结果 HBsAg阳性172例,HBsAg阳性平均携带率为11.58%,单项抗-HBs722例,阳性率为48.62%.结论 HBsAg阳性平均携带率为11.58%,高于全国人群HBsAg阳性平均携带率9.75%水平,单项抗-HBs阳性率为48.62%,高于全国抗-HBs阳性率27.4%水平,表明我市乙肝计划免疫工作取得显著成就,但乙型肝炎的防治任务还很艰巨,要加强管理和乙肝的宣传教育.     

西北地区16305例就诊患者乙肝病毒八项血清标志物放免检测结果分析

在10年中用固相放射免疫法检测西北地区就诊患者乙肝病毒八项血清标志物16305例,男、女性比例为2.13:1,男性就诊患者乙肝病毒表面抗原(ABsAg),核心抗体(Anti—HBc)的检出率明显高于女性(P<0.005),说明男性的乙肝病毒易感性高于女性。男性乙肝患者的住院率明显高于女性(P<0.005),说明不管所患何种疾病,只要伴有乙肝病毒感染,男性患者的病情一般要重于女性。统计结果还表明,1.男性已肝病毒表面抗原聚合血清白蛋白受体(HBsAg/Re)、e抗原(HBeAg)的检出率高(P<0.005),说明男性患活动性、传染性肝炎多。2.男性患者乙肝病毒核心/IgM抗体(AntiHBc/IgM)、表面抗原/IgM复合物(HBsAG/IgM)的检出率高(P<0.005),说明男性患急性肝炎者多于女性。3.男性患者乙肝病毒表面抗体(Anti—HBs)的检出率明显低于女性(P<0.005),说明男性机体对乙肝病毒的免疫反应性差,预后不良。     

前S1蛋白与HBV血清标志物检测结果对比分析与临床意义

目的 对乙肝前S1抗原与HBV血清标志物的对比分析,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义的探讨.方法 采用酶联免疫吸附试验ELISA法,严格按说明书操作,对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原测定,并与HBV-DNA做对比分析.结果 对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性的模式中,乙肝病毒前S1抗原检出率高,与HBVDNA符合率也高,分别为86%与88%,HBsAg抗HBe抗HBc阳性的模式中与前S1抗原和HBV-DNA符合率分别为39%和41%,HBSAg抗HBC阳性组中与前S1抗原和HBVDNA符合率分别为26%和28%.结论 前S1抗原较HBV血清标志物更为敏感,尤其可反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制,可作为一种新的HBV血清标志物和监测指标.     

信阳职业技术学院2004级新生乙型肝炎表面抗原调查

乙型肝炎表面抗原是乙肝病毒感染的重要指标,为了了解新生乙肝病毒感染情况,进而对乙型肝炎表面抗原阴性的学生进行乙肝疫苗接种,2004年9月对信阳职业技术学院2004级新生进行了血清乙型肝炎表面抗原检测。现将调查结果报告如下。1调查对象与方法1.1调查对象信阳职业技术学院200     

出国劳务人员乙肝血清标志物检测分析

目的分析出国劳务人员乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况和乙肝病毒常规五项血清标志物的模式特征。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定出国劳务人员血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)以及核心抗体(HBcAb)五项HBV血清标志物(HBVM)。结果6500例中有3750例为全阴性,占总数57.69%;2750例为HBVM五项中有一项或一项以上阳性,总阳性率为42.31%,模式共有14种,分为感染期模式组和恢复期模式组,感染期模式组以"135"和"145"模式为主;恢复期模式组以"25"和"2"模式为主。结论在出国劳务人群中,乙肝的总感染率仍较高,应加强乙肝病毒的检测。     

泰安市青年人群乙型肝炎血清标志物检测分析

目的探讨本市青年人群中乙型肝炎病毒（HBV）的感染情况和乙型肝炎五项血清标志物的模式特征.方法用酶联免疫吸附试验 （ELISA） 测定部分青年血清中乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）及其抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）及其抗体（HBeAb）以及核心抗体（HBcAb ）五项HBV血清标志物（HBVM）.结果 4593例中2673例为全阴性,占总数58.20%;1920例为HBVM五项中有一项或一项以上阳性,总阳性率为41.80%,模式共有14种,分为感染期模式组和恢复期模式组,感染期模式组以“135”和“145”模式为主;恢复期模式组以“25”和“2”模式为主.结论在泰安市青年健康人群中,乙肝的总感染率仍较高,应加强乙型肝炎的防治和乙肝病毒的检测.     

化学发光法与ELISA法检测乙型肝炎病毒指标比较

目的：比较化学发光免疫测定（CL）与酶联免疫吸附试验（ELISA）2种方法检测乙型肝炎病毒标志物的优缺点。方法：用上述2种方法对乙型肝炎病毒五项标志物分别进行检测,然后进行结果分析。结果：化学发光法检测乙型肝炎表面抗原和核心抗体,与ELISA法比较有统计学意义（P〈0．05）,而对表面抗体、e抗原及e抗体的检测与ELISA法比较无统计学意义。结论：化学发光法检测乙肝标志物较ELISA法准确、可靠,少见模式出现几率较小。     

泉州市儿童乙型肝炎病毒携带状况调查

目的 研究乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫时代泉州地区14岁以下儿童乙肝病毒(HBV)感染状况与抗体水平.方法 2006年11月以来采取分层多阶段随机抽样方法,全市共抽取11个县区,22个村、街道办事处,1107名儿童作为研究样本.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),分析并比较各组HBV携带率与感染率.结果 HBV携带率与感染率随着年龄下降有显著下降,其中以实行计划免疫以来1～4岁儿童下降更为显著;HBV携带率男性(3.75％)高于女性(3.38％),差异无显著统计学意义,但农村(4.23％)高于城市(1.83％),差异有显著性(P＜0.05).结论 乙肝疫苗纳入儿童免疫规划效果显著,人群HBsAg阳性率、HBV流行率均有不同程度下降,1～4岁儿童下降最为明显,因此,新生儿乙肝疫苗免疫是控制及消除人群HBV感染的有效措施.