中药足浴对糖尿病性周围神经病变（DPN）的效果观察

目的：分析探究中药足浴对糖尿病性周围神经病变（ DPN）的效果影响。方法选取2013年5月到2014年5月我院门诊部收治的70例DPN的患者，随机分为治疗组35例和对照组35例。对照组患者进行一般治疗并进行清水足浴，治疗组患者进行一般治疗和中药足浴，比较两组患者治疗后的有效率。结果治疗组患者的总有效率（94．28）明显高于对照组患者的总有效率（68．57％），治疗组患者的无效率（5．72％）明显低于对照组患者的无效率（31．43％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中药足浴能够有效的改善糖尿病患者周围神经的病变，加快神经的传导速度，达到较好的临床效果，值得在临床上推广使用。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果。方法：将90例慢性盆腔炎患者随机分为中药组30例,西药组30例,中西药组30例;中药组单纯中药保留灌肠,西药组单纯抗炎治疗,中西医结合组同时采用中药保留灌肠与抗炎治疗。结果：中药组治愈率23．3％,总有效率83．3％;西药组治愈率16．7％,总有效率70．0％;中西医结合组治愈率70．0％,总有效率96．7％。中西医结合组与中药组、西药组比较疗效差异均有显著性（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎比单纯使用中药或西药治疗效果显著提高。     

中药6年消耗数据分析

目的 分析该院中药用药规律，探讨消耗数据分析的意义。方法 对该院中药1998-2003年消耗数据进行DDD值分析和ABC方法分析．结果 DDD数构成分析说明补益药用药频数最高，ABC方法分析计算出该院主要使用药材(A类和B类)品种数占全体的29．26％，而用量占全体的86．53％，各类别的ABC分析则算出各类中药的主要使用品种。讨论 消耗数据分析揭示出该院中药的用药规律、中药治疗疾病的优势。为该院仓管工作提供参考，为中药的新药开发提供有用的线索，并为临床医生提供有益的用药启示。     

中西医结合治疗急性脑出血

目的：研究中西医结合，早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法：治疗组120例和对照组40例均为急性脑出血患者，疗效基本相同，治疗组早期加服或鼻饲活血化瘀中药。两组治疗前后分别进行神经功能缺损评分，比较疗效。结果：治疗组总有效率为91．6％，明显高于对照组的60．0％，两组比较，差异有统计学意义，P〈0．05，治疗组血肿吸收快，复查脑CT无软化灶，且明显提高了生存率，确切体现了早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血的重要性。结论：临床验证中西医结合，早期使用活血化瘀中药治疗急性脑出血，疗效确切，明显降低了死亡率和致残率。     

祛风散寒泡足方联合治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

目的探讨用祛风散寒外洗方泡足联合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法60例DPN病人随机分对照组和观察组各30例,两组给予药物治疗,对照组采用常规护理,观察组采用祛风散寒外洗方泡足,每日1次,睡前泡足,14天为1疗程。比较两组疗效。结果总有效率观察组为93．3％,对照组为66．7％;观察组肢体疼痛、麻木、感觉衰退、腱反射减退等症状改善时间较对照组短且疗效显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用祛风散寒外洗方泡足联合治疗DPN效果优于单纯常规药物治疗,症状改善明显。     

针刺联合中药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察针刺联合中药治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将130例DPN患者随机分为治疗组和对照组各65例。2组均予基础治疗,在此基础上治疗组给予针刺联合中药治疗,对照组予甲钴胺治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为96.9%高于对照组的86.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺联合中药治疗DPN安全、有效,值得临床推广应用。     

中国药典2010年版一部收载中药的药性特点研究

目的了解中国药典2010年版一部药材所收载中药的药性特点,为临床用药安全和中药研发提供参考。方法统计分析中国药典2010年版一部中药材和饮片,了解药典记载的中药材和饮片四气五味等,归纳其药性特点。结果药典一部所收载的683味中药,温性药有25．84％,苦味药有43．47％,入肝经有51．40％,有毒药物有14．35％。结论本文结合现代中药药理学和药效学等研究,提出用统计学方法系统分析中药药性理论的科学内涵,概括中药药性理论的共性,促进中药药性理论的完善。     

通心络胶囊联合自拟糖脉安煎剂治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的：观察通心络胶囊联合自拟糖脉安煎剂治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将192例DPN患者随机分为治疗组和对照组各96例。治疗组用通心络胶囊联合自拟糖脉安煎剂治疗,对照组用甲钴胺片治疗。对比观察2组患者临床疗效、治疗前后主要症状和DPN积分及神经传导速度。结果治疗组总有效率为87．5％高于对照组的64．6％,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组症状和DPN评分无差异（P＞0．05）。治疗后2组症状和DPN均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。治疗前2组左右胫MCV和SCV传导速度无差异（P＞0．05）。对照组治疗前后左右胫MCV、SCV水平无差异（P＞0．05）。治疗后,治疗组左右胫MCV、SCV均高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论通心络联合自拟糖脉安煎剂治疗DPN疗效确定,可明显改善DPN患者的临床症状、神经病变积分及神经传导速度,其作用机制可能是通过益气养阴,活血化瘀,通络治痛的作用,以疏通络脉,.通气血,改善微血管病变引起的络脉供血不足和营养代谢异常来实现的。     

影响中成药质量与疗效的因素初探

现代中药市场新剂型、新品种不断涌现,临床使用中成药也日趋频繁,大大拓宽了临床治疗范围,从而促进了中医药事业的发展。同时在临床治疗中发现,部分中成药疗效欠佳,有部分临床医生对中成药的作用持怀疑态度,故有必要探讨其有关因素,以引起重视。1生药来源1．1品种：随着中药材用量日益增加,药材资源紧张,就开辟新药源,寻找代用品,但代用品其化学成分多不如原植物的正品药材,功能自然逊色。如正品淫羊蕾含总黄酮量为4、59％,而代用品粗毛建羊含总黄酮量仅为3．19％,功效则显然不如正品。1．2产地：自古以来提倡用道地药材,对…     

已酮可可碱治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：观察已酮可可碱（PTX）治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：DPN患者120例，随机分为2组，全部病例常规糖尿病治疗，并均口服维生素B1、甲钴胺治疗，治疗组给予PTX300mg静滴，每日1次，4周为1疗程。观察临床症状，周围神经传导速度（NCV）和血流变学各指标的变化，并判断临床疗效。结果：显效率和总有效率治疗组分别为26．9％、80．8％．对照组为14％．56％（均P〈0．01），NCV经治疗后显著提高，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05），血流变学指标有明显改善。结论：PTX治疗DPN有较好疗效，安全可靠。     

龙胆泻肝汤治疗糖尿病周围神经痛经验举隅

西医治疗糖尿病周围神经痛副作用和局限性大.中医从整体治疗糖尿病周围神经痛,具有副作用小,疗效更加巩固.本文探讨了糖尿病周围神经痛与肝经湿热之间的关系.糖尿病周围神经痛的病机是消渴日久,阳气悍而燥热郁甚,以致内热伤阴.随后肝气郁结,郁而化火.湿热内蕴结于肝,沿肝经损伤关节、筋脉,气血运行不畅,久病入络,经络痛痹,以致发病...     

254例糖尿病周围神经病变中医辨证分型及相关性研究

目的研究糖尿病周围神经病变患者的中医辨证分型与体重指数等指标的相关性。方法本研究共收集254例糖尿病患者的临床资料,依据糖尿病周围神经病变诊断标准分为有DPN组和无DPN组,再将DPN组患者按照2007版《糖尿病中医防治指南》糖尿病性周围神经病变辨证分型标准辨证分为4种证型:痰瘀内阻证、阴虚血瘀证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证,对相关资料进行分型。结果 DPN组中阴虚血瘀型患者所占比例高于其他3个证型。气虚血瘀证和肝肾亏虚证的病程较阴虚血瘀证、痰瘀内阻证长。气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证的体重指数和收缩压与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。痰瘀内阻证的糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白和空腹C肽较其他3证为高,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚血瘀证、肝肾亏虚证的餐后2hC肽值与其他证型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴虚血瘀是导致糖尿病周围神经病变发生的重要中医病机。阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者相较于其他证型的糖尿病周围神经病变患者有体形相对消瘦、血压相对较低的特点。阴虚血瘀证和痰瘀内阻证病程较短,气虚血瘀证和肝肾亏虚证病程较长。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将2009年1月至2013年4月收治的86例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各43例。对照组在控制血糖的基础上给予口服甲钴胺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药经典方剂黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗,两组均连续治疗3周为1个疗程,观察比较两组治疗前后临床疗效、临床症候及神经体征评分、神经传导速率等。结果治疗组临床总有效率为93.02%（40/43）,对照组为76.74%（33/43）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后临床症候及神经体征评分[（2.9±1.7）、（2.5±1.5）分]均低于对照组[（5.4±2.5）、（3.9±1.7）分],差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后腓总神经、正中神经传导速度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一,临床应用中西医结合治疗能明显缓解患者症状和体征,提升神经传导速率,提高患者生活质量,值得在临床推广应用。     

木丹颗粒治疗糖尿病性周围神经病变的作用机制

文中对木丹颗粒在组方原则、作用机制、疗效特点等方面进行了分析。该药物是通过调整影响神经代谢物质水平、修复受损神经、提高神经传导速度、解除机体疼痛症状、改善血液微循环等综合作用,延缓或逆转糖尿病周围神经病变（DPN）的发生和发展。同时笔者概述了木丹颗粒的研发背景及组方原则,列举了现用于DPN的辅助治疗药物,提出木丹颗粒为专门用于治疗DPN的新药,木丹颗粒早期介入治疗可延缓或阻止DPN的发生。     

芩连翘皮方佐治糖尿病周围神经病变临床研究

目的探讨芩连翘皮方佐治糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,以及对患者临床症状和神经传导速率的影响。方法选取唐山市第九医院2017年4月至2018年8月收治的DPN患者162例,采用随机数字表法分为对照组及治疗组,各81例。两组患者均予常规DPN治疗,并静脉滴注前列地尔注射液,治疗组患者加服芩连翘皮方。两组均连续治疗4周。结果治疗组总有效率为82. 72%,明显高于对照组的67. 90%(χ~2=8. 463,P=0. 004 <0. 05);治疗后,两组患者的神经传导速率[包括正中神经、腓总神经的运动传导速率(MCV)及正中神经、腓肠神经的感觉传导速率(SCV)]明显快于治疗前(P <0. 05),且治疗组明显快于对照组(P <0. 05);治疗后,两组患者的多伦多临床神经病变评分(TCSS)及中医证候评分均明显低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(P <0. 05);两组均未发现明显不良反应。结论在西药治疗的基础上加用芩连翘皮方治疗DPN,可有效缓解患者的临床症状,加快神经传导速率。     

中药益气活血辨证论治糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察中药益气活血辨证论治糖尿病神经病变的临床疗效。方法 98例糖尿病神经病变患者随机分为对照组(49例)和治疗组(49例),两组均予西医常规处理,治疗组同时予中药益气活血辨证施治,4周为1个疗程,治疗后观察临床疗效。结果治疗组总有效率89.80%,对照组总有效率59.18%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。结论中药益气活血辨证论治糖尿病神经病变疗效显著。     

糖痛方治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的探讨糖痛方治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法选择本院2010年1月-2012年1月收治的70例DPN患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受常规治疗,实验组患者同时接受糖痛方治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组的总有效率、中医证候改善情况和下肢神经传导速度均显著优于对照组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖痛方治疗DPN具有较为满意的临床疗效,临床应用价值较高。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将160例糖尿病周围神经病变的患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组在一般治疗的基础上加用西药弥可保治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗。结果治疗组总有效率为86.2%,对照组为68.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组能明显提高神经传导速度。结论中西医结合治疗DPN疗效显著,不良反应少,且疗效稳定而持久,值得临床进一步推广应用。     

中药、中药成分与常见食物对他克莫司血药浓度的影响

笔者通过查阅相关文献,对中药、中药成分或常见食物和他克莫司相互作用的情况进行归纳和分析,了解中药、中药成分或常见食物对免疫抑制剂他克莫司血药浓度的影响。发现他克莫司与临床使用的一些中药、中药成分或常见食物会发生不良药物相互作用,从而使药物血药浓度或免疫抑制作用发生改变。因此他克莫司与这些中药、中药成分或食物合用时,应密切关注他克莫司的血药浓度变化,以确保治疗的安全和有效。     

Molecular network-based analysis of Guizhi-Shaoyao-Zhimu decoction,a TCM herbal formula,for treatment of diabetic peripheral neuropathy

Aim:

Guizhi-Shaoyao-Zhimu decoction (GSZ), a traditional Chinese medicine (TCM) herbal formula, has been shown effective in the treatment of diabetic peripheral neuropathy (DPN). In this study, network analysis was performed to decipher the molecular mechanisms of GSZ in the treatment of DPN.

Methods:

The chemical components of the 3 herbs forming GSZ, ie, Ramulus Cinnamomi (Guizhi), Paeonia lactiflora (Shaoyao) and Rhizoma Anemarrhenae (Zhimu), were searched in Chinese medicine dictionaries, and their target proteins were identified in PubChem. DPN genes were searched in PubMed gene databases. Ingenuity Pathway Analysis (IPA) was used to build the GSZ pharmacological network and DPN molecular network. The canonical pathways between the two networks were compared to decipher the molecular mechanisms of GSZ in the treatment of DPN.

Results:

Sixty-one protein targets for Guizhi, 31 targets for Shaoyao, 47 targets for Zhimu, as well as 23 genes related to DPN were identified and uploaded to IPA. The primary functions of the DPN molecular network were inflammatory response, metabolic disease, cellular assembly and organization. As far as the pharmacological network functions were concerned, Guizhi target proteins were involved in neurological disease, inflammatory disease, cellular growth and proliferation, cell signaling, molecular transport, and nucleic acid metabolism, Shaoyao target proteins were related to neurological disease, inflammatory disease, and Zhimu target proteins focused on cell death and survival, cellular movement, immune cell trafficking, DNA replication, recombination and repair, and cell cycle. In the three-herb combination GSZ, several new network functions were revealed, including the inflammatory response, gene expression, connective tissue development and function, endocrine system disorders, and metabolic disease. The canonical pathway comparison showed that Shaoyao focused on IL-12 signaling and production in macrophages, and Zhimu focused on TNFR2 signaling, death receptor signaling, ILK signaling, IL-17A in gastric cells, IL-6 signaling, IL-8 signaling, the role of JAK1, JAK2, and TYK2 in interferon signaling, IL-9 signaling, HMGB1 signaling, NO production and ROS production in macrophages, whereas GSZ focused aryl hydrocarbon receptor signaling and apoptosis signaling in addition to those pathways induced by Guizhi, Shaoyao and Zhimu.

Conclusion:

Although each single herb can affect some DPN-related functions and pathways, GSZ exerts more effects on DPN-related functions and pathways. The effects of GSZ on aryl hydrocarbon receptor signaling and apoptosis signaling pathways may be the key components of its total molecular mechanisms.