莫西沙星联合氧驱动盐酸氨溴索雾化对60例成人支原体肺炎的疗效观察

目的探讨莫西沙星联合氧驱动盐酸氨溴索雾化对成人支原体肺炎的疗效分析。方法将60例支原体肺炎的成人随机分为两组,治疗组（30例）给予静脉滴注莫西沙星并联合氧驱动盐酸氨溴索雾化;对照组（30例）单纯静脉滴注阿奇霉素。1个疗程治疗后比较两组患者的临床疗效,观察患者发热、咳嗽、肺部湿哆音等主要症状、体征消失时间及住院时间,并分别检测成人的血清IGF-11和IL-6的表达值含量。结果莫西沙星联合氧驱动盐酸氨溴索雾化治疗成人支原体肺炎较单纯运用阿奇霉素组临床疗效评定值分别为90．00％和72．50％（χ2=4．021,P〈0．05）;并且患者治疗前血清IGF—Ⅱ值分别为（0．68±0．14）mg／L和（0．71±0．11）mg/L,而治疗后值分别为（0．52±0．21）mg／L和（0．35±0.37）mg／L,两组治疗前后组内比较差异均有统计学意义（t=18.35,P〈0．05;t=-15．39,P〈0．05;）;IL-1治疗前值分别为（294±147．2）pg／mL和（302±144．9）pg／mL,而治疗后分别为（184．8±54．4）pg／mL和（128±152．37）pg／mL。结论莫西沙星联合氧驱动盐酸氨溴索雾化治疗成人支原体肺炎较单纯静脉滴注阿奇霉素可缓解患者症状,并有效改善肺组织炎性因子的含量,临床疗效较好。     

拟康氏木霉胞外多糖抗肿瘤活性研究

目的：研究拟康氏木霉胞外多糖体内外抗肿瘤活性。方法：体外采用MTT法检测拟康氏木霉胞外多糖对人白血病细胞HL一60抑制作用;体内试验是将昆明种小鼠接种S180实体瘤后随机分组,灌胃50、100、200mg·kg-1·d-1剂量的多糖,以生理盐水和环磷酰胺为空白对照组和阳性对照组。检测受试药物对小鼠S180实体瘤的抑制作用,计算小鼠的相对生长率及其免疫器官指数。结果：经MTT法检测,拟康氏木霉胞外多糖0．2～1．0mg／mL五个浓度对HL一60细胞均有不同程度的抑制作用,并呈现出剂量相关性,其中1．0mg／mL多糖浓度在72h的抑制率可达40．36％。而该多糖低、中、高三个剂量组均能明显减少S180小鼠的瘤重,其中高、中剂量组能明显提高小鼠的胸腺指数和脾指数（P〈0．05,P〈0．01）,但与空白对照组比较,三个给药组对小鼠的相对生长情况并无明显影响。结论：拟康氏木霉胞外多糖具有一定的抗肿瘤作用。     

蛞蝓多糖抗鸭乙型肝炎病毒作用

目的研究蛞蝓多糖抗鸭乙型肝炎病毒（DHBV）的作用。方法采用先天感染DHBV的北京雏鸭为模型,随机分设0．9％氯化钠注射液模型对照组、拉米夫定组、蛞蝓多糖低、中、高3个剂量组,每组8只雏鸭均以20mg·kg^-1·d^-1灌胃给药10d。斑点杂交法观察用药前与用药后5d、10d及停药后5d血清中DHBV-DNA表达。结果蛞蝓多糖不同剂量组对DHBV均有一定抑制作用。其中蛞蝓多糖的中、高剂量组于用药后第5天血清DHBV．DNA的吸光度A值为（0.66±0．14）、（0．73±0．26）,第10天为（0．47±0．18）、（0．54±0．10）,较0．9％氯化钠注射液对照组（1．61±0．54）、（1．20±0．51）明显降低。蛞蝓多糖的中、高剂量组对DHBV．DNA的抑制率于用药后第5天为24．14％、23．96％,第10天为45．98％、43．75％,与0．9％氯化钠注射液对照组相比明显提高。结论蛞蝓多糖具有降低血DHBV—DNA含量,抑制乙型肝炎病毒作用。     

氨溴索联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效及安全性。方法选择重症肺炎患儿72例,按数字表法随机分成对照组和治疗组,每组36例。对照组采用常规抗感染治疗。治疗组在常规抗感染治疗的基础上,静脉滴注酚妥拉明和盐酸氨溴索。比较两组患儿的临床疗效、临床症状和体征消失时间及住院时间。结果治疗组患儿发热、咳嗽、呼吸困难、肺部哕音及胸部阴影等临床症状消失时间均明显短于对照组;治疗组住院时间（8．33±3．86）d,明显短于对照组的（12．37±4．48）d,两组差异有统计学意义（t=4．26,P〈0．05）。治疗组总有效率为91．67％,明显高于对照组的72．22％,两组差异有统计学意义（x^2=4．72,P〈0．05）。两组患儿在治疗过程中均未见严重的不良反应。结论盐酸氨溴索联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎的临床疗效优于常规抗感染治疗,具有较好的安全性。     

盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病11O例

目的探讨盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择糖尿病肾病患者220例,随机分为观察组和对照组,各110例。对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用盐酸贝那普利治疗,比较两组治疗效果。结果治疗2个月后,观察组患者24h尿蛋白定量为（1．34±0．27）g／d,24h微球蛋白排泄率为（487．93．4±46．62）mg／L,对照组患者分别为（1．86±0．42）g／d和（584．83±81．19）mg／L,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。观察组总有效率为96．36％,对照组总有效率为77．27％,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论在常规治疗的基础上联合应用盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病,可有效降低患者尿蛋白含量,改善患者肾功能。     

经皮微创Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床研究

目的对比研究经皮微创Herbert螺钉内固定与石膏外固定治疗新鲜闭合腕舟骨腰部骨折的临床效果。方法将36例新鲜闭合性腕舟骨腰部骨折患者,随机分成Herbert螺钉组（n=18）和石膏组（n=18）,术后或石膏固定后每个月腕关节拍X线片1次,2个月后每2周拍X线片1次,直至骨折愈合。对骨折愈合时间、重返工作岗位时间和腕关节活动度进行对比性研究。结果随访9～18个月,平均13．5个月。螺钉组18例（100．0％）全部骨性愈合,愈合时间为（15．20±2．94）周;石膏组18例中,15例（83．3％）骨性愈合,愈合时间为（20．30±3．72）周（P〈0．05）°重返工作岗位时间：螺钉组为（16．30±2．86）周;石膏组为（25．20±7．85）周（P〈0．05）。腕关节活动范围：螺钉组为（101．80±5．57）°;石膏组为（91．50±5．88）。（P〈0．05）。结论经皮微创Herbert螺钉内固定术治疗新鲜闭合性腕舟骨腰部骨折创伤小、操作简单、骨折愈合快、腕关节功能好、患者更早重返工作岗位,疗效明显优于石膏外固定。     

58例心房颤动患者口服华法林的临床分析

目的观察口服华法林治疗心房颤动的疗效。方法58例患者分为低强度组26例和中强度组32例,两组开始剂量均为2．5mg,然后根据INR值调整给药剂量。结果低强度组和中强度组INR稳定值分别为（1．72±0．18）和（2．31±0．27）,华法林的维持量分别为（2．37±0．48）mg／d和（2．98±0．33）mg／d,年出血率分别为3．0％和10．2％,年栓塞率分别为2．3％和0．7％。两组均无严重的出血并发症。结论口服华法林治疗心房颤动安全有效。     

双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果评价

目的：评价双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果。方法选取我院2013年5月至2014年6月82例小儿腹泻患者为研究对象,将患者采用随机数表法分组为观察组和对照组,每组为41例。对照组采用常规治疗服用蒙脱石散,观察组在常规治疗的基础上服用双歧三联活菌片,比较两组腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、粪常规恢复时间、大便恢复时间、退烧时间、免疫系统恢复情况以及疗效。结果观察组呕吐缓解时间、粪常规恢复时间、大便恢复时间、退烧时间分别为（1．32±0．65）d、（1．32±0．36）d、（2．37±0．65）d、（2．18±0．79）d、（1．52±0．23）d,低于对照组,两组比较有统计学意义（P＜0．05）。观察组免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）、CD4／CD8值分别为1．76±0．42g?L －1、15．72±0．53g? L－1、1．75±0．23,高于对照组及治疗前,两组比较有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后总有效率分别为80．4％、97．5％,观察组高于对照组,两组比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论双歧三联活菌片联合蒙脱石散能有效治愈小儿腹泻,并且两种药物联合的治疗效果优于单纯一种药物,所以值得临床应用和推广。     

实时三维超声对风湿性二尖瓣狭窄患者右心功能的评估

目的应用实时三维超声心动图（RT-3DE）对风湿性二尖瓣狭窄（RMS）右心功能进行定量评估。方法完全随机选择RMS患者46例为试验组,其中轻度狭窄患者（轻度组）16例、中度狭窄患者（中度组）13例、重度狭窄患者（重度组）17例;选择与其年龄相匹配,基础心律为窦性心律,经体检心电图和常规超声心动图诊断正常的16名健康成人为对照组。应用RT-3DE测量其右心室舒张末期容积（RVEDV）、右心室收缩末期容积（RVESV）并计算出右心室射血分数（RVEF）。结果RMS轻度组RVEDV值与正常组比较差异无统计学意义[（72．79±22．70）％比（57．60±11．44）％,P〉0．05],RVESV值较正常组增大[（34．49±14．16）％比（22．83±4．80）％,P〈0．05],RVEF值较正常组下降[（53．09±6．39）％比（60．21±5．08）％,P〈0．01];RMS中度组RVEDV、RVESV、RVEF值[（77．17±26．04）％、（39．52±17．42）％、（50．03±6．76）％]与正常组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;RMS重度组RVEDV、RVESV、RVEF值[（88．40±24．75）％、（49．01±19．57）％、（46．25±7．16）％]与正常组比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）,重度组RVEDV、RVEF值与轻度组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。其他各组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论RMS患者右心功能受损早于左心功能,右心室容量（尤其是中度、重度狭窄患者）较正常人显著增加,右心功能明显下降;RT-3DE能准确评价其右心功能。     

盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒

目的：观察盐酸戊乙奎醚联合胆碱酯酶复能剂治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法：急性有机磷农药中毒患者分为2组,治疗．组32例使用盐酸戊乙奎醚＋氯解磷定,对照组36例使用阿托品＋氯解磷定。比较两组M样症状消失时间,胆碱酯酶恢复60％时间,药物不良反应发生率,治愈率等指标。结果：M样症状消失时间治疗组为（轻0．5±0．5h,中1．5±1．0h,重3．5±2．0h）,对照组为（轻1．0±0．5h,中2．5±1．0h,重4．5±2．0h）,胆碱酯酶恢复60％的时间治疗组为（轻1．0±0．0d,中2．5±0．5d,重4．5±0．5d）,对照组为（轻1．5±0．5d,中3．5±0．5d．重6．0±0．5d）,药物不良反应发生率治疗组低于对照组。治愈率治疗组为96．8％,对照组为88．8％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒安全,有效,疗效优于阿托品。     

围术期应用粒细胞集落刺激因子对大鼠心脏术后心功能的影响

目的 探讨围术期应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对大鼠心脏术后心功能的影响.方法 将Wistar雄性大鼠随机分为3组,每组10只,暴露心脏后于左心室沿冠状动脉左前降支附近作一切口后立即缝合切口并关胸.对照组不使用G-CSF,仅完成手术过程;G-CSF预处理组术前通过鼠尾静脉注射G-CSF 5 d；G-CSF预处理+心内注射组除术前通过鼠尾静脉注射G-CSF 5 d外,手术过程中将G-CSF直接注射在心室切口周围.术后第7、28天行超声心动图检查评价心脏结构和心功能.结果 第7大时,对照组左心室射血分数(LVEF)和缩短分数(FS)分别为(52.8±2.9)％、(22.2±1.4)％,G-CSF预处理组和G-CSF预处理+心内注射组LVEF[分别为(56.5±4.3)％、(61.2±3.6)％]、FS[分别为(25.2±2.5)％、(29.5±2.3)％]均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);G-CSF预处理组和G-CSF预处理+心内注射组左心室收缩末内径(LVESD)[分别为(6.25±0.92)、(5.51±0.85)mm]和左心室收缩末容量(LVESV)[分别为(0.57±0.18)、(0.44±0.14)ml]低于对照组[分别为(6.60±1.10)mm、(0.67±0.31)ml],G-CSF预处理+心内注射组LVESD和LVESV低于G-CSF预处理组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).第28大时G-CSF预处理组和G-CSF预处理+心内注射组的LVEF[分别为(59.6±4.7)％、(63.8±1.9)％]和FS[分别为(26.2±2.8)％、(30.9±1.6)％]均明显高于对照组[分别为(53.4±3.6)％、(23.6±1.7)％],LV ESD[分别为(5.92±0.72)、(5.35±0.54)mm]、左心室舒张末内径(LVEDD)[分别为(7.48±0.61)、(7.26 ±0.55)mm] 、LVESV [分别为(0.49±0.14)、(0.41±0.08)m1]、左心室舒张末容量(LVEDV)[分别为(1.05±0.25)、(1.02±0.27)ml]低于对照组[分别为(6.98±0.37)mm、(8.04±0.42)mm、(0.76±0.15)ml、(1.37±0.18)ml],差异均有统计学意义(均P＜0.05);G-CSF预处理+心内注射组LVEF、FS明显高于G-CSF预处理组,LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV明显低于G-CSF预处理组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 围术期应用G-CSF可明显改善大鼠心脏术后心脏收缩及舒张功能.     

柿叶水提物抗肿瘤作用实验研究

探讨柿叶水提物对H22荷瘤小鼠和S180荷瘤小鼠的抗肿瘤作用。方法：建立H22荷瘤小鼠和S180荷瘤小鼠移植瘤模型,观察分析柿叶水提物各组对荷瘤小鼠的生命延长率、抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数、肿瘤坏死因子（TNF-α）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）的影响。结果：柿叶水提物高、中、低剂量组及环磷酰胺组对H22荷瘤小鼠的生命延长率分别为34．05％,21．08％,5．95％,51．89％,对S180荷瘤小鼠的生命延长率分别为30．11％,17．74％,4．30％,45．16％。柿叶水提物高、中、低剂量组及环磷酰胺组的抑瘤率分别为42．08％,25．04％,23．95％,72．77％。柿叶水提物高剂量组的胸腺指数为（3．9±1．0）mg·g^-1,较氯化钠溶液组（3．0±1．1）mg·g^-1提高（P＜0．05）,柿叶水提物高剂量组的脾脏指数为（11．8±1．9）mg·g^-1,较氯化钠溶液组（9．2±1．6）mg·g^-1高（P＜0．05）。柿叶水提物高、中、低剂量组TNF-α数值分别为（1．94±0．20）,（1．89±0．54）,（1．32±0．18）ng·ml^-1,较氯化钠溶液组（1．18±2．0）ng·ml^-1高（P＜0．05）。柿叶水提物高、中、低剂量组SOD数值分别为（312．4±15．06）,（304．14-16．1）,（301．1±19．22）U·ml^-1,较氯化钠溶液组（278．1±11．02）U·ml^-1高（P＜0．01或P＜0．05）。柿叶水提物高、中、低剂量组MDA数值分别为（5．85±1．12）,（6．31±1．17）,（6．62±1．03）nmol·ml^-1,较氯化钠溶液组（7．26±0．62）nmol·ml^-1下降（P＜0．01或P＜0．05）。柿叶水提物高、中、低剂量组NO数值分别为（47．0±7．46）,（51．2±9．07）,（56．1±9．98）μmol·L^-1,较氯化钠溶液组（62．2±1．22）μmol·L^-1下降（P＜0．01或P＜0．05）。结论：柿叶水提物有一定的抗肿瘤作用,其作用机制可能与调节细胞因子TNF—α的?     

中药复方卫生洗剂与栓剂体内外抑菌作用比较研究

目的：研究中成药类卫生洗剂的体内外抑菌作用,并与传统栓剂剂型进行对比,探讨不同剂型女性卫生用品的抑菌药效学比较的体内外实验方法适用性.方法：体外抑菌试验：选用液体试管法检测样品对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌的体外抑菌作用.体内抗菌试验：取SD大鼠建立念珠菌性阴道炎模型,卫生栓和卫生洗剂分别每天给药1次,连续8d,观察大鼠阴道局部炎症反应并进行阴道病理检查.结果：体外抑菌试验：卫生栓剂和.洗剂均能明显抑制细菌的生长,两种剂型的最低抑菌浓度（MIC）均为0.003 1 g· ml^-1.体内抗菌试验：大鼠阴道肉眼观察结果显示卫生栓及卫生洗剂组炎症明显轻于模型组.阴道分泌物培养后涂片检查结果显示,与模型组比较,卫生栓及卫生洗剂组均出现不同程度白色念珠菌转阴,高剂量组抗菌效果优于低剂量组.病理检查大鼠阴道黏膜刺激试验评分结果显示,与正常组比较,模型组的评分显著增高（P＜0.01）.卫生栓的高、中和低剂量组与模型组比价,评分显著降低（P＜0.01或0.05）,卫生洗剂的高、中和低剂量组与模型组比价,评分显著降低（P＜0.01）.卫生洗剂的各剂量组与对应的旧剂型卫生栓的各剂量组间比较差异无统计学意义.结论：卫生洗剂与卫生栓的体外和体内抑菌作用没有差异.测定最低抑菌浓度的液体试管法和大鼠念珠菌性阴道炎模型稳定可靠,可考虑作为不同剂型女性卫生用品的药效对比的体外和体内首选实验方法.     

腹腔镜改良术式行巨大子宫全切除术与传统子宫全切除术式对比分析

目的:观察改良腹腔镜术式行巨大子宫全切除术(LTH)的临床疗效.方法:选择巨大子宫肌瘤导致子宫超过12周孕大小的患者40例,随机分为改良腹腔镜组(观察组)20例和开腹手术组(对照组)20例,比较手术效果和术后恢复情况.结果:平均手术时间、术中平均出血量,观察组(98±18.18)min、(115±7.65)ml和对照组(113±13.50)min、(230.09±22.50)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);术后平均下床活动时间、平均排气时间、术后平均体温、平均住院时间,观察组(1.70±0.86)d、(1.90±0.72)d、(37.88±0.36)℃、(5.50±1.10)d;对照组(2.5±0.69)d、(2.80±0.70)d、(38.56±0.54)℃、(6.40±1.19)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:改良腹腔镜术式行巨大子宫全切除术的手术效果好,创伤小,术中出血少,手术时间短,是一种值得推广、应用的腹腔镜术式.     

氨基丁酸联合卡泊芬净的体外抗白色假丝酵母菌协同作用研究

目的探讨氨基丁酸联合卡泊芬净体外抗白色假丝酵母菌的协同作用。方法采用CLSI公布的M27-A方案微量棋盘液基稀释法测定氨基丁酸单用以及联合卡泊芬净对白色假丝酵母菌标准株SC5314的MIC80值和FICI值。采用抗真菌试管敏感性实验,考察给药24h后,卡泊芬净单用以及氨基丁酸联合卡泊芬净对白色假丝酵母菌SC5314生长的影响。采用生长曲线实验,测定氨基丁酸联合卡泊芬净抗白色假丝酵母菌SC5314的生长曲线。结果氨基丁酸单用对白色假丝酵母菌SC5314的MIC80>20μmol·L-1,说明氨基丁酸单用对SC5314没有抑菌作用;但1.25μmol·L-1氨基丁酸与卡泊芬净合用的FICI<0.5,说明氨基丁酸与卡泊芬净合用表现出协同关系。另外,在抗真菌试管敏感性实验中,1.25μmol·L-1的氨基丁酸联合0.012 5μg·mL-1的卡泊芬净与0.012 5μg·mL-1的卡泊芬净单用组相比,可以直观地观察到试管内浑浊程度明显减弱,SC5314的生长受到抑制。在生长曲线实验中,1.25μmol·L-1氨基丁酸联合0.012 5μg·mL-1卡泊芬净的生长曲线显著低于同浓度下两药单用的生长曲线(P<0.05)。结论氨基丁酸本身对白色假丝酵母菌标准株SC5314没有抑菌作用,但氨基丁酸能显著增强卡泊芬净对白色假丝酵母菌SC5314的杀菌作用。     

2种头孢拉定颗粒剂的生物等效性

目的 研究2种头孢拉定颗粒剂的相对生物利用度，评价其生物等效性。方法 18名健康受试者随机交叉单剂量口服2种颗粒剂0．5g后，经不同时间点取血，血浆样品采用新建立的HPLC法测定，研究两者的生物利用度。结果 头孢拉定颗粒A和B的Cmax分别为（21．18±4．01）、（21．05±3．41）μg·mL^-1；tmax分别为（0．54±0．13）、（0．54±0．10）h；AUC0～5分别为（24．84±4．71）、（24．89±4．19）μg·h·mL^-1；AUC0～∞分别为（25，40±4．86）、（25．63±4．37）μg·h·mL^-1；t1′2别为（0．72±0．21）、（0．76±0．56）h。方差分析结果表明2种颗粒剂的参数之间没有显著性差异，头孢拉定颗粒A的相对生物利用度为（99．8％±11.4％）。结论 2种头孢拉定颗粒剂具有生物等效性。     

土槿乙酸B体外抗真菌活性及对白色念珠菌麦角甾醇生物合成的影响

目的研究土槿乙酸B（PLAB）的体外抗真菌活性和对白色念珠菌细胞膜中麦角甾醇生物合成的影响.方法：采用微量液体稀释法研究PLAB 的体外抗白色念珠菌、新生隐球菌、絮状表皮癣菌的活性.将白色念珠菌经不同浓度PLAB 及氟康唑作用28 h 后,经过皂化、提取未皂化脂,采用高效液相色谱法测定其麦角甾醇的含量变化.结果：PLAB 对白色念珠菌、新生隐球菌、絮状表皮癣菌这三株菌株的MIC50分别为16、32、16 μg·mL-1.PLAB能使白色念珠菌中的麦角甾醇含量下降（P 〈0.05）,且含量变化呈明显的剂量依赖性.结论：PLAB 具有较强的抗真菌作用,通过抑制真菌的麦角甾醇生物合成而发挥高效抗真菌活性.     

白念珠菌ERG11基因突变及高表达对耐药的影响

目的 探讨白念珠菌ERG11基因突变、高表达及二者的相互作用在氟康唑耐药中的作用.方法 采用PCR法扩增实验菌株的ERG11基因,并进行测序及生物信息学分析,筛查突变位点;抽提实验菌株总RNA,并逆转录合成cDNA,采用实时荧光定量PCR（FQ-RT-PCR）法检测ERG11基因的表达水平.结果 24株临床菌株中,共检测出ERG 11基因存在24个同义突变位点和5个错义突变位点,其中,E174A、T123I、V234F为新发位点;白念珠菌ERG11基因在耐药组中的表达量高于敏感组,差异具有统计学意义未发生错义突变的白念珠菌耐药株ERG11基因的表达量高于发生错义突变的,差异具有统计学意义.结论 白念珠菌ERG 11基因的5个错义突变A114V、E174A、T123I、Y132H、V234F可能与氟康唑耐药形成有关;ERG11基因的高表达可能与氟康唑耐药有关;ERG11基因的错义突变可能对该基因的高表达存在抑制作用.     

B超预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血的价值

目的:探讨B超预测肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的应用价值.方法:采用B型超声诊断仪探测肝门静脉和脾静脉管径.结果:肝硬化出血组肝门静脉管径和脾静脉管径分别为(1.68±0.23)cm和(1.24±0.18)cm,均大于肝硬化非出血组的(1.32±0.21)cm和(1.02±0.22)cm,两组比较差异均有显著性(P均<0.05);肝门静脉管径和脾静脉管径与肝硬化食管静脉曲张破裂出血率均呈显著性正相关关系(P<0.001).肝门静脉管径≥1.6 cm、脾静脉管径≥1.1 cm,可作为预测出血危险的参考指标.结论:B型超声显像测定肝门静脉和脾静脉可作为预测食管静脉曲张破裂出血危险性的安全有效的方法.     

氨酚羟考酮胶囊在腰椎间盘突出症术前的超前镇痛作用

目的 观察氨酚羟考酮胶囊在腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation,LDH）术前的镇痛效果.方法 将70例择期行手术治疗的LDH患者随机分为2组,观察组35例,患者于术前8 h、90 min口服1粒氨酚羟考酮胶囊;对照组35例,患者术前30 min注射80 mg盐酸哌替啶.术后两组均进行硬膜外自控镇痛（PCEA）,观察两组镇痛效果.结果 观察组切皮时（T1）、神经根显露时（T2）、摘除突出髓核时（T3）、缝合切口时（T4）、术后2 h（T5）的VAS评分分别为（1.8±0.6）、（4.9±1.2）、（2.5±0.3）、（1.5±0.4）、（4.2±0.8）,均低于对照组的（2.3±0.4）、（6.5±1.3）、（3.2±0.6）、（2.2±0.5）、（5.4±0.7）,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;观察组术后盐酸哌替啶援助镇痛率及不良反应发生率分别为2.86%、8.57%,均低于对照组的22.86%、28.57%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 氨酚羟考酮胶囊镇痛效果明显,用于LDH手术可延长术后镇痛时间,不良反应少,值得临床推广.