血管瘤发病机制的研究进展

血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤，发病率高，危害性大。随着分子生物学的发展，学者们从细胞、细胞因子、基因、蛋白酶及其抑制剂、雌激素方面对血管瘤的发病机制进行了大量的探索。本文就该领域的研究进展作一综述。     

婴幼儿血管瘤的发病机制：新的分子与细胞学认识

幼年性血管瘤是婴幼儿最常见的肿瘤，但对其病因仍存在争论，且对其演变周期知之甚少。过去10年间对幼年性血管瘤的许多新的认识逐渐显现，但都在基础研究领域对之进行讨论，包括细胞起源、非随机分布及肿瘤快速增殖和消退的调控机制等方面。由于在研究模型的建立方面面临困难，从而限制了其治疗方法的研究。     

根尖周病发病机制的研究进展

根尖周病是颌骨最常见的溶骨性病损之一，不仅机体的体液免疫，细胞免疫机制参与了根尖周病损的形成，而且由抗原激发的多种细胞因子通过介导细胞之间，细胞与基质成份之间的作用，致使病损扩大并长期维护，其中成骨因素和破骨因素之间的平衡状况决定了病情的发展趋势。     

婴幼儿血管瘤发生机制的研究进展

婴幼儿血管瘤的组织发生仍存在争议。近年来对与该病相关的血管形成生长因子、单克隆生长、免疫表型、内皮祖细胞、基因缺陷等多方面进行了较深入的研究。认为可能的发病机制是调控细胞增殖及分化的基因区发生突变的内皮祖细胞过度分泌血管形成因子,造成局部微环境血管形成/抑制的失衡,内皮细胞迅速增殖而形成婴幼儿血管瘤。     

β肾上腺素受体在婴幼儿血管瘤发病机制中作用的探讨

婴幼儿血管瘤是一种常见的先天性良性肿瘤,由于发病机制尚未达成定论,现在的治疗方法均不能达到满意的效果。普萘洛尔治疗血管瘤作用的发现,启发我们以研究β肾上腺素受体为起点,发掘血管瘤发病机制,以助于研发副作用更小、特异性更强的药物。     

α—干扰素在血管瘤治疗中的应用

α-干扰素是一类细胞因子，具有调节细胞间相互作用。调节细胞的生长和分化，抑制血管生成的作用。近年研究表明α-干扰素能促进血管瘤瘤体消退，因此应用于血管瘤的治疗中。     

颞下颌关节骨关节病发病机制研究进展

颞下颌关节骨关节病发病机制至今未完全明了，因而其治疗尚未取得实质性突破。颞下颌关节骨关节病的发病机制已成为近年来国内外研究的重点，作者对近年来有关研究进展情况进行综述。     

α-干扰素在血管瘤治疗中的应用

α-干扰素是一类细胞因子,具有调节细胞间相互作用,调节细胞的生长和分化,抑制血管生成的作用。近年研究表明α-干扰素能促进血管瘤瘤体消退,因此应用于血管瘤的治疗中。     

婴幼儿血管瘤干细胞研究进展

婴幼儿血管瘤（infantile hemangioma,IH）是婴幼儿最常见的良性血管性肿瘤,具有独特的生命周期,在出生后快速生长,然后缓慢消退。近年来已经从血管瘤组织中分离出能形成血管的多能干细胞,并且在血管瘤细胞基因突变、基因转录和蛋白表达等方面取得了一些进展,提出了一个新的假说,即血管瘤可能由异常的干细胞分化而来。本文对血管瘤中干细胞的发现、来源、生物学特点以及与其他细胞的关系等进行综述。     

口腔扁平苔藓的免疫发病机制研究进展

免疫因素在口腔扁平苔藓 (OLP)的发生、发展过程中占主要地位 ,目前认为OLP是一种细胞介导的、由外来抗原或改变的自身抗原导致的口腔黏膜基底角质细胞的免疫破坏性慢性疾病     

婴幼儿腮腺区血管瘤治疗的研究进展

血管瘤是婴幼儿期常见的具有自愈倾向的疾病,其治疗存在争议。相对于其他部位,腮腺区血管瘤具有体积较大和影响患儿外貌等特点。血管瘤常见的治疗方法有保守观察,口服激素、干扰素,激素、抗肿瘤药物局部注射及手术治疗等等。本文就以上几种治疗方法从疗效和并发症等方面作一综述。     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤53例近期疗效分析

目的：评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法：2010年3月-2012年9月,采用口服普萘洛尔治疗53例血管瘤患儿,从0．5mg／（kg．d）开始,逐渐加大剂量至2mg／（kg．d）,连续服用,总疗程为2．75～5．75个月。随访7个月．观察并记录血管瘤的颜色、大小,息儿的不良反应,有无反弹。采用SPSS17．0软件包对数据进行统计学分析。结果：治疗2d后,100％的血管瘤颜色变淡;治疗2周后,25．9％的血管瘤直径缩小75％。疗效评价I级（差）3例,Ⅱ级（中）18例,Ⅲ级（好）19例,Ⅳ级（优）13例。不同年龄、部位、类型的血管瘤疗效相比无显著差异（P〈0．05）。结论：口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全有效。     

槟榔碱诱导血管内皮细胞凋亡Caspase-3活性的研究

目的：初步探讨凋亡“核心蛋白酶”——Caspase-3在槟榔碱（Arecoline）诱导血管内皮细胞（Endothelial Cells,EC）凋亡中的作用。方法：体外培养人脐静脉内皮细胞（HumanUmbilical Vein Endothelial Cells,HUVECs）,将EC与槟榔碱共同培养,应用荧光显微镜观察EC凋亡情况,计算凋亡百分率并用比色法检测Caspase-3的活性。结果：槟榔碱诱导血管内皮细胞组在荧光显微镜下可见到明显的细胞凋亡改变,Caspase-3活性较正常对照组明显增高（P〈0．05）,且在12h时最高。结论：槟榔碱可诱导血管内皮细胞凋亡,Caspase-3可能参与了这一细胞凋亡过程的调控。     

小剂量平阳霉素早期干预婴幼儿腮腺血管瘤疗效分析

目的:评价小剂量平阳霉素多次注射治疗婴幼儿腮腺血管瘤的临床疗效.方法:回顾分析2001-2011年间行小剂量低浓度平阳霉素+地塞米松瘤内注射治疗的78例增殖早期腮腺血管瘤患儿.分别用数码照片和MRI记录治疗前、后病变的面积,随访时间为0.5～10 a.按初诊年龄分为4组,比较用药剂量、治疗次数和时间,以及家长满意度.应用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析.结果:治疗后大部分血管瘤体积明显减小,MRI检查显示瘤体组织纤维化.治愈67例(85.9％),显效11例(14.1％),总有效率为100％.仅15例出现食欲缺乏、发热和皮疹等不良反应.低年龄组治疗持续时间为(4.73±0.11)个月,注射总剂量为(2.82±0.12)mL,显著低于其他3组(P＜0.05),家长满意度高.结论:小剂量平阳霉素多次注射治疗法对婴幼儿腮腺巨大血管瘤的疗效安全可靠.患儿接受治疗的时间越早,用药剂量越小,疗程越短,家长满意度越高.     

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目的    探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）和环氧化酶-2（COX-2）在血管瘤中的表达。方法    收集2005—2007年中国医科大学盛京医院病理科皮肤血管瘤标本30例及同期的血管畸形标本26例（对照）,采用免疫组化SABC法分别检测其中VEGF和COX-2的表达。结果    VEGF在血管瘤标本中均呈阳性表达,阳性率为100%,而在血管畸形标本中阳性率为 46.15%,两组之间的差异有统计学意义（P < 0.05）。COX-2在血管瘤标本中阳性率为93.33%,在血管畸形标本中的阳性率为42.30%,两组之间的差异有统计学意义（P < 0.05）。结论         VEGF和COX-2在血管瘤血管内皮细胞上高表达,促进血管瘤增殖;在血管畸形的血管内皮细胞中低表达。其表达情况为临床治疗血管瘤提供了一种新思路。     

0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液联合普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效分析

目的：观察0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液联合普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法：回顾分析中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科收治的63例血管瘤患儿,其中20例采用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液联合普萘洛尔治疗（A组）,24例采用单纯口服普萘洛尔治疗（B组）,19例采用局部外用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗（C组）,治疗后随访3-12个月。采用SPSS 18.0软件包对结局数据进行Ridit分析,比较3组的疗效差异及显效时间。结果：A组有效率为90%,B组有效率为62.5%,C组有效率为68.4%。通过对3组患儿3个月、6个月及9个月复诊的显效情况进行比较,差异具有显著性;与B组、C组相比,A组治疗显效时间较快（P〈0.05）。3组中均未见严重不良反应。结论：局部外用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液联合普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全有效。与单纯用一种药物相比,联合用药见效快、疗程短、效果显著、不良反应更少,尤其对于大范围及眶周血管瘤,可作为首选治疗方法。     

内皮祖细胞在骨组织工程中的应用

内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）可以来源于骨髓、脐带血、外周血及胎儿肝脏,其丰富的来源、较强的增殖能力及其参与血管发生（vasculogenesis）和血管新生（angiogenesis）的特性能够满足组织工程对种子细胞的要求,已成为构建血管化组织工程骨的新生力量。但目前来看,EPCs在骨组织工程中的应用研究较少,该文就目前有关EPCs的来源、分离与培养、鉴定、诱导与分化和在骨组织工程中的应用现状作一综述。     

正畸牙移动中牙周血管内皮祖细胞在骨改建中的作用机制探讨

目的 探讨正畸牙移动中牙周血管内皮祖细胞在骨改建中的作用机制。方法 首先建立实验性大鼠牙移动模型,分离和培养血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells EPCs),用10 μmol/L Brdu标记EPCs并通过尾静脉注入模型大鼠,观察EPCs在牙周组织的分布情况。将VEGF加入EPCs细胞培养液,MTT法测细胞增殖能力,显微镜下观察细胞黏附情况,Transwell实验观察细胞迁移能力。制作不同时间点模型大鼠的VEGF免疫组织化学染色切片,与显微镜下观察不同时间点牙周组织VEGF的表达情况。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果 成功建立了大鼠牙移动模型,从心脏血中分离EPCs,显微镜下观察到有些为梭形,将Brdu标记的EPCs经尾静脉注入模型大鼠中,观察到随着时间的增加,荧光强度逐渐增加,在3 d的标本中荧光强度达到最强。各个时间点上颌第一、二磨牙之间的间隙均为实验组低于对照组,且具有显著性差异（P<0.05）。VEGF免疫组织化学染色结果显示,无论是张力侧还是压力侧,实验组表达量均高于对照组。在成骨细胞和破骨细胞,VEGF均有表达,14 d时达到最大值。EPCs增殖、黏附能力实验表明,VEGF促进EPCs增殖,使其黏附力增强。Transwell实验表明,VEGF促进EPCs的趋化作用,VEGF对EPCs的生物作用具有调控作用。结论 EPCs能够聚集于牙周组织,参与牙周组织骨改建。EPCs趋化到牙周组织后,通过VEGF等因子的相互调控作用,参与牙周组织的改建程,促进牙周组织修复和骨改建。