腹泻患者肛周皮肤护理体会

目的 通过3例大便失禁腹泻患者使用不同的治疗方法进行护理。结论 使用湿润烧伤膏疗效明显。     

康惠尔粉用于腹泻所致肛周皮肤损伤的疗效观察

ICU患者腹泻主要是由不适当的肠内营养、肠道感染、应用广谱抗生素和胃肠动力药物而引起,文献报道其发生率为11.7%。腹泻使患者肛周皮肤受粪便刺激及擦拭的机械刺激,易导致皮肤红肿、溃烂,传统方法外用炉甘石洗剂或凡士林软膏,但不利观察皮肤。2007年2月至2008年3月,本院ICU科对89例肛周皮肤损伤患者在积极治疗腹泻的基础上,应用康惠尔粉治疗肛周皮肤损伤,效果良好,现报告如下。     

危重病人腹泻致肛周皮肤损伤的护理进展

危重病人由于自身生理、疾病等多方面的原因,使皮肤弹性降低、厚度变薄、皮下毛细血管血液循环障碍,对外界各种刺激的耐受性和伤口修复能力降低,故一旦发生腹泻,极易并发肛周皮肤损伤,出现肛周皮肤红肿、破溃等症状,严重者甚至继发感染[1],给病人精神及躯体造成痛苦.为预防、减轻肛周皮肤损伤给病人带来的病痛与负担,提高肛周皮肤护理的效果,缩短肛周护理时间,护理人员进行了多种护理干预措施的探索与研究.现综述如下.     

氧化锌软膏外用治疗新生儿腹泻致肛周皮肤损伤的疗效观察

新生儿腹泻引起肛周皮肤红肿，糜烂是一种常见儿科病症，传统治疗效果不满意，1998年7月至2002年8月间，我院率先用氧化锌软膏外用为主的综合治疗方案，获得了极为满意的治疗效果，所有患儿均于用药3小时内刺激症状减轻，停止器闹，2日痊愈。     

赛肤润治疗卧床老年人腹泻所致肛周皮肤损伤的护理

目的观察赛肤润在治疗卧床老年人腹泻所致肛周皮肤损伤的疗效。方法因各种原因所致的卧床老年人腹泻患者55例,以温水擦洗肛周后,局部喷涂赛肤润待干后再涂擦鞣酸软膏,温水擦洗后直接涂擦鞣酸软膏作对照组。结果加涂赛肤润组其显效率,较直接涂鞣酸软膏组较果好,且显效时间也短于直接涂鞣酸软膏的对照组,结论赛肤润有较好加强皮肤抵抗摩擦力,改善皮肤微循环,缓解由于大小便等浸渍引起的肛周皮肤损伤,值得在临床护理工作中推广应用。     

赛肤润治疗卧床老年人腹泻所致肛周皮肤损伤的护理

目的观察赛肤润在治疗卧床老年人腹泻所致肛周皮肤损伤的疗效.方法因各种原因所致的卧床老年人腹泻患者55例,以温水擦洗肛周后,局部喷涂赛肤润待干后再涂擦鞣酸软膏,温水擦洗后直接涂擦鞣酸软膏作对照组.结果加涂赛肤润组其显效率,较直接涂鞣酸软膏组较果好,且显效时间也短于直接涂鞣酸软膏的对照组,结论赛肤润有较好加强皮肤抵抗摩擦力,改善皮肤微循环,缓解由于大小便等浸渍引起的肛周皮肤损伤,值得在临床护理工作中推广应用.     

地榆油预防肠内营养相关性腹泻致肛周皮肤损伤的效果观察

肠内营养相关性腹泻作为肠内营养治疗过程中最为常见的并发症,随着肠内营养在ICU病人营养支持中所占比例地不断提高而备受医务工作者关注。据文献报道,30%～60%ICU病人在接受肠内营养治疗后发生腹泻[1],腹泻所导致的肛周皮肤损伤成为ICU病人常见的护理问题之一。为了寻求简便、易行、安全、有效的护理措施预防肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的发生,我院ICU率先将中药制剂地榆油外涂应用于肠内营养相关性腹泻病人的肛周皮肤护理,并与常规护理方法作对比观察,以评价外涂地榆油在预防ICU病人肠内营养相关性     

微波照射联合赛肤润应用于肛周皮肤损伤的效果观察

目的观察微波照射联合赛肤润保护应用于粪便反复刺激所致肛周皮肤损伤的疗效。方法实验组:患者每日三次用软毛巾以温水清洁肛周皮肤并擦干后,用多功能微波治疗仪照射肛周,照射完毕采用赛肤润涂擦肛周;每次排便后都用软毛巾温水清洁肛周,擦干后涂赛肤润,保持肛周的清洁,直至肛周皮肤恢复正常。对照组:患者排便后随时用软毛巾温水清洁肛周擦干后用氧化锌软膏保护肛周皮肤。结果实验组与对照组比较,总有效率比较,χ2=5.994,P=0.014;平均显效时间比较,P<0.05,差异有显著意义。结论微波照射联合赛肤润使用,能加速炎症反应的吸收,提高组织再生和修复能力,促进损伤皮肤的愈合,防止皮肤继续受损伤,对粪便刺激导致的肛周皮肤损伤,疗效显著。     

莪术油应用于腹泻患者肛周皮肤损伤的效果观察与护理

目的评价莪术油在冶疗腹泻患者致肛周皮肤损伤护理中的作用．方法从2007年6月-2007年8月，我科收治患者中由于各种原因导致腹泻的有10例，以温水擦拭肛周后，局部涂莪术油，并结合按摩，勤翻身等护理。结果10例腹泻患者中，显效的8例，有效的2例，无效的0例，总有效率为100％。结论莪术油能够有效地解除微血管痉挛，改善血液微循环，缓解由于大小便等浸渍引起的肛周皮肤损伤，值得在临床护理工作中推广应用。     

1例呼吸重症监护室严重腹泻老年患者肛周皮肤的护理

患者男,79岁,因＂反复咳嗽,咳痰16年,活动后喘息15年,加重1个月＂于2009年6月23日收入院.人院后给予无创呼吸机辅助通气,抗感染治疗.7月7日患者嗜睡行经口气管插管,接有创呼吸机辅助通气,7月8-29日患者黄色稀便或水样便,每日3-8次,每次约50-200g.     

三腔导尿管在危重腹泻患者肛周皮肤护理中的应用

目的探讨三腔导尿管在危重腹泻患者肛周皮肤护理中的应用效果。方法将60例腹泻危重患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用前端剪口改良后的28号三腔导尿管引流粪便,对照组采用传统护理方法,观察每组患者肛周皮肤红肿、糜烂等并发症。结果治疗组30例,26例皮肤完好,3例皮肤红肿,1例肛周糜烂;对照组30例,15例皮肤完好,9例皮肤红肿,6例肛周糜烂,两组皮肤完好率比较,χ2=7.5,P〈0.05,治疗组肛周皮肤治疗有效率优于对照组。结论采用三腔导尿管插入腹泻或大便失禁危重患者的肛门引流粪便能有效减少肛周皮肤损害,值得临床推广。     

不同方法对危重病人肛周皮肤护理的效果观察

目的:探讨对危重病人肛周皮肤不同护理方法的效果。方法:将2012年1月~2013年6月ICU危重病人500例随机分为3组,空白组166例,给予清水护理;对照组166例,给予造口护肤粉;研究组168例,给予珍珠层粉、双料喉风散、达克宁散混合而成的护肤粉。比较3组病人护理20 d发生肛周皮肤损伤的情况。结果:研究组发生肛周皮肤损伤15例,对照组发生肛周皮肤损伤40例,空白组发生120例,3组比较有统计学意义(P0.05)。结论:珍珠层粉、双料喉风散、达克宁散混合而成的护理粉对预防危重病人发生肛周皮肤损伤的效果和效益最佳。     

集束护理预防腹泻患者肛周皮炎的效果观察

目的 探讨集束护理对预防ICU腹泻患者肛周皮炎的效果.方法 将102例腹泻患者按照随机数字表分为2组,观察组52例,对照组50例.对照组采用呋喃林炉甘石洗剂外涂保护肛周皮肤的护理方法,观察组采用集束护理的方法.比较2组肛周皮炎发生率、严重程度和愈合时间.结果 观察组肛周皮炎发生率为7.7%,对照组为23.1%,观察组肛周皮炎愈合时间少于对照组(p<0.05).结论 应用集束护理预防肛周皮炎比呋喃林炉甘石洗剂外涂肛周皮肤更有效,可作为预防ICU患者肛周皮炎的首要护理手段.     

氧化锌油治疗老年患者肛周皮肤红肿溃烂的效果及护理

目的探讨氧化锌油治疗老年患者肛周皮肤红肿溃烂的效果及总结护理要点。方法随机将90例大小便失禁或腹泻致肛周皮肤红肿溃烂的患者分为观察组48例和对照组42例,观察组患者清洗后给予采用氧化锌油涂抹肛周,对照组患者清洗后给予采用百多邦涂抹肛周。比较两组患者1周内肛周皮肤红肿溃烂愈合情况。结果观察组患者治疗总有效率为93．8％,对照组为71．4％,两组比较,x2=8．036,P〈0．01。结论氧化锌油治疗大小便失禁所致肛周皮肤红肿溃烂效果明显优于百多邦,值得临床推广应用。     

达克宁散治疗肛周皮肤糜烂

我科以收住脑血管病为主,患者大多有偏瘫等后遗症,由于长期卧床,肠蠕动减慢,很容易导致便秘。为了缓解便秘,除了加强饮食方面的健康宣教和指导患者及家属定时按摩腹部外,通常会使用开塞露等缓泻剂,如果仍不能解决问题,就会采用灌肠法。灌肠后,虽然便秘的症状缓解了,但患者又会出现腹泻的症状,这样的情况可能持续1—2d,甚至更长,由于肛周皮肤长期处于潮湿的状态,受到粪便的污染和刺激,往往会导致肛周皮肤发红,甚至糜烂,增加了患者的痛苦。     

赛肤润结合0．b内置式卫生棉条治疗卧床患者腹泻致肛周皮肤损伤的护理

目的探讨赛肤润结合0．b内置式卫生棉条治疗卧床患者腹泻致肛周皮肤损伤的护理效果。方法选取2011年2月-2012年2月我科收治腹泻致肛周皮肤损伤的卧床患者68例,随机将患者分为对照组和实验组,各34例。对照组采用赛肤润局部涂抹治疗。实验组采用赛肤润结合0．b内置式卫生棉条治疗。并观察两组临床治疗效果。结果对照组总有效率为79．4％,实验组总有效率为100％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。讨论赛肤润结合0．b内置式卫生棉条治疗卧床患者腹泻致肛周皮肤损伤,具有较为满意的临床治疗和护理效果,能显著改善患者的肛周皮肤损伤症状,可应用于临床。     

无极膏治疗腹泻致肛周湿疹效果的观察

目的观察无极膏治疗腹泻致肛周湿疹的效果。方法将51例行各类腹部手术后出现腹泻致肛周湿疹的患者,随机分为观察组26例和对照组25例。观察组采用无极膏涂擦。对照组采用炉甘石洗剂涂擦。并对两组疗效进行比较。结果两组肛周湿疹治疗有效率及愈合时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论无极膏治疗腹泻所致肛周湿疹有良好效果。     

人工肛袋对大便失禁病人肛周皮肤损伤的防治效果及护理

[目的]观察人工肛袋对大便失禁病人肛周皮肤损伤的防治效果。[方法]将50例病人随机分为实验组和对照组。实验组使用人工肛袋,给予精心的护理,对照组行常规护理,观察两组肛周皮肤及骶尾部压疮情况。[结果]实验组肛周皮肤完整优于对照组,骶尾部压疮少于对照组（P〈0.05）。[结论]人工肛袋用于大便失禁病人,操作方法简便,可减少大便护理工作时间、减轻大便对皮肤的刺激、减少压疮的发生。     

德莫林和金因肽用于大便失禁致肛周皮肤损伤的对比观察

[目的]对比观察德莫林和金因肽用于肛周皮肤损伤的效果。[方法]将62例因大便失禁致肛周皮肤损伤的老年病人按随机分组的方法分为对照组和观察组,每组31例。两组病人大便后均用湿纸巾擦拭,氧气吹干,对照组给予喷金因肽,观察组给予喷德莫林。[结果]对照组有效率为58.1%,观察组有效率为93.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]德莫林在肛周皮肤破溃中的应用效果优于金因肽。     

橄榄油应用于肛周皮肤护理的疗效观察

目的:观察橄榄油在预防和治疗肛周皮肤损伤护理中的效果。方法:选择2011年3月²013年7月入住神经内科发生大小便失禁的患者60例,随机分成实验组和对照各30例。实验组采用橄榄油护理,对照组采用红霉素软膏进行护理,观察两组疗效及愈合情况。结果:实验组肛周皮肤损伤发生率显著低于对照组,平均愈合时间少于对照组,P<0.05,差异有显著意义。结论:橄榄油能有效降低大小便失禁患者肛周皮肤损伤的发生率,减轻损伤程度,减轻病人痛苦,减少并发症,且操作极其简单,极易掌握。