雷公藤总苷加川芎嗪治疗紫癜性肾炎疗效分析

目的研究雷公藤总苷加川芎嗪治疗儿童紫癜性肾炎的疗效。方法紫癜性肾炎33例,随机分为治疗组17例、对照组16例,两组均口服雷公藤总苷1 mg/(kg.d),治疗组加用川芎嗪2~4 mg/(kg.d)静滴,2~3周。结果治疗组临床表现、血尿、蛋白尿、血凝恢复时间均明显短于对照组。结论雷公藤总苷加川芎嗪治疗紫癜性肾炎疗效优于单用雷公藤总苷。     

雷公藤多苷治疗儿童过敏性紫癜肾炎的疗效分析

目的 探讨雷公藤多苷治疗儿童过敏性紫癜肾炎单纯血尿型及血尿和蛋白尿型的临床疗效.方法 临床表现为单纯性血尿的患儿和临床表现为血尿和蛋白尿的患儿68例随机分组,分为雷公藤多苷治疗组和对照组,分别计算患儿用药1个月和3个月后尿中红细胞降为3个/HP以下的例数和尿蛋白定量的降低情况.结果 单纯血尿及血尿和蛋白尿患儿雷公藤多苷治疗组的疗效明显好于对照组(P<0.05),且雷公藤剂量1.5mg/(kg · d)降尿蛋白的作用好于常规剂量1mg/(kg · d)(P<0.05).结论 雷公藤多苷治疗过敏性紫癜肾炎单纯血尿型疗效确切,与口服泼尼松合用治疗血尿型和蛋白尿型疗效明显好于单用泼尼松.     

雷公藤总苷加泼尼松治疗紫癜性肾炎的疗效

目的探讨雷公藤总苷加泼尼松治疗紫癜性肾炎（HSPN）的疗效。方法1996年2月～2005年12月门诊及住院初发HSPN患儿38例。随机分为治疗组20例。男、女各10例;年龄5～8岁3例,8～11岁11例,11～14岁6例;水肿15例,高血压11例,血尿＋～＋＋＋20例,尿蛋白＋～＋＋＋18例。予雷公藤总苷片1mg/（kg.d）,2、3次/d口服;泼尼松片2mg/（kg.d）,采用中长程疗法。对照组18例,症状、体征及病程与治疗组无统计学差异,仅予泼尼松治疗。结果治疗组在临床表现改变、消除水肿时间、高血压恢复正常时间、尿蛋白及尿红细胞消失时间方面均较对照组短,差异有统计学意义（Pa〈0.05）。结论雷公藤总苷加泼尼松治疗HSPN的疗效优于单用泼尼松。     

拉米夫定治疗16例儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效探讨

目的 探讨拉米夫定(LAM)治疗儿童乙肝病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效及与临床病理的关系.方法 回顾总结该院近6年经临床、实验室检查及肾病理确诊的16例儿童HBV-GN采用LAM治疗的临床资料.所有患儿均在综合治疗的基础上,采用LAM(100 mg/片)口服,疗程1～2年.其中4例肾病综合征患儿,经上述治疗8周,临床症状及指标无明显减轻而联用泼尼松,疗程9个月～2年.结果 16例临床痊愈率占56.25%(9/16),治疗时间最短3个月,最长16个月,总有效率占87.5%(14/16);血清中HBsAg转为HBsAb占18.75%(3/16),HBeAg转为HBeAb占25%(4/16),HBV-DNA均值从1.6×109降为8.5×105拷贝/ml.Ⅰ、Ⅱ期膜性肾病(MGN)临床痊愈率占85.7%(6/7);Ⅲ期MGN临床痊愈率为0;系膜增生性肾炎临床痊愈率占60%(3/5);膜增生性肾炎2例均无效.HBV基因变异率18.75%(3/16).至末次随访时,所有患儿均无肝肾功能减退.结论 LAM治疗儿童HBV-GN安全有效,疗程应适当延长,疗效与病理类型有关,以MGN疗效最好,但仍应争取早期治疗;为减少蛋白尿,缓解临床症状,在配合应用LAM及监测HBV复制指标、肝功ALT的前提下,可应用激素,提高疗效;当出现HBV基因变异后应在严密监测肝功ALT的前提下续用LAM以提高疗效,防止严重不良反应的发生.     

雷公藤总苷对紫癜性肾炎患儿血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8水平的影响

目的 探讨雷公藤总苷治疗儿童紫癜性肾炎(HSPN)的临床药理疗效及对血清TNF-α和IL-8水平的影响.方法 38例HSPN患儿随机分为2组,对照组18例给予抗血小板聚集、抗组胺、低分子肝素钠、泼尼松等常规治疗,而治疗组20例在此基础上加用雷公藤总苷片治疗,每日1.5 mg· kg-1,连用4周.观察2组的临床治疗效果及皮肤紫癜、24h尿蛋白定量、尿沉渣分析的变化,采用放射免疫法检测其治疗前后血清TNF-α和IL-8水平变化,采用SPSS 11.5进行统计学分析.结果 治疗组临床总有效率高于对照组(x2 =10.526,P＜0.05);两组患儿治疗后血清TNF-α和IL-8水平均下降,其中以治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 雷公藤总苷对儿童HSPN有较好疗效,其机制可能和抑制血清TNF-α和IL-8水平有关.     

莪术油注射液治疗腹泻病疗效观察

目的探讨莪术油注射液对腹泻病的临床疗效。方法122例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组74例采用莪术油注射液10 mg/(kg.d)治疗,对照组48例给予阿昔洛韦片口服,5 mg/(kg.次),4次/d,连用5~10 d。结果治疗组总有效率(94.95%)高于对照组(68.75%),经统计学处理,具有显著性差异(χ2=15.64 P<0.05)。结论莪术油注射液治疗腹泻病的疗效确切。     

多靶点免疫抑制治疗儿童难治性肾病综合征的疗效及安全性

目的探讨应用吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷多靶点免疫抑制治疗儿童难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法 32例难治性原发性肾病综合征患儿,在综合治疗基础上给予吗替麦考酚酯25 mg/(kg.d)、雷公藤多苷1 mg/(kg.d)口服治疗,同期选取30例应用环磷酰胺冲击治疗和27例只应用吗替麦考酚酯的难治性肾病综合征患儿作为对照。治疗期间严密观察各组不良反应的发生,治疗6个月时分别测定比较患儿的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐。结果多靶点免疫抑制组患儿24 h尿蛋白均有下降,其中24例尿蛋白<0.5 g/24 h,血清白蛋白恢复正常,肾功能正常,总有效率为75%,与环磷酰胺冲击组及单独应用吗替麦考酚酯组比较,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。多靶点免疫抑制组不良事件发生率与环磷酰胺冲击组及单独应用吗替麦考酚酯组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷多靶点免疫抑制治疗儿童难治性肾病综合征有较好的疗效及安全性。     

中长程应用泼尼松加雷公藤总苷治疗肾病样患儿的疗效

目的 探讨泼尼松加雷公藤总苷中长程治疗肾病样患儿的疗效.方法 肾病样患儿121例.其中单纯性肾病81例,肾炎型肾病30例,过敏性紫癜性肾病8例,SLE肾病2例.表现为对激素耐药32例,频复发19例,激素依赖13例,其中6例曾使用环磷酰胺冲击治疗后复发.121例患儿予泼尼松治疗8~18个月,联合雷公藤总苷应用4~8个月.结果 完全缓解及显效111例,占91.74%,无效10例,占8.26%.坚持治疗的111例中,除1例出现恶心、GPT轻度增高,其他未发现不良反应.结论 泼尼松加雷公藤总苷中长程治疗肾病样患儿,可减少泼尼松剂量,提高完全缓解及显效的比率,减少泼尼松的不良反应.     

炎琥宁注射剂治疗小儿手足口病130例疗效观察

目的观察炎琥宁注射剂治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将260例手足口病患儿按病例单双号法分成两组,每组各130例。两组病例均同时伍用头孢哌酮舒坦钠控制感染,在此基础上对照组给予利巴韦林10～15mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注,每日1次;观察组给予炎琥宁注射剂5～10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注,每日1次。两组疗程均为5～7d。观察两组患儿治疗后体温恢复时间、皮疹、疱疹消退时间及总有效率。结果 1个疗程结束后观察组总有效率96%(128/130),对照组78%(110/130),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中无副反应发生。结论炎琥宁注射剂治疗小儿手足口病具疗程短、显效快,值得临床应用。     

卡托普利佐治儿童过敏性紫癜肾炎疗效观察

1998年 12月～ 2 0 0 2年 12月我院采用卡托普利佐治儿童过敏性紫癜肾炎 (HSPN) 32例 ,并与单剂雷公藤总苷治疗HSPN 35例对照比较 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　 6 7例儿童HSPN及分型诊断标准均符合文献 [1]。将其分为治疗组 32例和对照组 35例。治疗组男 18例 ,女 14例 ;年龄 4～ 14岁。对照组男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 5～ 13岁 ,。除均有皮肤紫癜外 ,治疗组肾型 12例 ,肾、腹型 9例 ,肾、关节型 5例 ,肾、腹、关节型 6例。对照组肾型14例 ,肾、腹型 7例 ,肾、关节型 6例 ,肾、腹、关节型 8例。从发生皮肤紫癜到尿…