手指末节离断原位缝合21例分析

我院自１９９２年１２月～１９９９年５月共对手指末节完全离断进行原位缝接２１例,成活１０例,成活后肢体功能满意,现报告如下。１临床资料１．１ 一般资料：２１例患者,男１９例,女２例,年龄为１６～４５岁,平均年龄２８．３岁。伤指：食指８例,中指１０例,环指３例。末节离断平面均在指甲月状线以远。伤后时间均在６小时之内。致伤原因：刀砍伤９例,电刨电锯伤１２例。１．２ 手术方法：臂丛麻醉下,经彻底清创,双氧水生理盐水依次冲洗伤口,新洁尔灭消毒后,修整创面,整复骨折使其充分复位,必要时用１ｍｍ克氏针固定骨折端…     

末节断指再植20例28指报告

我院自１９９９年１月至１９９９年７月应用显微镜技术通过吻合血管进行末节断指再植２０例２８指全部成活 ,术后随访６个月～２年时间 ,患指外形、感觉、功能恢复良好 ,现报告如下。一、临床资料本组２０例２８指均为完全离断 ,其中男８例１０指 ,女１２例１８指 ;年龄１６～４０岁 ,平均２７岁。致伤原因 :切割伤１７指 ,电锯伤６指 ,冲压伤３指 ,压砸伤２指。指别 :拇指５指 ,食指１１指 ,中指８指 ,环指３指 ,小指１指。再植平面 :甲根至指甲半月线基底９指 ,指甲半月线基底至指甲１／２平面１３指 ,指甲１／２平面以远６指。吻合血管数…     

贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症

１９８９年９月～１９９７年１２月,本院为６９例门静脉高压症施行贲门周围血管离断术,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６９例中,男４７例,女２２例。年龄１２～６８岁,平均４１．４岁。有出血史４４例,占６５．２％,其中呕血、便血史３９例,仅黑便史５例。脾功能亢进５４例,占７８．２％。１．２Ｘ线检查术前作钡餐检查４８例,有食管胃底静脉曲张３８例。１．３术前肝功能分级按中华医学会外科学会门静脉高压症肝功能分级标准分级,Ⅰ级２７例,Ⅱ级３０例,Ⅲ级１２例。１．４近期疗效术后死亡５例,其中死于肝性脑病…     

小儿断指再植的围手术期护理

我院手外科１９９０年６月～２００１年６月共收治断指再植患儿１１例 ,现将护理体会介绍如下 :１临床资料本组１１例患儿 ,年龄１１个月～１２岁 ,损伤原因 :切割伤６例 ,机械损伤３例 ,刀砍伤２例。一手食、中、环三指同时离断２例 ,拇指离断３例 ,其他单指离断者６例 ,经过精心治疗与护理 ,使断指再活率达１００ %。２护理体会２ １术前护理 :２ １ １加强术前心理护理 :突然发生的意外伤害对患儿的心理造成很大的负面影响 ,常表现为恐惧、哭闹和对父母的过分依赖 ,当进入医院这个陌生的环境时 ,这种不良情绪反映常会加重 ,护士在接诊时…     

手指尖离断再植22例分析

目的:观察、探讨手指尖离断再植的效果和方法.方法:总结2004年10月～2008年12月22例(24指)手指尖完全离断患者行指尖再植手术治疗的临床资料.结果:22例(24指)指尖离断再植全部成活,术后随访6～24个月,患者伤指成活良好,伤指指腹饱满,外观及功能恢复满意.结论:年轻患者指尖离断再植后可获得良好的外观和功能恢复,有条件者尽可能再植.     

手指尖离断再植22例分析

目的:观察、探讨手指尖离断再植的效果和方法.方法:总结2004年10月～2008年12月22例(24指)手指尖完全离断患者行指尖再植手术治疗的临床资料.结果:22例(24指)指尖离断再植全部成活,术后随访6～24个月,患者伤指成活良好,伤指指腹饱满,外观及功能恢复满意.结论:年轻患者指尖离断再植后可获得良好的外观和功能恢复,有条件者尽可能再植.     

Harrington棒内固定治疗胸腰段爆裂骨折(附22例报告)

我院１９９０年４月～１９９９年３月,应用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒内固定并植骨治疗胸腰段不稳定型骨折４１例,其中爆裂骨折２２例,随访效果满意,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：男１５例,女７例。年龄１８岁～４７岁,平均２８岁。受伤至手术时间１～６天,平均２．３天。受伤原因：高空坠落伤１１例,交通事故伤７例,其它４例。骨折部位：Ｌ１ １３例,Ｌ２ ５例,Ｔ１２ ４例。１．２ 手术方法：采用硬膜外麻醉或局麻,俯卧位,腹部悬空,Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒以“长棒短融合”,上３或２下２固定,无脊髓损伤者仅行固…     

静脉留置针用于连续腑路臂丛神经阻滞麻醉

笔者采用静脉留置针进行连续腋路臂丛阻滞麻醉,施行复杂性上肢手术１５例,收到良好效果,现报道如下。１临床资料１．１一般资料　本组１５例,男９例,女６例,年龄１８～５０岁。ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级,手术种类：上肢离断伤断肢再植５例;不完全离断伤清创修复手术４例;尺桡骨多发骨折并血管损伤,行切开复位固定术３例;绞窄挤压伤后肌筋膜室综合征,切开减压清理手术２例;神经损伤探查修复手术１例。手术时间 ４～６ ｈ ８例,６ ｈ以上 ７例,其中１例达１１ｈ。１．２麻醉方法术前药;阿托品 ０．５ ｍｇ,苯巴比妥钠 ０．１ｇ肌肉…     

脾损伤的CT诊断

我们收集１９９６年６月～２００１年６月６０例脾损伤患者 ,对其ＣＴ检查方法、表现、分类及其临床价值进行分析。１资料与方法１ １临床资料 :６０例中男４２例 ,女１８例 ;年龄５～６８岁 ,平均３６岁。车祸伤２８例 ,高处坠落伤１７例 ,打击伤８例 ,挤压伤４例 ,锐器刺伤３例 ,其中闭合伤５３例 ,开放伤７例。就诊时间最短０ ５小时 ,最长３天 ,大多数在１天之内。临床表现为腹部压痛、腹胀、腹膜刺激症、弥漫性腹痛等 ,其中６例休克。１ ２检查方法 :采用ＧＥｓｙｔｅｃ２０００ｉＣＴ扫描机 ,扫描时间０ ２４ｓ,层厚、层距均为１０ｍ…     

上肢高位离断再植5例报告

1998年以来 ,我科对 5例上肢高位离断者进行了再植 ,4例完全成活 ,功能恢复较为满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 17～ 3 5岁。致伤原因 :旋转牵拉性离断 2例 ,挤压伤 2例 ,重物砸伤 1例。离断部位 :外科颈部位 1例 ,上臂上段 4例。受伤距手术时间为4.5～ 8.0ｈ ,缺血时间为 7～ 10ｈ。1 2　手术方法　手术按断肢再植原则进行[1 ] 。顺序一般为清创、恢复骨支架、修复肌肉、吻合静脉、神经、吻合动脉、闭合创面。但对于缺血时间超过 8ｈ者 ,则在建立骨支架后先吻接动脉 ,再行其他处理。骨质在适…     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.