成釉细胞瘤肿瘤细胞巢周边及中心区细胞增殖和分化的研究

目的　研究成釉细胞瘤肿瘤细胞巢周边及中心区细胞增殖和分化的特点。方法　选取43例成釉细胞瘤 ,包括滤泡型 15例、丛状型 2 0例和棘皮瘤型 8例。应用免疫组化SP方法检测标本组织中增殖细胞核抗原 (proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)、Ki 6 7、CK10&13和CK19蛋白的表达。结果　PCNA在肿瘤细胞巢周边区的增殖指数 (5 12± 2 76 ) %显著高于中心区 (1 36± 1 0 2 ) % ,P <0 0 0 1;Ki 6 7在肿瘤细胞巢周边区的增殖指数 (3 6 3± 1 80 ) %显著高于中心区 (1 2 6± 0 96 ) % ,P <0 0 0 1;PCNA和Ki 6 7的增殖指数有显著相关关系 (P <0 0 1) ;CK10&13和CK19在成釉细胞瘤中心区细胞表达显著高于周边区 (P <0 0 1)。结论　成釉细胞瘤肿瘤细胞巢周边区为增殖细胞区 ,周边区和中心区细胞的分化程度不同。     

p16及细胞核增殖抗原在良恶性成釉细胞瘤中的表达及意义

目的 :探讨 p16和细胞核增殖抗原 (PCNA)表达与良恶性成釉细胞瘤发生发展及与临床病理资料的关系。方法 :应用SP免疫组织化学方法检测了 17例恶性和 35例良性成釉细胞瘤p16和PCNA的表达 ,并以 10例正常口腔粘膜作对照研究。结果 :p16蛋白在正常口腔粘膜、良性及恶性成釉细胞瘤间均有显著性差异 (P <0 .0 1)。PC NA在恶性成釉细胞瘤的增殖指数 (18.99± 5 .99)显著高于良性成釉细胞瘤 (6 .5 9± 2 .97) (P <0 .0 1)。复发和未复发组p16或PCNA表达均具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。p16和PCNA的表达呈显著的负相关关系 (P <0 .0 1)。结论 :P16在成釉细胞瘤发生发展中起重要作用 ;p16和PCNA对鉴别良恶性成釉细胞及判断预后具有参考意义。     

核因子κB、Ki-67和MMP-9在牙源性钙化囊肿中的表达

目的 检测核因子κB（NF-κB）、Ki-67和基质金属蛋白酶9（MMP-9）在牙源性钙化囊肿（COC）中的表达，探讨COC的增殖活性和侵袭性。方法 根据2005年WHO关于牙源性肿瘤的分类标准，将26例被诊断为COC的病例分为牙源性钙化囊性瘤（calcifying cystic odontogenic tumor，CCOT）、成牙本质影细胞瘤（dentinogenic ghost cell tumor，DGCT）、牙源性影细胞癌（ghost cell odontogenic carcinoma，GCOC）3种病损，用免疫组化方法检测NF-κB（p65）、Ki-67、MMP-9在COC和10例一般型成釉细胞瘤中的表达。结果 NF-κB主要在肿瘤细胞胞质中表达，偶见胞核表达（核阳性率＜1％）。Ki-67在GCOC中的表达明显高于CCOT（P＜0．001）、DGCT（P＜0．05）和成釉细胞瘤（P＜0．005），差异有统计学意义。MMP-9在肿瘤细胞及间质细胞中均有表达，GCOC间质细胞MMP-9的阳性表达率明显高于其余3组良性牙源性肿瘤（P＜0．05）。结论 NF-κB在COC的恶性转化及侵袭过程中影响较小。GCOC的增殖活性和侵袭性明显高于CCOT和DGCT，GCOC间质中的MMP-9是其高侵袭性的重要原因。     

恶性成釉细胞瘤AgNOR及PCNA表达的定量研究

目的　探讨AgNOR计数、形态分型及PCNA蛋白表达在恶性成釉细胞瘤中的意义。方法　应用免疫组化SP方法及AgNOR染色检测 17例恶性成釉细胞瘤组织中PCNA的表达及AgNOR计数和形态特征。结果　恶性成釉细胞瘤中AgNOR计数 (3 92± 0 87)及PCNA增殖指数 (18 78± 3 34)均显著高于良性成釉细胞瘤 (2 0 4± 0 5 8,6 86± 1 2 5 ;P <0 0 1)。恶性成釉细胞瘤中AgNOR形态主要为弥散型 ,而良性成釉细胞瘤中主要为单一型 ,两者均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　AgNOR计数和形态分型及PCNA增殖指数有助于恶性成釉细胞瘤的鉴别诊断。?     

成釉细胞瘤中Ki-67的表达及其临床意义

目的　检测Ki-67抗原在不同组织类型成釉细胞瘤中的表达情况,以探讨不同组织类型成釉细胞瘤的细胞增殖能力差异及其相应的临床意义。方法　采用LsAB免疫组织化学方法,对70例成釉细胞瘤进行染色, 并采用Sopt及IPP图像分析系统半定量分析Ki-67阳性染色指数。结果　恶性成釉细胞瘤的阳性染色指数最高 14·72%±2·87%,其次为实性成釉细胞瘤,其中以滤泡型4·42%±1·05%高于丛状型3·64%±1·23%,单囊型最低 2·21%±1·09%。结论　Ki-67所反映的不同组织类型成釉细胞瘤的细胞增殖能力的差异,可能与其术后复发率的高低有关。     

诱导型一氧化氮合酶和血管内皮生长因子在成釉细胞瘤中的表达

目的：研究诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和血管内皮生长因子（VEGF）在成釉细胞瘤（AB）中表达的相关性，探讨两者与成釉细胞瘤血管生成和临床生物学行为的关系。方法：应用免疫组化SP法。检测35例良性成釉细胞瘤（原发24例、复发11例）及5例恶性成釉细胞瘤和10例牙源性角化囊性瘤（KCOT）中VEGF、iNOS的表达和微血管密度（MVD）（CD34标记）。并对上述指标用SPSS11．0统计软件包进行统计学分析。结果：KCOT、原发AB、复发AB、恶性AB中的iNOS、VEGF的阳性表达率和MVD计数依次增加，组间差异均具有统计学意义（P〈0．05）；MVD在成釉细胞瘤中计数均随着iNOS和VEGF表达的增强而升高（P〈0．05）；iNOS和VEGF两者在成釉细胞瘤之间也具有相关性（rs=0．66，P〈0．05）。结论：iNOS和VEGF的表达与成釉细胞瘤的血管生成及其侵袭性生物学行为密切相关。     

Bcl—xL、Livin在牙源性角化囊性瘤组织中的表达及意义

目的：检测Bcl-xL、Livin在牙源性角化囊性瘤囊壁上皮细胞中的表达,初步探讨凋亡抑制蛋白在牙源性角化囊性瘤发生发展中的意义。方法：免疫组化法检测32例牙源性角化囊性瘤,30例单囊型成釉细胞瘤及30例含牙囊肿手术切除标本中Bcl-xL、Livin蛋白的表达。结果：Bcl-xL在牙源性角化囊性瘤、单囊型成釉细胞瘤及含牙囊肿中的阳性表达率分别为84．38％、90．00％、36．67％,Bcl-xL在牙源性角化囊性瘤中的阳性表达率高于含牙囊肿。 Livin在牙源性角化囊性瘤、单囊型成釉细胞瘤及含牙囊肿囊壁中阳性表达率分别为59．38％、66．67％、20．00％,Livin在牙源性角化囊性瘤中的阳性表达率高于含牙囊肿（P＜0．05）,牙源性角化囊性瘤中Bcl-xL与Livin的表达呈正相关（r＝0．483,P＜0．05）。结论：Bcl-xL、Livin在牙源性角化囊性瘤的发生发展中可能起一定作用,并且二者可能具有协同效应。     

腮腺多形性腺瘤手术切除方式的选择

目的：探讨腮腺多形性腺瘤手术方式的选择依据和原则。方法：运用免疫组织化学方法,测定并比较细胞增殖活性相关抗原Ki-67在腮腺多形性腺瘤腮腺浅叶切除术后未复发病例、复发前病例、复发后病例及腮腺低度恶性肿瘤病例术后石蜡标本中的阳性表达率。使用四川大学华西公共卫生学院研制的PEMS3.1统计软件对实验数据进行统计学处理。结果：Ki-67阳性表达率在腮腺低度恶性肿瘤组最高,其次为腮腺多形性腺瘤手术复发后组,再次为复发前组,未复发组最低;两两比较发现,复发前、后组Ki-67阳性表达率与未复发组比较均有显著差异（P〈0.05）;复发前、后组之间Ki-67无显著差异（P〉0.05）;复发后组与低度恶性腮腺肿瘤组之间Ki-67亦无显著差异（P〉0.05）;复发前组与低度恶性腮腺肿瘤组之间Ki-67则有显著差异（P〈0.05）。结论：腮腺多形性腺瘤手术复发前者Ki-67增殖活性高于未复发者,但与低度恶性腮腺肿瘤比较,其增殖活性明显不同,因此手术方式仍可选择腮腺部分切除术,但应结合其组织病理学和增殖活跃的特点,加强术后随访。     

基质金属蛋白酶-2活性与成釉细胞瘤侵袭力的关系

目的：探讨基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2，MMP-2）活性与成釉细胞瘤体内、外侵袭力的关系。方法：通过MMP-2活性抑制剂R031—9790降低MMP-2活性进行干预处理，采用成釉细胞瘤细胞原代培养、瘤组织块裸鼠肾包膜下移植、MTT、Western印迹、体外侵袭试验、组织学和免疫组织化学等方法，观察MMP-2活性与成釉细胞瘤体内、外侵袭的关系。采用SPSS10．0统计软件包对上述数据进行χ^2检验和单因素方差分析。结果：R031-9790各处理组和对照组的生长曲线无显著差异（P〉0．05）。R031-9790对成釉细胞瘤细胞的体内、外侵袭均有显著的抑制作用（P〈0．01）。并可增加Ⅳ型胶原在瘤组织的阳性表达，减少E-钙黏素在瘤组织的异常表达，同时在体内、外均不影响成釉细胞瘤细胞MMP-2的表达。结论：MMP-2活性与成釉细胞瘤的侵袭直接相关；R031-9790可通过降低MMP-2活性而抑制成釉细胞瘤的侵袭；活性MMP-2可能通过调节Ⅳ型胶原及E-钙黏素的表达。影响成釉细胞瘤的侵袭。     

322例成釉细胞瘤临床病理研究

目的　研究成釉细胞瘤不同类型的临床病理特点及细胞增殖活性。方法　对 32 2例成釉细胞瘤进行回顾性研究 ,并行SP法PCNA检测和AgNOR定量分析。结果　 32 2例成釉细胞瘤分为一般型 (实性型或多囊型 )和低复发型。一般型复发率为 2 3.0 8% ,低复发型为 10 .72 % ,两者间有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;PCNA阳性细胞指数和AgNOR计数一般型分别为 (6 .6 7± 3.35 )和 (2 .6 7± 0 .2 8) ,低复发型分别为 (2 .49± 0 .6 7)和 (1.73±0 .2 6 ) ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　成釉细胞瘤为多形性肿瘤 ,两型临床病理和细胞增殖活性均不同     

柠檬精油对牙周致病菌抑制作用及其安全性初步研究

目的:探讨柠檬精油对牙周致病菌的体外抗菌活性及对细胞增殖的影响。方法:采用微量液体稀释法测定柠檬精油对Pg、Fn、Aa、Pi的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)及最小杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC);以较低浓度的MIC为标准稀释LEO作为实验组,采用MTT法测定柠檬精油对HUVECs的毒性作用,明确抑菌浓度下LEO的安全性。结果:柠檬精油对牙周主要致病菌均有抑菌作用,Pg、Fn、Aa、Pi的MIC分别是9.0 g/L、4.5 g/L、4.5 g/L、9.0 g/L,Aa、Fn的 MBC是9.0 g/L,Pg、Pi的MBC未测得。1/2MIC、1/20MIC浓度的LEO能够抑制人脐静脉内皮细胞的生长,而低于1/200MIC浓度的LEO则对人脐静脉内皮细胞的生长没有影响,其中1/200MIC浓度的LEO作用明显优于0.02%的CHX。结论:体外环境中,柠檬精油对牙周致病菌Pg、Fn、Aa、Pi具有抗菌活性,低浓度应用对机体相对安全。     

Oral cancer: molecular technologies for risk assessment and diagnosis

Purpose: The effective biomarkers related to diagnosis, metastasis, drug resistance and irradiation sensitivity of oral cancers will help the pathologist and oncologist to determine the molecular taxonomy diagnosis and design the individualization treatment for the patients with oral cancers.     

Stimulated whole saliva components in children with Down syndrome

The authors report on the components of stimulated whole saliva from children with Down syndrome—including pH, flow rate, sialic acid and protein concentrations, and amylase and peroxidase activity. Saliva samples were collected from 35 children aged 6–10 years. Of the participants, 17 had Down syndrome and 18 did not. To stimulate saliva production, the children chewed a piece of parafilm for 10 minutes before the sample was collected. Soon after collecting the saliva sample, the authors measured pH using a portable pH-meter. Sialic acid levels were determined with a thiobarbituric acid assay. Protein content was determined with Folin's phenol reagent. Amylase was assayed and the authors measured the maltose produced by the breakdown of starch and peroxidase using ortho-dianisidine.
No statistically significant difference was observed in levels of sialic acid (free and total) between the two groups. Protein concentration was about 36% higher in the group with Down syndrome. However, the salivary flow rate, pH, and amylase and peroxidase activities were lower among the children with Down syndrome.     

Computer-assisted planning for maxillofacial prosthodontic rehabilitation

Computerized tomography (CT) planning and the use of CT derived surgical templates for implant placement have shown promise for restoring function within months after surgical reconstruction of acquired post-oncologic defects.     

牙髓再生的研究现状

目前,根管治疗术在临床上已得到了广泛的应用并成功的保存了患牙,但其仍有许多术后并发症。随着组织工程技术在口腔领域的应用,构建一种组织工程化牙髓进行牙髓-牙本质复合体的再生治疗成为可能。近年来国内外已有很多关于牙髓再生的研究,并且已经取得了一定成果。本文将对目前国内外牙髓再生的研究进展现状作一综述。     

Effect of Pingyangmycin on human venous malformation endothelial cells

Purpose: Venous malformations are common vascular anomalies with a propensity of the head and neck. Intralesional injection of Pingyangmycin (PYM, bleomycin A5 hydrochloride) is a widely used sclerotherapy method for the treatment of venous malformation.     

Oropharyngeal dysphagia in amyotrophic lateral sclerosis alters quality of life

Dysphagia is one of the most important complications encountered in amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Our aim was to determine whether oropharyngeal dysphagia impacted the quality of life (QoL) of patients with ALS. Thirty consecutive patients were recruited (31–82 years, 18 men). Swallowing function was evaluated using a standardised videofluoroscopic barium swallow. All the patients completed a specific questionnaire on quality of life in dysphagia (SWAL‐QoL) immediately after the videofluoroscopy. The results of dysphagia outcome severity scale separated 14 patients with oropharyngeal dysphagia and 16 with normal swallowing function. There was no difference in the average age, weight and body mass index of the two groups (dysphagic patients: 68 ± 11 kg versus non‐dysphagic patients: 69 ± 14 kg). Most of the dysphagic patients had a bulbar affection based on their Norris scores which determine the importance of cranial nerves illness (20 ± 8), significantly lower than those of the non‐dysphagic patients (35 ± 5) (P < 0·0001). There was no difference in the neurological peripheral symptoms evaluated by Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale scores (dysphagic patients: 26 ± 7 versus non‐dysphagic patients: 27 ± 8) (ns). The swallowing quality of life questionnaire revealed that the dysphagic patients had significant burden (P < 0·001). They were affected by the necessity to applied a food selection (P < 0·01), by the increase in eating duration (P < 0·05) and described a decrease in eating desire (P < 0·05). They complained of fear regarding the risk of dysphagia (P < 0·05). They also described difficulties with oral communication (P < 0·001). All of those complained about dysphagia which impacted directly mental health (P < 0·05) and social life (P < 0·05). In conclusion, oropharyngeal dysphagia is a common symptom accompanying ALS, which alters the patient's QoL, especially social health.     

拔牙位点保存用复合温敏凝胶的构建及体外表征

目的:制备多壁碳纳米管/羟基磷灰石/壳聚糖复合温敏凝胶,探讨其作为拔牙位点保存材料的理化性能。方法:采用原位沉积方法制备多壁碳纳米管/羟基磷灰石(MWNT/ HA简称HAC)复合无机材料,将其分散至壳聚糖温敏凝胶中,制备壳聚糖/多壁碳纳米管/羟基磷灰石(CS /MWNT/HA简称CS/HAC)复合温敏凝胶,以成胶时间、孔径、孔隙率、机械强度及降解性能为指标优化配方设计,并表征复合温敏凝胶的微观形貌及理化性能。结果:以10 g/L的HAC作为补强成分加入到壳聚糖溶液中,能够在不影响成胶并保证一定孔隙率(84%)的前提下,提高材料的机械性能(抗压强度0.441 MPa),所获复合温敏凝胶具有适宜的临床操作时间(12 min),并具有可控的降解速率。结论:负载HAC的复合温敏凝胶具有良好的成型性,并具有较好的机械性能,在拔牙位点保存领域具有良好的应用前景。     

替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节特征的锥形束CT研究

目的:采用锥形束CT(CBCT)研究替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节的影像学特征,探讨Ⅲ类功能状态下,颞下颌关节的生长、改建机制。方法:从就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科的患者中选取符合纳入标准的替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者及骨性Ⅰ类错牙合患者各20名,使用NNT viewer 5.3图像处理软件进行三维重建及线距和角度的测量,并进行统计学分析。结果:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者组和替牙期骨性Ⅰ类错牙合患者组对比结果为:矢状面双侧关节前间隙偏小、双侧关节上间隙偏小、双侧关节结节斜度偏小;冠状面双侧关节内间隙偏小,双侧关节上间隙偏小,双侧关节外间隙偏小,右侧髁状突角度偏小;横截面右侧髁状突前后径偏小。结论:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节发育不充分,呈现髁状突,关节窝深度,关节结节斜度;冠状面关节内、外间隙均较小的特征。骨性Ⅲ类错牙合患者髁状突在关节窝中处于前置近关节窝顶位置。骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节影像学特征与其功能状态相适应。