复方托品酰胺用于远视儿童散瞳验光的探讨

复方托品酰胺能否代替阿托品作为睫状肌麻痹剂,用以儿童远视散瞳验光,我科用自身对照法,随机抽样门诊１２岁以下３０例远视儿童进行散瞳验光,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：门诊就诊的屈光不正患儿３０人,６０只眼。自身对照散瞳验光检查,其中男１７例,...     

阿托品和复方托品酰胺在远视儿童散瞳验光中的应用比较

远视是影响儿童视力发育最常见的原因,治疗不当易导致弱视,而治疗过程最重要的就是散瞳验光。常规使用阿托品散瞳验光,因其恢复时间较长,患儿及家长不易接受,而新型扩瞳及睫状肌麻痹药物复方托品酰胺因其作用快、维持时间短,容易被患儿和家长接受,但对远视儿童的检查,有不同的看法,我科自2006年1月至2007年12月用自身对照法比较复方托品酰胺和1％阿托品眼水散瞳验光结果的差异。现报道如下。     

复方托品酰胺与阿托品散瞳检影验光的效果对比分析

在眼科临床工作中 ,面临着青少年学生屈光不正发生率逐年上升的趋势 ,散瞳检影验光已成为眼科临床工作主要任务之一。以往常采用 0 .5 %阿托品滴眼剂作散瞳剂使用 ,阿托品可阻断乙酰胆碱的作用 ,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹而引起散瞳及调节麻痹 ,作用可达 1 0～ 1 2 d[1 ]。散瞳后看近物模糊 ,对近距离的视力工作与学习很有妨碍 [2 ] ,不易被患者接受。为了寻找一种既可达到快速散瞳目的 ,又对患者工作学习影响较小的散瞳剂 ,笔者自 1 997年起 ,对 1 8岁以下的屈光不正患者 ,先后分别应用复方托品酰胺和阿托品作散瞳检影验光 ,对比二者散瞳检…     

复方托品酰胺与阿托品散瞳验光结果对比分析

目的:探讨一种适合儿童既不影响验光结果又可避免阿托品散瞳后引起的长时间视近物模糊及怕光、脸红、发热等症状的理想散瞳剂.方法:每个儿童先后均用复方托品酰胺及阿托品散瞳,记录检影结果及配镜处方,比较两者的差别.结果:105例210眼两种散瞳药检影验光结果差别无显著性,配镜处方一致.结论:复方托品酰胺可作为6岁以下儿童常规散瞳剂.     

屈光不正儿童使用复方托品酰胺与阿托品散瞳验光的效果观察

复方托品酰胺与阿托品是临床常用的散瞳剂,各有优缺点。我们选取儿童屈光不正患者154例,先后行复方托品酰胺与阿托品散瞳验光,探讨应用两者后验光结果的差异。     

儿童阿托品与托品酰胺扩瞳验光的对比分析

托品酰胺已作为一种新型的扩瞳和睫状肌麻痹药物 ,在眼科广泛应用。它具有作用快 ,持续时间短 ,无副作用等特点。但在扩瞳验光方面是否能完全取代阿托品已有过讨论报道。我科于 1 995年6月～ 1 0月采用阿托品和托品酰胺对 82例 1 64眼屈光不正患儿进行验光 ,对比其效果 ,现报道如下。1　对象及方法门诊就诊的屈光不正患儿 82例 1 64眼 ,其中男 61例 1 2 2眼 ,女 2 1例 42眼 ,年龄最大 1 2岁 ,最小 5岁。每个患儿先用阿托品眼膏点眼 ,一日两次 ,连续三天 ,第四天检影验光。第三十天当日复光完毕点托品酰胺 ,间隔三分钟一次 ,连续六次 ,最后一…     

复方托品酰胺与1%阿托品散瞳结果对比观察

在儿童的斜视 ,弱视 ,屈光不正等检查治疗过程中 ,去除任何调节因素 ,准确获得屈光不正结果至关重要。多年来我们一直应用 1%阿托品膏作为散瞳与睫状肌麻痹剂。阿托品是胆硷能阻断剂 ,为迄今效果最确切的睫状肌麻痹剂。但是在临床应用中我们也感到了很多的不变 ,如 :应用阿托品需 3次 /ｄ点眼 ,连用 3～ 7ｄ。用药后其散瞳及睫状肌麻痹作用持续长达 3周之久 ,在此期间儿童的正常学习和生活受到影响。复方托品酰胺作为有效的散瞳剂及短效睫状肌麻痹剂 ,发生作用迅速 (15～ 30ｍｉｎ) ,持续时间短 (30ｍｉｎ～ 4ｈ) ,眼部应用无明显不良反应。…     

托品酰胺散瞳验光剂的应用观察

托品酰胺散瞳验光剂的应用观察附属医院配镜室吉久利关键词屈光不正，散瞳，验光检查青少年屈光不正，特别是近视眼的发病率愈来愈高，已成为社会和眼科界的广泛关注。对初次作验光检查的青少年，尤其是１２岁以下的少年儿童，传统的方法是药物散瞳明确诊断，大都使用的是...     

美多丽满在远视儿童散瞳验光中的应用

目的 :探讨美多丽满对 5～ 8岁远视儿童散瞳验光的可行性。方法 :对 30名 5～ 8岁远视儿童先后应用美多丽满和 1 %阿托品眼膏散瞳后验光 ,对结果进行统计学分析。结果 :美多丽满与 1 %阿托品眼膏的散瞳验光效果差异有显著性 ,采用美多丽满散瞳的验光结果要明显低于阿托品眼膏 ,但两者的验光结果明显相关 ( r=0 .992 ,P<0 .0 0 1 ) ;建立以美多丽满的作用为自变量 X,阿托品眼膏的作用为因变量 Y的线性回归方程 ,结果 Y=1 .0 1 X+ 0 .5 95。结论 :在某些特定的情况下 ,无法使用阿托品眼膏时 ,采用美多丽满对远视儿童进行散瞳验光是可行的     

复方托吡卡胺散瞳后学龄前远视儿童屈光检查分析

目的探讨经复方托吡卡胺散瞳后，学龄前远视儿童检影验光与电脑验光仪验光的差异。方法视力不良学龄前儿童使用复方托吡卡胺散瞳后，分别采用检影验光和电脑验光仪验光，收集双眼均为远视及单纯远视散光儿童166名（322眼）并进行分析。结果88．86％远视眼经复方托吡卡胺散瞳后，电脑验光仪验光屈光度绝对值比检影验光平均低0．542D。结论了解复方托吡卡胺散瞳后学龄前远视检影验光与电脑验光仪验光的差异，可以提高学龄前儿童远视眼的配镜质量，对不会看视力表的幼儿及弱视儿童更为重要。     

正常视力青年325屈光与眼位的分析

调查16-18岁视力正常男性325人650眼的屈光状态，眼位以及它们之间的关系。结果显示，远视者为504眼（77.54%),近视者66眼(10.15%),混合散光者2眼(0.31%).正视者78眼(12.00%),325人中,内隐斜(包括兼上隐斜)者为126人(38 77%）,上隐斜者13人（4.00%)，正位者14人（4.31%)；经用行x列表的x^2检验法分析，屈光不正的类型与斜视的种类之间没有显著联系。     

复合载荷下圆形中厚板的非线性弯曲

采用Ｒｅｉｓｓｎｅｒ理论考虑横向剪切变形的影响，导出在均布载荷和中心力联合作用下圆形中厚板的非线性弯曲方程，并引入载荷分布函数使复合载荷按单参数变化，选取平均挠角为单一的位移参数，用摄动法求出了更为精确的摄动解     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉的临床观察

目的:观察异丙酚复合氯胺酮用于小儿眼科手术的麻醉效果.方法:选择ASA Ⅰ级小儿眼科手术40例,随机分为异丙酚组(A组,n＝20)和安定组(B组,n=20).A组肌注氯胺酮4 mg/kg负荷量,加异丙酚、氯胺酮复合液4ml/(kg@h)连续输注,B组肌注氯胺酮4 mg/kg负荷量,加静注安定0.2 mg/kg,以0.1%氯胺酮4 mg/(kg@h)连续输注.分别观察两组MBP、HR、SpO2变化、术毕清醒时间、氯胺酮使用总量及不良反应.结果:A组心血管反应轻微,术毕清醒时间短,不良反应少,与B组比较差异有显著性(P＜0.01);A组氯胺酮使用总量比B组少(P＜0.05).结论:异丙酚复合氯胺酮用于小儿眼科麻醉效果确切,安全可靠.     

父母教养方式对幼儿行为及情绪的影响

目的了解幼儿父母教养方式现状及其对幼儿行为及情绪发展的影响，为促进幼儿行为和情绪健康发展提供科学依据。方法在中国14个大中城市采用整群随机抽样的方法，抽取1741名主要照顾人为父母的24～36月龄幼儿为研究对象，采用统一问卷对受试幼儿父母教养方式进行现场调查，用SPSS统计软件包对调查结果进行统计学分析。结果1741名幼儿中，父母分别采取接纳、拒绝、鼓励成功等教养方式得分差异具显著性；多因素非条件logistic回归分析显示父母分别采用拒绝、过渡关注及保护、惩罚等教育方式，对中国幼儿行为及情绪发展问题影响差异具有显著性。结论加强父母文化素质，改善其不良教育方式，对幼儿情绪等心理健康发展具有重要意义。     

多导人工耳蜗植入后电极阻抗和ECAP的变化及意义

【目的】观察人工耳蜗植入后不同时间段的电极阻抗和电诱发复合动作电位（ECAP）阈值的变化，探讨其对调试间隔的指导意义。【方法】对17例植入人工耳蜗的患儿术中及术后30d开机时、开机使用10、20、30、40、50、60、90、150d的电极阻抗值和ECAP阈值进行观测和分析。【结果】术中和术后30d开机两个时间点与其它各时间点的阻抗值的差异有极显著意义；第22号电极的阻抗值与第2、4、6、8、10、12号等电极的差异有显著性意义，余电极间差异无显著性；电极2,4、6、8、10、12等的术中ECAP阈值与术后30d开机时的ECAP阈值的差异有显著意义。【结论】人工耳蜗植入电极的阻抗在开机使用后10d有急速的下降，开机使用30d时达最低值，但ECAP阈值的变化不明显；如果电极的阻抗和ECAP阈值在开机使用后2个月均变化不大，可以根据患者的表现适当推迟下次调试的时间。     

多导人工耳蜗植入后电极阻抗和ECAP的变化及意义

 【目的】观察人工耳蜗植入后不同时间段的电极阻抗和电诱发复合动作电位（ECAP）阈值的变化，探讨其对调试间隔的指导意义。【方法】对17例植入人工耳蜗的患儿术中及术后30d开机时、开机使用10、20、30、40、50、60、90、150d的电极阻抗值和ECAP阈值进行观测和分析。【结果】术中和术后30d开机两个时间点与其它各时间点的阻抗值的差异有极显著意义；第22号电极的阻抗值与第2、4、6、8、10、12号等电极的差异有显著性意义，余电极间差异无显著性；电极2,4、6、8、10、12等的术中ECAP阈值与术后30d开机时的ECAP阈值的差异有显著意义。【结论】人工耳蜗植入电极的阻抗在开机使用后10d有急速的下降，开机使用30d时达最低值，但ECAP阈值的变化不明显；如果电极的阻抗和ECAP阈值在开机使用后2个月均变化不大，可以根据患者的表现适当推迟下次调试的时间。     

310例学龄前儿童视力发育不良因素调查分析

目的了解我市学龄前儿童视力发展情况及影响因素.方法采用上海第二医科大学附属新华医院标准化的STYCAR字母匹配的视力检测卡片.小儿任一眼不能匹配字母6/4T.V者为异常,任一眼不能匹配最小的2个字母6/3 H.O者为可疑,任一眼能匹配所有字母及最小的字母为正常.结果视力异常检出率为25.16%,可疑检出率18.39%.结论看电视距离、户外活动时间、每天看电视时间、每次看电视时间、室内灯光等多种因素影响学龄前儿童的视力,应做好儿童眼保健工作.     

75例儿童行为障碍的矫正治疗

７５例有行为障碍儿童中，幼儿期、学龄前期以刻板性运动障碍为多，学龄期以情绪障碍多见。并报告了异食头发形成胃内毛发结石、幼儿强迫症、恋物癖等典型病例。强调：行为矫正疗法必须针对不同年龄所表现的不同行为心理特征，采用不同的方法以矫正儿童行为障碍，在采取治疗措施合理化的同时注重其个体化是疗效好坏的关键。     

复合病因复合治法与中医病证复合诊疗观

中医病证的病因病机并非单一,常表现为多种病因复合致病,多种病机混杂兼见,与其对应的治则治法也应主次分明、多管齐下.治疗复合病因引起的病症,亦当用复合治法.若外感病邪气杂合而至,当杂而治之;若内外同病,当表里同治;若阴阳寒热错杂,当寒法与温法并用;若邪有所附,当攻其所合与祛除邪气并用;若虚实夹杂,当分清因果,标本兼治.