地高辛的半微分阴极吸附伏安法研究

作者用半微分阴极吸附伏安法测定地高辛的方法，在１．０×１０＾－３ｍｏｌ／ＬＮａＯＨ底液中，于－１．０Ｖ富集于２ｍｉｎ，以１００ｍＶ／ｓ向阴极扫描，有一稳定的还原峰。在地高辛浓度为４．０×１０＾－７ｍｏｌ／Ｌ－１０．０×１０＾－７ｍｏｌ／Ｌ范围内，该还原峰峰高与地高辛浓度成线性，检出下限为１．０×１０＾－８ｍｏｌ／Ｌ。     

支气管哮喘并气胸漏诊3例

例１－男,６２岁。因反复气促、咳嗽、咳痰２０ａ,加重１０ｄ,１９９９年８月２４日入院。体查：Ｔ３６℃,Ｐ８４次／ｍｉｎ,Ｒ２４次／ｍｉｎ,ＢＰ１６／１１ｋＰａ,急重病容,端坐位,吸气性呼吸困难,鼻翼煽动,明显三凹征,气管居中,胸廓对称,双肺呼吸运动减弱,叩诊高度清音,呼吸音明显减低,有干湿啰音。心脏不大,律齐,无杂音。血：ＷＢＣ１８－０×１０９／Ｌ,Ｎ０－７４３,Ｌ０－１９３。ＲＢＣ２－１６×１０１２／Ｌ,Ｈｂ７７ｇ／Ｌ。钾２－８８ｍｍｏｌ／Ｌ,钠１３９－７ｍｍｏｌ／Ｌ,氯９０－２ｍｍｏｌ／Ｌ。…     

福乃得致白细胞减少1例报告

福乃得致白细胞减少１例报告莱州市人民医院房俊智，刘秋英，孙玉平患者女，４３岁。因头晕、全身乏力２月余，于１９９５年４月２１日就诊。体检见面色略显苍白，余无异常发现。实验室检查结果为：Ｈｂ９０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ５．７×１０／Ｌ，Ｐｌｔ２００×１０／Ｌ，ＭＣ...     

肝结核误诊1例

肝结核误诊１例罗怀芝患者男性，３６岁。１９９４年８月初，因发热、胸闷、气促、盗汗、消瘦１０余天入院。检查：Ｔ３８．７℃，Ｐ１０４次／ｍｉｎ，Ｒ２６次／ｍｉｎ，ＢＰ１６／１１ｋＰａ。ＷＢＣ８．７×１０９／Ｌ，Ｎ０．７３。右肺呼吸音低，语颤音减弱，余无异...     

示波极谱法测定人发中铝

在ｐＨ５．８乙酸－乙酸钠－铍试剂Ⅲ溶液中用示波极谱法测定人发中铝，方法简便、快速、选择性好，检出限为１．９×１０－７ｍｏｌ／Ｌ，线性范围为４．７×１０－７ｍｏｌ／Ｌ～１．５×１０－５ｍｏｌ／Ｌ，变异系数为３．３％～４．３％，样品加标回收率为９７．５％～１０４％。     

烫伤创面分泌物及血标本中分离出嗜水气单胞菌1例

烫伤创面分泌物及血标本中分离出嗜水气单胞菌１例闫智永１叶淑芳２何波１毕春霞２病人，女，３７岁。因烫伤１０ｍｉｎ入院。查体：Ｔ３８℃，颈部以下皮肤烫伤，Ⅲ度烫伤面积为５０％．实验室检查：Ｈｂ１４５ｇ／Ｌ，ＷＢＣ１４．０×１０９／Ｌ，Ｎ０．９０，Ｌ０．１...     

骨髓异常增生综合征转化为急性粒细胞性白血病p15基因获得甲基化1例

患者,男,７６岁。因多饮、多尿、乏力２个月,伴纳差、面色苍白于１９９８年７月１２日入院。查体：体温３７．２℃,血压 １５／８ ｋＰａ,呼吸 １８次／ｍｉｎ。贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及肿大,皮肤粘膜苍白。心肺无异常,肝脾助下未触及。血常规： Ｈｂ ５．５ ｇ／Ｌ, ＲＢＣ ２．８ × １０１２／Ｌ,ＷＢＣ ０．９ ×１０９／Ｌ, Ｐｌｔ ５５ ×１０９／Ｌ,呈全血细胞减少象。骨髓象：骨髓增生极度减低,粒：红＝０．４：１,粒系增生减低占２１％,其中早幼占１．５％,中幼及以下阶段可见形态大致正常,红系增生明显活跃…     

黄腐酸和超氧阴离子对软骨细胞内钙离子浓度的影响

目的：为探讨病区黄腐酸（ＦＡ）和活性氧自由基可能引起大骨节病，我们测定了在ＦＡ和超氧自由基（）作用下，软骨细胞内钙离子浓度（［Ｃａ￣（２＋）］ｉ）随时间的变化。方法：应用萤光指示剂Ｆｕｒａ－２／ＡＭ测定细胞内钙离子浓度并用下式计算：［Ｃａ￣（２＋）］ｉ＝Ｋｄ（Ｆ－Ｆ＿（ｍｉｎ））／（Ｆ＿（ｍａｘ）－Ｆ）。结果：作用４５ｍｉｎ后，［Ｃａ￣（２＋）］ｉ从１．６２×１Ｏ￣（－７）ｍｏｌ／Ｌ升达１．１８×１０￣（－６）ｍｏｌ／Ｌ；ＦＡ作用４ｈ后，［Ｃａ￣（２＋）］ｉ从３．７８×１０￣（－７）ｍｏｌ／Ｌ升达５．５１×１０￣（－７）ｍｏｌ／Ｌ。结论：说明ＦＡ与·有相似的促进［Ｃａ￣（２＋）］ｉ升高的作用，［Ｃａ￣（２＋）］ｉ的升高将造成软骨细胞损伤，而软骨坏死是大骨节病的重要病理特症之一。     

蛋白激酶C激动剂PMA、阻滞剂H-7及氯胺酮、咪唑安定对兔离体气管平滑肌收缩力的影响

目的：探讨蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）信号传导系统在气管平滑肌张力调节中的作用及氯胺酮、咪唑安定对其的影响。方法：研究不同浓度的ＰＫＣ激动剂ＰＭＡ（３×１０－７～３×１０－５ｍｏｌ／Ｌ）对静息状态下气管平滑肌张力的影响；研究两种浓度的ＰＭＡ（３×１０－６，３×１０－５ｍｏｌ／Ｌ）及特异性ＰＫＣ阻滞剂Ｈ－７（３×１０－５ｍｏｌ／Ｌ）对乙酰胆碱（１０－４ｍｏｌ／Ｌ）诱发气管平滑肌收缩力的调节作用及Ｈ－７、氯胺酮、咪唑安定对ＰＭＡ效应的抑制作用。结果：３×１０－７～３×１０－５ｍｏｌ／Ｌ的ＰＭＡ对静息状态下的气管平滑肌张力无明显影响，３×１０－６ｍｏｌ／Ｌ的ＰＭＡ可明显增强乙酰胆碱诱发张力的峰值和平台值，然而３×１０－５ｍｏｌ／Ｌ的ＰＭＡ并不能进一步增加乙酰胆碱的作用，张力平台值有所下降；３×１０－５ｍｏｌ／Ｌ的Ｈ－７可完全抵消３×１０－６ｍｏｌ／Ｌ的ＰＭＡ效应。１０－３ｍｏｌ／Ｌ氯胺酮和１０－４ｍｏｌ／Ｌ咪唑安定和Ｈ－７有相似的效果。结论：ＰＫＣ信号传导系统的激活并不能单独诱发离体气管平滑肌的收缩，但可使乙酰胆碱的收缩效应增加，氯胺酮和咪唑安定对ＰＫＣ信号传导系统有抑制作用。     

流行性腮腺炎并发急性肾炎一例

患儿女,７岁。因双侧耳垂下肿痛２天伴发热１天入院。半月前,有“流行性腮腺炎”患儿密切接触史。既往体健。入院查体：Ｔ３８．２℃,神清,精神可。左右耳垂下分别可触及 ２．５ｃｍ×２．０ｃｍ及 １．５ｃｍ ×１．０ｃｍ肿块,边界不清,触痛（＋）,无波动感,左右上颌颊粘膜处的腮腺管口红肿。颈软,心肺（－）,双下肢无浮肿,神经系统（－）。实验室检查：血ＷＢＣ７．８×１０９／Ｌ,Ｎ０．６０,Ｌ０．４０;尿Ｒｔ（－）。入院诊断：流行性腮腺炎。予双黄连０．６ｇ静脉滴注２次／日,板兰根１０ｇ３次／日,两侧患处外敷醋…     

控制性过度通气和纳洛酮辅助抢救重度休克并发脑疝成功1例

１　临床资料　　患者,男,１岁４个月,因“坠入酒糟池后２ｈ”于１９９６年１２　　作者简介：张雨平,女,１９７２．０７．０７生,四川省雅安市人,在读硕士生,住院医师。电话：（０２３）６８７５５１９２　　收稿日期：１９９９－０７－１５;修回日期：１９９９－１０－２１月９日急诊入院。溺池数分钟被救起,已无呼吸,心跳“微弱”,脉搏未扪及。当地医生做人工呼吸至有自主呼吸后送我院,途中出现抽搐。入院查体：体温３６．１°Ｃ,脉搏１１２次／ｍｉｎ,呼吸２４次／ｍｉｎ,体重１０ｋｇ,血压０,深昏迷,四肢强直,唇周…     

胆囊管缺如2位报告

１ 临床资料 例１，男性，５１岁． 因右上腹伴右肩背部放射痛门歇性发热３日入院。 体检： 体温３７℃脉搏８０次／ｍｉｎ血压 １２８／６８ｍｍＨｇ。 巩膜、 皮肤无黄染， 胆囊区轻度压痛。 实验室检查：血常规红细胞３．５９ × １０１２／Ｌ、血红蛋白 １２０ｇ／Ｌ， 白细胞４ ２× １０ ／Ｌ、 中性０．６５、肝功能总蛋白８５ｇ／Ｌ、 蛋白４１ｇ／Ｌ、球蛋白４４ｇ／Ｌ、总胆红质２０．１μ ｍ ／Ｌ、直接胆红质 １０．５ μ ｍ ｉ／Ｌ、 碱性磷酸酶８２ＩＵ／Ｌ 谷丙转氨酶７８ＩＵＩＬ 谷草转氨酶５６ＩＵ／Ｌ Ｂ超显于胆囊 １０…     

下肢血栓性静脉炎致肺梗死一例报告

１　临床资料患者男性,４２岁。因胸痛、气急、咳嗽、痰中带血３ｄ,于１９９８年１２月７日入院。入院体检：体温３７．８℃,血压１６／１０ｋＰａ,心率１１０次／ｍｉｎ,律齐,无杂音,呼吸２８次／ｍｉｎ,双肺肩胛线第８肋以下叩诊呈浊音,呼吸音及语言传导减弱,未闻及啰音。血白细胞１０．７×１０９／Ｌ,中性０．８１。胸片示：右肺下野呈大片密度较匀的增高阴影,左肺下野见斑片状阴影,边界模糊。ＣＴ示：双下肺炎症伴胸腔积液胸膜增厚。ＥＧＧ示：窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦＴ波倒置。血气分析ｐＨ７．５２,ＰａＣＯ２,…     

重症急性胰腺炎误诊1例

患者,女,２２岁,以腹痛、头晕３ｄ,加重２ ｈ之主诉于 １９９９年 ５月 ２３日入住本院妇产科。入院前 １０ ｄ曾因宫外孕在本院行剖腹探查、右侧输卵管部分切除术。入院时查体：体温３７．７℃,脉搏８０次／ｍｉｎ,血压 １４／８ ｋＰａ,呼吸 ３５次／ｍｉｎ,痛苦面容,皮肤口唇苍白,头颈及五官正常,心肺未见异常,上腹部稍膨隆,脐下正中有７ ｃｍ手术切口瘢痕,全腹弥漫性压痛,反跳痛（＋）,肝脾未触及,腹腔移动性浊音（＋）,肠鸣音活跃。血常规：白细胞计数 １１．２ ×１０９／Ｌ,红细胞计数为 ３．５ × １０１２／Ｌ…     

太湖、苏南运河水系城市居民生活用水中放射性水平调查

１９８９年～１９９１年对太湖、苏南运河水系居民生活饮用水中放射性水平监测结果表明，该水系主要城市生活饮用水中年均放射性水平：总α２．１２×１０－２Ｂｑ／Ｌ，总β１．１９×１０－１Ｂｑ／Ｌ，４０Ｋ　８．１３×１０－２Ｂｑ／Ｌ，天然铀６．５６×１０－８ｇ／Ｌ，天然钍４．９７×１０－６ｇ／Ｌ。该放射性水平均低于地表水源和国家规定的限值标准。     

老年慢性肺心病急性加重期并发脑梗塞3例

１病例摘要 例１：男,７２岁。因反复咳嗽、咯痰、气喘１０余年,症状加重伴气急、胸闷、浮肿半月余,神志不清,右侧上下肢无力１ｄ而入院。体检：意识模糊,口唇、指甲发绀,双肺闻干湿性罗音,右侧上下肢肌张力减低,右侧巴彬斯基氏征阳性。实验室检查：血红蛋白１２５ｇ／Ｌ,白细胞１０．８ ×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．７８,淋巴细０．２２;血气分析提示呼吸性酸中毒,血液流变学：全血粘度４．９２,全血还原粘度７．７,血浆比粘度１．７５,血沉３２ｍｍ／ｈ,血沉方程Ｋ值１７５,纤维蛋白原２６８ｍｇ％,红细胞比积５１％;…     

幽门前区胃粘膜下胰腺组织异位1例报告

患者．男,４１岁。因上腹不适２年,加重１月于１９９７年１１月２１日入院。（住院号：２８８９８）查体：Ｔ３７．０℃,Ｐ７６次／分,Ｒ２１次／分,ＢＰ１７／１０ｋＰａ。腹平软,上腹部深压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾不大,余无异常。血常规：Ｈｂ１６０ｇ／Ｌ,ＷＢＣ５.０×１０９／Ｌ,Ｎ０.７２,Ｌ０．２８。肝肾功能正常,抗－ＨＢｓ阳性,ＣＥＡ＜５ｎｇ／ｍｌ。心电图,心功能无异常。纤维胃镜示：幽门前区可见０．６ｃｍ×０．６ｃｍ宽蒂息肉。入院诊断：胃息肉。入院后于１９９７年１１月２６日持硬麻下行胃息肉切除术。…     

糖尿病败血症误诊死亡2例

例１：患者,女,５０岁。糖尿病史１０年、腹痛、恶心、呕吐４天,呕吐咖啡色样液体１天入院。６年前因中上腹疼痛胃肠钡餐检查诊断为胃粘膜脱垂。查体：体温３Ｇ．８℃,脉搏１１０次／分,血压１６／１２ｋＰａ,重病容,消瘦,轻度脱水貌,皮肤、巩膜无责染、无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,心肺（－）,腹软,肝脾未及,中上腹深压痛。辅助检查：血红蛋白１３．７ｇ／Ｌ,红细胞４．０４×１０~１２／Ｌ,白细胞１８．３×１０~９／Ｌ,中性粒细胞０．８８,血小板１７６×／Ｌ．血糖１７．４ｍｍｏｌ／Ｌ。血钾４．２８ｍｍｏｌ／Ｌ…     

宫内外复合妊娠误诊1例分析

１临床资料患者，２９岁，主因停经８Ｗ，下腹痛伴不规则阴道出血半月于１９９９年４月６日入院。平素月经规律，１５岁初潮，行经５ｄ～７ｄ，周期３５ｄ～４５ｄ，孕６产５存１，人工流产１次。末次生产１９９８年３月１２日，剖宫产一男活婴，其余４次分娩均系畸形，于１９９８年１０月５日上一金属单环。入院查体：Ｔ３７．５℃，Ｐ６６次／ｍｉｎ，Ｒ２１次／ｍｉｎ，ＢＰ１６／９．３ｋＰａ，心肺正常，肝脾未及，右下腹压痛（＋），反跳痛（＋），左下腹压痛（－），反跳痛（＋）。盆腔检查：前位子宫，９×７×６ｃｍ大小，双侧附件…     

苯并（α）芘对人胎盘绒毛膜上皮细胞中细胞色素P4501A1的诱导

目的：探讨苯并（α）芘（Ｂ（α）Ｐ对人胎盘绒毛膜上皮细胞中细胞色素Ｐ４５０１Ａ１（ＣＹＰ１Ａ１）活性的诱导作用。方法：离体培养人胎盘绒毛膜上皮细胞，观察Ｂ（α）Ｐ（１×１０＾－６ｍｏｌ／Ｌ～１×１０＾－６ｍｏｌ／Ｌ）诱导细胞２４ｈ以及７．５×１０＾－６ｍｏｌ／Ｌ的Ｂ（α）Ｐ诱导细胞１２ｈ～４８ｈ。细胞中ＡＨＨ，ＥＲＯＤ活性的变化，结果：细胞经Ｂ（α）Ｐ诱导后，ＡＨＨ，ＥＲＯＤ活性显著增加，在７．５