OSAHS患者肾功能早期损伤的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是由于患者睡眠时反复上气道塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和低通气,以睡眠打鼾、间歇低氧、睡眠结构破坏为特点的临床常见病.可造成心脑血管、呼吸、消化等多系统结构和功能损害.OSAHS能够引起肾功能损伤早年存在争议,近年来学者们已达成共识.本文就近年来OSAHS肾功能早期损伤的研究进展加以综述.     

炎性因子与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的睡眠结构紊乱

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是以反复上呼吸道阻塞造成夜间呼吸暂停和夜间低氧为特征的一种睡眠呼吸疾患。夜间低氧可引起血清炎性因子水平升高,血清炎性因子又可通过多种机制导致夜间睡眠结构紊乱而加重OSAHS。炎性因子导致OSAHS患者睡眠结构紊乱,对OSAHS的发病机制研究以及预防与其密切相关的心脑血管并发症至关重要。     

经鼻持续气道正压通气对OSAHS患者血浆脑钠素的影响

睡眠呼吸暂停低通气综合征是在睡眠中出现的呼吸障碍,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见.国内外关于脑钠素(BNP)在高血压、肺源性心脏病(简称肺心病)等患者血浆中的变化有不少研究[1].关于OSAHS患者血浆中BNP的变化国内还少见报导.我们通过测定OSAHS患者血浆BNP水平的变化,探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗后血浆BNP的变化及其临床意义.     

睡眠呼吸暂停综合征的认识历史

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）可分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）和中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征（CSAHS）两种类型。OSAHS是由于多种原因所导致的睡眠时反复上气道阻塞,常伴有打鼾、白天嗜睡和心脑血管疾病。CSAHS是由于呼吸中枢停止发放呼吸冲动所致。不论CSAHS还是OSAHS均可造成夜间反复低氧血症、睡眠结构紊乱,影响患者的生活质量和寿命。人们对SAS的真正认识只有几十年的历史。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与记忆功能改变的关系

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者主要的病理生理改变及其与记忆功能变化的关系。方法对21例OSAHS患者用Epworth嗜睡量表评估白天过度瞌睡状态。用多导睡眠监测(PSG)检查睡眠有效率、呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度和血氧饱和度低于90%的睡眠时间。应用神经心理测验量表对患者进行记忆功能检查。采用SPSS11.5软件对各指标进行逐步多元回归分析。结果OSAHS患者的记忆商与血氧饱和度<90%的睡眠总时间有显著相关性(其标准化的回归系数为-0.643,P<0.01);与睡眠有效率、呼吸暂停低通气指数、夜间最低血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度及白天嗜睡程度无显著相关性。结论OSAHS患者的记忆功能变化是由夜间低氧血症所致。OSAHS患者的记忆功能与用睡眠呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度2个指标判断的病情严重程度无关。     

老年心力衰竭与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性

目的了解老年心力衰竭患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS）的发生情况并探讨不同程度睡眠呼吸障碍与心功能的关系。方法 58例老年心力衰竭患者,行多导睡眠图（polysomnography,PSG）监测,根据PSG监测结果,将老年心衰组分为单纯心衰、心衰合并轻度OSAHS、心衰合并中度OSAHS、心衰合并重度OSAHS4组,用超声心动图检测左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,另将53例经超声检测无心功能异常者为对照组。结果老年心衰患者阻塞性睡眠呼吸暂停障碍发生率60.3%。与单纯心衰相比,心衰合并中重度OSAHS患者LVEF较低,夜间血氧饱和度较低,睡眠呼吸暂停低通气指数与LVEF呈负相关（r=-0.76,P〈0.01）。结论老年心力衰竭患者阻塞性睡眠呼吸暂停障碍发生率高,严重阻塞性睡眠呼吸障碍可能影响左心功能,通过改善阻塞性睡眠呼吸障碍,可降低心衰的发生率。     

中青年OSAHS患者记忆损伤及CPAP治疗研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的由多种原因导致上气道塌陷引起睡眠过程中出现频繁呼吸暂停和低通气发作的睡眠呼吸疾病,可引起多系统损伤,尤其是侵袭中枢神经系统。OSAHS患者可导致认识功能障碍,早期主要表现为记忆功能损伤。CPAP是目前治疗OSAHS患者首选治疗手段之一,可有效的改善睡眠结构,减少夜间低通气,逐步恢复记忆功能损伤,本文将进一步了解记忆损伤机制及CPAP治疗现状。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠时相改变及与呼吸紊乱的关系

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时相改变及与呼吸暂停低通气的关系。方法分析33例多导睡眠仪确诊的OSAHS患者及11例单纯肥胖者的睡眠监测结果,对夜间呼吸暂停、低氧以及睡眠结构的改变进行分析。结果OSAHS组患者紊乱指数、平均觉醒时间、最长暂停时间、觉醒指数、平均血氧和最低血氧、慢波睡眠及REM睡眠百分比与对照组间差异有显著性意义(P<0·01),鼾声指数两组间差异无显著性意义(P>0·05);中、重度OSAHS组患者REM期呼吸暂停次数及时间与NREM期差异有显著性意义(P<0·05);REM睡眠的百分比与AHI呈负相关(r=-0·627)。结论OSAHS患者REM期睡眠时间减少,并与病情明显相关;OS-AHS患者REM期呼吸暂停低通气较NREM期更加严重。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的相关性

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是临床常见的综合征之一,它是指每晚6h～8h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作达30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)大于或等于5次／h。该病的患者睡眠时频繁发作呼吸浅慢、暂停,反复发作低氧及高碳酸血症,导致多器官多系统疾病,近年来有关它与心血管疾病的密切联系越来越得广大国内外学者的重视,本文就其与心血管疾病的联系近年来国内外相关报导综述如下。     

悬雍垂腭咽成形术后饮食管理的作用观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停或低通气,并有血氧饱和度下降为特征的临床综合征．OSAHS的主要特点在于频发睡眠呼吸暂停和低通气,引起血氧饱和度下降和觉醒,使患者长期处于慢性缺氧状态,     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征致窦性停搏一例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是以睡眠过程中睡眠结构紊乱、反复出现呼吸暂停、低通气和低氧血症等为特征的疾病。OSAHS患者常伴有心律失常,但严重心律失常少见。我科一例OSAHS患者出现长达7.4s窦性停搏,为临床罕见,现报道如下:1病例简介     

CPAP对OSAHS患者睡眠质量的影响分析

目的观察持续正压通气（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效,并评价对患者睡眠质量的影响。方法对56例已行多导睡眠监测（PSG）的中重度OSAHS患者在CPAP治疗前后分别采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表了解他们的睡眠情况。并查阅患者治疗后的呼吸暂停低通气指数（AHI）的变化情况。结果 CPAP治疗后的AHI明显降低（P〈0.01）;PSQI总分和其因子分中的睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能明显改善（P〈0.01）。结论 CPAP能显著改善OSAHS患者睡眠情况下的呼吸紊乱,并能使其主观睡眠质量得到明显改善;PSQI量表可作为基层医院评定OSAHS患者睡眠质量的工具之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析及护理干预

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床特点。方法分析90例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者PSG监测数据。结果年龄、体重、最长呼吸暂停时间、最低SpO2%等指标在轻、中、重度之间的差异显著（P〈0.05）。结论肥胖为OSAHS的重要危险因素,呼吸暂停及低通气的持续时间、SpO2%下降程度也可以作为OSAHS严重程度的评价指标。     

男性阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征患者红细胞特征改变的研究

目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的红细胞计数及红细胞平均体积、红细胞平均压积的改变与其病情严重程度的关系,及OSAHS与心脑血管疾病的关系。方法对90例男性OSAHS患者整夜多导睡眠图进行分析,按照OSAHS分级标准：AHI5～20为轻度;AHI21～40为中度;AHI〉41为重度分组,对各组OSAHS患者及对照组患者的红细胞计数及红细胞平均体积、红细胞平均压积进行检测。结果轻度OSAHS组患者红细胞计数及红细胞平均体积、红细胞平均压积与对照组均无明显差异;中度OSAHS组的患者红细胞计数、红细胞平均压积高于对照组;重度OSAHS组患者红细胞计数及红细胞压积均明显高于对照组,中度OSAHS组与重度OSAHS组患者红细胞计数及红细胞压积差异无统计学意义,两者与AHI呈正相关（r=0.353;0.248）。结论 OSAHS患者的红细胞计数及红细胞压积升高,与OSAHS的严重程度呈正相关。OSAHS是心脑血管疾病的危险因素。     

肥胖继发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系密切,上气道阻塞是引起OSAHS的重要机制之一,患者一般睡眠呈现片段化状态,且伴随神经调节功能紊乱、内分泌功能障碍、血流动力指标异常等。OSAHS影响患者睡眠质量,缩短夜间深睡眠时间;而夜间睡眠质量下降导致瘦素分泌减少,增加肥胖风险,形成不利于健康的恶性循环。通过体位疗法、持续气道正压通气疗法、减重治疗等措施积极治疗OSAHS,纠正夜间低氧血症,改善睡眠效率,增加瘦素分泌,同时缓解肥胖症状,形成一个健康的闭环。该文总结了肥胖继发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展,旨在为临床治疗该病提供理论基础。     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与胰岛功能的关系

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（0SAS）是指在睡眠期间反复发生上气道阻塞并引起呼吸间歇性暂停的疾病,可引起多系统功能损害,主要表现为睡眠打鼾、反复呼吸暂停、晨起头痛头晕、日间嗜睡乏力,严重时可致血压升高、心率不齐、心绞痛甚至猝死。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者2型糖尿病（T2DM）的患病率明显增加。     

睡眠呼吸障碍与心血管系统疾病

中华医学会呼吸病学会睡眠呼吸疾病组将睡眠呼吸障碍主要分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）和中枢型睡眠呼吸暂停综合征（CSAHS）两大类,临床上以OSAHS最为常见。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS）是儿童期较为常见的疾病。它的特点是以部分上气道梗阻和／或间断完全上气道梗阻为特点的睡眠呼吸紊乱。长期出现睡眠呼吸暂停和低通气将可能造成患儿的生长发育落后、心脏功能的改变、传导性耳聋及颜面发育畸形。有的学者认为很难在死前诊断出来的婴儿猝死综合征疾病也与OSAHS有关。因此,应该提高对该疾病的认识。     

“双夹层”阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1例并文献复习

<正>睡眠呼吸暂停综合征是临床常见的呼吸相关性睡眠障碍疾病,其主要分型为:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠低通气综合征[1]。OSAHS指睡眠过程中上气道反复出现可逆性的狭窄或阻塞,导致反复呼吸暂停和或浅慢呼吸,伴鼾声,引起低氧血症、高碳酸血症[2]。OSAHS与高血压、冠状动脉疾病(CAD)、主动脉夹层(AD)、     

飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理规范

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是指正常成年人每7 h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作〉30次,或呼吸暂停低通气指数≥5次/h。OSAHS在一般人群的发病率为2%-4%,可累及全身多个系统,对人体健康造成严重危害,还可造成人群劳动力、生存质量、家庭幸福、