慢性中耳乳突炎并发胆脂瘤111例X线分析

慢性中耳乳突炎并发胆脂瘤１１１例Ｘ线分析龙海市第一医院放射科林亚辉龙海市第一医院耳鼻喉科苏河南我院自１９８５年１２月至１９９３年９月共行１１５例中耳乳突炎手术，其中胆脂瘤型中耳炎１１１例。现对其乳突劳氏位和轴位的各种ｘ线征作一分析并对术前ｘ线诊断不符...     

乳突根治术后胆脂瘤及炎性病变复发的防治

乳突根治术后胆脂瘤及炎性病变复发的防治钟式琴＊＊李咸龙乳突根治术后胆脂瘤或炎性病变复发在临床常见，现就我科１９７３年２月～１９９５年１０月４７例（５１耳）乳突再根治手术，讨论如下。临床资料４７例中男２５例，女２２例，年龄１０～５８岁。５１耳中两次手术...     

乳突型先天性胆脂瘤伴外伤后巨大血肿1例

目的 提高临床医生对乳突型先天性胆脂瘤并外伤后巨大血肿病人的认识及诊断、治疗水平。方法 因“左耳后撞伤肿胀疼痛9个月，加重4天”1例于2021年2月9日入贵州医科大学附属医院，其临床表现及影像学资料缺乏特异性，极易误诊，病人于2021年2月10日全麻显微镜下行左侧完壁式乳突根治术+乳突占位切除术。结果 彻底切除肿物并清除血肿，术后病理及免疫组化证实乳突占位中央为纤维素及炎细胞渗出凝块，乳突占位边缘为炎性肉芽组织伴异物肉芽肿形成，符合胆脂瘤改变。术后6个月随访，病人无耳痛、耳流脓、耳后肿胀、听力下降、眩晕等症状，复查耳内镜、颞骨CT未见复发及进展征象，复查纯音听阈示左耳听力基本恢复正常。结论 该病人有外伤史，术中证实颞骨胆脂瘤并巨大血肿形成，较为罕见，诊断依靠病理学检查，治疗以手术彻底切除为主，术后需密切随访。     

耳后切口乳突根治术与肌骨膜瓣的应用

耳后切口乳突根治术与肌骨膜瓣的应用福建医学院附属协和医院杨建国，林国经，施和自乳突根治术式创立至今其切口有耳内、耳后之分，临床应用各有其适应症。我们自１９９２年９月～１９９４年９月对２５例病灶较广泛的胆脂瘤性、纤维肉芽性中耳炎采用耳后切口乳突根治术，...     

卡托普利引起急性骨髓衰竭1例

卡托普利引起急性骨髓衰竭１例冯小坚，管丽莉（岳阳市一人民医院，岳阳４１４０００）患者，女，４８ａ，教师。因头昏３月于９５年１月３日入院。诊断为“高血压病”。入院即给予卡托普利２５ｍｇ／次，一天三次治疗，血压控制良好出院。出院时（９５年１月２０日）血象...     

耳甲腔成形术在开放式乳突根治术中的应用

目的探讨耳甲腔成形术在乳突根治术中的应用价值。方法对86例胆脂瘤型中耳炎患者实施了乳突根治术及耳甲腔成形术,并进行理论、手术及疗效分析。结果经术后随访2～10年,无耳道狭窄,一次性干耳,无因耳部感染致耳廓畸形,无胆脂瘤复发,也无因耳道口扩大后受外界刺激致耳鸣、眩晕等症状。结论耳甲腔成形术方法简便,疗效好,解决了乳突根治术后一些不利结果。     

眼外伤合并慢性硬膜下血肿1例

眼外伤合并慢性硬膜下血肿１例向云霞闫清琴（河南省洛阳市第四人民医院洛阳市４７１０００）病例患者赵某，男，５５岁。以“右眼钝挫伤”于１９９３年１１月１４日晚８点入我院眼科。患者入院前３ｈ在公交车上因抓歹徒被砖块砸伤右眼，当时出现头痛、头晕、黑蒙。入院后...     

苯妥因钠中毒致共济失调3例

苯妥因钠中毒致共济失调３例郭亚萍，周宗仁例１女，１９岁．２年来反复发作性意识丧失．四肢抽搐，诊断为“癫痫大发作”服苯妥因钠０．３ｇ／日．１年后发作次数减少，自行减药．入院前半月因癫痫发作，加大剂量为每日服苯妥因钠１．２ｇ，服药第１０日，感头昏，乏力，...     

多发性结核2例报告

多发性结核２例报告武警北京总队医院辛永祥例１，女性，２３岁。因左胸壁一肿块，伴消瘦半年余，于１９８５年４月２３日入院。体检：体质消瘦，左前额一肿块，隆起于皮肤，１×１×０．５ｃｍ大小。左锁骨上肿块２×２×２ｃｍ大小，质硬。左胸壁一肿块３×３×２ｃｍ大...     

56例中耳胆脂瘤患者重建外耳道的乳突根治术并发症的护理

中耳胆脂瘤是耳鼻咽喉科的一种常见慢性中耳疾病,由于长期耳道流脓、鼓膜穿孔、听力下降,易引起颅内外并发症。乳突根治术是治疗中耳胆脂瘤的主要方法。中耳胆脂瘤患者用耳屏软骨重建外耳道行乳突根治术,手术难度大、时间长,术后易出现各种并发症,甚至发生颅内感染,故做好中耳胆脂瘤患者重建外耳道的乳突根治术后并发症的观察及护理尤其重要,笔者现将术后并发症的护理经验总结如下。     

医源性肠系膜裂孔疝1例报告

医源性肠系膜裂孔疝１例报告厦门市开元区医院陈文鹏患者男，５３岁。因胃癌术后１２天、腹痛３天加剧６小时于１９９３年５月１７日入院。患者因胃窦癌于１９９３年５月５日在本市某院行胃癌根治术，毕Ⅰ式吻合，术后第九天出院。出院后不久即出现上腹部不规则疼痛伴呕吐...     

颈部异位甲状腺癌1例

颈部异位甲状腺癌１例中国人民解放军第９５医院沈国民，张玉珠患者女，６３岁。因右颈中部肿块一个月于１９９１年１月１２日入院。无鼻衄、痰中带血、呼吸困难史。检查见右颈中部胸锁乳突肌深部有一４×４×３ｃｍ囊状肿物，表面光滑，可活动，无触痛。颈部Ｂ超示右颈中...     

迷路瘘管的诊断及处理

迷路瘘管的诊断及处理山西医科大学第二医院（０３０００１）马敏李西秦王建亭申慧梅山西省肿瘤医院米玉录迷路瘘管也称局限性迷路炎，是慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型和骨疡型常见并发症之一。我们从１９８９年—１９９６年共行乳突根治和改良乳突根治术６５３例，其中并发迷...     

头孢西丁钠致急性泛发性发疹性脓疱病一例

患者女,26岁。因“慢性化脓性中耳炎（右,胆脂瘤型）”于2013年7月入六安市人民医院。既往无过敏史。患者于8月1日行右侧中耳乳突改良根治术。术后为预防感染使用头孢西丁钠2g及0．9％氯化钠注射液1100ml。患者8月3日出现高热,体温最高达39℃,考虑合并病毒性感冒,予以感冒灵颗粒口服,效果不明显。     

胆脂瘤型中耳乳突炎764耳报告

胆脂瘤型中耳乳突炎是临床常见病,临床治疗７６４耳报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组７６４耳胆脂瘤型中耳乳突炎中,男４２７耳,女３３７耳;最小年龄３个月,最大年龄７３岁,平均年龄２４岁。左３９７耳,右３６７耳。单纯型５６６耳,骨疡型７１耳,胆脂瘤并发颅内并发症５５耳,并发颅外并发症５０耳（面瘫１４耳）,复发性胆脂瘤２０耳,中耳癌２耳。１．２治疗方法：本组单纯型采用乳突根治术伴Ｉ期鼓室成形术;局麻,小儿用全麻。取耳内切口或耳后切口,以鼓上切迹进路,去除上鼓室外侧壁,扩大鼓窦、乳突腔气房,彻底…     

乳突根治失败原因的探讨

乳突根治术是目前治疗中耳乳突病变应用最为普遍的一种手术。我科自1963年7月～1985年8月共收治胆脂瘤型中耳炎213例,均行乳突根治术,治愈193例,治愈率达90.6%。失败20例共21耳,外院因手术失败转来我院15例,共35例36耳。本文对其手术失败的原因分析如下。一、病灶清除不彻底本组6例乳突腔有胆脂瘤,15例有肉芽组织,多因乳突气房未凿平磨光,尤其在乳突尖部留有气房,术腔有骨坎,鼓窦及鼓隐窝敞开不够宽大,有胆脂瘤碎屑聚积或肉芽组织生长影响干耳。因此中耳乳突手术要求做到:鼓隐窝前壁应与外耳道前壁相平,鼓隐窝和鼓窦上方应尽量与其顶部相平,面神经嵴应略高于水平半规管,使手术腔充分暴露,     

口服阿斯匹林依赖25年1例

病例简介患者男，６１岁，主因“慢性咳嗽、咳痰、气喘２５年”，加重３天，于１９９８年２月６日入院。经查体根据临床症状加之胸部Ｘ线表现诊断为“慢性支气管炎急性发作”。给予抗菌消炎止咳平喘等药物治疗１天后，患者自诉剧烈头痛且要求服用阿斯匹林１片（１片０３...     

氟哌啶醇致锥体外系反应1例

氟哌啶醇致锥体外系反应１例黄孟华，王金华（宁德地区第一医院邮编３５５０００）患者男性，１１岁，体重２１ｋｇ，患左慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型），并重度传导聋，行左乳突根治术。术前肌注苯巴比妥钠１００ｍｇ、阿托品０．４ｍｇ。９时０５分静注吸替啶３５ｍｇ、...     

慢性颅底脑膜炎并突发性耳聋1例

慢性颅底脑膜炎并突发性耳聋１例庄林＊游晶＊马永良患者男，３１岁。因发热、头痛３天伴呕吐于１９９５年１０月３日以流行性脑脊髓膜炎入院。入院前曾在当地村卫生所就诊，用药不祥。查体：Ｔ３９．１℃，Ｒ２６次／分，Ｐ６８次／分，Ｂｐ１７．３／１０．７ｋＰａ，急...     

完璧式和开放式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果对比分析

目的对比分析完璧式和开放式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果。方法选取我院在2016年1月至2018年12月收治的胆脂瘤型中耳炎患者50例,将其随机分为对照组与观察组,各25例。对照组采用开放式乳突根治术,观察组采用完璧式乳突根治术,对比分析2组患者的临床效果。结果经过治疗后,观察组的治疗总有效率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗胆脂瘤型中耳炎上完璧式乳突根治术比开放式乳突根治术效果更为显著,能在最大程度上加快患者听力恢复,修复破损鼓膜,提高患者的生活质量,具有临床应用价值。