比索洛尔致耳毒性5例

病例1：患者,男,81岁,2010年5月10日,患者因反复心前区疼痛3个月余,再发15分钟入院。既往有高血压,胆道结石病史多年,平素服药治疗,血压可控制,具体不详,无其他病史,药物食物过敏史。初步诊断：①冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛（待查）;②高血压;     

红霉素肠溶片致耳毒性1例

1 病例资料患者,女,50岁,2011年7月7日因头痛、无力、口干、咽喉痛等症状来院就诊.既往史:冠心病、心肌梗死.服药史:单硝酸异山梨酯片20 mg,bid;酒石酸美托洛尔片25 mg,bid;非诺贝特片0.1g,bid;阿司匹林片50 mg,qd.否认过敏史.查体:T 37.5℃、咽部明显充血.诊断:上呼吸道感染.2011年7月9日予红霉素肠溶片[西安利君制药有限公司,批号:1010528-4,规格:0.125 g(12.5万u)/片]0.5g,po,q6h.2011年7月11日清晨患者诉耳部不适,感觉耳鸣,听力下降.随即做纯音电测听听力检测,检测结果:左耳,频率500 Hz、1 000Hz、2000 Hz平均骨导为25 dB,平均气导为25dB.右耳,频率500 Hz、1 000 Hz、2000 Hz平均骨导为25dB,平均气导为28.33 dB.耳鼻咽喉科检查:鼓膜标示正常,无内陷.患者服用红霉素肠溶片4次,服药间隔时间均为6h,累计总量为2.0g.即停药观察.患者停药后5h耳部症状明显减轻,12 h后听力基本恢复正常.再做听力检测,结果:左耳,频率500 Hz、1 000 Hz、2000 Hz平均骨导为10 dB,平均气导为10 dB.右耳,频率500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz平均骨导为10 dB,平均气导为13.33 dB.24h后再服红霉素肠溶片1次,患者服药50 min后感到头晕,听力费劲.即停服红霉素肠溶片.     

阿托品治疗窦性停搏致药物中毒一例

患者,男,81岁,因"头晕、乏力半天"入院.患者入院当日上午8时在家中上厕所时突感头晕、乏力,无意识障碍.上午9时于当地医院就诊,心电监护示交界性逸搏心律,心率29次/分.先后静推2次阿托品,剂量分别为0.5 mg和1 mg,心率仅能短暂、轻度升高至35-45次/分,遂将患者转送我院.在急救车上,再次静推0.5 mg阿托品,在第3次用药后约10 min,患者出现意识模糊,定向力丧失.当日中午12时送至我院急诊室,患者仍神志不清.心电图示窦性停搏,交界性逸搏心律,心率27次/分.     

机械通气治疗急性药物中毒致呼吸衰竭临床体会

目的：总结急性药物中毒致呼吸衰竭患者应用机械通气治疗体会。方法：采用一般治疗和机械通气治疗。结果：19例患者顺利脱机,2例死亡。结论：及时有效的机械通气是治疗急性药物中毒致呼吸衰竭的重要措施。     

注射用氢溴酸高乌甲素致耳毒性不良反应2例

1临床资料患者1,男,55岁,患颈椎间盘突出症。医嘱先给予400mg血塞通注射液+5%葡萄糖注射液500 mL,静滴以活血通络;然后给予8 mg注射用氢溴酸高乌甲素+5%葡萄糖注射液500 mL,静滴以镇痛。在滴注氢溴酸高乌甲素(广东某制药公司,批号20110901B)过程中,患者左耳乳突部位出     

小儿急性药物中毒41例治疗体会

小儿急性药物中毒是儿科技常见的急症之一．我院两年来共收治各种急性药物中毒患儿41例，患儿均有明确的服药史或误服药史，有不同的中毒症状，多数病人有毒物样品存在，现将临床资料总结分析如下．1年龄分布见表1．2中写途径3中霉的种类、症状及治疗原则见表3．4体会小儿急性药物中毒的原因复杂，药物种类繁多，临床表现各异，轻重不一．现将应引起人们重视的问题分述如下：①肺宝三效片中毒：14例肺宝三效片中毒均发生在学龄前儿童，其原因为连续大量服用所致．肺宝三效片为呼吸系统常用的止咳药，主要成分有麻黄素、氨茶碱苯妥英钢、扑热…     

婴幼儿及孕妇应慎用耳毒性抗生素

有些药物如果使用不当就会损害听觉神经与肾功能 ,严重者还会引起耳聋。其中以庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等最为严重 ,称它们为“耳毒性抗生素”。1　耳毒性抗生素的药理作用特点此类药物如果用量过大 ,疗程太长 ,可通过血液循环进入内耳 ,干扰其正常的生理功能 ,影响     

镫骨切除治疗耳硬化症聋5例

耳硬化症聋是内耳骨性包囊的一种原发性骨质疾病。病变通常发生在连接镫骨的卵圆窗前缘部,致使镫骨和卵圆窗发生病理性固定而不能传导声音,形成传导性耳聋。施行镫骨切除是治疗耳硬化症聋的有效方法。我院自1977年以来,共采用镫骨切除术治疗耳硬化症聋5例,疗效显著,介绍于下。临床资料本组中男3例,女2例,年龄最大61岁,最小29岁。手术方式:镫骨足弓复位法4例,安装发夹型人工镫骨1例。术后实用气导听力提高10～28db,平均17db。术后实用听力范围内气导差平均为     

紫杉醇致神经毒性不良反应3例

紫杉醇是目前临床上广泛使用的一种新型天然抗肿瘤药物,具有稳定细胞微管的独特作用机制.抗瘤谱广,疗效好,但也具有较广泛的毒副作用,主要有过敏反应、神经毒性、造血抑制、胃消化道黏膜炎等.而其中神经毒性常表现为肢体麻木、触觉丧失、伴有疼痛性的感觉异常等,即集中表现在感觉系统,而较少涉及运动神经系统等其他方面.下面3例均在使用紫杉醇后出现了舌肌痉挛、谵妄、失忆等神经精神症状.     

诱导法洗胃治疗小儿药物中毒40例体会

我们自1990年1月至今采用诱导法洗胃治疗小儿药物中毒40例,取得满意效果。 本组40例中,男22例,女18例,年龄3～6岁,服药种类:感冒通11例、红霉素7例、螺旋霉素6例、麦迪霉素4例、交沙霉素3例、布洛芬4例、非那根2例、复方降压片2例、胃复安1例。服药至就诊15分钟至2小时。     

微波致鼻咽闭锁3例治疗体会

微波应用于耳鼻喉科临床以来 ,在治疗咽部疾病方面取得了很好的疗效。但在微波治疗咽部疾病时 ,由于设备、操作或病人个人体质特异而引起较严重的并发症———鼻咽闭锁。现将其治疗体报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3例 ,男 1例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 36岁 ;病程 1～ 3年。微波治疗前均有咽部异物感、梗阻感、咽痛、咽干等病史。在门诊行常规的微波治疗后 1个月余 ,出现鼻呼气困难、仰卧时加重、擤鼻困难等症状。检查见 :咽腔粘膜光滑 ,软腭游离缘向后与咽后壁粘连 ,仅留有约 0 5cm× 0 5cm大小的小孔 ,牵拉时可见部分较薄粘…     

耳内注射激素联合高压氧治疗突聋的体会

目的探讨激素注射剂联合高压氧治疗突聋的临床疗效及其体会。方法对来本院治疗突发性耳聋的患者及医师的同意,对126例患者随机分成三组,命名为A、B、C三组。A组的患者通过耳内注射激素治疗突发性耳聋,B组患者采用高压氧治疗突发性耳聋,C组患者则是耳内注射激素联合高压氧治疗突发性耳聋。观察三组的治疗效果并比较。结果与单纯用耳内注射激素及高压氧的患者相比,C组患者的治愈率明显高于A组和B组。A组用药耳内注射剂的治愈率为50.0%,B组用高压氧治疗的治愈率为45.2%,C组联合用药的治愈率为85.7%。结论通过三组的对比可以看出,治疗突发性耳聋采用耳内注射激素联合高压氧的效果更突出明显,早期取得的效果更好。     

36例药物中毒抢救体会

目的对药物中毒患者进行抢救，总结经验和抢救体会。方法根据不同患者的药物中毒临床表现，采取洗胃，辅助通气和血液灌流及时抢救。结果36例患者治愈33例，死亡3例。结论对药物中毒患者的抢救需要及时处理，经过洗胃液的处理，加以辅助通气和血液灌流，在患者及家属的积极配合和医护人员的共同努力下，患者被抢救的成功率才会有效提高。     

血液透析治疗急性药物中毒体会

误服或超量服药时有发生,以轻生者多见,女性多于男性,对已被吸收入血的药物唯一有效的办法是进行血液透析,清除血中有毒物质,血液透析效果与血液透析机的类型,服药多少,透析时间等诸多因素有关。     

血液透析治疗药物中毒的体会

血液透析是抢救急性药物、毒物中毒的有效措施 ,它可以迅速有效地去除体内致病因素 ,降低死亡率。我院自 1 995年 5月以来使用血液透析治疗药物、毒物中毒 30例 ,取得了良好的疗效 ,现将体会介绍如下。1　临床资料1 1　经血液透析治疗的药物、毒物中毒患者 30例 ,其中男 1 1例 ,女 1 9例 ,年龄 1 0～ 62岁。所服药物种类有 :安定 1 9例 ,眠尔通 3例 ,鲁米那 2例 ,雷米封 2例 ,芬那露 2例 ,氯丙嗪 1例 ,生鱼胆 1例 ,以上各例还有混合服用苯海拉明、扑热息痛、平痛新、泰尔登等多种药物。我院使用的透析机为瑞典产Ｇｒａｍｅｒ—Ａｋ 90和德…     

口服甲氨蝶呤致药物中毒1例

1病例介绍 患者,男性,65岁,以“反复全身关节肿痛1年,口腔溃疡1月,呕吐10天。”为主诉入院。患者1年前无明显诱因出现四肢多关节肿痛,以近端指间关节,掌指关节,腕关节,膝关节,踝关节为主,呈对称性,伴晨僵,持续时间＞1h,无面部及皮肤红斑,无口腔溃疡和光敏感,无口干眼干,无明显脱发。2个月前于外院诊断为“类风湿性关节炎”,予“甲氨蝶呤10 mg qd、泼尼松10 mg qd”口服后关节疼痛缓解。1个月前无明显诱因始出现口腔溃疡,食欲下降,无咽痛等不适,当时未重视未诊治。     

3例8kg以下婴幼儿先心病的治疗体会

目的：探讨婴幼儿先心病的最佳手术时机、关键手术方法和恰当的体外循环。方法：总结１９９８年３月至９月收治３例先心病的治疗体会，重点对婴幼儿先心病手术及体外循环的不足之外进行分析。结果：本组１例室间隔伴房间隔缺损、１例室间陋缺损、１例动脉导管未闭经手术治愈。结论：大正确的手术操作和体外循环下矫治婴幼儿先心病是安全可行的。     

婴幼儿腹泻致休克8例抢救体会

目的探讨婴幼儿腹泻导致休克的抢救措施。方法对我院2012年2月—2012年6月我院收治的8例婴幼儿腹泻伴重度脱水造成的休克病例进行回顾性分析。结果经过及时临床抢救,8例患儿均康复出院。结论婴幼儿腹泻伴有脱水可导致休克,临床抢救中,应及时进行液体纠正,第一时间纠正患儿的脱水、酸中毒和电解质紊乱情况,保证患儿的供氧和血容量,同时根据腹泻病原选择敏感药物,尽量缩短患儿休克时间,全面提升治愈率。     

高压氧治疗突发性聋21例体会

我院自1989年采用高压氧治疗突发性聋21例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 21例中,男12例,女9例;年龄最小17岁,最大55岁;单耳16例,双耳5例;病程最短1周,最长6个月,感冒后发病3例;受噪音震动2例,精神刺激2例。伴耳鸣12例,眩晕、恶心7例。行高压氧治疗前,电测听检查,听阀均大于50db以上。