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目的:为了探讨闭合性十二指肠损伤的有效治疗方法。方法:对2例闭性十二指肠损伤患者进行剖腹探查术,Kocher切口,十二指肠全程探查并减压,伤口单纯缝合,腹膜后双套管内持续低压生理盐水反复冲洗,空腹造瘘及肠内营养。结果:2例均手术顺利,切口愈合好,痊愈出院。结论:腹膜后双套管内持续低压生理盐水冲洗是防止术后肠瘘及感染的有铲治疗手术。 相似文献
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十二指肠损伤很少见,仅占腹腔脏器损伤的3%~5%[1],我院近20年来共收治9例,现就其诊治探讨如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组9例中,男性7例,女性2例,年龄18~60岁,平均32岁. 相似文献
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目的 研究探讨闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗手段。方法 回顾性分析经手术证实的36例闭合性十二指肠损伤的临床资料。结果 出现各种并发症31例,包括十二指肠瘘13例;胰瘘9例;腹腔脓肿5例;切口感染3例;消化道出血1例。死亡6例,其中2例死于腹腔感染性休克;2例死于消化道功能衰竭;1例死于术后腹腔大出血;1例死于急性肺栓塞。结论 合理的手术方式和早期确诊对于治疗十二指肠损伤至关重要。 相似文献
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自1990年-1997年,我们共收治闭合性十二指肠损伤16例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组男13例,女3例,年龄12岁~61岁,平均34岁。致伤原因:车祸、高空坠落、腹部撞击伤等。损伤部位:十二指肠第一段2例,第二段9例,第三段4例,第... 相似文献
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目的:探讨十二指肠损伤的诊断和治疗。方法:回顾性分析我院近10年来救治的10例闭合性十二指肠损伤的患者病倒。结果:术后全部治愈。结论:十二指肠损伤早期诊断、早手术及适当的术式是关键。 相似文献
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本文报道6例闭合性十二指肠损伤的诊治体会。6例均为直接暴力损伤,合并肝损伤1例,后腹膜血肿4例;5例行十二指肠破裂处修补术,其中4例术后Ⅰ期愈合,1例术后并发十二指肠痿,经引流及对症处理瘘口闭合;另1例经多次手术治愈。 相似文献
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十二指肠损伤临床少见,约占腹部闭合性损伤的3.5%~5%。由于其生理及解剖部位的特殊性,损伤后缺乏特异性体征和症状,并且多合并有周围组织器官和血管的损伤,伤情复杂,术前诊断困难,术中容易漏诊,术后并发症多,病死率高。其并发症的发生率和死亡率分别高达65%和15%~20%左右。近年来,外伤性十二指肠损伤有逐年增多的趋势,因此必须引起重视。 相似文献
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闭合性腹膜后十二指肠损伤,多由上腹剧烈地挤压造成,大多数为复合伤,虽较少见,占腹部损伤3%-5%,但由于十二指肠独特的解剖结构,术前诊断较难,为提高对本病的认识,现将我科收治疗8例病人,诊治体会报道如下: 相似文献
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目的探讨十二指肠损伤的诊断治疗。方法对15例闭合性十二指肠损伤患者的术式及愈后进行分析。结果术后发生十二指肠瘘2例占13.3%,其中1例因合并严重多发伤死亡,余均痊愈。结论十二指肠损伤行十二指肠空肠Roux-en-y吻合术,改良的憩室化手术(Cogbill术)为手术首选。 相似文献
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目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点。方法对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析。结果12例均为术中探查时确诊,术后全部治愈。结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断,选择合适的术式及充分的十二指肠引流。 相似文献
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十二指肠损伤是一种较少见而又严重的腹内作,其合并伤多,病情复杂,病死率高,早期诊断有治疗均较困难。本文报告12例严重十二指肠损伤的诊治体会。重点介绍一种新的憩室化手术的方法,即采用U字型外缝合法封闭幽门的憩室化手术。认为这是一种治疗十二指肠损伤有效的手术 Vaughu憩室化手术相比,它具有疗效可靠,操作简便,污染小及并发症少等优点。 相似文献
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目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗方法。方法回顾分析闭合性十二指肠损伤患者19例的临床资料。其中合并胰腺损伤3例。根据损伤部位、损伤程度,采用单纯十二指肠修补、十二指肠憩室化、胰.空肠吻合、胰十二指肠切除术等术式。结果治愈16例,治愈率84.2%;术后并发症8例,占42.1%。结论早期诊断、早期手术及合理的手术方式是疗效的关键。 相似文献
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目的 提高闭合性腹膜后十二指肠破裂的早期诊断与治疗水平.方法 回顾性分析1990-2007年术前诊断及经手术探查后证实的闭合性十二指肠损伤68例患者的临床资料.结果 入院后经常规查体及B超,腹部平片、CT检查确诊23例,经口服泛影葡胺十二指肠造影诊断20例,纤维胃镜检查2例,剖腹探查手术中诊断23例.术前诊断率66.2%.其中合并伤44例;术后并发症发生率11.8%;治愈率88.2%.结论 掌握闭合性腹膜后十二指肠破裂的临床特点,早期诊断,及时手术是提高治愈率降低并发症的关键. 相似文献
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闭合性十二指肠损伤的诊治体会胡敬昌闭合性十二指肠损伤临床上不多见,约占腹部闭合性损伤的2.5%~5%。因十二指肠有其独特的解剖结构和生理特点,损伤后诊断及处理较困难,并发症和死亡率均很高。本文收集1990年1月至1994年10月我科诊治的9例进行分析... 相似文献
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十二指肠损伤是一种少见有时又特别隐蔽的严重腹部损伤,占腹部脏器损伤的2.5%~5%。诊断及处理十分困难,若术中探查漏诊或术式选择不当则会增加死亡率及并发症。本文将1990~1998年间我院收治的十二指肠损伤13例总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组13例,男12例,女1例。年龄18~60岁。损伤原因:车祸伤7例,钝器伤2例,高空坠落伤1例, 相似文献
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目的:总结闭合性十二指肠损伤的临床诊断和手术诊治体会。方法:回顾性分析近10年间收治的7例闭合性十二指肠损伤及合并伤的诊断和手术诊治的临床资料。结果:全部病例均经手术证实,闭合性十二指肠损伤往往合并胰腺及其他脏器的损伤,临床诊断比较困难,如有腹膜炎体征或B超检查有腹腔内出血,开腹探查并于术中确诊,7例经手术证实并治愈。结论:闭合性十二指肠损伤的治疗以手术为主,术式的选择应灵活在手术中掌握,充分有效的十二指肠减压是减少肠瘘的必要手段。 相似文献