爱维在眼科急诊手术中的运用

爱维是一种由葡萄糖醛酸和乙酸氨基己糖组成双糖单位,聚合而成的粘多糖,在眼科作为一种粘弹剂,多用于人工晶体植入术。本院在近两年的急诊手术中,运用爱维取得良好效果,现报告如下。1　临床资料本组共38例,角膜穿通伤26例,其中单纯角膜穿通伤9例,伴虹膜脱出12例,伴晶体损伤5例;挫伤性虹膜根部离断3例;挫伤性前房积血5例;角膜深层—前房异物4例。2　方法与结果2.1　在角膜穿通伤显微手术中的运用角膜穿通伤口缝合依据伤口的不同情况分别采用连续、间断、荷包缝合法。方法　(1)创口用庆大霉素冲洗;(2)伴有虹膜脱出者除严重污染、撕裂、萎缩做…     

带虹膜隔后房型人工晶体植入术1例报告

带虹膜隔后房型人工晶体植入术１例报告福建医科大学附属协和医院卢岚翁景宁刘秀珍患者，男，５０岁。１９９６年５月右眼不慎被铁片击伤，诊断“角膜穿通伤，前房异物”，磁吸异物时虹膜随异物脱出，前房积血，术后积血吸收后发现虹膜全缺晶体迅速混浊，患者诉畏光。于１...     

甲基纤维素在角膜穿通伤手术中的应用

角膜穿通伤是较常见的眼外伤,受伤眼多有眼内容物诸如虹膜、玻璃体等组织脱出。手术治疗中常碰到角膜全层裂伤后房水溢出使前房消失,导致缝合后虹膜前粘连,影响手术效果,使视力恢复不佳,并对二期手术如人工晶体植入术带来困难。以往多在角膜清创缝合术后向前房内注入消毒空气使前房形成。但是空气泡对角膜内皮细胞的损伤大,而且前房形成往往不佳,并发症多。作者在角膜清创缝合术中用２%羟丙基甲基纤维素作前房成形剂,共完成１０例,术后并发症明显减少,现报导如下。１材料与方法住院病人共１０例（１０只眼）,年龄３～４５岁,均为角膜穿通伤…     

角膜穿通伤部分并发症的预防体会

角膜穿通伤是眼科临床中常见的急诊病种，手术后最多见的是形成不同程度的虹膜前粘连，少数可有外伤后眼内炎、交感性眼炎。我院在2000年1月至2006年3月共收治25例较严重的角膜穿通伤，现就如何更好地预防并发症的发生会作一总结。     

粘弹剂在伴虹膜脱出的角膜穿通伤手术中的应用

目的探讨粘弹剂在伴虹膜脱出的角膜穿通伤手术中的应用。方法在进行伴虹膜脱出的角膜穿通伤修复术时,利用合适部位的角膜穿刺口注入粘弹剂,帮助恢复前房及虹膜的回纳。结果所有病例未见虹膜前粘连,未见瞳孔明显变形及移位。结论在伴虹膜脱出的角膜穿通伤手术中,使用粘弹剂进行辅助,可最大限度减少虹膜及眼内其他组织的进一步损伤,可有效缩短手术时间,提高临床治疗效果。     

粘弹性物质在眼前节机械性损伤中的临床应用

粘弹性物质注入前房,治疗青光眼术后前房不形成,已有不少报告。但在眼前节机械性损伤中的临床应用报告不多,现将我科近一年半来所遇12例作简要介绍。 1 材料与方法 本组病人12例,13只眼:男9例,女3例;年龄10～40岁,平均25岁。12例中角膜穿孔伤作清刨缝合4例;角膜穿孔伤术后创口裂开2次缝合2例;角膜—前房异物2例,其中植物性异物1例,玻璃异物1例;外伤性白内障现代囊外摘除术4例;眼球钝挫伤虹膜根部断裂,作虹膜嵌顿复位术1例。 手术方法:手术在显微镜下进行,药物注入前房的途径;角膜穿孔伤由原刨口注入,如术后前房形成不良再作角膜缘内切口,2次注入粘弹性物质,使前房成立;外伤性白内障由手术切口进入;角膜—前房异物,由角膜缘切口进入;虹膜嵌复位术,由角膜缘进入。     

角膜穿通伤显微镜下缝合方法探讨

角膜穿通伤显微镜下缝合方法探讨山西省眼科医院（０３０００２）刘少君，李春丽，田丽伟山西省儿童医院周芳兰我们对２５例角膜穿通伤在显微镜下角膜连续缝合术后随访观察，疗效满意，现报道如下。对象及方法２５例中男性１８例，女性７例；年龄５～４５岁；均为单眼受伤，均无球内异物及视网膜脱离。仪器：使用美国产１０～０无创伤缝合线和苏州产眼用显微手术器械。麻醉：儿童采用氯胺酮基础麻醉和手术眼局部点２％地卡因表面麻醉。成人采用２％地卡因表面麻醉，少数患者有严重疼痛感行球后麻醉，但药量不超过２ｍｌ，以防止眼压增高促使眼内容物脱出。方法：首先用无菌盐水和庆大霉素及地塞米松溶液清洗伤口。尽可能将脱出的虹膜恢复同前房。剪除脱出玻璃体后将角膜伤口对平整后缝合。从伤口一端开始连续缝合，每一针间距为０．５～１ｍｍ，缝合深度为角膜厚度的１／２～２／３。以保证伤口平整无渗漏，缝合到伤口另一端时打结。为防止线头暴露外边要把结打在伤口里面。如果伤口裂开到巩膜部时，则分离开球结膜后巩膜部分也要间断缝合。睫状体平坦部以后的伤口周围缝合后要进行电凝以防止网膜脱离，然后球结膜复位缝合。角膜伤口缝合后，前房注入适量消毒空气使其角膜和虹膜晶体分开。如果前房积血     

玻璃酸钠注射液在眼球穿通伤术中的应用

目的观察眼球穿通伤术中应用玻璃酸钠注射液的临床效果。方法 78例眼球穿通伤在显微镜下缝合创口 ,用玻璃酸钠注射液恢复虹膜、维持前房、固定瞳孔。结果所有病例术后角巩膜创口对合平整 ,前房形成良好 ,虹膜反应轻 ,术后视力有不同程度改善。结论在眼球穿通伤术中应用玻璃酸钠注射液 ,可增加手术安全性 ,减轻角膜及虹膜的损伤 ,有效预防虹膜前粘连 ,并能促进角巩膜创口的愈合     

玻璃酸钠注射液(爱维)在眼前节穿通伤术中的应用

眼用玻璃酸钠注射液（爱维）已逐渐从白内障手术扩大到眼前节穿通伤手术中，并取得良好效果，现报告如下。1资料与方法1．1病例各种原因所致的眼前节穿通伤11例，其中合并虹膜脱出9例，合并有外伤性白内障7例、合并前房出血3例，年龄4～50岁，就诊时间大多数在伤后0．5～3h，极     

外伤性前房出血的临床分析

外伤性前房出血的临床分析太原机车车辆工厂医院（０３０００９）刘金兰，张占国前房出血是眼外伤病人最常见的体征，又是眼科的常见病。本病可由钝挫伤和穿通伤造成。现对笔者多年来所见到的６５例外伤性前房出血总结分析如下。１临床资料１．１一般情况：６５例前房出血...     

眼球壁附近金属异物CT与B超定位诊断比较

眼球壁附近的异物定位较复杂，手术难度亦较大，术前作出精确的定位诊断至关重要。X线照片与各种定位器的诊断方法已不能满足临床需要，近年来采用CT和B超检查提高了诊断定位效果，但有些问题尚需进一步探讨。本文报告2例金属异物CT定位显示异物已部分嵌入后极球壁中，而B超定位异物在近内球壁的球内、后经手术证实异物是在球内。临床资料例1，男，25岁。左眼被铁屑崩伤伴视力下降1天于1994年9月8日入院。左眼视力为光感，眼压Tn，球结膜混合性充血，近角膜线11点30分位角膜有Zmm穿通伤，前房深浅正常，前房房水闪光阴性，11点位虹膜有…     

玻璃酸钠在眼外伤中的应用价值

为评价玻璃酸钠在眼外伤手术中的价值，对57树前节眼外伤手术中玻璃酸钠的运用情况进行了分析，表明玻璃酸钠在前房出血、角膜裂伤、虹膜裂伤、陈旧性外伤性白内障、前居异物存留等疾病的手术中有很大的使用价值。现报告如下。1一般资料1992年至1997年收治的眼外伤手术者57例。其中眼球挫伤伴前房积血8例、角膜裂伤17例、虹膜裂伤6例、外伤性白内障24例、前房异物存留2例。57例中男性38例，女性19例；年龄3～50岁，平均年龄25岁。2结果及评价2．1前房积血主要为眼球挫伤后前房积血（＋＋）以上，或5d不吸收，或伴有高眼压者。一般情况下前房…     

186例眼球穿通伤治疗体会

１８６例眼球穿通伤治疗体会龙岩地区第一医院眼科熊永强龙岩地区第一医院斜视弱视防治中心陈立宇近年来，眼球穿通伤的发病率有上升的趋势，它是眼科常见急诊之一。自１９８６年１月至１９９２年６月，我院收治１８６例眼球穿通伤，现分析如下。一、临床资料本组１８６例...     

粘弹剂在眼前节外伤手术中的应用

目的：探讨粘弹剂在眼前节外伤手术中应用。方法在进行角膜穿通伤修复术，外伤性前房积血冲洗术中，将适量的粘弹剂注入前房。结果在角膜伤口修复术中粘弹剂加大了前房空间，保护晶状体和角膜内皮，防止虹膜与伤口的粘连，维持瞳孔圆形。在外伤性前房积血冲洗术中，粘弹剂起到推移、松动血凝块作用，减少手术难度。结论粘弹剂在眼前节外伤手术中具有重要辅助作用，它保护眼前节组织、提高了手术质量。     

儿童外伤性白内障手术治疗

儿童外伤性白内障手术治疗山西省人民医院（０３００１２）李裕香山西省农科院医务室郭宾兰山西省荣军医院李学兰儿童外伤性白内障是眼外伤的常见并发症，是致盲原因之一，我们治疗３０例，现分析报告如下。临床资料３０例中男２０例，女１０例；右２０只眼、左１０只眼，均为单眼；学龄前５例，６～１０岁１０例，１１～１４岁１５例；外伤性白内障合并球内异物２例。致伤原因：以玩耍时弹弓击伤、刀剪、锥子误伤为多，１例为走路时被楼上掉下玻璃块砸伤，本组病例合并眼球穿通伤２２例。视力：术前除５例学龄前儿童未检查外，２５例均在０．０５以下，术后矫正视力０．０５以下２例，０．０６～１．０者１８例，５例达１．５，治疗后多数矫正视力较好。伤后手术时间：伤后６小时内３例，１～３月５例，４～６月５例，７月～１年１０例，１年以上７例。手术方式：本组多数采用白内障针吸术（６例），白内障灌注抽吸术（１０例），白内障线状摘除术（４例），机化膜性障剪除术（１０例）。讨论１．儿童外伤性白内障为软性白内障，外伤后有几种情况：①前囊膜破裂、口大，皮质溢出充满前房；②前囊膜破裂、口小，皮质突出不多；③经短时间治疗，皮质部分吸收，残留皮质与角膜伤口或虹膜部分粘连；④同时     

应用甘露醇与激素治疗外伤性前房出血46例分析

眼球挫伤在眼科是相当常见的 ,并发前房出血发生率约达 2 5%～ 30 % ,前房出血 ,常继发青光眼、角膜血染等并发症 ,严重威胁视力。 1995年 2月～1997年 2月 ,我院对前房出血的处理 ,在传统的常规治疗措施的基础上 ,应用 2 0 %甘露醇静脉注射与激素联合治疗 4 6例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :4 6例中 ,男 39例 ,女 7例 ,年龄最小 5岁 ,最大 6 9岁 ,平均年龄 38岁 ,其中 18～ 30岁为 35例。 4 6例中 ,拳击伤 2 6例 ,硬物击伤 11例(包括水果、石块、泥块等 ) ,异物戳伤 9例 (伴角膜穿通伤 )。视力情况 :4 7～ 4 9者 8例 ,4 0～ …     

眼球穿通伤的护理

眼球穿通伤的护理晋江市医院苏秀云眼球穿通伤是常见致盲原因之一，我院眼科近４年来收治眼球穿通伤９０例其中男７５例，女１５例；最小年龄为１岁。致伤眼均为单眼，致伤部位角膜５０例，角巩膜２５例，巩膜１５例，致伤物以剪刀、刀、铁丝、针、玻璃等锐器为多见。伤眼...     

角膜穿通伤159例治疗体会

角膜穿通伤１５９例治疗体会宋新亭，申长新，涂慧哲，和鲁豫，马长明（河南省焦作市人民医院４５４１５１）一般资料３年中，我院眼外伤住院总数为３８１人，角膜穿通伤１５９例，占４１．７％，占同期眼科往院病人１８１６例的８．７５％。致伤物及受伤部位在１５９例中...     

角膜异物676例临床分析

角膜异物是眼科常见的急诊，治疗不及时或处理不当，会影响视力．引起感染，造成严重的后果。现将我院门诊2000年至2005年收治的676例角膜异物的临床体会报告如下。     

角膜穿破伤合并白内障的手术治疗

1995-07～1996-06我院收治13例角膜穿破伤伴白内障患者,依病程缓急,予以分步治疗,取得满意效果,现报告如下:1 资料和方法 13例均为男性,年龄16～39 y,共16眼(右眼12只,左眼4只)。受伤时就诊时间除1例陈旧性角膜穿破伤,在伤后1.5 a就诊外,其余均在伤后3～36 h就诊。 16眼中,6眼爆炸伤,角膜多处小穿通伤,前房硅石异物存留;3眼合并玻璃体内磁性异物;1眼陈旧性外伤瞳孔区晶体皮质吸收,前后囊膜粘连,部分虹膜后粘连,除该患眼,其余受伤眼均有不同程度的前、后囊膜破裂。本组病例术前视力均为光感。