子宫颈高分化绒毛腺管状腺癌一例

患者 41岁。因阴道分泌物增多及接触性出血就诊。妇科检查发现宫颈口有一 0 7ｃｍ× 0 8ｃｍ息肉状赘生物 ,子宫中位略大 ,前壁结节状突出 ,双侧附件无异常。既往有痛经史 ,5年前因子宫内膜异位症口服避孕药 2年多。曾于 4年前及 1年前分别在本院做过宫颈息肉摘除术 (再次复查病理切片证实 )。初步诊断 :宫颈息肉 ,子宫腺肌病。 2 0 0 0年 5月行全子宫切除术。术中经过顺利 ,术后病理检查肉眼观 :宫颈赘生物呈灰白淡褐色类圆形小肿块 ,直径约 0 8ｃｍ ,表面粗颗粒状 ,无包膜 ;切面实性灰白色 ,质脆。显微镜下观察 :肿块表面可见粗细不等…     

卵巢癌合并外阴癌1例

1病例报告患者,55岁,因反复阴道流血1年,发现盆腔包块半年,诊断为“下腹部包块,阴道前庭赘生物”入院。入院妇科检查:外阴发育正常,阴道前庭尿道口右侧见一赘生物,大小约3cm×2cm×2cm,表面糜烂,呈菜花状,触之出血。阴道、宫颈光滑,子宫大小及双侧附件触诊不清,下腹部巨大包块,大小约22cm×20cm×20cm,边界不清,活动欠佳。B超检查:子宫轮廓欠清,左下腹巨大囊性非均质性包块,少量腹水。取阴道前庭赘生物活检,病理检查结果为:鳞状上皮癌(图1,见插页7-1)。于2004年3月11日在持续硬外麻醉下行剖腹探查术,术中发现:盆腔粘连,子宫大小正常,左卵巢…     

子宫血管肉瘤误诊1例教训分析

1病历简介患者35岁。白带增多4个月,少量阴道出血3个月,腹胀半月余于2005年3月5日入院。2004年11月因白带增多,去当地医院就诊,盆腔彩超示子宫、附件无特殊,妇检宫颈Ⅰ度糜烂,阴道镜活检,病理报告宫颈异形细胞浸润,予局部用药治疗半月后出现阴道出血再次就诊。盆腔彩超:宫腔内见3.5cm×1.5cm赘生物。考虑:宫腔息肉,子宫黏膜下肌瘤?12月15日宫腔镜下双极汽化切除息肉。术后病理报告:炎性坏死组织,病变符合子宫内膜息肉。术后持续少量阴道出血。2005年2月底开始感腹胀,并逐渐加重。5d前再次就诊,行宫颈锥切术。近日因腹胀剧并伴明显消瘦来我院…     

妊娠中期蜕膜脱出足月分娩一例

患者26岁,孕2产1,住院号17320。闭经三个半月,阴道不规则出血一月余,于1986年10月31日入院。体检:一般情况好,心肺无异常,耻骨联合上三横指可触及增大之子宫。妇检:外阴正常,阴道有血液,宫颈表面光滑呈紫蓝色,宫颈口可见一暗红色赘生物脱出,约3×1.5×0.5cm,质软,触后出血明显,宫体符合妊娠月份,双侧附件无异常。行宫颈口内赘生物摘除术,术后阴道出血即停止。病理报告为蜕膜组织,间质血管丰富,伴炎症细胞浸润。出院后随访,阴道未再出血。妊娠顺利,足月分娩一女活婴,体重3250g,检查胎盘胎膜均正常,子宫收缩良好。     

原发性宫颈、阴道朗格罕氏细胞增生症1例报道

<正>患者,23岁,G_1P_0,因"不规则阴道流血3+年"于2010年4月17日收入院。患者既往病史无特殊。入院查体:一般情况可,心肺(-),腹软,无压痛。妇科检查:阴道通畅,穹窿存在,侧壁可见散在红色赘生物,累及阴道全长,宫颈上、下唇均可见质软粉红色赘生物(图1A),宫旁组织未扪及明显异常;子宫后位,形态大小正常,质软,表面光滑,无压痛;双附     

宫颈腺肉瘤一例及文献复习

正一、病例摘要患者51岁,因发现宫颈病变1个月余于2015年2月25日入吉林市中心医院。该患者1个多月前因外阴不适就诊于当地医院,检查提示宫颈赘生物,14 d前就诊于吉林市某医院,行宫颈活检,病理:倾向于恶性肿瘤,转入吉林市中心医院。妇科检查:外阴发育正常,右侧小阴唇上方可见3 mm疣状赘生物,阴道表面充血,宫颈光滑,内     

子宫颈子宫内膜异位症19例临床病理分析

目的分析子宫颈子宫内膜异位症的临床表现及诊治特点,以指导临床工作。方法回顾性分析北京协和医院妇产科1993年1月至2007年12月间病理证实为子宫颈子宫内膜异位症的19例患者的临床资料。结果19例子宫颈子宫内膜异位症患者中,11例术前宫颈外观正常而术后病理切片提示病变,其中9例行全子宫切除术,2例行宫颈锥切术。术前宫颈外观异常8例患者中,3例表现为宫颈肿物,1例表现为宫颈息肉,4例表现为宫颈紫蓝色结节;6例患者主诉有不规则阴道出血和／或性交后出血;4例浅表的宫颈紫蓝色结节行结节切除术,宫颈肿物及息肉行病灶切除2例,全子宫切除2例。结论子宫颈子宫内膜异位症可伴阴道不规则出血或性交后出血。治疗方式的选择应根据病变的类型、患者的年龄及生育要求采取个体化的手段。     

阴道不规则流血半年

1病历摘要患者,41岁,G3P1,因阴道不规则流血半年于2011年6月1日入院.患者既往月经规则,经期有轻微下腹胀,末次月经:2011年4月22日.半年前无明显诱因出现阴道不规则流血,无腹痛.3月前当地医院考虑"子宫内膜炎"予中药口服治疗,当时腹部超声见宫内节育器、左附件囊性包块3.4 cm ×2.9 cm,药物治疗2个月后症状持续.1+月前再次于当地医院就诊,妇科检查提示后穹隆有2个赘生物,大者2cm×1 cm,小者0.5 cm ×0.5 cm,静脉麻醉下行"宫内节育器取出术和阴道赘生物摘除术",术后病理检查结果:子宫内膜来源息肉,并伴腺体单纯性增生.     

宫颈绒毛状腺癌2例临床分析

我院收治了2例宫颈绒毛状腺癌.分析其临床特点、治疗方法如下. 1 临床资料 例1.36岁,G3P3A0,因"白带增多1年,性交后阴道流血1个月"于2007年5月17日入院.体格检查:生命体征平稳.妇科检查:阴道内见较多胶冻状透明分泌物;宫颈肥大,表面可见菜花状赘生物,直径约5cm;子宫未见异常.     

绝经后子宫颈横纹肌肉瘤一例

患者 ,6 5岁。因绝经 13年、不规则阴道流血 1个月余、宫颈活组织检查为横纹肌肉瘤 (ＲＭＳ)于 2 0 0 0年 1月 16日入院。患者孕 4产 4。入院后妇科检查 :外阴阴道 (- ) ,宫颈前唇呈不规则息肉状突出 ,1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,色暗红 ,质脆 ,触之易出血 ;子宫体萎缩 ;双侧附件未及包块。三合诊 :直肠壁光滑 ,主、骶韧带无增厚 ,盆壁光滑。胸片及腹部Ｂ超检查未见转移结节。血尿常规、血生化、肝肾功能均正常。诊断 :宫颈ＲＭＳ。行腹膜外盆腔淋巴结清扫加广泛性子宫切除术 ,术中见盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结无肿大 ,肿瘤位于宫颈前唇 ,外生型…     

残角子宫宫腔积血合并子宫肌瘤误诊1例

1病例报告患者,43岁,已婚。因近2月月经量增多,于2010年7月21日来我院检查治疗。患者既往体健,21岁结婚,G3P1,置宫内节育器避孕。7年前体检发现子宫前壁有一肌瘤,直径约2.8cm。平素无经期、经量的改变,末次月经2010年7月8日。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,黏膜正常,内见少量淡黄色分泌物;宫颈光滑,宫体前位,增大如孕3月,形态不     

宫颈妊娠误诊为难免流产1例

患者 4 5岁 ,孕 4产 2 ,住院号 2 3 14 2 1。因停经 4 8天 ,阴道出血 5天伴腹坠痛 3天 ,于 1998年 3月 3日入院。查体 :一般情况好。妇科检查 :阴道通畅 ,有血迹 ,宫颈光滑 ,宫口容一指 ,可触及一肿块 ,质软 ,不活动 ,子宫后位 ,略大。尿妊娠试验 ( )。Ｂ超检查 :子宫正常大小 ,宫颈厚4 2ｃｍ ,宫颈管内强光团约 4 4ｃｍ× 4 3ｃｍ× 2 8ｃｍ ,边界清内显较强回声 ,实性不均质。入院诊断 :难免流产 ,宫颈肌瘤 ?入院后立即行刮宫术 ,常规消毒后扩开阴道 ,见宫颈外口松 ,颈管内有陈旧凝血块 ,并有活动性出血。卵圆钳钳夹出颈管内物质 ,…     

妊娠合并宫颈神经内分泌癌1例报道

<正>患者,女,29岁,因"停经296周,阴道脱出异物伴流血2天"于2014年2月13日收入院。患者先天性脊柱侧弯,G2P1,2005年剖宫产分娩一男婴,身体健康。妇科检查:阴道口脱出鸭蛋大的瘤状物,质硬;宫颈前唇拉长约3cm;肿物表面破溃、坏死,有活动性渗血面;宫颈光滑,宫体如孕8月大;双侧附件未见异常。B超示:单胎妊娠。考虑宫颈赘生物,行经阴子宫颈赘生物切除术。术后病理:(宫颈赘生物)神经内分泌小细胞癌,免疫组化示:Syn(+),CD56(+),CgA(-),LcA(-)。患者要求保     

子宫颈孤立性纤维瘤一例

患者 2 4岁 ,身体检查发现“宫颈肌瘤”1月余。于 2 0 0 2年 6月 2 6日入院。患者 2 0 0 2年 5月 2 3日在武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院进行身体检查 ,B超示宫颈左侧壁上见一 4.8cm× 4.1cm低回声光团 ,边界清晰 ,B超诊断“宫颈肌瘤”。平时阴道分泌物较多 ,性生活时左下腹轻度疼痛 ,无发热、咳嗽、阴道异常出血等。月经规则 ,末次月经为 2 0 0 2年 6月 13日 ,孕 0产 0。妇科检查 :阴道通畅 ,分泌物量中 ,色白 ,无异味 ;宫颈被挤压至阴道右侧穹窿部 ,宫颈口位于 9点处 ,宫颈左侧壁见一卵圆形鸡蛋大小肿物 ,表面充血较明显 ,质偏…     

宫颈部分断裂修补术后妊娠足月阴道分娩1例

1　病例报告患者 ,2 4岁 ,因阴道分泌物增多 ,陈旧性宫颈部分断裂 ,伴感染 ,于 2 0 0 0年 7月 2 6日入院。患者 1999年 1月因妊娠 4个月不全流产在外院行清宫术 ,术后持续少量阴道流血 1周 ,无腹痛。术后 1月转经 ,量正常 ,无痛经 ,同房后无阴道流血。术后 8个月夫妇同居 ,未避孕 ,但一直未孕 ,因阴道分泌物增多来本院就诊 ,门诊以“宫颈部分断裂”收入院。入院检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,内见少量暗红色血液 ,宫颈光滑 ,宫颈口呈“一”字型 ,牵拉宫颈外口 ,见宫颈后唇近后穹隆处 ,有一长约 2 5cm的横裂口 ,距宫颈外口2 5cm。破裂口处局部…     

改良式处理子宫全切宫颈残端50例体会

改良式处理子宫全切宫颈残端５０例体会范春仙，周潘梅（浙江省武义第一医院）子宫全切除术后，患者常有腰酸、下腹坠胀不适感、阴道残端出血、息肉形成等；有些患者因术后阴道缩短，致使性生活不满意、性功能减退。有鉴于此，１９９３年２月起我们于子宫全切除术处理宫颈...     

宫颈非霍奇金氏淋巴瘤一例

一、病例摘要 患者女,46岁,因“月经不规律4～5个月,发现宫颈赘生物半个月”于2006年7月3日入院。既往月经规律,末次月经2006年6月27日,近4～5个月来月经后阴道不规则出血,量时多时少,半个月前检查发现宫颈赘生物直径4cm,无低热、体重减轻、盗汗等。     

复发的子宫胎盘部位滋养细胞肿瘤:临床、病理、超微结构和DNA序列研究

病例为36岁女性,G4P2,末次妊娠为1985年3月足月顺产一女婴。月经规律。因月经紊乱1年,于1991年7月及1992年4月阴道分泌物褐色2周而就诊、检查:宫颈有一赘生物,子宫增大如孕10周,宫颈赘生物活检为中间型的滋养细胞,免疫组化为部分β-hCG阳性,hPL强阳性,诊断为胎盘部位的     

利凡诺引产致后穹窿损伤、宫颈粘连后宫内妊娠三次

一、病情摘要患者 31岁 ,因孕 4 8d要求终止妊娠于 2 0 0 1年 1 1月 3日入院。既往月经规律 ,末次月经 2 0 0 1年 9月 1 5日 ,停经4 0d尿HCG (+) ,于 2 0 0 1年 1 1月 3日门诊行人工流产术。术前各项化验正常 ,外阴 (- )阴道畅 ,宫颈光 ,子宫前位孕 7周 ,附件正常。冲洗消毒置窥器后 ,钳夹宫颈前唇 ,探查宫腔 ,经多次操作不能通过宫颈内口 ,只进深度 2cm。追问病史 ,患者 1 993年因孕 4个月在外院行利凡诺引产术 ,胎儿胎盘自后穹隆娩出 ,当时检查阴道发现后穹隆损伤 ,因创面无活动性出血且患者不同意而未行修补术及清宫术 ,术后阴道少量出…     

子宫静脉内平滑肌瘤病一例

患者５９岁,孕２产１。因绝经２年,阴道流血２次,发现盆腔包块１个月,于１９９８年１１月２日入院。患者１９９７年阴道少量流血１次,外院检查诊断为宫颈息肉,行宫颈息肉摘除术,病理不详。１９９８年４月无明显诱因又出现少量阴道流血,无腹痛及阴道流水,未予诊治。１９９８年１０月妇科检查：外阴正常;阴道通畅;宫颈光滑;子宫如孕１０周大,表面凹凸不平,质硬,活动好,无压痛;双侧附件未及异常。Ｂ超示,子宫多发性肌瘤,内膜厚０．２ｃｍ。于１９９８年１１月４日行全子宫加双侧附件切除术。术后切开标作者单位：１００７３…