先天性眼球震颤患者眼震电图检查及评价

目的：探讨眼震电图对先天性眼震患者手术效果的评定及其临床意义。方法：对48例手术前后先天性眼震患者行眼震电图检测，中间位检查方法为令患者头正位注视正前方50cm处与双眼平行的目标光点；代偿位检查时令患者放松以平时视物最佳位为准，在此位患者眼震最小。观察中间位和代偿位眼震的速度、幅度和频率。眼震幅度、频率和速度计算均取最大眼震反应期10s时期内的平均值。结果：眼震电图可以记录到跳动型和钟摆型两种不同的眼震波，跳动型呈锯齿波，钟摆型呈正旋波。手术后中心位和代偿位的眼震与术前相比有明显降低。43例患者的眼震速度在中心位和代偿位有不同程度的下降或消失，占89．5％，48例患者中眼震幅度下降者42例，占83．3％。术后眼震频率在中心位和代偿位也均有下降，但以中心位明显。其中17例患者代偿位眼震的频率，幅度和速度降为零。术前中心位的眼震速度、幅度和频率分别为(29．64&;#177;18．22)mm／s，(8．52&;#177;3．36)mV，(9．88&;#177;1．21)Hz。术后分别下降为(12．87&;#177;9．24)mm／s(t=5．68，P&;lt;0.01)，(3．54&;#177;2．12)mV(t=8．74，P&;lt;0.01)，(2．86&;#177;1．83)Hz(t=21．93．P&;lt;0.01)。结论：眼震电图检查可以对先天性眼震患者手术效果进行客观有效的评定。     

梅尼埃病110例变温性眼震电图分析

目的：探讨变温性眼震电图在梅尼埃病诊断中的应用价值。方法：统计分析了１１０例梅尼埃病的变温性眼震电衅表现,并对各观罕指标的阳性率进行了对比。结果：发现正常者３２例,占２９．１％,异常者７８例,占７０．９％。异常者均表现为前庭末梢器官的病损,包括单侧半规管功能低下（ＣＰ≥２０％）,占４１．８％;ＣＰ与优势偏向（ＤＰ≥３０％）同时存在,占１８．２％;优势偏向（ＤＰ≥３０％）,占１．８％;双侧反应下降占     

视频眼震电图在小舞蹈病检查中的应用

目的：采用视频眼震电图（VNG）检查对小舞蹈病眼球运动异常进行定量分析,探讨小舞蹈病患者前庭功能的改变及其意义。方法：选取32例小舞蹈病患者作为病例组,同时选取知情的30例健康者作为对照组,2组均进行VNG检查,内容包括扫视跟踪（ST）、平稳跟踪（SPT）、视动性眼震（OKN）及凝视（GT）,并行组间比较。结果：与对照组比较,病例组ST中扫视速度降低,扫视潜伏期延长（P〈0.05）;左右向扫视时准确度的异常率明显升高（16.3%、18.1%与9.3%、10.7%,P〈0.01）;SPT速度增益明显降低（P〈0.05）;OKN及GT 2组间比较差异无统计学意义。结论：小舞蹈病患者眼球运动存在异常,主要表现在ST和SPT运动中,VNG检查结果可以为小舞蹈病诊断、病情评定及预后判断提供重要的参考依据。     

眼震电图诊断椎-基底动脉供血不足性眩晕的意义

目的探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕患者眼震电图的改变及其临床意义。方法对40例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者行眼震电图(ENG)位置试验检测,观察眼震电图位置性眼震的各头位出现率、出现眼震的位置数及位置性眼震的慢相角速度,并以正常健康人为对照。结果椎-基底动脉供血不足性眩晕组位置性眼震出现率达87.5%,多头位出现眼震,位置性眼震强度7.76±6.05/s,明显高于对照组(P<0.01)。治疗后位置性眼震强度较治疗前明显减弱(P<0.01)出现眼震位置数明显减少。结论眼震电图位置试验对椎-基底动脉供血不足性眩晕的诊断及康复是一种必不可少的检查手段。     

腔隙性脑梗死患者视频眼震电图结果分析

目的:探讨腔隙性脑梗死患者前庭功能的改变及其意义.方法:对54例腔隙性脑梗死患者(梗死组)进行视频眼震电图(VNG)检测,并与30例正常人(正常组)进行比较分析.结果:梗死组中88.9%的患者前庭功能异常,其中74.1%为中枢性前庭功能异常,5.5%为周围性前庭功能异常,5.5%周围和中枢均异常.结论:腔隙性脑梗死可影响患者的前庭功能,VNG检测可客观反映前庭功能变化,对临床脑梗死并发头昏、眩晕等的治疗有指导作用.     

某航校飞行学员眼震电图调研分析

目的跟踪调查某航校同一飞行学员人群连续2年的眼震电图,以判断飞行学员前庭功能的变化趋势,根据结果判断眼震电图各项目变化趋势,为防治飞机发动机噪声对高年级飞行学员前庭功能的影响提供科学依据。方法随机抽取某航校2008级140名学员进行眼震电图系列检查所包含的凝视试验、扫视试验、平稳跟踪试验以及视动性眼震试验,连续跟踪调研2年,并根据检测结果比较2年的变化趋势。结果在调查的同一人群飞行学员中,两年间的平稳跟踪试验增益值、视动眼震试验增益值及平均慢相差异具有显著性。结论接触飞机发动机噪声的高年级飞行学员人群中前庭功能受到噪声影响。     

眼震电图对链霉素和庆大霉素内耳前庭中毒患者的诊断价值

报告７２例链霉素和庆大霉素内耳前庭中毒患者的眼震电图（ＥＮＧ）检查结果。主要表现为双侧前庭温度试验不同程度的异常，提示双侧内耳前庭受损，其中链霉素受损较庆大霉素为重。讨论了ＥＮＧ对较长时间应用链霉素和庆大霉素患者的前庭功能监测价值。     

眼震视图描记法操作体会

眼震是眼球的一种不随意的节律性运动,眼震视图VNG就是利用红外摄像头把眼球的这种特殊运动方式记录下来,经电子计算机定量分析其强度、方向等重要参数,从而帮助临床医生判断前庭系统的生理或病理状态,并为病变的定位诊断提供线索。自70年代引人我国,已成为对眩晕性疾病进行临床诊断和研究的重要手段,现将操作过程中的体会总结如下。     

眼震电力诊断椎—基底动脉血不足性眩晕的意义

目的：探讨椎－基底动脉供血不足性眩晕患者眼震电图的改变及其临床意义，方法：对40例椎－基底动脉供血不足性眩晕患者行眼震电图（ENG）位置试验检测，观察眼震电图位置性眼震的各头位出现率，出现眼震的位置数及位置性眼震的慢性角速度，并以正常健康人为对照.结果：椎－基底动脉供血不足性訾晕组位置性眼震出现率达87．5％，多头位出现眼震，位置性眼震强度7．76&;#177;6．05/s，明显高于对照组（P＜0．01），治疗后位置性眼震强度较治疗前明显减弱（P＜0．01）出现眼震位置数明显减少，结论：眼震电图位置试验对椎－基底动脉供血不足性眩晕的诊断及康复是一种必不可少的检查手段。     

旋转试验与冷热水试验检查前庭功能的结果比较

背景判断前庭功能的方法有冷热试验及旋转试验,两种方法检测结果相关性如何?目的观察旋转试验与冷热水试验检查前庭功能结果的一致性.设计以患者为观察对象,评估方法学优异性的对比实验.单位解放军总医院耳鼻咽喉科.对象选择1990-04/1996-12在解放军总医院耳鼻咽喉科因眩晕、耳聋耳鸣就诊的门诊及病房患者为观察对象,所有患者均经用Hallpike冷热水试验检查结果均显示前庭功能异常,且知情同意.其中男68例,女32例;年龄16～74岁,平均(37±3)岁.单侧异常91例,双侧异常9例.前庭功能异常判定标准为[建侧眼震慢相角速度(slow phase velocity,SPV)-患侧SPV/健侧SPV-患侧SPVX100%]≥15%,上述比值＜15%判定为正常.方法对患者进行旋转试验,分别采用正弦摆动和旋转骤停两种刺激方式,其中正弦摆动试验刺激幅度为90°,频率为0.167Hz;骤停旋转试验,1°～2°/s2加速度达峰速90°/s,恒速旋转至眼震消失后骤停进行测试.主要观察指标骤停旋转试验及正弦摆动试验结果. 结果按实际处理分析.双侧异常者9例,8例诱发出眼震,1例双侧听神经瘤旋转试验未诱发出眼震.其他患者旋转试验均诱发出眼震.冷热水试验单侧异常的91例患者中有2例由于不愿接受骤停旋转试验而未做.正弦摆动试验检查64%(58/91)患者前庭功能异常,骤停旋转试验检查61%(54/91)患者前庭功能异常.结论旋转试验中的正弦摆动试验和骤停旋转试验可检查出前庭功能异常,但与冷热水试验结果不完全相符.     

合并眼球震颤的先天性白内障围手术期护理

目的 总结合并眼球震颤的先天性白内障围手术期护理经验.方法 对32例（42眼）合并眼球震颤的先天性白内障患儿进行规范化围手术期护理,术后随访6个月,观察复诊率、配镜和弱视训练、术后视力情况.结果 6个月的随访率为65.6%,配镜和弱视训练100%,视力较出院时有明显提高.结论 根据患儿特点进行规范化的术前、术后护理,加强健康教育,对尽早手术治疗、定期复诊、提高弱视治疗依从性、改善视功能均有重要意义.     

A comparison of duration of nystagmus as measured by the Southern California Postrotary Nystagmus Test and electronystagmography.

The Southern California Postrotary Nystagmus Test (SCPNT) and electronystagmography are methods used to evaluate one aspect of vestibular function. The SCPNT is based on the examiner's observation of eye movements and is used in combination with other information as part of a diagnostic battery for children with learning disorders. Electronystagmography is the permanent recording of eye movements through the use of surface electrodes. In this study. The SCPNT and an electronystagmograph were used to record postrotary nystagmus in 20 normal females aged 25 to 30. A significant correlation was found between the two tests for both duration and excursion. In addition, scores of both tests were compared for four normal and for four learning-disabled girls aged 7 to 8. The only significant correlation found was in terms of duration in the normal girls. Results were discussed in terms of factors affecting observation of eye movement, and differences between the nystagmus response of adults and children.     

先天性运动型眼球震颤的分子遗传学研究进展

先天性运动型眼球震颤(Congenital motor nystagmus,CMN)是一种常见的眼科遗传病,在新生儿中发生率较高,具有较高的遗传异质性,其遗传方式包括常染色体显性、常染色体隐性和X连锁等.近年来随着分子生物学技术的发展和在遗传病研究中的应用,CMN的遗传学研究取得了较多进展.目前x连锁遗传的CMN致基因...     

双源CT评估先天性心脏病心动周期中左心室容积变化特征

目的 采用双源CT评估先天性心脏病患者左心室容积在心动周期中随时间变化的特征。方法 采用64层双源CT扫描11例先天性心脏病患者和6名正常人的心脏,利用心电门控技术,以5%R-R间期为时间间隔重建21个时相图像。应用心功能评价软件手动勾画各层面的左心室轮廓,计算21个时相左心室容积,绘制左心室容积-时间曲线,比较先天性心脏病患者与正常人左心室容积-时间曲线差异。结果 正常人容积-时间曲线的形状及变化规律相似。先天性心脏病患者容积-时间曲线在0~40%时相期间变化规律与正常人类似,在40%~100%时相期间与正常人差异较大。结论 先天性心脏病患者左心室容积变化具有与正常人不同的特征,可为辅助诊断先天性心脏病提供帮助。     

先天性纤维蛋白原减少症患者伴有血小板纤连蛋白增高

目的：检测先天性纤维蛋白原（Fg)缺乏症患者血小板和血浆中纤连蛋白（Fn)含量，并探讨其在血小板粘附与聚集中的作用。方法：选择一个Fg缺乏症家系，血标本离心后经Sepharose2B柱分离纯化并富集血小板，分别用免疫荧光染色，流式细胞术、Western blot蛋白分析法检测该家系所有成员和正常人血小板α颗粒和血浆中Fn,Fg含量；用流式细胞术检测血小板膜表面GPⅡb/Ⅲa含量。结果：三种方法检测均提示Fg减少纯合子血小板中Fn含量明显高于正常人（约5倍），且纯合子＞杂合子＞正常人；而三者血浆中的Fn含量无差异；纯合子和杂合子血板中Fg含量低于正常人，与血浆Fg含量呈正相关，Fg缺乏患者与正常人血小板膜表现GPⅡb/Ⅲa表达水平无差异。结论：血小板α颗粒中Fn增多可能部分代偿Fg的缺乏，进而引起血小板的粘附与聚集。     

Detection of spatial repolarization abnormalities in patients with LQT1 and LQT2 forms of congenital long-QT syndrome

The aim of this study is to detect the spatial current dispersion that appears in the T-wave of patients with congenital long-QT syndrome (LQTS). To observe this dispersion, magnetocardiograms (MCGs)--which have a high spatial resolution--of LQT1 patients (n = 7), LQT2 patients (n = 9) and a control group (n = 33) were recorded. The dispersion was evaluated by plotting current-arrow maps (CAMs) calculated from the MCG signals. In the case of LQT1, abnormal current arrows in the CAMs appeared above the inferior part of the heart in two LQT1 patients with a long corrected QT interval (QTc) (>0.6), and the current direction was from the left (origin side) to the right ventricular muscle (110 degrees). In six out of nine LQT2 patients, abnormal current arrows with angles below 20 degrees were observed above the right inferior part or lower septum; the current direction was from the right (origin side) to the left ventricular muscle. However, in the case of the LQT2 patients, the QTc values did not correlate with the abnormal current. These findings suggest that the origin of abnormal repolarization in LQT1 is the left ventricular muscle and the origin of that in LQT2 is the right ventricular muscle or lower septum. The estimation of the origin in LQTS patients can provide important information such as the risk factor of sudden death.