抑郁情绪对老年肺癌化疗患者毒副作用的影响

本文观察了存在抑郁情绪的老年肺癌化疗患者的毒、副作用评分指标，并与无抑郁情绪的同龄、同病和进行相同治疗患者比较，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象2004—07／2007-01在我院内科门诊就诊和住院治疗的原发性肺癌患者。纳入标准：（1）首次经临床、影像学和病理确诊的原发性肺癌患者；（2）年龄≥60岁；（3）尚未进行放、化疗或手术治疗；（4）活动状态Karnofsky评分（KPS）≥60分；（5）预期生存期≥3个月；（6）自愿接受各种量嵌和问卷的凋查。     

吸烟行为对绝经女性骨密度、骨代谢指标及抗骨折能力的影响调查

对吸烟行为对绝经女性骨密度、骨代谢指标及抗骨折能力的影响调查如下。 1对象和方法 1．1对象选择2004-05～200605在我院门诊就诊和住院治疗的绝经后妇女478例。纳入标准：（1）年龄≥45岁并自然绝经12个月以上；（2）自愿接受各种量表调查；（3）初中以上文化程度。排除标准：（1）仍未完全停经者；     

沙利多胺配合化疗治疗晚期肿瘤的疗效观察

我科2006—03／2007—03通过沙利多胺配合化疗联合治疗晚期肿瘤，观察其疗效及毒性反应，报告如下。 1对象和方法 1．1对象晚期（Ⅲ～Ⅳ期）肿瘤患者150例，男78例，女72例，年龄35～86岁，中位年龄60．5岁。均经细胞学或病理学确诊。KPS评分〉60分，预计生存期〉3个月。其中非小细胞肺癌40例，乳腺癌38例，胃癌25例，食道癌11例，非霍奇金氏淋巴瘤12例，大肠癌24例，均为初治患者。按照2：1配对法随机人组，观察组100例，为沙利多胺配合化疗；对照组50例，单用化疗。     

来曲唑治疗绝经后晚期转移性乳腺癌疗效观察

[摘 要]目的：观察来曲唑（ Letrozole） 治疗绝经后晚期转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法：20 例绝经后晚期转移性乳腺癌患者给予来曲唑口服 2.5mg.d-1，连服八周。结果：20例患者中，可评价疗效者20 例；完全缓解（CR）0例，部分缓解（ PR）3例，占 15%，稳定（ SD）12 例，占 60%，其中 SD≥6 个月 6 例，占30%，临床获益（CR+PR+SD≥6 个月）9 例，占 45%；病情进展（ PD）5例，占 25%；一线治疗 7例，有效率 28.5%，临床获益率 57.1%；二线治疗 13 例，有效率 7.6%，临床获益率 15.2%；治疗中无严重不良反应。结论：来曲唑治疗绝经后晚期转移性乳腺癌有一定疗效，药物不良反应轻，患者易于耐受。     

重型颅脑损伤早期营养支持体会

我们2002—01／2003—08对重型颅脑损伤患者应用联合营养支持，取得较好效果，体会如下。 1对象和方法 1．1对象 病例选择符合下列条件：（1）年龄18-60岁；（2）伤后6h入院，GCS≤8；（3）伤前无明显重要脏器器质性病变；（4）无其他重要脏器严重并发伤；（5）存活时间超过1周。本组共46例，男29例，女17例，年龄25-61岁，平均45岁。     

冰镇含漱液对化疗所致口腔溃疡的疗效观察

我科2006—05使用自制冰镇含漱液治疗化疗所致口腔溃疡40例，取得了较好的疗效，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象 选取了我科收治的80例化疗所致口腔溃疡患者，均经病理诊断为中晚期肿瘤，其中乳腺癌40例，直肠癌23例，肺癌11例，淋巴瘤6例；男38例，女42例，年龄28～69岁，其中〉45岁62例，〈45岁者18例。使用的化疗药物为表阿霉素、顺铂、长春新碱等，用随机表方法将80例患者分为对照组（n=40）和试验组（n=40），两组年龄、性别、选择的化疗方案、化疗前口腔溃疡程度等经统计学处理差异无显著性。见表1。对照组在化疗开始时常规使用无菌生理盐水漱口，观察组在化疗开始时使用自制冰镇含漱液治疗。     

糖尿病患者医院感染调查

对我院2006-01／2007-12住院糖尿病患者并发医院感染的情况进行调查。 1对象和方法 1．1对象 我院2006—01／2007—12共调查糖尿病病例543例，其中男261例，女282例，年龄15～79（平均58）岁；〈60岁332例，≥60岁211例；住院天数3～62（平均26）d，〈30d 511例，≥30d 32例。     

肿瘤化疗患者51例静脉血管的护理

2001—01／2007—07我们对51例化疗患者血管采取保护性措施，取得满意效果。现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料随机抽取肿瘤化疗患者51例，其中男27例，女24例，年龄34～72（平均58）岁，乳腺癌15例，卵巢恶性肿瘤术后12例，胃癌9例，肺癌9例，结肠癌6例：使用的化疗药物有长春新碱、环磷酰胺、顺铂、阿霉素、丝裂霉素、足叶乙甙等。静脉化疗4～6次，平均（5．5±1．5）次；化疗间隔时间为3～7周。每个疗程3～8d，均采用手背和前臂表浅静脉穿刺化疗。化疗前无严重心、肝、肾疾病。     

口服卡培他滨所致手足综合征的护理

我科2003—06／2007—09应用卡培他滨（希罗达）治疗37例，28例出现不同程度的手足综合征，护理体会如下。 1 临床资料 1．1 一般资料本组均经病理学确诊为转移性结肠癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌。年龄42～70岁，平均（48．61±6．47）岁，其中男26例，女9例。结肠癌12例，直肠癌13例，食管癌3例，乳腺癌9例。患者化疗前均无外周感觉神经疾病。     

AECOPD肺心病失代偿期的无创正压通气疗效观察

我科应用BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）伴右心功能失代偿患者，评估其对心肺循环的影响及对心肺功能的改善作用，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象我院呼吸科2005—01／200712收治AECOPD伴右心功能不全患者87例，符合下列条件：（1）符合AECOPD合并右心功能失代偿诊断标准；（2）临床上除外以下情况：冠心病，左心衰竭，气胸，严重心律失常，不能很好配合或拒绝接受Bi—PAP者。随机分为无创通气治疗组及对照组：（1）治疗组45例，男32例，女13例，年龄60～85（73．5±10．2）岁，平均70．8岁；     

化疗前粒细胞减少24例临床处理分析

目的：探讨化疗前粒细胞减少处理方法。方法：白细胞总数正常，中性粒细胞≥1．5×10^9／L；或WBC≥3．0×10^9／L，N≥1．8×10^9／L，继续原方案化疗（化疗组14例），2d后复查血象；对于不符合上述条件静脉点滴氢化可的松200mg，5h后复查血象（观察组10例）。结果：22例能顺利完成化疗，2例无明显变化，暂缓化疗，需G—CSF治疗。结论：采集血液成分来自循环池，并不能如实反映粒细胞贮备功能，静脉点滴氢化可的松帮助判断粒细胞贮备功能。     

乳腺癌患者血清adiponectin水平变化及其临床意义

[目的]研究乳腺癌患者血清脂联素（adiponectin）水平变化及其临床意义。[方法]随机收集32名正常人和42例乳腺癌患者血清，采用酶联免疫法（ELISA）测定血清中adiponectin水平。[结果]乳腺癌患者组血清adiponectin水平较正常对照组明显降低（P〈0．01）；手术后尚未化疗组和手术后已经化疗组血清adipomectin水平较未手术和未化疗组明显升高（P〈0．05）；未手术和已化疗组与未手术和化疗前组血清adiponectin水平无明显差异（P〉0．05）；绝经后组较绝经前组明显降低（P〈0．05）；乳腺癌患者组BMI与正常对照组之间无明显差异（P〉0．05）。[结论]adiponectin水平在乳腺癌患者血清中明显降低，绝经后较绝经前妇女血清adiponectin水平明显下降提示，低水平的adiponectin可能成为绝经后妇女患乳腺癌的原因之一。     

依达拉奉联合巴曲酶治疗急性脑梗死疗效观察

我院2004—03／2007—10用依达拉奉治疗急性脑梗死52例现将观察结果报告如下。 1对象和方法 1．1对象我院住院的发病时间〈72h的急性脑梗死患者127例，均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准。随机分为3组：联合组52例，男32例，女20例，年龄42-78（67．32±11．09）岁，病程4～72h，治疗前ESS为（56．6±14．1）分；巴曲酶组40例，男26例，女14例，年龄45～76（63．50±12．46）岁，病程5～72h，治疗前ESS为（55．6±12．6）分；丹参组35例，男20例，女15例，年龄36～80（63．8±10．2）岁，病程3～72h，     

沙利多胺控制NP方案化疗所引起的恶心呕吐症状的观察

我们2006—06／2007—06采用随机分组方法对120例接受NP方案化疗的肿瘤患者在应用格拉斯琼、地塞米松止吐治疗的基础上，加用沙利多胺治疗，两组进行对照观察，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象 120例NP方案化疗患者无颅内高压，无肠梗阻，无精神疾患或其他原因所致的顽固性呕吐，化疗前24h内均无呕吐，且未用过止吐药，均完成2个以上周期化疗，全部患者均可评价疗效和不良反应。年龄29～79岁，中位年龄54岁。     

依那普利联合胺碘酮、低分子肝素钙治疗快速性心房纤颤疗效观察

我们采用依那普利联合胺碘酮、低分子肝素钙治疗治疗快速性心房纤颤（Af），取得较好效果，现总结如下。 1对象和方法 1．1对象我院2005—01～2007—05发生快速性房颤患者50例，其中男35例，女15例，年龄25~85岁。所有病例均经心电图证实为Af，其中高血压病15例，冠心病20例，特发性Af5例，糖尿病10例。排除标准：（1）心功能（NYHA）Ⅲ级以上者（含Ⅲ级）；（2）甲状腺功能亢进者；（3）电解质紊乱未纠正；（4）洋地黄中毒引起者；（5）6个月前合并急性冠脉综合征者；（6）合并癫痫及肝肾功能不全者；（7）合并脑血管意外者；（8）心脏瓣膜病及先天性心脏病。将患者随机分为治疗组和对照组，各25例。两组年龄、体重、平均动脉压、左房大小、基础病等临床资料无统计学意义。     

乳腺癌32例术后的护理

现就我院2006—02／2007—0632例乳腺癌手术治疗患者的护理体会如下。 1临床资料 本组年龄31～60（平均52）岁。其中乳腺癌根治术12例，改良根治术17例，扩大根治术3例。     

恩度联合诺维本、顺铂(NP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的护理

我科2007-01～2007-04应用恩度联合诺维本、顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌5例，效果较好。护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男3例，女2例；腺癌2例，鳞癌3例；年龄26～70岁，中位年龄48岁，KPS评分≥60分。本组均经病理学和（或）细胞学证实，临床分期均为Ⅳ期患者。     

斯普林治疗肿瘤所致白细胞、血小板减少、症状改善的临床观察

本文观察斯普林治疗化疗患者80例，发现可以有效地治疗化疗所致的白细胞、血小板减少，现报道如下。1对象和方法1．1对象我科2002—01～2005—11本科收治经病理或细胞确诊的恶性肿瘤化疗患者160例。随机分为治疗组和对照组。临床分期均参照国际抗癌联盟的TNM分期标准。治疗组80例，男52例，女28例，中位年龄50．5岁（18～69岁），肺癌29例，胃癌12例，肠癌11例，乳腺癌17例，食道癌6例，淋巴瘤5例。     

心理干预对乳癌根治术后患者生活质量的影响

将心理干预对乳癌根治术后患者生活质量的影响探讨如下。 1 对象和方法 1．1 对象 2004—01／2006—12在我院行乳腺癌根治术后患者64例，年龄31～68（平均46．8）岁；文化程度大专以上16例，中学30例，小学文化以下18例。随机分为对照组及干预组各32例，两组年龄、肿瘤分期、术式及文化程度比较，差异无显著性（均P〉0．05）。     

紫杉醇／长春瑞滨联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

2005—03／2006—06我院治疗晚期食管癌患者32例获满意效果，报道如下。1资料与方法1．1一般资料32例晚期食管癌均经病理学和影像学证实，手术不能切除或为术后复发、转移的患者，其中男21例，女11例；年龄39～74（平均60．5）岁。按UICC—TNM分期，Ⅲ期12例，Ⅳ期20例。肝脏转移17例，肺转移4例，腹腔淋巴结转移9例，锁骨上淋巴结转移14例，局部复发5例，2个以上部位转移12例。预计生存期≥3个月，Karnofsky评分≥60分，化疗前心电图，肝、肾功能及血常规均正常。随机分为TP组（16例）和NP组（16例），两组患者的年龄、性别、病种分布差异均无统计学意义（P〉0．05）．