硬脑膜外血肿的钻孔治疗

自１９９３年８月～１９９６年１２月，我们对２８例硬脑膜外血肿采用颅骨钻孔方法清除血肿，结果满意，现报告如下。临床资料一般资料：２８例中男２１例，女７例；年龄６～６３岁，平均４５．６岁。车祸致伤８例，砸伤８例，击伤８例，坠落伤１例，跌伤３例。手术距受伤...     

硬脑膜外血肿31例钻孔引流治疗体会

1990～ 2 0 0 1年 ,我院行钻孔引流术治疗硬脑膜外血肿 3 1例 ,效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 3例 ,女 8例 ;年龄 9～ 64岁 ,平均 4 1 2岁。交通伤 19例 ,跌坠伤 8例 ,殴斗伤 4例。受伤 3ｈ以内入院 15例 ,3ｈ～ 3ｄ 11例 ,3ｄ～3周 4例 ,3周以上 1例。血肿部位 :颞顶部 2 0例 ,额部 8例 ,枕部 3例。1 2　治疗方法　根据ＣＴ或ＭＲ定位于血肿中心部 ,取小切口钻颅 ,若血肿较大 ,可适当扩大骨孔 ,先以取瘤镊或其他器械尽量取出凝血块 ,较深在不易取出者 ,用剥离子弄碎 ,用粗孔吸引器吸出。对粘附于硬膜不易取出者不可强剥 ,可置…     

小儿外伤性迟发性硬脑膜外血肿

目的 研究小儿外伤性迟发性硬脑膜外血肿的临床特点。并探讨其发生机制。方法 总结分析我科1991年1月-2001年10月收治的小儿外伤性迟发性硬脑膜外血肿23例。结果 本组手术清除血肿21例。血肿自行吸收2例。无死亡。结论 小儿迟发性外伤性硬脑膜外血肿多发生在伤后2-5d，占该类血肿78.3%，跌倒伤是主要的致伤原因，此类血肿可发生于颅内任何部位，但多伴有颅骨线形骨折。小儿外伤性迟发性硬脑膜外血肿及时发现和治疗，预后良好，CT扫描是可靠而简便的诊断方法，而延误诊断往往造成严重后果。     

急性硬脑膜外血肿42例微创治疗体会

1996～ 2 0 0 0年 ,我院采用床边锥颅尿激酶注射引流法治疗急性硬脑膜外血肿 4 2例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 3 3例 ,女 9例 ;年龄 6～ 65岁 ,平均 3 2 3岁。急性硬脑膜外血肿 3 5例 ,迟发血肿7例。术前平均ＧＣＳ记分 13 2分。出血位于一侧颞顶部 2 8例 ,额部 6例 ,枕部 5例 ,双侧颞顶部 2例 ,后颅凹 1例。血肿量 18～ 56ｍｌ,平均 3 6 4ｍｌ。1 2　手术方法　根据头颅ＣＴ片于头皮表面标出血肿范围 ,局麻下在偏侧近边缘处穿刺 ,用颅锥垂直穿透颅骨外板 ,达板障后尖端逐渐向血肿中心倾斜3 0°～ 4 5° ,钻透颅骨内板后进…     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症及其防治

钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的首选方法，其方法简单有效、损伤小、治愈率高，但仍有一些严重并发症影响其临床病程及预后．笔者复习文献对几种主要并发症的发生机理及防治综述如下．一、继发性颅内出血文献报道发生率为４％～５％，为硬脑膜外血肿（...     

影响外伤性硬脑膜外血肿预后因素的分析

外伤性硬脑膜外血肿（EDH）预后的诸多不良因素往往被忽视，有的因此造成严重后果。为化解影响预后的不良因素，提高诊治效果，我们对经CT及手术证实的EDH者502例的手术前、后情况进行了分析。     

硬脑膜外血肿非手术治疗体会

硬脑膜外血肿有手术适应证的患者应及时开颅清除血肿。根据病情，不宜手术治疗的则采用药物等综合保守疗法，待血肿自行吸收。该疗法可免去开颅手术痛苦及术后并发症，特别适于有严重心肺疾患及严重多发伤的患者。我院自1995年6月始对该类患者进行非手术治疗(综合疗法)，共收治硬脑膜外血肿患者639例，其中保守治疗192例。     

静脉窦处硬脑膜外血肿29例

我科自1993年—1998年间收治外伤致静脉窦处硬脑膜外血肿29例，均手术治愈。报告如下。     

外伤性颅中窝底急性硬脑膜外血肿的手术处理

1999年1月-2001年12月，我科采用改良术式治疗外伤性颅中窝底急性硬脑膜外血肿22例，效果满意。     

A fluid level in an acute extradural haematoma

We report a fluid level in an acute extradural haematoma developing after placement of a ventriculoperitoneal shunt for hydrocephalus. This fluid level was thought to be due to a mixture of blood and cerebrospinal fluid.     

急性硬膜外血肿的救治

分析42例急性硬膜外血肿的救治，认为急性硬膜外血肿治疗应注重早期诊断，密切观察，及时抢救，对青壮年患者即使脑疝形成亦应及时手术清除血肿。     

急诊锥颅在特急性硬膜外血肿救治中的作用

探讨总结急诊锥颅对特急性硬膜外血肿的救治效果.     

急性外伤性硬膜外血肿的手术治疗

急性硬膜外血肿是颅脑损伤后最常见的颅内继发性病变,病情发展迅速,可在损伤后短期发生脑疝,危及生命.大部分患者需要及时手术清除血肿,缓解颅内压,常用的手术方式包括骨瓣开颅血肿清除术,骨窗开颅血肿清除术和钻孔穿刺血肿清除术.各种术式有其适应证,应严格掌握,不能一味追求微创手术,以免影响疗效.     

急性外伤性硬膜外血肿的手术治疗

急性硬膜外血肿是颅脑损伤后最常见的颅内继发性病变，病情发展迅速，可在损伤后短期发生脑疝，危及生命。大部分患者需要及时手术清除血肿，缓解颅内压，常用的手术方式包括骨瓣开颅血肿清除术，骨窗开颅血肿清除术和钻孔穿刺血肿清除术。各种术式有其适应证，应严格掌握，不能一味追求微创手术，以免影响疗效。     

Calcified convexity dura mater and acute epidural haematoma mimicking calcified chronic subdural haematoma

We report a patient with calcification of the convexity dura mater and an acute epidural haematoma. CT revealed a calcified layer between the haematoma and brain parenchyma, which mimicked acute bleeding into a calcified chronic subdural haematoma. The appearance of a calcified haematoma does not always mean a chronic lesion, and that emergency operation should not be foregone, when there is a history of acute head trauma and progressive impairment of consciousness.