卡马西平致大疱性表皮坏死松解型药疹死亡1例报告

卡马西平又名酰胺咪嗪,临床上被广泛应用于控制癫痫病和三叉神经痛发作,虽由其所致的不良反应较少,但一旦发生都较为严重.本文就是典型1例,现报告如下: 邢××,男,57岁.因三叉神经痛发作服卡马西平0.1g/次,3次/日;2天后出现双眼疼痛、畏光、视物模糊,伴低烧、头痛于1997年11月21日到我院眼科就诊以虹膜睫状体炎收入院.入院时检查:双眼睑肿胀,结膜、虹膜睫状充血,房水闪光及角膜后KP;面颊、躯干散在丘疹少许;Hb105g/L,WBC11.6×109/L,N0.74,E0.07.入院当日中午静滴洁霉素、氟美松;可的松眼水、阿托品眼膏点眼等治疗.早上中午均自服卡马西平0.2g,未再用其他药物.于下午4时左右,患者病情突然加重,并有咽痛、高烧及较多新丘疹出现.红丘疹很快波及全身并相融成斑片,次日晨红斑变为紫红色,并在其上出现大小不等的水疱,疱极易破,而露出烫伤样创面,渗液多.此时,患者表情极痛     

下牙槽神经管及周围病灶骨腔引起三叉神经痛1例报告

下牙槽神经管及周围病灶骨腔引起三叉神经痛１例报告患者陈××，女，７７岁。第３次住院号：１０８４０１。患者曾因１９年来右下颌部反复疼痛于１９８６年８月份间断２次住院，体检发现有高血压，住院期间给予服用卡马西平，肌注维生素Ｂ１２及降血压治疗，均以疼痛好转...     

胃复安引起舌运动障碍一例

彭××,男,27岁,农民。于1990年3月10日来诊,主诉:早7时30分口服胃复安3片,每片10毫克,地塞米松2片,每片0.75毫克,(两药已服第三天)。服药后约30分钟,渐觉舌体麻木,舌根发硬,活动不便,头痛,说话不清。张口受限,下颌不自主的摆动,右侧面部肌肉抽搐,双腿发颤。症状逐渐加重.上午10时许来诊途中不能说话,舌     

面痈合并败血症、脓胸、心包积液一例报告

患者陈×× 男 21岁 住院号78238广西灌阳县人。 右面部生一小(疒节)5天,自己挤压肿痛加剧四天,伴发烧、气促、心慌、胸痛二天。当地医院治疗未见缓解且呼吸困难加重。于1983年3月2日转来我院。既往健康。 入院检查;T40℃ P120次/分 R50～60次/分。BP110/80mmHg。急性病容,痛     

毒蜂螫伤引起过敏性体克1例报告

张××,男,24岁,因颌面部被毒蜂螫伤约10分钟于87年10月20日入院。 患者因基建拆门框时不幸被毒蜂螫伤,伤后颌面稍肿,痒,不适,继之出现荨麻疹,头晕。当即来我院就诊,神志模糊,四肢抽搐不止。检查:P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,瞳孔等大等园,对光反射存在。当即取平卧位,肌注肾上腺素     

头面部严重撕脱伤一例报道

头皮撕脱伤是一种严重的创伤,近年来已较为少见。我科曾收治一例罕见的全头皮、额、面、鼻及耳撕脱伤患者,现报道如下。患者唐××,女,23岁,农民,1985年5月27日因工作时不慎,被榨油机将双发辫卷入,致全头皮撕脱而收入院。入院时检查:T39.3℃;P130次/分;R20次/分;BP120/80mmHg。急性病容,被动体位,神志较清晰,能回忆受伤时情景。心肺(-),腹(-)。头面部皮肤及皮下组织均广泛性撕脱,前达上唇1cm处,右侧伤平行于右口角水平线,右侧眶下外部仅存3     

过敏反应引起舌背沟裂一例报告

服用药物和食用异性蛋白质引起过敏反应致舌部沟纹状表现很少见,我科1987年7月23日治疗一例,报告如下。王××,41岁,男,山东人,干部。患者由于舌部疼痛不适三天就诊。1987年7月20日自觉身体不适,自服SMZ_6片,次日,即感舌前部烧灼痛,影响进食、饮     

牙剧痛引起精神错乱1例报告

<正> 患者中××,女,30岁,务农。因右侧牙剧痛伴精神错乱于1988年9月12日第1次就诊。现病史:患者家属代诉:患者于1周前自诉右侧后牙疼痛,但不甚剧烈,可以照常劳动,进食,故未用药治疗。11日早上8点半左右,疼痛突然加剧,难以忍受之状。随之出现精神错乱现象,失去正常意识,说话不合逻辑。反复     

颅—面骨分离骨折1例报告

<正> 头面部多发性粉碎骨折发生于颅骨和面骨相连处,而使整个面颅与头颅分离,眼、鼻及整个面中部向下移位。1983年我院曾收治1例报道如下: 患者刘××,女,32岁,已婚,江苏泰县人。于1983年3月9日急诊入院。病员在航运途中落水,刚抓住船边,又被另一船从后方挤撞,头部卡在两船之间而受重伤,4小时后送抵我院。伤后面部变形,大量出血,烦躁,呕吐1次。检查:T36℃,血压测不到,心率100次/分,呼吸16次/分,神志朦胧,躁动,不合     

桥本氏甲状腺炎1例报告

<正> 患者周××,女,44岁。住院号42641。颈前长一无痛性肿块1年,因逐渐增大而就诊。于1982年3月23日入院。查体:全身一般情况好,各项检查未见异常。局部:颈前上1/3正中可触及1.5×1.5×1cm软     

卡马西平致药物过敏反应1例

<正>1病例报告患者,男,50岁,于2008年6月27日因发热2 d,口舌糜烂,全身红疹3 d,来武警8690部队医院口腔科就诊。患者曾于6月24日因左颞颊部疼痛去某医院就诊,诊为三叉神经痛,给予卡马西平(痛惊宁)片治疗。25日上午口服卡马西平200 mg后,晚间发现左手掌侧有红斑,双前臂有数个红     

恶性肉芽肿2例报告

<正> 口腔粘膜溃烂是恶性肉芽肿临床表现的主要症状之一。我院曾遇到2例,现予以报道。例1 姚××,男,49岁,已婚。住院号57326。因口腔溃烂,左鼻阻塞,流脓性鼻涕2个月,于1972年4月4日入院。入院时感头昏、头痛,食欲欠佳,体温39℃,脉搏100次/分,血压130/86毫米汞柱。口内见左上唇粘膜溃烂,周围充血,同侧上腭呈点状散在性溃烂多处,触之无痛,易出血。面部左侧肿胀,鼻翼上方有0.2×0.1厘米~2大     

卡马西平治疗三叉神经痛致严重过敏反应1例

患者男,42岁。因左侧颜面部疼痛1个月余于2003年10月28日来我科就诊。检查:呈痛苦面容,左侧颧面部、颊部呈自发性、阵发性如电击、针刺样疼痛。每次发作时间约30 s,每天发作数次。抚摸左侧面部可诱发疼痛。左侧颧面部及颊部皮肤未见异常。口内未见龋齿。全口牙叩诊(-),冷热刺激(-)。口腔内黏膜完好。曾在当地医院治疗,具体情况不详且无明显效果。入院诊断:三叉神经(第Ⅱ支)痛。治疗:给予卡马西平片,开始时剂量为100 mg,2次/d口服。以后每日增加100 mg,直至能控制疼痛。患者在每日服用600 mg时能有效控制疼痛。之后以600 mg/d为维持量,服用3 …     

牙源性颌面颈部蜂窝织炎导致死亡一例

患者刘××,男,61岁,住院号2723。牙痛、颌颈部肿胀、咳嗽及胸痛一周。经当地医院治疗无效,于1987年6月8日入院。否认结核及慢支病史。体检;T38℃,P102次/分,R26次/分,Bp12/9Kpa急性颌面炎症感染病容,呼吸急促,不能平卧,右下颌颈部极度红肿,局部有深波动感,启口受限,口臭,87深龋,叩痛,Ⅲ°松动,龈颊沟红肿。桶状胸,右肺底语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减低,左肺呼吸音粗糙。心率102次/分,律齐,无杂音。右锁骨中线肋下2.0cm可及质中的肝下界,右中腹可及     

急性早幼粒细胞性白血病牙髓出血不止1例报告

<正> 急性白血病早期以牙髓出血的口腔表现极为罕见,现报告如下:患者谢××,女,35岁,干部,汉族,已婚,住院号2840。于80年2月2日下午1时30分因右面部肿痛3天入院。诊断为:(?)急性根尖周炎伴眶下间隙感染。     

蚊虫叮咬引起右面颈部感染合并脓毒败血症、肺脓肿一例报告

患者代××,女,28岁,护士。于1983年8月被蚊虫咬伤右面部,一日后,面颊部、舌体、口底、颌下、颏下等部位红肿疼痛;高烧。在当地医院抗感染治疗一周,不见好转,症状逐渐加重,急转本院。入院时检查:体温38℃,脉搏100次/分,呼     

埋伏阻生致三叉神经痛1例报告

患者曹××,男,50岁,农民。自1994年起右面部及颏部阵发性针刺样跳痛,洗脸、进食和刷牙时引起发作,在当地医院就诊,拔除765432　7654后疼痛无缓解,口服卡马西平可缓解疼痛,因疼痛频繁、加重,于1996年2月来我院口腔科就诊,以右三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)收入院,住院号172981。入院检查:　一般情况良好,查体心肺无异常,肝脾肋缘下未触及,各项化验检查均正常,各系统回顾无异常发现;专科检查:刺激右颊部、眶下及下唇(板机点),诱发疼痛发作,似针刺样跳痛,脸部肌肉抽搐,持续时间约8ｍｉｎ,分别作右眶下神经传导阻滞与右下颌神经传导阻滞,疼痛缓解时间…     

牙源性腺瘤样瘤(附2例报告)

<正> 牙源性腺瘤样瘤是一种少见的牙源性肿瘤。我院收治2例,现报告如下:例1:龙×,女,14岁。因左上颌肿大1年,于1982年7月12日入院。1年前觉左上前牙松动,牙龈肿痛,服消炎药后好转。以后牙龈逐渐肿大致面部畸形。临床检查:面部不对称,左侧面部有鸡蛋大肿物,     

颌下腺深部异物1例报告

<正> 颌下腺深部异物极为罕见,我院收治1例,兹报道如下:患者王××,男,33岁。宜都县棉纺厂推销员。住院号 : 191599。于1986年9月18日入院。主诉:左颌下区包块2个月余。患者于1986年7月16日,感口底区不舒适,以后左颌下区开始肿胀、疼痛、张口困难。在县医院诊断为“淋巴结炎”,给予青霉素、红霉素及麦迪霉素治疗后,     

下颌骨粘液表皮样癌1例报告

粘液表皮样癌系最常见的涎腺恶性肿瘤主要发生在涎腺发生在下颌骨的并不多见我科收治1例右下颌骨粘液表皮样癌患者现报告如下患者何××男25岁病案号167810因右下颌骨渐进增大肿物半年于1996年7月29日入院患者半年前发现右下颌骨相当磨牙后区舌侧隆起逐渐缓慢增大随后8出?..