51例药物性肝病临床分析

目的分析51例药物性肝病的病因和临床特点。以加深临床医师对药物性肝病的认识。方法根据患者服药史、临床表现、血象、肝功能实验、血清标志以及停药后的效应作出综合判断。结果引起肝病的有关药物中,抗结核病药占25．5％,解热镇痛抗炎药占21．6％,中草药类占11．8％。抗菌药占9．8％。抗肿瘤类药占5．9％。其它类药包括性激素类、镇静催眠药、抗真菌药、抗精神病药、抗癫痫药、降血糖药、抗甲状腺药、调血脂药、驱虫药、减肥药等。临床病理分型：49例急性药物性肝病。其中肝细胞损伤型(包括肝炎型、脂肪肝型)39例。胆汁淤积型4例,混合型6例;慢性药物性肝病2例。经停药后治疗,大部分病例痊愈,2例亚急性重症肝炎患者死亡。结论临床医师应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

52例药物性肝病临床分析

目的：探讨52例药物性肝病的病因，药物种类和临床特点，以加深对药物性肝病的认识，减少发病率。方法：根据服药史，临床表现，肝功能检测及血清标志作出综合分析。结果：引起52例肝病的有关药物中，抗痨药物占23．0％，抗甲状腺药物占13．5％，抗精神药与抗真菌药占7．7％，其它类药物占48．1％。经停药后治疗，多数预后较好，个例仍危重。结论：药物性肝病有增多趋势，引起临床重视，以预防为主，早诊断，早治疗。     

何首乌致药物性肝病12例分析

目的探讨何首乌所致肝损害的例临床特征。方法分析2006-2010年收治的何首乌所致的肝损害12例临床资料。结果何首乌所致的药物性肝损害潜伏期为15~90 d,主要临床表现为乏力、纳差、皮肤巩膜黄染,4例伴有皮肤瘙痒,肝大3例,腹水l例;肝功能酶学明显升高,以ALT升高为主,大多数有黄疸,以直接胆红素升高为主,重症药物性肝损害2例。结论何首乌可引起肝功能损害,多数伴有黄疸,本病预后较好。     

药物性肝病218例病因及临床分析

目的：探讨药物性肝病的常见诱发药物、临床表现、分型及预后．方法：对符合诊断标准的218例药物性肝病的临床资料进行回顾性分析、结果：诱发药物性肝病的药物中，中草药占46例（21％），抗结核病药占45例（21％），解热镇痛药占22例（10％），抗菌药占17例（8％），化学治疗药占27例（12％），其它占62例（28％），临床表现为急性药物性肝病198例（91％），其中急性肝炎型45例，胆汁淤积型111例。混合型42例；慢性药物性肝病20例（9％），治愈168例（77％），好转28例（13％），无变化5例（2％），恶化8例（4％），死亡9例（4％）．结论：药物性肝病常见的诱发药物为中草药、抗结核病药、化学治疗药及解热镇痛药等，主要为急性病程，预后良好。     

山莨菪碱治疗药物性肝病38例分析

药物性肝病是指在治疗某些疾病过程中,用治疗剂量的药物引起肝脏功能的损害,是一组医源性疾病,随着新的化学药物的面世,本病发病率逐年增高。本文总结本院1995年3月～1997年3月两年间试用654-2治疗药物性肝病,取得较满意的疗效,现报道如下。     

药物性肝病51例临床分析

近年来，随着新药的不断问世，临床应用药物种类的迅速增加，药物性肝病的发生率亦相应增加。据统计，药物性肝病约占所有药物损害病例的10％～15％，其发生率仅次于皮肤黏膜损害和药物热；并且由于其临床症状和病理表现变化较多，实验室检查无特异性，容易被误诊。我们通过对我院1986～2002年确诊的51例药物性肝病进行临床分析，旨在     

34例药物性肝病临床分析

目的：探讨药物性肝病患者的病因及临床分析。方法：回顾性分析34例肝病患者的临床资料。结果：导致药物性肝病的药物中,抗结核药物12例（35．3％）;中草药9例（26．5％）;抗甲亢药4例（11．8％）;降血脂药及精神类药均为3例（8．8％）;化疗药2例（5．9％）;抗生素1例（2．9％）。经及时停用损肝药物并给予支持对症治疗,治愈27例（79．4％）,好转3例（8．8％）,死亡4例（11．8％）。结论：临床医师在工作中要掌握用药指征,合理用药,详细询问病史、用药史及过敏史,严密监测,保证用药安全。     

抗结核药所致肝损害22例临床分析

【目的】探讨抗结核药物引起肝损害的特点,为抗结核临床用药提供参考。【方法】收集本校近7年来158例确诊为结核病而采用HRZE方案化疗临床资料,对其中22例药源性肝损害者进行回顾性分析。【结果】抗结核药物的肝损坏多出现在用药后4周内,多表现在消化道不适和转氨酶的升高,其中消化道不适者10例,约占45．5％,转氨酶的升高者16例,约占72．7％,调整治疗药物或加服保肝药物后,2～4周内肝功能恢复正常。【结论】抗结核物诱发肝损害应引起重视,抗结核药物治疗前应常规化验肝功能,用药后定期复查肝功,同时加用保肝药物,以保证抗结核方案顺利实施。     

还原型谷胱甘肽治疗慢性肝病180例分析

还原型谷胱甘肽（GSH）是一种广泛存在于人体细胞内的三肽，由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸组成，具有保护肝细胞膜、促进肝脏酶活性、促进肝脏解毒和促进肝脏合成功能等多种作用，临床上多应用于慢性肝病的治疗。我们于2006—09／200801应用国产GSH（阿拓莫兰，重庆药友制药有限责任公司生产）治疗各种原因所致肝功能异常180例，报告如下。     

抗结核药物肝损害89例分析

目的:探讨抗结核药物肝损害的临床特点及防治措施。方法:回顾分析本院89例抗结核药所致肝损害的临床资料。结果:肝损害大多发生在化疗前期2个月之内,以中毒性为多见。老年患者抗结核化疗时易发生肝损害。根据肝损害程度采取相应措施,保肝治疗大多效好。结论:对抗结核药物致肝损害的早期诊断和及时合理的治疗,可以使患者肝功能恢复正常,帮助患者顺利完成抗结核治疗疗程。     

53例药源性肝病诊治分析

目的：探讨药物性肝病的病因和临床特点。方法：根据患者服药史、临床表现、血象、肝功能、病原学标志以及停药后的效应作出综合判断。结果：引起肝病的有关药物中，抗结核病药占26．4％，解热镇痛抗炎药占13．2％，降血糖药占11．3％，抗肿瘤类药占9．43％，中草药类占7．55％，抗菌药占7．55％，抗真菌药占5．66％，其它类药共占30．19％。临床病理分型：53例中肝细胞损伤型(包括肝炎型、脂肪肝型)34例，胆汁淤积型7例，混合型10例，慢性药物性肝病2例，经停药治疗后，大部分病例痊愈，1例亚急性重型肝炎患者死亡。结论：临床医师应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

药物性急性粒细胞缺乏26例临床分析

各种引起中性粒细胞减少的病因严重时均可引起粒细胞缺乏。但是急性粒细胞缺乏是指突然发病,粒细胞缺乏,伴发热感染的特征的综合征。研究认为这种综合征在多数患者与药物有关。现将本院1989年12月至2002年12月诊治的26例药物性急性粒细胞缺乏的临床特征报道如下。     

儿童药物性血尿42例分析

目的 分析儿童药物性血尿的原因.方法 对42例药物性血尿患儿的临床资料进行分析.结果 引起血尿的药物中,头孢拉定16例,其他头孢类药物11例,感冒通7例.氨基糖苷类药物5例.死亡3例.双黄连针2例,鱼腥草针1例.结论 临床医师要严格掌握药物剂量及指征,慎用肾毒性药物.     

利加隆与易善力对肝癌介入治疗肝功能损害的保护作用

肝癌患者经导管肝动脉灌注栓塞 (Ｔｒａｎｓｃａ -ｔｈｅｔｅｒＡｒｔｅｒｉａｌＣｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＴＡＣＥ)术后 ,可发生肝区疼痛、乏力、厌食、黄疸及肝功能指标异常等消化系统的毒性反应。作者使用利加隆和易善力并比较了两者在预防和治疗肝癌介入化疗中肝脏损害方面的临床作用 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择自 1998年 8月至 1999年 4月在本院住院中确诊为肝癌的病人共 60例 ,随机分为 2组。利加隆组 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ;年龄 2 5～81岁 ,平均 ( 4 0± 14)岁 ;肝脏肿块大小 ( 4± 1.4 )ｃｍ×(…     

药物性低血糖昏迷20例分析

我院自 1 991 - 1 0～ 2 0 0 1 - 1 0共收治了药物性低血糖昏迷 2 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组均为 2型糖尿病患者 ,病程 2个月～ 1 0 a,平均 6a,在使用降糖药物治疗过程中 ,发生低血糖昏迷。男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 55～ 75岁 ,平均 68岁 ,其中≥ 65岁 1 6例 (80 % )。药物种类 :1胰岛素组 5例 (2 5% ) ,使用时间 1 d～ 2 a,平均 1 1个月 ,剂量 30～ 80 U/ d,平均 50 U/ d,其中使用短效者 5例 ,合用中效胰岛素 2例 ,有 1例应用猪胰岛素改用人胰岛素 (诺和灵 )时未减量致低血糖昏迷 ,合用二甲双呱 2例 ,用量 0 .5～ 1 .5g/ d,平均0 .…     

注意几种药物性的高血压

1 阿米福汀 男,40岁.因食道癌术后化疗致白细胞降低.在化疗第2周期给予静滴阿米福汀800 mg,15 min均速静滴,约数分钟后患者自觉全身不适,HR160次/min,血压升至160/98 mmHg,服用心得安10 mg,1 h后症状消失,血压恢复正常.作者强调,本例患者第1次使用阿米福汀出现血压明显升高,应引起警惕.     

“大红色基G”致亚急性中毒性肝病3例的护理

2006-12我们收治了3例因职业性接触“大红色基G”（5-硝基邻甲苯胺）致亚急性重度中毒性肝病患者，经积极治疗和精心护理，效果满意，现将护理体会报告如下。     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病63例临床效果

酒精性肝病是近年来常见的消化系疾病,初期通常表现为脂肪肝,进而发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。我院应用还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)治疗酒精性肝病63例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1病例选择选择酒精性肝病共114例,全部符合酒精性肝病诊断标准,按严重程度分为轻型(酒精性脂肪肝)、中型(酒精性肝炎)、重型(酒精性肝纤维化、肝硬化)[1]。采用简单随机法将114例分为两组。治疗组63例,均为男性;年龄19~68岁,平均41岁;病程4个月~18年,平均4年1个月。其中轻型25例(39·…     

药物性肝病51例临床分析

目的探讨药物性肝病的临床特点,提高对其认识与诊治水平。方法对符合标准的51例药物性肝病患者临床资料进行回顾性分析。结果引起肝病的药物中,中草药占33.3%、抗生素占19.6%、抗肿瘤药占11.8%、抗结核类占7.8%、抗甲状腺类占7.8%、心血管类占5.9%、降糖药占3.9%、神经精神病药物占3.9%、非甾体抗炎药占2.0%,其他类占3.9%。临床分型属于肝细胞损伤型22例,胆汁淤滞型24例,混合型5例。结论多种药物可以引起急性药物性肝病,应加强监测以及时诊断和治疗。     

三代头孢菌素类药物致尿毒症抗生素脑病13例分析

我院2001-03～2005-09有13例尿毒症患者在应用三代头抱菌素药物出现脑病表现,现分析如下.