多针多平面张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨多针多平面张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的方法及效果。方法对我院收治的22例髌骨粉碎性骨折行多针多平面张力带内固定术,并观察治疗效果。结果本组术后X线检查均达到解剖复位。随访1～3年,平均1.5年。22例中优14例,良5例,可3例;愈合周期为8～12周,其中1例膝关节僵直行松解术,膝关节屈曲120～180°。结论多针多平面张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折效果显著,且可反复调整,符合生物力学特点,应加以推广应用。     

镍钛-聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折38例分析

我院从1999—09～2004—08应用镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折38例，效果良好，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男21例，女17例，年龄16～75岁。闭合性骨折29例，开放性骨折9例。36例为新鲜骨折，2例为陈旧性骨折。     

镍钛聚髌器结合可吸收线缝扎治疗髌骨粉碎性骨折

背景：镍钛聚髌器结合可吸收线缝扎置入内固定治疗髌骨粉碎性骨折,可避免骨折块移位情况。目的：探讨镍钛聚髌器结合可吸收线缝扎置入治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法：纳入53例患者,根据AO分型：B3型8例,C2、C3型45例。其中男37例,女16例：年龄17～72岁,平均36.8岁。观察可吸收线缝扎结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。结果与结论：53例中失访15例,38例患者骨折愈合时间2～4个月,无内固定物松动、断裂及再骨折发生,置入后发生切口表浅感染3例,膝关节滑膜炎2例,原有骨性关节炎一过性加重1例。按Lysholm ＆ Gillquist膝关节评分标准,优30例,良6例,可2例,优良率94.7%。提示,镍钛聚髌器具有＂动力性张力带作用＂可以复位及固定髌骨骨折,结合可吸收线缝扎治疗髌骨粉碎性骨折具有较好的生物力学性能,能使骨折块紧密接触,固定可靠。     

镍钛聚髌器结合可吸收线缝扎治疗髌骨粉碎性骨折

背景:镍钛聚髌器结合可吸收线缝扎置入内固定治疗髌骨粉碎性骨折,可避免骨折块移位情况。目的:探讨镍钛聚髌器结合可吸收线缝扎置入治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:纳入53例患者,根据AO分型:B3型8例,C2、C3型45例。其中男37例,女16例:年龄17～72岁,平均36.8岁。观察可吸收线缝扎结合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。结果与结论:53例中失访15例,38例患者骨折愈合时间2～4个月,无内固定物松动、断裂及再骨折发生,置入后发生切口表浅感染3例,膝关节滑膜炎2例,原有骨性关节炎一过性加重1例。按Lysholm & Gillquist膝关节评分标准,优30例,良6例,可2例,优良率94.7%。提示,镍钛聚髌器具有动力性张力带作用可以复位及固定髌骨骨折,结合可吸收线缝扎治疗髌骨粉碎性骨折具有较好的生物力学性能,能使骨折块紧密接触,固定可靠。     

髌骨粉碎性骨折56例的护理及功能锻炼

目的探讨髌骨粉碎性骨折不同时期的护理。方法在2004-02-2008-08对56例髌骨粉碎性骨折患者的不同时期采取科学、系统的护理,并在护理人员的指导和协助下进行功能锻炼。结果随访6个月~1 a,在3个月膝关节功能完全恢复8例,部分恢复5例,6个月~1 a完全恢复39例,1 a后未完全恢复4例。结论髌骨粉碎性骨折患者早期正确的护理及功能锻炼,能促进膝关节功能早日恢复。     

环形钢丝加双"8"字钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折8例分析

目的：探讨环形钢丝加双＂8＂字钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法：对髌骨粉碎性骨折患者8例采用环形钢丝加双＂8＂字钢丝内固定治疗。结果：骨折复位程度：优1例,良7例;膝关节活动范围：优1例,良7例;膝关节功能：良7例,中1例,良性率为87.5%。结论：采用环形钢丝加双＂8＂字钢丝法治疗髌骨粉碎性骨折,保留了环形钢丝法的优点,又克服了其固定作用不强的不足。     

髌骨粉碎性骨折单纯可吸收线内固定术40例的护理

目的探讨单纯可吸收线荷包缝合内固定的手术方式对髌骨粉碎性骨折的治疗效果。方法将2008-01-2009-06 40例髌骨粉碎性骨折采用切开复位单纯可吸收线荷包缝合内固定术加石膏托外固定的患者作为观察组,术后进行功能锻炼等综合治疗。结果经临床观察发现单纯可吸收线内固定术的患者骨折部位的恢复情况及膝关节的功能恢复情况都很好,与克氏针钢丝张力带内固定术的患者骨折部位的恢复情况及膝关节的功能恢复情况差不多,甚至更好。结论单纯可吸收线内固定术的患者可免去第二次手术的痛苦,节省开支,安全,经济,值得推广。     

聚酯编织线结合带锁扣线缆治疗严重髌骨粉碎性骨折

背景：以往采用张力带钢丝或钢丝环扎、镍钛聚髌器结合可吸收线、双环10号丝线环扎并分体式髌骨爪及记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎骨折时,难以达到髌骨骨折的坚强固定。 目的：探讨聚酯编织线缝扎结合带锁扣线缆环扎治疗严重髌骨粉碎性骨折的临床效果。 方法：回顾性分析2007年1月至2012年10月采用聚酯编织线缝扎结合带锁扣线缆环扎治疗的57例髌骨粉碎性骨折患者临床资料。根据AO分型,B3型9例,C2型22例,C3型26例。手术中确定髌骨满意复位后,先用粗聚酯编织线间断缝合两侧股四头肌扩张部,间断缝合骨膜及髌前组织,应用带锁扣线缆环扎固定,视骨折块稳定情况,用粗聚酯编织线在髌前组织行＂8＂字张力带固定。术后根据Bostman髌骨骨折临床评估标准评估疗效。 结果与结论：46例获得4-18个月随访,骨折愈合时间3-5个月;伤口均Ⅰ期愈合,无感染发生,骨折全部愈合,无钛缆松脱和皮肤刺激等并发症。按Bostman髌骨骨折疗效评分标准,优33例,良10例,可3例,优良率为93.5%。表明聚酯编织线缝扎结合带锁扣线缆环扎治疗严重髌骨粉碎性骨折能使骨折块紧密接触,固定可靠,可行早期功能锻炼。     

可吸收性张力网内固定治疗髌骨粉碎性骨折

1998年 3月至 1999年 5月 ,作者应用可吸收缝线 (Ｄｅｘｏｎ)编成张力网治疗髌骨骨折 7例 ,经临床观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,平均年龄36 .7岁 ,右侧 4例 ,左侧 3例 ;均为跌伤 ,1例为陈旧性骨折 ,其余为新鲜粉碎骨折。 1例合并四肢其它部位骨折 ,粉碎性骨折最多呈 4小块。1.2　治疗方法　连硬外麻下 ,取髌前横弧形切口或髌内侧纵弧形切口[1] ,于髌前囊平面分离皮瓣充分显露骨折部 ,清除关节腔内积血及血块 ,显露骨折面 ,保留所有骨折块。直视下整复骨折并用布巾钳临时固定 ,触摸髌骨…     

钢丝张力带治疗髌骨粉碎骨折60例分析

目的观察钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法自1999-08-2009-03对60例髌骨粉碎性骨折患者进钢丝张力带内固定治疗。结果60例均达骨性愈合,6～14个月后去除内固定物。膝关节功能按胥少汀评分法优49例,良8例,可1例,差2例。结论钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折具有固定牢固、可早期行功能锻炼等优点。     

髌骨粉碎性骨折30例术后的康复护理

目的：探讨髌骨骨折术后功能锻炼与关节功能恢复的护理。方法：对30例髌骨骨折患者实施系统、科学的术后护理及功能锻炼。结果：随访6～12个月，27例膝关节功能完全恢复，3例部分恢复。结论：术后早期正确的功能锻炼，能有效防止并发症，促使其关节功能早日完全康复。     

镍钛合金聚髌器和可吸收线环扎治疗髌骨粉碎性骨折

目的：报告镍钛合金聚髌器结合可吸收线环扎治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法：自2002年6月-2004年12月收治髌骨粉碎性骨折患者采用镍钛合金聚髌器和可吸收线内固定髌骨粉碎性骨折。结果：所有患者，随访6-18个月按Bostman评估标准优25例，良8例，差2例。结论：镍钛合金聚髌器结合可吸收线环扎是治疗髌骨粉碎性骨折最佳方法之一。     

髌骨爪加荷包缝合内固定治疗髌骨粉碎性骨折

<正>髌骨粉碎性骨折为临床较常见的下肢骨折,属关节内骨折,以中壮年常见,多由于直接暴力引起[1]。骨折后应尽可能地进行修复,不满意的复位或髌骨切除可导致膝关节生物力学紊乱和关节功能障碍。2008~2010年我院采用髌骨爪加荷包缝合内固     

TiNi形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

我院于2003～2005年间利用TiNi形状记忆合金髌骨内固定治疗髌骨粉碎性骨折20例，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组20例，男16例，女4例，右侧12例，左侧8例，平均年龄32岁，髌骨骨折4块者8例，4块以上者12例，最多8块。均为闭合性新鲜骨折。全部病例均在伤后8h～3d内施行手术治疗。     

钢丝环扎加“8”字张力带治疗髌骨粉碎性骨折

目的 观察钢丝环扎加“8”字张力带治疗髌骨粉碎性骨折的治疗方法及其效果.方法 对2009年3月至2012年6月收治的34例髌骨粉碎性骨折患者,采用膝前正中纵切口行钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗并对治疗效果进行评价.结果 34例患者术后均获12 ～26个月随访,骨折全部愈合,骨性愈合时间2～5个月.内固定拆除时间3～6个月.无钢丝滑脱及断裂.其中1例出现髌骨关节面台阶样改变,1例股四头肌萎缩.根据Bostman评价标准：优21例,良11例,可2例,优良率94.1％.结论 钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折是一种理想的治疗方法.     

老年桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗

随着人口老龄化,老年骨折病例渐增多.传统的手法复位外固定已不能完全满足临床需要,随着治疗方法的不断改进,手术已成为治疗桡骨远端骨折的重要方法.桡骨远端是老年骨折的易发部位,我科2000年1月～2006年2月共手术治疗老年桡骨远端骨折413例,功能恢复良好,现报告如下.     

骨牵引与手术治疗髋臼粉碎性骨折效果对比

目的比较骨牵引治疗与手术治疗髋臼骨折的效果。方法以75例髋臼粉碎性骨折患者为例,分为手术组38例和牵引组37例。两组患者治疗前经充分病情诊断,并选择合适的治疗方案。经治疗后,观察和比较两组的住院时间、髋关节恢复时间、满意复位率及总有效率。结果治疗后,手术组的平均住院时间(11.56±2.54)d与髋关节平均恢复时间(72.86±12.58)d均比牵引组低。手术组满意复位率为92.1%,优于牵引组满意复位率的77.2%,两组差异有统计学意义(P0.05)。手术组总有效率为94.7%,优于牵引组总有效率75.7%,两组差异有统计学意义(P0.05)。讨论手术方法是治疗髋臼粉碎性骨折的有效方法。     

镍钛记忆合金治疗髌骨粉粹性骨折31例分析

目的：探讨镍钛记忆合金治疗髌骨粉粹性骨折的方法及其临床疗效。方法：应用镍钛记忆合金治疗髌骨粉粹性骨折31例。结果：随访12～18个月，平均14个月。31例髌骨骨折全部愈合，评价根据HSS膝关节评分法，本组病例术后膝关节功能平均得分88．5分。结论：镍钛忆合金治疗髌骨粉粹性骨折固定可靠，手术操作简便，临床效果满意，对于髌骨粉碎性骨折，特别对于髌骨上下极及全髌骨粉碎型骨折，镍钛记忆合金为首选手术方案。     

髌骨粉碎性骨折的围手术期护理

目的 探讨髌骨骨折术后功能锻炼与膝关节功能恢复的护理。方法 2002年10月-2004年6月,对29例粉碎性髌骨骨折患者围手术期采取科学、系统的护理及处置,并在护理人员的指导和协助下进行功能锻炼。结果 随访6个月～1年,其中3个月内膝关节功能完全恢复5例,部分恢复3例,6个月～1年完全恢复19例,1年后未完全恢复2例。结论 粉碎性髌骨骨折患者早期、正确的功能锻炼,能使膝关节早日完全康复。     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折

<正>自2006年8月～2009年2月我院使用髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折32例,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组32例,男24例,女8例;年龄18～68岁,平均36岁;其中左膝14例,右膝18例;交通肇事8例,高处坠落3例,行走滑倒18例,棍棒击伤3例。