969名1～14岁藏族儿童乙型肝炎病毒感染的影响因素研究

目的探讨1-14岁藏族儿童乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）感染的主要影响因素。方法对2006年全国乙肝血清流行病学调查中,969名1-14岁藏族儿童采用单因素和二元逻辑斯蒂（Logistic）回归分析HBV感染者。结果有乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）免疫史是儿童免受HBV感染的保护因素,居住城市、无HepB免疫史、有口腔诊疗史和创伤性美容史是儿童感染HBV的危险因素。结论继续推广目前实施的HepB免疫策略,加强对新生儿的首剂及时、全程、合格的HepB接种,控制医源性感染,开发有当地文化特色阻断HBV传播的健康教育策略。     

我国成人乙型肝炎疫苗免疫现状和策略建议

我国新生儿乙型肝炎(下称"乙肝")疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)免疫策略已实施多年,儿童乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染已得到有效控制,成人特别是青少年已逐渐成为我国HBV新发感染的主要人群。目前我国成年人HepB接种还处于自发状态,接种率大约10%～20%。普通成人按照常规免疫程序接种HepB可获得良好的效果,但对于HIV感染者、慢性肝病病人等特殊人群可能需要增加接种剂次和剂量,需进一步加强相关研究以获得循证数据。在成人中普种HepB可行性和成本效益较低,建议优先在特殊人群中推广HepB。     

2018年黑龙江省佳木斯市医务人员乙型肝炎血清流行病学调查北大核心

目的了解黑龙江省佳木斯市医务人员乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)血清流行率和乙型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)接种率。方法采用分层随机抽样选择佳木斯市医务人员开展问卷调查,采集血清标本检测乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝表面抗体(Hepatitis B surface antibody,HBsAb)、乙肝核心抗体(Hepatitis B core antibody,HBcAb),分析HBV血清流行率和HepB接种率。结果在1100名调查对象中,HBsAg、HBsAb、HBcAb阳性率分别为0.45%、92.55%、18.09%,HepB接种率为61.91%。Logistic回归分析显示,调查对象所在的医院与从事的职务为HBsAb阳性率的影响因素。结论黑龙江省佳木斯市医务人员HBV感染风险较高,建议进一步提高医务人员HepB接种率。     

成人乙型肝炎感染风险和疾病负担

中国实施新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)免疫规划以来,儿童乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)携带率显著降低。然而成人乙肝病毒(HepatitisBvirus,HBV)感染率和易感者比例仍然较高,而HepB接种率较低,可因多种高危行为或职业暴露增加HBV感染风险。本文综述了成人HBV感染的风险和疾病负担,以及成人高危人群接种HepB的必要性。     

2011年12月～2012年2月在乙型肝炎流行国家-老挝，新生儿出生后首剂乙型肝炎疫苗及时接种情况

慢性乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）感染,在世界卫生组织（WorldHealth Organization,WHO）西太平洋区（Regional for the Wester nPacific,WPR）每年造成约32．5万人因肝硬化和肝细胞癌死亡。老挝的HBV感染率〉8％,为HBV高流行国家,主要在出生时和婴幼儿期通过母婴传播。出生后及时接种首剂乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine BirthDose,HepB-BD）可预防HBV传播。为评伯接种率存在的差距并帮助提高接种率,2011年12月～2012年2月,老挝卫生部和WHO员工调查了老挝5个省的37家医疗机构,询问卫生服务提供者关于HepB-BD的知识和行为,并估算医疗机构内的HepB-BD接种率。     

山东省2004～2008年产妇乙肝病毒检测及新生儿首针乙肝疫苗接种监测结果分析

[目的]了解住院分娩产妇乙肝病毒(Hepatitis B virus)感染检测及新生儿首针乙肝疫苗(First dose of hepatitis B vaccine,HepB1)接种情况,为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考.[方法]对2004～2008年山东省各级医疗机构产科每月上报的产妇HBV感染检测和新生儿HepB1接种资料进行分析.[结果]山东省2004～2008年住院分娩产妇HBV感染检测率逐年升高,2008年达到85.22%;产妇HBsAg阳性率保持在较低水平,平均为3.32%.医院出生新生儿HepB1及时接种率平均为96.76%,未及时接种的主要原因为早产和/或低出生体重(占48.15%)以及患病(占35.01%).[结论]山东省新生儿HepB1及时接种率已达到较高水平.提高产妇HBV感染检测率,科学制订不同HBV感染状态产妇所生新生儿免疫方案对提高HBV母婴阻断率有重要意义.     

乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合应用效果评价的系统综述和Meta分析

目的了解感染乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）母亲的新生儿,接种10微克乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine, HepB）加乙肝免疫球蛋白（Hepatitis B Immunoglobulin,HBIG）后,其抗乙肝病毒表面抗原抗体（Antibody to HBV Surface Antigen,Anti—HBs）的阳转率。方法系统检索中国知识基础设施工程、万方、维普和医学文献检索系统（Pubmed）中公开发表的期刊,利用广义倒方差模型对各文献的Anti—HBs阳转率合并。结果共检索文献392篇,最终保留8篇。合并后Anti—HBs阳转率为90．42％（95％可信区间：85．44％～95．69％）,,为93．58％（P〈0．0001）。结论HBIG和HepB联合应用Meta分析的Anti．HBs阳转率可信度较高。     

长春大学2004～2006年新生乙型肝炎病毒感染现状调查

目的 了解长春大学2004～2006年新生乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染现状,为制定预防控制策略提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验检测血清HBV标志物[乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(Anti-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(Anti-HBe)、乙肝病毒核心抗体(Anti-HBc)].结果 共检测10 696人,HBV血清标志物均为阴性的占54.62％,HBsAg阳性率为5.57％.2004 2006年新生HBsAg阳性率分别为6.09％、4.86％、5.78％;男女新生HBsAg阳性率分别为6.96％、4.11％;HBsAg、HBeAg、Anti-HBc均为阳性的占HBsAg阳性总数52.01％,HBsAg、Anti-HBe、Anti-HBc均为阳性的占HBsAg阳性总数36.08％;接种过乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)的新生HBsAg阳性率为4.15％,未接种过HepB的新生HBsAg阳性率为7.31％.结论 长春大学2004～2006年新生54.62％对HBV易感,新生HBsAg阳性率男生高于女生,接种过HepB的新生HBsAg阳性率低于未接种过HepB的新生,建议对HBV血清标志物均阴性的新生接种HepB,提高新生对HBV的免疫力.     

医院出生新生儿未及时接种首剂乙型肝炎疫苗影响因素研究

目的为了解在医院出生新生儿首剂乙型肝炎疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB1）及时接种状况和未及时接种原因,探讨新生儿及时接种HepB1的对策。方法根据报告接种率和估算接种率,抽样调查云南省昭通市和西双版纳傣族自治州,2007年在医院出生新生儿的HepB1接种情况。结果在医院出生新生儿HepB1平均及时接种率为67.19%,在县级医院出生新生儿的HepB1及时接种率（93.07%）,高于在乡级卫生院出生的新生儿（50.99%）。在医院出生新生儿未及时接种HepB1的原因,以早产儿、低体重、新生儿窒息和疫苗短缺为主。结论正确把握接种禁忌证和保证乡级卫生院的HepB供应,是提高医院出生新生儿HepB1及时接种的关键。     

乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫预防乙型肝炎母婴传播的免疫效果综述

乙型肝炎(乙肝)表面抗原(Hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性母亲所生新生儿是乙肝病毒(Hepatitis B virus, HBV)感染的高危人群,乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine, HepB)和乙肝免疫球蛋白(Hepatitis B immunoglobulin, HBIG)联合免疫后乙肝表面抗体(Hepatitis B surface antibody, HBsAb)水平随时间推移而下降,部分儿童无免疫应答或低应答,仍有HBV感染风险。本文基于国内外相关研究文献,对HBsAg阳性母亲所生新生儿HepB和HBIG联合免疫后的免疫原性、免疫持久性和保护效果进行了综述,为完善乙肝母婴传播阻断措施提供参考。     

汉川市成人乙肝病毒感染与乙肝疫苗接种状况的对比性分析

[目的]了解成年人乙型肝炎病毒（HBV）感染者乙型肝炎疫苗（HepB）免疫的状况及相关情况,查找成人HBV感染的原因。[方法]采用ELISA法检测所有调查对象的乙肝病毒5项血清标志物、查看乙肝血检报告单和HepB预防接种记录、用自制的调查表进行问答式调查等方法以了解调查对象的相关情况。[结果]21岁以上的已感染HBV者HepB接种率仅为43．0％,其中市区为55．3％、乡村为37．4％,乡村明显低于市区（P〈0．01）。已感染HBV组HepB免疫中：每剂用5μg重组酵母（或10μg CHO）HepB者占98．2％,完成3剂（次）基础免疫接种者占73．4％,接种〉3剂（次）者占0．0％（对组分别为84．3％、100．0％和26．600）;乙肝疫苗首针（HepB1）接种时间距HBV血清学检测结果阴性时间〈24h者占39．5％（对照组为80．4％）;HBV暴露后应急预防接种率为0．0％（对照组为33．3％）;HepB接种前后、接种期间地塞米松等免疫抑制剂使用率占28．8％,其中“常用”率占19．9％（对照组分别为4．o％、0．0％）;接种前HBV血清学总检测率为12．7％,其中“乙肝5项”检测率占2．4％,接种后抗-HBs检测率为0．0％（对照组分别为18．0％、7．4％和69．9％）。以上已感染HBV组与对照组比较,除HBV血清学总检测率组间差异不明显（P〉0．05）外,其余各项率的组间差异均有统计学意义（P〈0．01）。[结论]没有预防接种HcpB和HepB基础免疫失败是成人HBV感染的主要原因,而上述5个方面的问题可能是成人HepB免疫失败的症结所在。需克服各种影响因素,全面开展成人HepB免疫和优质“达标”接种,迅速提升成人对HBV的总体免疫水平。     

黑龙江和甘肃省成人乙型肝炎知识知晓率和接种意愿调查北大核心

目的了解成人乙型肝炎(乙肝)知识知晓率和无或不详乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)接种史成人的接种意愿。方法采用便利抽样法在黑龙江和甘肃省选择4个调查现场,抽取18-59岁常住人口进行问卷调查,分析乙肝知识知晓率、无或不详HepB接种史者的HepB接种意愿率。结果共纳入调查对象1051名,乙肝知识平均得分为10.09±3.36分(满分16分),其中54.23%的调查对象知识得分>10分。调查对象对使用公用马桶、与乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者一起玩或工作、与HBV感染者一起进餐、蚊虫叮咬是否可感染HBV的知晓率分别为45.86%、45.10%、31.30%、24.26%。无或不详HepB接种史者的HepB接种意愿率为67.80%(318/469)。Logistic回归分析显示,女性HepB接种意愿率高于男性(OR=1.74,95%CI:1.16-2.62);有医疗保险者高于无医疗保险者(OR=2.19,95%CI:1.19-4.01);乙肝知识得分>10分者高于≤10分者(OR=2.42,95%CI:1.54-3.78)。结论调查地区成人对HBV错误传播途径的知晓度低;提高乙肝知识知晓水平可增加无或不详HepB接种史成人的HepB接种意愿。     

2002～2006年大连市新生儿乙型肝炎疫苗免疫接种情况评价

[目的]根据常规免疫接种资料,评价乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）纳入国家免疫规划以来,全市新生儿HepB接种情况和免疫效果。[方法]分析2002~2006年新生儿HepB接种常规免疫报表及免疫效果有关资料。[结果]全市新生儿HepB全程接种率〉99%;在医院出生的新生儿HepB首针（HepB1）接种率为99.41%;HepB1及时接种率为94.78%;HepB纳入国家免疫规划以后出生的儿童HBsAg阳性率为0（95%的CI为0.0~3.7）,显著低于产妇HBsAg阳性率。[结论]自HepB纳入国家免疫规划以来,全市新生儿HepB全程接种率、HepB1及时接种率达到了很高的水平,新生儿接种HepB具有良好的免疫效果。     

新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种研究进展

对近些年国内外新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(Hepatitis B Vaccine,HepB1)及时接种相关研究进行了综述,建议在我国新生儿HepB1及时接种率较低的地区,有必要开展相关研究,找出影响新生儿HepB1及时接种的因素,以便尽快开展干预,保护更多的儿童免受乙肝病毒感染。     

全球2003年儿童乙型肝炎疫苗接种的进展

1992年 ,世界卫生组织 (WHO)制定了一个全球目标 :到 1997年所有国家要将乙型肝炎 (乙肝 )疫苗 (HepB)的接种纳入儿童计划免疫程序 ,这标致着全球在接种HepB ,预防乙肝病毒 (HBV)感染的工作取得的进展。尽管很多国家已将HepB接种纳入了国家计划免疫 ,但仍需付出努力 ,以提高儿童HepB的全程接种率 ,并使其它尚未达到这一目标的国家尽快将其纳入国家计划免疫。2 0 0 1年的数据表明 ,在 191个WHO成员国中 ,有 12 6个 (66% )已将HepB接种纳入儿童常规免疫程序中。估计约有 3 2 %的婴儿全程接种了 3剂HepB。在WHO的 6个区 ,婴儿HepB的…     

乙型肝炎病毒母婴阻断免疫预防策略综述

乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）母婴传播是全球不容忽视的重要公共卫生问题,是现阶段婴幼儿感染HBV的主要方式。目前,接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是阻断HBV母婴传播的主要措施。现就全球HBV母婴阻断免疫预防策略进行综述,为我国预防控制乙肝提供依据。     

重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)免疫12年保护效果及持久性分析

目的了解重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酿酒酵母)[Hepatitis B Vaccine(HepB)Made by Recombinant Deoxyribonucleic Acid(DNA)Techniques in Saccharomyces Cerevisiae Yeast,HepB-SCY]对新生儿的长期免疫效果和免疫持久性,为预防控制乙肝和HepB免疫策略提供参考。方法用横断面调查和分层整群抽样的方法,在HepB免疫效果长期监测点收集1997～2008年出生、全程接种HepB-SCY人群的血清样本和资料;用微粒子酶免疫法检测乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染指标,结合HepB免疫史进行分析。结果收集免疫人群样本9343例,乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)平均阳性率为0.98%,抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc)阳性率为3.16%,HBV感染率为3.37%;抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg,Anti-HBs)平均阳性率为63.78%,从免疫后1年的91.16%逐渐下降至免疫后12年的50.53%;HepB首剂(HepB1)及时接种人群的HBsAg阳性率为0.89%,显著低于未及时接种人群的2.73%。结论 HepB-SCY免疫人群的HBsAg阳性率显著下降,免疫12年后保护效果良好,无证据表明需要进行再免疫。HepB1及时接种对预防HBV传播至关重要,提高HepB1及时接种率是预防控制乙肝的关键措施之一。     

克拉玛依市在医院出生的新生儿首剂乙型肝炎疫苗未及时接种原因分析

目的分析克拉玛依市在医院出生的新生儿首剂乙型肝炎疫苗（First Dose Hepatitis B Vaccine,HepB．）未及时接种的原因,为提高新生儿HepB,及时接种率提供参考。方法采取回顾性调查分析方法,系统收集克拉玛依市2004～2010年所有在医院出生的新生儿的HepB,接种资料,对未及时接种HepB,的原因进行分析。结果克拉玛依市2004～2010年在医院出生的新生儿共20159人,HepB,及时接种率95．19％;不同年份HepB,及时接种率的差异有统计学意义（z。=289．29,P〈0．01）;不同地区在医院出生新生儿HepB,及时接种率的差异无统计学意义（X^2=2．84,P〉0．05）;在不同医院出生的新生儿HepB,及时接种率的差异有统计学意义（X^2=121．54,P〈0．01）。在医院出生的新生儿未及时接种HepB．的主要原因是新生儿疾病,占34．98％;其次为早产占26．73％,低体重占20．23％,窒息占13．31％,监护人拒绝接种和自动离院占4．75％。结论影响克拉玛依市在医院出生的新生儿HepB。未及时接种的主要原因是接种人员对HepB,接种禁忌证的把握过度严格,应加强对接种人员相关知识的培训,提高在医院出生新生儿的HepB,及时接种率。     

2020年江苏省1-14岁儿童乙型肝炎血清流行率和疫苗接种率调查

目的 了解江苏省儿童乙型肝炎(乙肝)血清流行率和乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine, HepB)接种率。方法 采用分层多阶段整群随机抽样，选取江苏省6个疾病监测县区1-14岁常住儿童开展问卷调查，分析HepB全程(HepB₃)接种率和首剂(HepB₁)及时接种率；检测血清乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen, HBsAg)、表面抗体(Hepatitis B surface antibody, HBsAb)和核心抗体(Hepatitis B core antibody, HBcAb),分析乙肝病毒(Hepatitis B virus, HBV)标志物阳性率和HBV感染率。结果 在1 130名调查对象中，HBsAg阳性率、HBsAb阳性率、HBcAb阳性率、HBV感染率分别为0.27%、49.65%、0.71%、1.15%(标化率：0.28%、42.48%、0.72%、1.30%),HepB₃接种率、HepB₁及时接种率分别为98.14%、90.88%(标化...     

重组乙型肝炎疫苗(酵母)10μg成人免疫失败因素探讨

目的 探讨重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)[Hepatitis B Vaccine Made by Recombinant DNA Techniques in Yeast,HepB(Yeast)]10 μg成人免疫失败的因素,为制定成人HepB接种方案提供依据.方法 随机选取≥18岁易感人群,按0、1、6个月免疫程序接种HepB(Yeast)10μg,对免疫失败者进行病例对照研究.结果 成人接种10μgHepB(Yeast)免疫失败率为12.99％.免疫失败人群吸烟率、肥胖率、乙肝家族史及微量乙肝病毒(Hepatitis Bvirus,HBV)感染率均高于免疫成功人群,差异有显著的统计学意义.结论 成人接种10μgHepB(Yeast)免疫失败与吸烟、肥胖、乙肝家族史、微量HBV感染有关.