肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗中晚期肝癌的疗效评价

目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法选取我院收治的中晚期肝癌患者66例按照数字表格法随机分为两组,每组33例。对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE联合RFA治疗,观察两组患者的临床疗效及生存率。结果观察组患者的总有效率为93.94%,显著高于对照组患者的69.70%（χ2=4.991,P=0.026）。观察组患者1年、2年、3年生存率分别为90.91%、81.82%、69.70%,中位生存期为2.316年;对照组患者1年、2年、3年生存率分别为75.76%、54.55%、30.30%,中位生存期为1.752年;观察组显著高于对照组（P〈0.05）。结论 TACE联合RFA治疗中晚期肝癌临床疗效显著,可有效提高肿瘤的坏死率,改善生存质量,延长患者的生存期。     

肝动脉和腹腔双重化疗治疗原发性肝癌合并门脉分支癌栓体会

探讨经导管肝动脉化疗栓塞 (TACE)联合腹腔灌注化疗治疗原发性肝癌 (HCC)合并门脉分支癌栓的临床疗效。方法 :将 64例HCC随机分为治疗组 (TACE +腹腔化疗 )和对照组 (单纯TACE治疗 ) ,每组各 3 2例。结果 :治疗组和对照组总有效率分别为 62 5 %和 40 6% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。门脉癌栓消失 +缩小率 :治疗组和对照组分别为 5 9 4%和 3 7 5 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 1、2、3年生存率 :治疗组分别为 71 9%、5 6 3 %、40 6% ,对照组分别为5 3 1%、3 7 5 %、2 1 9% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :经导管肝动脉化疗栓塞结合腹腔化疗双重治疗原发性肝癌合并门脉分支癌栓 ,疗效优于单纯TACE ,值得临床推广应用。     

肝动脉栓塞化疗结合氩氦刀治疗中晚期肝癌的 临床疗效

目的 研究分析肝动脉栓塞化疗结合氩氦刀冷冻消融对中晚期肝癌的治疗的临床效果.方法 选择120例中晚期肝癌患者.随机分为3组,每组40例.A组单纯用氩氦刀冷冻消融治疗;B组单纯用肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗;C组用氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗.观察各组在治疗前后AFP、肿瘤复发率及生存期情况.结果 A、B、C组肿瘤完全坏死率分别为52.5%、27.5%和87.5%;1年生存率分别为62.5%、42.5%和82.5%;C组患者血清AFP下降的程度明显低于其他两组(P<0.05).结论 氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗中晚期肝癌安全、有效,临摘要:目的研究分析肝动脉栓塞化疗结合氩氦刀冷冻消融对中晚期肝癌的治疗的临床效果.方法 选择120例中晚期肝癌患者.随机分为3组,每组40例.A组单纯用氩氦刀冷冻消融治疗;B组单纯用肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗;C组用氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗.观察各组在治疗前后AFP、肿瘤复发率及生存期情况.结果 A、B、C组肿瘤完全坏死率分别为52.5%、27.5%和87.5%;1年生存率分别为62.5%、42.5%和82.5%;C组患者血清AFP下降的程度明显低于其他两组(P<0.05).结论 氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗中晚期肝癌安全、有效,临床效果明显优于单纯用氩氦刀冷冻消融肝动脉和单纯栓塞化疗.     

肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌的疗效

目的 观察肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌的疗效.方法 将58例患者随机分为TACE+PEI组和单纯TACE组,观察其肿块缩小率和存活率.结果 TACE+PEI组治疗后瘤体缩小率为90.6%,肿瘤血管明显减少或消失率占96.9%,1年、2年、3年存活率分别为81.3%,46.9%和31.3%,明显高于单纯TACE组.两者相比差异有显著意义(P<0.05).结论 肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌疗效较好.     

TACE联合PEI治疗乏血供肝癌的临床研究

目的探讨选择性肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合经皮无水酒精注射(PEI)治疗乏血供肝癌的临床应用价值。方法选择经肝穿刺活检、CT增强及DSA检查为乏血供的肝癌50例,其中25例(联合治疗组)行TACE联合PEI治疗,25例(对照组)仅行TACE治疗,比较两组的治疗有效率、AFP转阴率及1年、2年生存率。结果联合治疗组和对照组治疗有效率分别为88%和52%,AFP转阴率分别为84%和48%,1年生存率分别为92%和68%,2年生存率分别为68%和32%。两组治疗有效率、AFP及患者1年、2年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合PEI治疗乏血供肝癌安全、经济,可以提高TACE的疗效,特别对于小于3 cm的肿瘤,可以提高远期生存率。     

TACE联合缓释化疗粒子(5-Fu)治疗原发性肝癌的临床研究

目的评价肝动脉化疗栓塞术（TACE）、肝动脉化疗栓塞联合5-FU缓释粒子（TACE＋5-FU）的综合介入治疗方法治疗肝癌的疗效,为临床合理化治疗方案的确定提供参考与帮助。方法 192例原发性肝癌分成TACE组（A组）及TACE＋缓释粒子（5-FU）组（B组）,对不同治疗手段疗效进行比较分析。结果治疗后A、B组1年生存率分别为69.02%、83.54%,2年生存率分别为26.54%、40.5%,3年生存率分别为7.9%、17.72%,A、B组术后1年复发率分别为60.33%、49.28%,术后2年复发率分别为76.59%、61.24%。结论 TACE＋缓释粒子（5-FU）对原发性肝癌的治疗优于单纯使用TACE介入治疗     

B超引导下选择性门静脉化疗栓塞在肝癌治疗中的应用

目的:探讨超选择肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮穿刺导管选择性门静脉化疗栓塞(SPVCE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的价值。方法:将133例中晚期PHC随机分成2组,对照单纯的选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)与TACE加SPVCE的治疗效果。结果:TACE组和TACE加SPVCE总有效率[缓解和部分缓解(CR+PR)]分别为38%和59%,差异有显著意义(p<0.01),0.5、1、2年生存率TACE组分别为93.1%、65.4%、36.1%,TACE加SPVCE组分别为100%、95.1%、59.8%。两组差异有显著意义(p<0.01)。结论:TACE加SPVCE治疗中晚期PHC是一种有效的方法,效果优于单纯的TACE。     

肝动脉化疗栓塞治疗老年肝癌的临床疗效观察

目的：探讨肝动脉内化疗栓塞（TACE）对老年肝癌的疗效。方法：回顾性分析28例老年肝癌病人采用TACE治疗的临床随访资料。结果：28例老年肝癌进行了76次化疗栓塞,总有效率（CR PR）为75%。半年、1年、2年生存率分别为78.6%、39.3%、7.1%。结论：TACE是目前治疗中晚期老年肝癌安全而有效的微创方法,综合治疗将会进一步提高肝癌化疗栓塞的疗效。     

去甲斑蝥酸钠联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌的临床研究

目的观察去甲斑蝥酸钠(SNCTD)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)术治疗中晚期肝癌的临床疗效及不良反应。方法选取我院2006年1月至2009年2月收治的128例原发性肝癌患者,随机分为治疗组(SNCTD联合TACE)64例与对照组(单纯TACE)64例,观察两组近期疗效、前3年生存率、治疗前后生活质量卡氏评分(KPS)及不良反应。结果治疗组与对照组治疗前后近期总有效率分别为82.81%、56.25%,治疗组前3年生存率分别为78.13%、65.63%、34.38%。对照组前3年生存率分别为46.88%、32.81%、14.06%,外周血象、生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度的提高,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SNCTD联合TACE术治疗中晚期肝癌能协同增效,对延长患者的生存时间,改善患者生活质量,降低粒细胞减少的发生方面有一定的临床价值。     

联合介入治疗大肝癌的临床疗效分析

目的 比较微波消融(PMCT)、肝动脉栓塞化疗(TACE)及联合PMCT和TACE治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效.方法 49例不能或不愿手术治疗的原发性巨块型肝癌患者(男40例,女9例),随机分为肝动脉化疗栓塞加经皮肝穿刺微波消融组(PMCT TACE组,联合组)、单纯肝动脉化疗栓塞术组(TACE组)及单纯微波消融组(PMCT组),联合组行TACE PMCT治疗,TACE组行序贯性TACE治疗,PMCT组行PMCT治疗,比较3组治疗后疗效.结果 联合组缓解率、1年生存率和2年生存率分别为81.08%、86.49%和64.86%,显著高于TACE组(56.10%、65.85%和36.59%)及PMCT组(P<0.05).结论 肝动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性巨块型肝癌安全、有效、实用,较单纯TACE及PMCT治疗有较大的优越性.     

双途径介入治疗肝癌的疗效观察

目的 评价综合应用肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)和经皮穿刺瘤内无水乙醇注射术(PEI)治疗肝癌的临床效果.方法 60例原发性肝癌随机分为2组:TACE PEI组(n=32)先行肝动脉化疗栓塞(TACE),1周内再于瘤体内注射无水酒精,每周1～2次;TACE组(n=28)单纯行肝动脉化疗栓塞术.两组病例均每4～6周重复行TACE,每例治疗2～4次.结果 TACE PEI组肿瘤治疗的有效率为68.8%,TACE组肿瘤治疗的有效率为39.3%.TACE PEI组和TACE组甲胎蛋白(AFP)下降率分别为75%、46.4%,2年生存率分别为35%、21%,差异均有显著性(P<0.05).结论 综合应用肝动脉化疗栓塞术和经皮穿刺瘤内无水乙醇注射是治疗肝癌的有效方法.     

TACE术联合EOF方案系统治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的评价TACE术联合EOF方案系统治疗中晚期原发性肝癌的疗效和不良反应。方法 A组为对照组,32例,单纯行肝动脉化学栓塞术。B组为治疗组,26例,肝动脉化学栓塞术2次后行EOF方案全身静脉化疗,直到病情进展或不适宜继续治疗及出现不可耐受的不良反应。B组肝动脉栓塞术后4-6周开始行EOF方案化疗,即：吡柔比星40 mg/m2d1,澳沙利铂OXA 85 mg/m2d-1.8,5-FU 0.5g/m2d1-5。28 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果 A、B两组的总有效率（RR率）为37.5%vs61.5%,疾病控制率（DCR率）为84.39%vs96.1%,1年生存率50%vs88.4%,2年生存率18.7%vs61.5%,3年生存率12.5%vs19%。主要不良反应为骨髓抑制,IV°不良反应少见。结论 TACE术联合EOF方案系统治疗中晚期原发性肝癌能显著提高有效率和1年、2年的生存率,不良反应可以耐受,依从性高,可作为中晚期原发性肝癌的一种有效的治疗模式。     

肝动脉化疗栓塞序贯联合CT导向下微波消融术治疗原发性肝癌的近期疗效观察

目的探讨经导管肝动脉栓塞化疗术（Transcatheter arterial chemo-embolization,TACE）序贯联合CT导向下水循环冷却式微波针消融治疗（Percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT）技术在原发性肝癌（Primary hepatocellular carcinoma,HCC）治疗中的临床疗效。方法 HCC患者68例,单个肿瘤直径≤5cm,总数不超过3个,随机分为两组：联合治疗组48例,TACT治疗后1-4周内行CT引导下PMCT治疗;TACE组20例,单纯接受TACE治疗。治疗三个周期后,对疗效进行评价。结果 TACE组的完全坏死率、1年半生存率分别为40.0%、75.0%;联合治疗组分别为81.2%、97.9%。两组间完全坏死率、1年半生存率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 TACE序贯联合PMCT技术是治疗HCC的安全、微创、有效的方法,联合治疗疗效明显优于单纯TACE治疗。     

PMCT联合TACE治疗中晚期肝癌

目的 探讨经肝动脉栓塞化疗(TACE)联合超声引导微波凝固(PMCT)治疗中晚期肝癌的疗效.方法 22例单纯行TACE(对照组)、18例行TACE联合PMCT综合治疗肝癌(治疗组),对两组疗效进行分析.结果 临床CT复查,瘤体变化对照、对照组及治疗组有效率分别为68.3%和83.4%;彩超示血流信号减少率为59%和83%;0.5、1.0、1.5、2.0年生存率对照组依次为50%、27.3%、0、0,治疗组依次为66.7%、24.4%、16.7%、5.6%,中位生存率和中位生存期分别为5.7月和9.6月,1.5、2.0年生存率和中位生存期均有显著差异,治疗组AFP水平明显降低.结论 TACE联合PMCT可提高中晚期肝癌近期疗效,显著提高1.5、2.0年生存率,延长生存期.     

介入治疗配合适形放疗应用于不适合手术原发性肝癌的临床观察

目的:评价盯动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)治疗厥发性肝癌(PHC)的疗效.方法:将45例原发性肝癌随机分为观察组22例和对照组23例.观察组行TACE联合3DCRT治疗,对照组单纯行TACE治疗.结果:对照组和观察组总有效率分别为43.5%和81.8%,有显著性差异(P<0.05).对照组1年,2年,3年生存率分别为51%、24%、15%;观察组分别为78%、60%、41%.两组各年生存率比较均有显著性差异(P<0.05).两组患者在TACE后出现不同程度的发热、白血胞降低、胃肠道反应和腹痛等,经对症治疗后缓解.放疗中出现Ⅰ级肝脏急性反应2例,经保肝治疗后在1个月内恢复.结论:3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌优于单纯TACE治疗,近期疗效确切,提高了局部控制率和生存率,并发症少,是中晚期琢发性肝癌行之有效的治疗方法.     

肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗不能切除肝癌的疗效观察

目的评价肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)联合B超引导下经皮肝穿瘤内注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection,PEI)治疗不能切除肝癌的疗效。方法67例不能手术切除的肝癌分为TACE组(TACE治疗,29例)和TACE PEI组(TACE联合PEI治疗,38例)。比较2组AFP下降率、治疗有效率及1、2年生存率。结果TACE PEI组和TACE组AFP明显下降(下降>50%)率分别为47.4%和20.7%(<0.05);治疗有效率分别为81.6%和55.2%(<0.05);1年生存率分别为73.7%和48.3%(<0.05),2年生存率分别为31.5%和13.8%(<0.05)。结论TACE联合PEI是一种治疗不能切除肝癌的有效方法。     

抗癌方联合TACE治疗气虚血瘀型原发性肝癌的临床观察

目的 观察抗癌方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗气虚血瘀型原发性肝癌(HCC)对中医证候、甲胎蛋白以及CT复查肿瘤的改善情况,以探讨联合治疗对该病的近期疗效、生存质量及生存率的影响.方法 采用前瞻性对照研究,选择64例原发性肝癌(气虚血瘀型)患者,随机分为2组,每组32例,治疗组:TACE治疗基础上口服抗癌方煎剂,对照组:单纯行TACE治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为90.6%(29/32)、65.6%(21/32),肿瘤初次复发率分别为9.37%(3/32)、34.38%(11/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗能有效降低血清甲胎蛋白水平,显著改善中医证候,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗癌方联合TACE治疗气虚血瘀型HCC患者,可以明显改善患者的生存质量、减少肿瘤的复发并提高患者的生存率.     

肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀序贯治疗中晚期肝细胞癌的疗效分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合伽玛刀序贯治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效.方法 62例中晚期HCC患者分为联合组(30例)和对照组(32例),联合组行序贯TACE→伽玛刀→TACE治疗,对照组仅行TACE治疗2～3次.治疗1个疗程后,全部病例复查彩超、CT,比较2组患者甲胎蛋白(AFP)水平变化、肿瘤缩小程...     

重组人血管内皮抑制素联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌的临床应用

目的:研究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效。方法:60例中晚期原发性肝癌患者随机分为3组,单纯TACE治疗组、恩度加TACE治疗组、恩度联合TACE治疗组,每组各20例,采用免疫组织化学法检测治疗前、后肿瘤微血管密度、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,ELISA法检测治疗前后血浆血管内皮生长因子的变化,并进行比较。结果:3组患者血清VEGF表达水平在术后3 d均显著升高,术后1个月恩度加TACE治疗组、恩度联合TACE治疗组血清VEGF表达水平、MV密度明显低于单纯TACE组(P均<0.05),恩度联合TACE治疗组明显低于恩度加TACE治疗组(P<0.05)。结论:恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的肿瘤的近期疗效显著,安全性好,是一种值得临床推广的治疗方法。     

岩舒注射液联合介入治疗中晚期肝癌的疗效观察

目的探讨治疗中晚期肝癌的有效方法。方法将66例中晚期肝癌患者随机分成2组进行前瞻性对比治疗研究。治疗组33例,用岩舒注射液联合介入化疗栓塞术(TACE),对照组33例单用TACE术。结果治疗组和对照组有效率(CR PR)分别为78.79%、51.52%(P<0.05),1年生存率分别为81.82%、54.55%(P<0.05),卡氏评分及AFP下降程度治疗组均优于对照组。结论岩舒注射液联合TACE术治疗中晚期肝癌,二者具有协同作用,疗效显著,值得推广。