食物蛋白性小肠结肠炎的诊治进展北大核心CSCD

食物蛋白性小肠结肠炎（FPIES）是主要发生在婴幼儿和儿童的非IgE介导的胃肠道食物过敏反应,是可能具有潜在医疗风险的急症,重症患儿可发生低血压,甚至休克。目前对FPIES的认识水平还比较低。该病临床表现不典型,迄今尚无专门针对FPIES的非侵入性的诊断性标志物或诊断程序,若对FPIES整体认识不足,常被误诊或延迟诊断。目前主要靠病史及口服食物激发试验确诊。病史不清楚时,确诊前的鉴别诊断非常必要。严格回避过敏食物为主要治疗方式,急性发作期可能需要静脉补液,并对并发症进行处理。     

中国儿童食物过敏循证指南

儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热点问题给予推荐意见,制订诊疗管理流程图,目的在于提高我国儿童食物过敏规范诊治水平。     

中国婴儿轻中度非IgE介导的牛奶蛋白过敏诊断和营养干预指南北大核心CSCD

牛奶蛋白过敏常见于婴幼儿,是由牛奶蛋白引起的异常免疫反应,发病机制可分为IgE或非IgE介导,亦或两者混合介导。目前我国已有多项牛奶蛋白过敏的专家共识,但这些共识均未对IgE和非IgE介导的牛奶蛋白过敏进行区分。鉴于两者在临床上有着明显不同,且婴儿时期非IgE介导的牛奶蛋白过敏更为常见,故中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会组织儿科消化、过敏/免疫、皮肤、营养和儿童保健专业专家,针对非IgE介导的牛奶蛋白过敏类型、临床特征、诊断和营养干预,参考国际指南并结合我国临床实践制定了本指南。本指南的建议更适合基层医师的理解和实践,涉及非IgE介导的牛奶蛋白过敏问题共7大类42条建议。     

儿童食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征

食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征(FPIES)是一种非IgE介导的胃肠道过敏性疾病,目前发病机制尚不明确,通常于婴儿时期发病,临床表现缺乏特异性,常急性起病,表现为反复发作的喷射性呕吐,伴或不伴有腹泻,严重病例可出现代谢紊乱、嗜睡、低血压、低体温、肌张力低下甚至休克.诊断主要依赖于病史、典型的临床表现以及回避可疑致敏食物...     

食物蛋白介导的肠病诊治进展

食物蛋白介导的肠病(food protein-induced enteropathy,FPE)是非IgE介导的消化道食物过敏性疾病,常表现为慢性腹泻、吸收不良、低蛋白血症、营养不良等.其发病机制尚未完全明确,可能与消化道黏膜屏障、肠道菌群、胃肠道免疫、口服耐受及遗传等多种因素有关.组织学常表现为小肠绒毛的扁平萎缩.诊断通常需要结合病史、黏膜组织学改变、食物的回避及激发试验.饮食回避及管理是其主要治疗手段.该文就FPE的发病机制、临床表现及诊治作一综述.     

食物蛋白诱导的婴儿小肠结肠炎综合征5例临床特点并文献复习

目的:分析食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征(FPIES)的临床特点。方法:收集2018年7月至2019年9月首都医科大学附属北京儿童医院消化科确诊的5例FPIES患儿的病史及随访资料,总结分析其临床特点。结果:5例FPIES患儿均为婴儿。其中女3例,男2例。确诊前曾在多科室就诊,平均就诊次数3次。5例患儿牛奶蛋白过敏4例...     

含jumonji结构域的蛋白2B和缺氧诱导因子1α在儿童非霍奇金淋巴瘤组织中的表达及意义北大核心CSCD

目的探讨含jumonji结构域的蛋白2B(jumonji domain-containing protein 2B,JMJD2B)和缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-lα)在儿童非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)组织中的表达和意义。方法应用免疫组化检测46例NHL儿童(观察组)和24例反应性增生儿童(对照组)淋巴结组织标本中JMJD2B和HIF-1α的表达,分析JMJD2B和HIF-1α与NHL患儿临床病理特征和预后的关系,以及在NHL组织中JMJD2B和HIF-1α表达的相关性。结果观察组JMJD2B(87%vs 21%)和HIF-1α(83%vs 42%)表达阳性率均高于对照组(P<0.05)。JMJD2B和HIF-1α表达与NHL患儿血清乳酸脱氢酶水平和国际预后指数危险度相关(P<0.05)。JMJD2B与HIF-1α在NHL患儿组织中的表达呈正相关(rs=0.333,P=0.024)。结论JMJD2B和HIF-1α在儿童NHL组织中表达增高,二者在儿童NHL发生发展过程中可能起协同作用;JMJD2B可作为儿童NHL辅助诊断、评估病情、指导治疗、评估预后的新指标.