艾滋病合并军团菌感染

1　病例资料男 ,2 8岁。因发热、咳嗽、咳痰 10天入院。近 10天每日下午发热 ,体温在 39～ 4 0℃ ,晚上体温逐渐下降 ,伴出汗、活动后气急。 8年前因胃出血 ,曾在河南某医院输血 4 0 0ml。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 115 / 70mmHg。两肺呼吸音粗 ,     

妊娠期肺结核三例误诊原因分析

1病例资料【例1】28岁。孕2产1。因妊娠26周,发热、咳嗽5天入院。5天前因受凉出现发热、咳嗽,体温38℃,自服板蓝根冲剂无效,症状逐渐加重,来我院就诊,门诊以"妊娠期急性上呼吸道感染"收入院。     

急性喉、气管、支气管炎并发应激性高血糖症1例

患儿,男,2岁,主因发热、咳嗽3天,呼吸困难1天,意识不清3小时入院.患儿3天前出现发热,体温波动于38 ℃左右,同时伴咳嗽,咳有痰音.因声音嘶哑、呼吸困难就诊于外院,给予5%葡萄糖溶液、地塞米松(10 mg)及抗生素、强心药等治疗.……     

支气管肺炎并急性心衰、新生儿黄疸

护士长:请进修护士报告病历。进修护士:患儿,男性,12天,住院号87070。因发热、咳嗽伴气促5天,黄疸10天入院。患儿为第二胎妊娠7个月顺产,新法接生,出生时一般情况好,无窒息,出生第3天开始出现颜面发黄且逐渐加重;近5天来因着凉等诱因出现发热,(时有体温不升),咳嗽伴气促曾在当地治疗无好转,呼吸急促,气喘,脸色发绀,颜面及双下肢浮肿,进食少,于1月3日入院。体检:体温39.8℃,脉搏     

以肺炎为主要表现的伤寒1例

1　病历简介女 ,7岁。因咳嗽 10余天伴发热 3天入院。入院前 10天咳嗽、声嘶。3天前发热 ,T39℃ ,咳嗽、气急、精神萎靡、纳差 ,经院外诊治无效 ,门诊以肺炎收入院。患儿按时作过常规预防接种 ,父母体健。体检 :T40℃ ,P10 0次 /m in,R48次 /min,发育营养中等 ,精神萎靡、气急 ,无皮疹 ,咽红 ,扁桃体 度肿大、无脓点。右下肺呼吸音稍减低 ,未闻及音。心率 10 0次 /min律齐。腹平软 ,无压痛 ,肝、脾未扪及。X线胸片 :右肺下部片状模糊影 ,右肺门下部纹影稍增强。 X线诊断 :右下肺感染。外周血象白细胞计数 (2 .35～ 5 .15 )× 10 9/L ,…     

药物性高热、皮疹、溶血及黄疸1例

患者,女,87岁,因咳嗽5天,发热伴皮疹3天于2008年7月10日入院。患者于入院前5天出现咳嗽,少许白色痰,自服头孢羟氨苄治疗,咳嗽症状好转不明显,且体温间断升高。既往冠心病和高血压病史多年。入院查体：体温36．8℃,血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,巩膜无黄染,双肺呼吸音粗,心率90次／min,律不齐,四肢、颈部及躯干可见少许红斑,双下肢无水肿。     

先天性梅毒漏诊一例

1　病例资料男 ,75天。因间断发热、咳嗽 4天入院。患儿于入院前 4天无明显原因出现咳嗽 ,呈阵发性连续咳嗽 ,有痰不易咳出 ;发热 ,体温波动在 38 5℃左右 ,热型不规则。曾在当地医院给予磷霉素、利巴韦林治疗效果不佳。 1天前上述症状加重 ,转我院。患儿系孕2 产2 ,孕 39 5周     

金黄色葡萄球菌脑膜炎误诊一例

【病例】女，6岁。因发热、咳嗽10天伴嗜睡1天入院。10天前因受凉后发热，体温39．5℃，无寒战及抽搐，伴咳嗽、无痰，有时夜间盗汗，在院外输液治疗数日(具体用药不详)，体温无变化．1天前出现嗜睡。查体：体温39℃．脉搏120／min，呼吸32／min。体重16kg，体型消瘦。呼吸平稳，嗜睡状态，颈抵抗( )．双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心脏听诊未闻及     

间断发热20余天,心脏杂音改变

1病例摘要 患儿,男,7岁.因间断发热20余天入院.20天前发热,体温38.5℃,不伴寒战,无咳嗽流涕.曾予青霉素、病毒唑治疗,体温波动于37.0～38.4℃.     

急性血吸虫病1例

患者，男，51岁，因反复发热1’月，咳嗽10’天入院。1’月前因受凉后出现发热，体温最高达39．1℃，当晚肌注“先锋、退烧药”次日体温降至正常。10’天前再次出现发热，体温波动于37～39．8℃，以午后为主，夜间可恢复正常，伴咳嗽，偶咯少许白色泡沫样痰，无畏寒、胸痛、盗汗。当地诊所治疗(具体不详)3天后体温降至正常。6’天前再次出现发热，性质如前，当地医院诊为“乙型肝炎、肝硬化”，     

小儿感染性心内膜炎一例误诊

1 病例资料 男,2岁.因发热10余天,咳嗽、气促2天入院.10余天前因受凉后出现发热,为不规则热,体温37.5℃～40.0℃,伴畏寒、乏力,在个体诊所治疗(具体药物及剂量不详)无效.近两日来出现咳嗽,为阵发性干咳,伴气促.患儿有结核病人接触史.     

肺奴卡菌病1例

患者,女性,44岁,农民,因“反复咳嗽、咳脓痰20余年,再发10余天”入院。既往有“支气管扩张”病史。10天前患者又出现咳嗽、咳黄脓痰,无咯血,伴发热,最高体温39．5℃,无畏寒、寒战,无胸痛,无气喘。查体：体温39．8℃,神清,呼吸稍促,口唇无紫绀。     

肺炎支原体肺炎并发类传染性单核细胞增多症及非典型川崎病1例

患儿男,1岁10个月,因反复咳嗽伴发热23 d,加重2 d于2008年10月7日人院.患儿于入院前23 d无明显诱因出现咳嗽及发热.体温38～39.5℃,于外院静滴头孢类抗菌素16 d、阿奇霉素5 d抗感染后仍反复发热及咳嗽,入院前2 d咳嗽加重,体温最高39.6℃,门诊以"急性支气管炎,注意肺炎、川崎病(KD)、传染性单核细胞增多症"收入院.     

儿童噬血细胞综合征二例误诊分析

1病例资料【例1】男,1岁5个月。因发热3天入院。患儿3天前出现不规则发热,体温不详,无咳嗽及呕吐,自行服用“感冒药”无效。家族史:其姐8个月时因发热诊断为“白血病”,放弃治疗后死亡。查体:体温39℃,脉搏144/min,呼吸36/min。体重10kg。急性病容,全身皮肤、黏膜未见皮疹,浅表     

黑热病一例误诊误治

【病例】　男,35岁。因反复发热、咳嗽、咳痰20天,伴头痛、胸痛加重4天,于1999年1月1日入院。患者于20天前饮酒后受凉,出现高热、咳嗽、咳痰等,本单位卫生所给予头孢唑琳钠3g加地塞米松10mg静脉滴注,5天后,夜间体温仍达40℃左右,出汗后体温可降至正常。转入当地医院,辅助检查除     

黑热病误诊为伤寒及恶性组织细胞病

[病例] 男,41岁.因发热、乏力、面色苍白10余天入院.患者10多天前受凉后出现反复发热、畏寒,体温高达40℃,用药后体温下降,3个多小时后体温复升,伴乏力、食欲缺乏、头痛、寒战,无恶心、呕吐、尿频、尿急、咳嗽、咯痰、腹泻、腹痛.     

发热,腹痛,黑便——思考病例(73)

病历摘要患儿男,3岁。因发热10天,腹痛、黑便6天于1989年9月13日入院。患儿10天前开始出现发热,体温39℃,伴头痛、鼻塞、轻度咳嗽。当地卫生院诊为“上感”。予肌注“青霉素”、口服“解热止痛散”     

肺炎的合理用药处方分析

1社区获得性肺炎伴慢性阻塞性肺疾病 1．1病历摘要患者,男,65岁。因发热、咳嗽、脓性痰1天就诊。1天前,患者出现发热,体温38℃,同时咳嗽、咳痰明显增加,痰液性状为脓性。查体：呼吸16次／分,心率90次／分,听诊右下肺少许湿哕音。实验室检查：血白细胞10．0×10^9／L,中性粒细胞0．86。     

白血病病人血型“变异”一例

宋×,男,99岁,住院号3208。因发热10天,咳嗽3天入院。检查：体温37.5℃,贫血貌,皮肤、粘膜无出血点,心正常,两肺呼吸音低,右     

穿琥宁引起过敏性休克1例

1 病例 患者，女性，20岁。因发热、咳嗽、咯痰、周身不适4周，于2002年8月27日入院。外院X光胸片提示右下肺是片状模糊阴影，余未见异常，诊断为“右下肺炎”，给静脉滴注鱼腥草注射液及其它抗病毒类药物治疗一周后，体温正常，咳嗽、咯痰减轻，稍好转来我院要求继续治疗。入院查体：T36．5℃，P72次／分。R20次份，BPl24／80mmHg，颜面口唇红润，右下肺闻及