血液灌流治疗急性重度中毒的监护

目的:探讨急性重度中毒病人应用血液灌流(HP)治疗的监测和护理.方法:采用常规抢救措施的同时,实施HP治疗,治疗过程中采取一系列的监护措施.结果:30例行血液灌流35次,其中5例治疗2次,抢救成功23例,占76.67%;死亡7例,占23.33%,无1例发生护理并发症.结论:血液灌流是治疗急性重度中毒的重要有效手段,治疗过程中恰当的监护措施是保证抢救成功、有效降低死亡率的关键.     

血液灌流治疗重症有机磷中毒的观察及护理

应用血液灌流 (HP)治疗重度有机磷中毒 ,重点介绍了HP过程的护理 ,解毒剂的正确应用以及综合有效的护理措施是抢救成功的关键     

血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的护理

目的：探讨血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的最佳护理。方法：应用JMSSDS-20透析机和珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA型血液灌流器对24例急性重度有机磷中毒患者进行血液灌流,并充分做好灌流前准备,灌流中监护,灌流后的护理,及时处理并发症,防止不良反应发生。结果：22例抢救成功治愈出院,2例死亡。结论：加强血液灌流中的各项护理工作,严格执行操作规程,预防交叉感染,防止并发症等护理措施是抢救重度有机磷中毒病人成功的重要保证。     

血液灌流抢救重度氟乙酰胺中毒的临床应用及护理

目的 :观察血液灌流方法抢救重度氟乙酰胺中毒的疗效及在这些患者治疗中的护理的重要性。方法 :用血液灌流方法对 1 5例重度氟乙酰胺中毒患者进行抢救性治疗 ,男 8例 ,女 7例 ,7岁以下儿童 9例 ,成人 6例。 1 5例均为重度中毒 ,都出现呕吐、腹泻、抽搐、昏迷 ,其中 3例出现黄胆 ,7例肾功能损害 ,血肌酐超过 1 78μmol/ L,用血液灌流 1～ 4次 ,每次治疗 2～ 3小时。结果 :1 5例中 1 3例经治疗后神志恢复正常并治愈 ,2例死亡 ,治愈率为 87%。结论 :对于重度氟乙酰胺中毒 ,除了内科常规治疗外 ,血液灌流是抢救这类危重患者的有效方法。体会 :(…     

床边血液灌流抢救急性重度药物中毒的护理

目的：探讨床边血液灌流（HP）治疗急性重度药物中毒的护理要点，方法：对15例急性重度药物中毒患者行HP并监测凝血活酶时间，中心静脉压和心电图，保持血液动力学的稳定。结果：HP过程中出血1例，短暂性低血压2例，肺部感染1例；15例患者痊愈，并发症发生率为6．7％，结论：HP是一种抢救急性重度药物中毒的一种有效方法，HP前后的严密监测和护理是保证抢救成功的关键。     

职业性碳酸钡中毒的抢救与护理

目的探讨职业性碳酸钡中毒的抢救与护理。方法给予3例急性碳酸钡中毒患者催吐、洗胃、导泻等常规护理,在心电监护下进行高浓度补钾,对中毒严重的用血液灌流治疗。结果成功抢救2例且无任何并发症。结论早期急救,高浓度补钾和血液灌流是抢救职业性碳酸钡中毒患者的关键措施。     

血液灌流抢救重度有机磷中毒

目的总结血液灌流治疗重度有机磷农药中毒患者的监护经验。方法应用单泵和珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA型血液灌流器,对148例急性重度有机磷中毒患者进行血液灌流,并充分做好灌流前后的监护,及时处理并发症,防止不良反应的发生。结果146例痊愈出院,2例死亡。结论加强血液灌流过程中的监护,严格执行操作规程,防止并发症,是抢救重度有机磷中毒患者成功的重要保证。     

HP联合CVVH救治重度有机磷农药中毒的护理

目的:探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)救治重度有机磷农药中毒过程中的护理。方法:对22例重度有机磷农药中毒患者行血液灌流联合CVVH治疗,并加强观察和临床护理。结果:22例患者21例治愈出院,1例因多器官功能障碍死亡,抢救成功率95.4%。结论:血液灌流联合CVVH作为抢救重度有机磷农药中毒的方法之一,能有效提高治愈率、防止反跳现象的发生。严密地观察和护理能进一步保证抢救成功率。     

应用血液灌流治疗急性重度中毒患者观察与护理

目的:探讨血液灌流治疗抢救急性重度药物、毒物中毒患者的护理要点及注意事项。方法:对35例急性重度药物、毒物中毒患者在综合治疗的基础上采用床边血液灌流抢救,在治疗过程中严密观察病情,防止并发症的发生,使血液灌流顺利进行。结果:除2例死亡外,均痊愈出院。结论:对于中毒患者加强血液灌流治疗中的各项护理工作,严格执行操作规程,可减少并发症发生,提高抢救成功率。     

血液净化技术在急性中毒中的应用

目的:探讨血液净化疗法对抢救急性重症中毒的治疗效果。方法:对26例重度中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别用血液灌流(HP)、血液透析(HD)+HP串联治疗。结果:1例有机磷中毒伴呼吸衰竭开始血液净化的时间太迟最终死亡,1例有机磷合并乙醇中毒伴ARF、ARDS好转自动出院,其余均痊愈出院,抢救成功率为92.5%。结论:血液净化技术是抢救急性重症中毒的重要措施,一般选择HP或HD+HP串联治疗,可提高抢救成功率。     

血液透析与血液灌流联合应用治疗急性中毒50例临床分析

目的 :探索、验证、实践血液透析 (HD)与血液灌流 (HP)联合运用治疗急性中毒的有效性、安全性。方法 :对我院 1998-2 0 0 1年间共收治 5 0例急性中毒的病例资料进行统计分析。结果 :本组 5 0例急性中毒的病例中 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,治愈 4 7例(94 % ) ,死亡 1例 (2 % )。结论 :血液透析与血液灌流联合运用治疗急性中毒 ,临床效果满意 ,操作简便、安全。     

血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的临床观察

目的:探讨血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的临床疗效.方法:将本院1998-2003年收治急性重症有机磷农药中毒患者36例,按治疗方式分为两组:非血液灌流组(16例)和血液灌流组(20例),非血液灌流组采用常规内科治疗,血液灌流组采用常规内科治疗加血液灌流治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:非血液灌流组16例,死亡8例,病死率50%;血液灌流组20例,死亡4例,病死率20%.非血液灌流组其病死率明显高于血液灌流组(P＜0.01).结论:血液灌流可使患者迅速清醒,减少阿托品用量,明显减少病人的病死率.     

单次或多次血液灌流对重度有机磷农药中毒的疗效比较

目的 比较血液灌流(HP)次数对重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效。 方法 回顾性分析2014年1月—2018年7月安徽理工大学附属亳州市人民医院收治的86例急性重度有机磷农药中毒患者,根据HP治疗次数分为对照组(HP 0次,26例),HP单次组(HP 1次,31例),HP多次组(HP≥2次,29例)。比较3组患者长托宁和解磷定总用量,血清胆碱酯酶活性恢复80%时间(h1)、昏迷时间(h2)、住院时间(h3)、机械通气时间(h4)及中间综合征、中毒反跳、心律失常、多器官功能障碍综合征发生率、病死率。 结果 对照组、HP单次组、HP多次组长托宁总量[(38.28±11.33)mg、(25.62±9.57)mg、(16.54±9.45)mg]和解磷定总量[(22.35±5.45)mg、(16.53±3.64)mg、(10.22±2.45)mg]依次减少(均P＜0.05),h1[(15.32±3.42)h,(10.26±2.04)h,(7.32±3.64)h],h2[(96.23±8.22)h,(46.28±7.69)h,(28.56±7.21)h],h3[(18.21±3.22)d,(13.52±3.64)d,(8.23±2.33)d]、h4[(136.42±18.68)h,(92.46±16.28)h,(47.28±15.42)h]依次缩短(均P＜0.05),入院72 h APACHE-Ⅱ评分(18.23±4.12,15.25±3.06,12.52±2.08)依次降低(P＜0.05)。HP多次组中间综合征、反跳、MODS发生例数少于对照组和HP单次组,差异具统计学意义(均P＜0.05)。HP多次组和HP单次组心律失常例数均少于对照组(均P＜0.05)。病死数构成3组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 重度有机磷中毒患者多次行血液灌流临床治疗效果可,并发症少。      

血液灌流抢救急性中毒28例临床研究

目的：观察血液灌流抢救急性中毒的疗效。方法：28例中毒患者根据病情采用血液灌流每日1次,或每2h更换灌流器,连用2—3次,血液灌流次数平均为2次（1—5次）,另27例中毒患者不用血液灌流治疗作为对照组。结果：血液灌流治疗患者的治愈率为92．9％,明显高于对照组70．37％（P〈0．05）。昏迷清醒时间：血液灌流组8．6±3．5h,对照组12．6±5．8h（P〈0．01）。平均住院：血液灌流组5．3±3．6d,对照组9．8±6．6d（P〈0.05）。结论：血液灌流是治疗急性中毒的有效方法。     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒45例分析

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床治疗效果。方法：在内科常规综合治疗基础上,对治疗组45例重度急性有机磷农药中毒患者给予HP联合HD治疗,对照组24例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院天数、治愈率及死亡率。结果：治疗组昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间明显缩短,住院天数显著减少（P〈0.05或0.01）,治愈率及死亡率均有明显差异（P〈0.05）。结论：HP联合HD治疗重度急性有机磷农药中毒疗效显著,应作为治疗重度急性有机磷农药中毒的首选方式。     

组合型人工肾治疗尿毒症性皮肤瘙痒的疗效观察及护理

目的探讨组合型人工肾[血液透析（HD）＋血液灌流（HP）]治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果及护理。方法选择蚌埠医学院第一附属医院2010年6月—2011年6月进行维持性血液透析合并轻、中度皮肤瘙痒的患者40例,随机分成HD＋HP组（观察组）20例和HD组（对照组）20例,观察组采用HD＋HP治疗及护理干预,开始连续进行3次组合治疗,以后每2周组合治疗1次,另外行单纯HD治疗,每周透析2～3次;对照组采用常规血液透析,每周2～3次,疗程为12周。检测治疗前后PTH水平变化,观察皮肤瘙痒改善情况、重度皮肤瘙痒发生率。结果观察组治疗后甲状旁腺素水平较对照组下降明显（P〈0．01）,皮肤瘙痒缓解率（85％）、重度皮肤瘙痒发生率（10％）显著优于对照组。结论组合型人工肾能有效地清除甲状旁腺素,改善患者的皮肤瘙痒症状,干预了维持性血液透析患者轻、中度皮肤瘙痒的进展。重视并加强组合型人工肾治疗前、中、后的综合护理干预措施可以保证治疗的顺利进行。     

急性有机磷中毒的血液灌流治疗

目的:评价血液灌流(HP)治疗急性有机磷中毒(AOPP)的价值。方法:67例AOPP患者分为两组,灌流组39例在传统治疗基础上行血液灌流治疗,对照组28例行传统治疗。比较两组间的治疗差异,比较灌流组患者灌流前后胆碱酯酶活力、格拉斯哥昏迷评分及血常规的变化。结果:灌流组的ICU停留时间、昏迷持续时间、阿托品累积用量、机械通气发生率及死亡率均小于对照组,有显著差异(P<0.01)。灌流组患者灌流前后胆碱酯酶活力、血红蛋白、白细胞无显著差异;格拉斯哥昏迷评分比灌流前显著升高(P<0.05);治疗后5d,灌流组胆碱酯酶活力明显高于对照组(P<0.05)。结论:HP治疗AOPP安全而有效。     

血液净化治疗急重症药物中毒186例

目的　提高急重症药物中毒患者的救治成功率。方法　在一般性抢救治疗的基础上 ,再应用血液透析 (HD)、血液灌流 (HP)、血浆置换 (PE)等血液净化技术抢救治疗急性药物中毒患者 186例。结果　抢救成功 180例 (96 .8% ) ,且无并发症、后遗症 ;6例 (3.2 % )因呼吸循环衰竭而死亡。结论　血液净化是抢救急重症药物中毒的一种确实有效的治疗方法 ;具有治疗周期短、效果好、副作用小等优点     

机械通气联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭36例

目的：探讨机械通气（MV）联合血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的临床效果。方法：常规反复洗胃、保护胃粘膜,补液、利尿、制酸保护胃粘膜对症处理,应用阿托品、复能剂等药物综合治疗。结果：36例全部均行MV及HP治疗,MV治疗时间3~21d,平均5.6d。共进行HP70次,HP治疗过程中出现低血压10例,治疗时间8~30d,平均住院时间12.7d,救治成功31例（86.1%）,因病情危重放弃治疗和抢救无效死亡5例（13.9%）。结论：MV联合HP对提高抢救成功率,减少并发症,缩短住院时间,改善预后,效果明显。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：探讨血液灌流（HP）对重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：46例重度AOPP患者随机分为HP组和非HP组，HP组在综合治疗的基础上予以HP治疗。通过观察两组的昏迷到清醒时间、呼吸肌麻痹发生率，存活率及平均住院天数4项指标来判断HP的临床疗效。结果：HP组存活率95．65％，显著优于非HP组（69．57％P＜0．05）；HP后无一例发生呼吸肌麻痹，非HP组均出现呼吸肌麻痹。结论：HP能有效清除体内有机磷，预防呼吸麻痹的发生，提高存活率，HP治疗AOPP疗效显著。