高血压家族史对血压正常高值患者血管内皮功能的影响

目的 探讨高血压家族史对血压正常高值患者血管内皮功能的影响.方法 选取有高血压家族史同时血压为正常高值的30例患者（家族史阳性组）及同期血压正常高值但无高血压家族史的30例患者作为对照组,分别测量并比较两组患者空腹血糖（FPG）、TC、HDL-C、LDL-C、TG、尿酸、肌酐以及血清NO、vWF水平.结果 两组间FPG、TC、HDL-C、LDL-C、TG、尿酸、肌酐等指标的差异均无统计学意义（P ＞0.05）,家族史阳性组血清vWF明显高于对照组、NO水平明显低于对照组（均P＜0.05）.结论 有高血压家族史的血压正常高值患者较无高血压家族史的血压正常高值患者血管内皮损伤更明显,对于此类人群应注意早期防治.     

包钢高级知识分子高血压前期及危险因素调查分析

2004年《中国高血压防治指南》,设立了"正常高值血压",等同于美国JNC7关于血压分级的"高血压前期",据报道:基线血压在120～139/80～89mmHg的35～64岁亚组人群,10年后发生高血压的比例为52.6%。而且10年前正常血压和"高血压前期"亚组人群,10年后发生高血压的比例分     

家族史对原发性高血压患者左室结构及功能的影响

目的 观察家族史对原发性高血压患者左心结构及功能的影响.方法 选择有高血压家族史但血压正常者100例;有高血压家族史伴有高血压者100例,无高血压家族史但高血压者100例,正常对照组100例.分别测量左室舒张末期内径(LVIDed)、室间隔厚度(LVST)、左室后壁厚度(LVPWT),并计算左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT),测量射血分数(EF)、短轴缩短率(FS).应用组织多普勒测量二尖瓣环舒张早期峰值速度e(cm/s)及心房收缩期峰值速度a(cm/s),计算e/a的值.再根据LVMI、RWT划分高血压患者左室几何构型,对各几何构型中有家族史及无家族史者的左心结构及功能变化进行分析.结果 有高血压家族史但血压正常者LVPWT、LVMI高于正常对照组.有家族史伴高血压者不同构型的LVIDed、LVST、LVPWT均大于无家族史伴高血压者.有家族史伴高血压者舒张功能明显降低,在向心性肥厚型中较为显著.有家族史组收缩功能下降,在离心性肥厚性中较为明显.结论 家族史对原发性高血压患者左心结构、功能具有一定影响,在向心性肥厚及离心性肥厚型中表现明显.且LVPWT、LVMI在高血压发生之前就已发生改变.     

氢氯噻嗪致口腔溃疡一例

1 病例简介 患者,女,52岁,已婚,汉族,月经正常.主因间断头晕、头闷、头痛30余年入院.既往最高血压170/110mmHg,无糖尿病史,有高血压家族史,平时血压波动在(150～140)/(100～90)mmHg.诊断:原发性高血压.入院后查血、尿和大便常规、电解质、空腹血糖、血脂、心肺及肝肾功能正常,心电图和胸部透视未见异常.给予"卡托普利75mg/d、倍他乐克25mg/d"口服.     

有家族史高血压病患者特点及危险因素的调查分析

目的分析有家族史和无家族史高血压患者的发病特点及危险因素的异同。方法对913例心血管内科门诊就诊的15岁以上原发性高血压患者进行发病特点及心血管危险因素调查,根据有无家族史分为两组:家族史阳性者522例(A组)、家族史阴性者391例(B组)。数据采用SAS6.0软件以多元Logistic回归分析高血压的主要危险因素;用t检验和χ2检验对两组发病年龄、血压分级及高血压危险因素的差异进行显著性检验。结果吸烟、超重或肥胖、高钠饮食、高血压家族史及缺乏体育锻炼为两组高血压患者共同的独立危险因素。有高血压家族史患者与无家族史患者比较,发病年龄较早,血压水平偏高,超重肥胖发生率较高(P<0.05)。两组吸烟、高钠饮食及缺乏锻炼差异无显著性(P>0.05)。结论家族史是高血压发病的独立危险因素;有高血压家族史患者发病年龄早,血压水平较高,更肥胖;吸烟、高钠饮食、超重、肥胖及缺乏体育锻炼是有家族史和无家族史高血压患者共同的危险因素。     

有家族史高血压病患者特点及危险因素的调查分析

目的分析有家族史和无家族史高血压患者的发病特点及危险因素的异同。方法对913例心血管内科门诊就诊的15岁以上原发性高血压患者进行发病特点及心血管危险因素调查,根据有无家族史分为两组：家族史阳性者522例（A组）、家族史阴性者391例（B组）。数据采用SAS6.0软件以多元Logistic回归分析高血压的主要危险因素;用t检验和χ2检验对两组发病年龄、血压分级及高血压危险因素的差异进行显著性检验。结果吸烟、超重或肥胖、高钠饮食、高血压家族史及缺乏体育锻炼为两组高血压患者共同的独立危险因素。有高血压家族史患者与无家族史患者比较,发病年龄较早,血压水平偏高,超重肥胖发生率较高（P〈0.05）。两组吸烟、高钠饮食及缺乏锻炼差异无显著性（P〉0.05）。结论家族史是高血压发病的独立危险因素;有高血压家族史患者发病年龄早,血压水平较高,更肥胖;吸烟、高钠饮食、超重、肥胖及缺乏体育锻炼是有家族史和无家族史高血压患者共同的危险因素。     

小儿高血压的诊断治疗

小儿高血压是指由于各种原因引起收缩压和(或)舒张压高于该年龄儿童正常值的病理状态.发病率占小儿人口的1%～2.3%,明显低于成人.高血压分为原发性高血压与继发性高血压两大类.小儿多为后者,以肾性高血压最常见,约占75%～80%,病因包括肾实质性病变和肾血管病变,其次为心血管疾病、内分泌疾病、中枢神经系统疾病等.动脉压的高低取决于心排血量和总的外周血管阻力.因此,任何可引起心血排血量增加和使外周血管阻力增加因素,均可使血压增高,前者使收缩压增高,后者使舒张压增高.另外,血压还受肾素一血管紧张素一醛固酮系统及其他内分泌激素的调节.原发性高血压见于有高血压家族史、肥胖、摄入盐过多的年长儿.     

1350例农村门诊高血压病人临床分析

目的 探讨农村高血压病人用药情况,了解高血压危害及血压控制情况.方法 对2002年1月～2006年12月1350例门诊高血压病人进行回顾性分析.结果 农村高血压病人呈"三低一高"现象,服药率低(19.7%)、血压控制率低(4.8%)、高血压危害性知晓率低(28.6%)、普遍血压升高(95.2%).结论 农村高血压病人普遍存在不服药或服药混乱现象,乡医和患者共同存在高血压知识匮乏,血压控制和服药情况与家庭经济收入、个人文化水平有直接关系.     

动态血压监测在诊室血压正常曾有血压升高史者中的应用研究

目的 对诊室血压正常者进行动态血压监测,调查曾有血压升高病史者高血压的患病率,分析高血压的相关因素.方法 对门诊就诊的232例曾有1次诊室血压升高病史而本次就诊时诊室血压正常的未行抗高血压药物治疗的成人,进行动态血压监测及生化检查.分析年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压家族史、血压水平、体质指数、心率、血清肌酐、空腹血糖、血脂及尿酸与高血压的关系.结果 曾有血压升高病史诊室血压正常者中高血压的患病率为48.3%,男性患病率为58.3%,高于女性的41.2%(x2=6.634,P=0.010).正常血压组和正常高值血压组的高血压患病率分别为20.0%和50.9%,组间差异有统计学意义(x2=7.008,P=0.008);随着血压水平升高,高血压的患病率有增加趋势(x2趋势=6.978,P=0.008).多元Logistic回归分析发现,吸烟、平均偶测舒张压、心率、血清肌酐和空腹血糖水平是高血压的影响因素.结论 曾有血压升高病史本次诊室血压正常患者的患病率为48.3%,男性多发,随着偶测血压级别升高高血压的患病率有增加趋势,吸烟、心率、舒张压、血清肌酐和空腹血糖水平与高血压发生相关.     

红细胞内、外钠和内外钠差的一般水平与血压的关系

本文调查研究了一个确定的人群—某工厂电气车间221名男女工人的红细胞内、外钠和内外钠差的水平和分布,并用多因子回归和逐步回归分析了它们与血压的关系。结果:1.部分高血压病例和有家族史的血压正常者有红细胞内钠增高和钠净排出量减少现象。2.有家族史的血压正常者的血浆钠浓度与收缩压和舒张压均有正的联系,而无家族史者不明显。3.有家族史者红细胞内外钠差与血压(特别是收缩压)有负的联系,无家族史者则否。提示:高血压患者及其子代存在细胞膜遗传性钠转运异常,可能是高血压的一个病因。     

血铅和血镉等多因素与高血压的相关性研究

目的 探讨血铅和血镉及多种危险因素与原发性高血压之间的关系.方法 随机抽取杭州城区与农村社区各1个,对40岁以上长住户籍共471人进行问卷调查与健康体检,检测血铅、血镉及其他多种危险因素指标,进行多因素相关分析.结果 (1)共453人获得完整资料,高血压组212人,正常血压组241人,高血压组的年龄、收缩压、舒张压水平均明显高于血压正常组,差异有统计学意义(t值分别为4.03、16.56、10.61,P<0.01).(2)有高血压家族史、吸烟、饮酒、高盐饮食、高脂饮食和缺乏运动的人数以及体质指数、腰围、总胆固醇和血铅、血镉检测值高血压组明显高于血压正常组,差异有统计学意义(P<0.01),高血压组空腹血糖明显高于血压正常组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)多因素Logistic回归分析显示年龄、高血压家族史、饮酒、高盐饮食、体质指数、腰围、血铅、血镉和总胆固醇与高血压发病有密切关系(OR＝1.01～12.77,P<0.01).结论 血铅、血镉和年龄、高血压家族史、饮酒、高盐饮食、肥胖以及总胆固醇增高均与原发性高血压发病有密切关系,在高血压的发生发展中起着一定作用.     

高血压合并多重心血管病危险因素的治疗现状及其影响

目的:调查门诊高血压患者血压的控制达标状况、影响因素及其合并的心血管病危险因素情况.方法:回顾性分析100例门诊高血压患者,记录年龄、性别、血压水平、早发心血管病家族史、体重指数、吸烟史、血生化指标、相关靶器官损害及并存疾病等.结果:100例门诊高血压患者治疗率和血压控制率分别为100%、32%.6种常用的降压药物中应...     

青岛海港职工高血压现状及其影响因素分析

目的 :探讨海港职工高血压患病现况及其影响因素。方法 :采用国际标准化的心血管病流行病学调查方法 ,调查 10 2 5 6名 18～ 5 4岁青岛港职工 ,男 7795人 ,女 2 461人。结果 :高血压患病率男性 2 6.5 3 % ,女性 10 .3 8% ,均高于 1991年山东省的患病率。男性确诊高血压知晓率、治疗率及控制率分别为 41.2 %、2 2 %及 14 .2 % ;女性分别为61.5 %、47%及 3 0 .0 %。男性吸烟率、饮酒率分别为 65 .9%和 5 8.3 %。体重指数 (BMI)均值男女分别为 2 4.4kg/m2和 2 3 .6kg/m2 ,45～ 5 4岁组男女BMI均值分别为 2 5 .0kg/m2 和 2 5 .3kg/m2 。经多元回归分析示年龄、BMI、腰臀围比值 (WHR)、心率 (HR)、饮酒、高血压家族史与血压均呈显著正相关 ,吸烟与血压呈负相关。BMI对血压影响因素最大。BMI每升高 1个标准差 (男性 3 .2 5kg/m2 ,女性 3 .3 4kg/m2 ) ,收缩压升高男性为 3 .3 8/ 2 .84mmHg、女性 4.2 5 / 3 .0mmHg。舒张压升高男性为 2 .84mmHg ,女性为 3 .0 0mmHg。 结论 :青岛港职工高血压患病率高于山东省平均患者率 ,高血压知晓率、治疗率及控制率男性显著性低于女性。BMI是影响血压的重要因素     

亚高原高血压相关危险因素

目的了解地处亚高原的昆明城镇高血压相关危险因素，为本地区高血压及其并发症的综合防治提供依据。方法用单纯随机方法，从2009年10月～2010年4月健康体检人群中抽取18岁以上血压异常且符合高血压诊断标准者为高血压组．同时随机抽取血压正常者作为对照组。用自制调查表对两组人员进行高血压家族史、伴随病史、文化程度、劳动强度、运动状况进行问卷调查。结果两组在高血压家族史、心脏脑血管疾病及三种代谢性疾病、文化程度、劳动强度及运动状况方面有差异；相关分析提示，除文化程度外其余因素对高血压有直接影响。结论昆明城镇高血压与家族史、伴随病史、劳动强度及运动状况有关，文化程度从不同方面对高血压有一定的影响。     

云南大理白族高血压患病率及相关危险因素流行病学调查

目的 调查了解云南大理白族成人高血压患病率及相关危险因素.方法 选择云南省大理白族自治区白族村落中大于50岁的白族村民为研究对象, 且该村民为村中常驻人口 (每年在村中居住的时间大于6个月) , 采用整群抽样的方法, 抽取50岁人以上人群, 按国际血压测量方法和有关质量控制规定进行血压测定, 调查内容包括问卷和体检两部分, 问卷部分主要有:一般状况、职业、学历、吸烟史、饮酒史和家族史等.体检部分包括:测量血压、身高、体重.采用多因素logistic回归分析高血压的危险因素 (P<0.05) .结果 云南省大理白族自治区白族村落中大于50岁的白族村民人高血压患病率为41.7%, 男性患病率为41.5%, 女性患病率为41.9%.多因素logistic回归分析显示, 年龄、肥胖、高血压家族史、吸烟、饮酒为高血压危险因素.结论 云南大理白族成人高血压患病率高于全国部份地区, 高血压防治力度有待加强.     

Ⅱ型假性低醛固酮症引起年轻高血压一例

1 病例简介 患者,女,16岁,学生.2008-12-15因"发现血压升高1周"就诊于我院门诊,以"高血压查因"收住院.既往有青光眼病史5年,无高血压家族史.体格检查:脉搏70次/min,血压155/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

高血压患者子代亲属动态血压负荷值及胰岛素抵抗的研究

目的 早期发现高血压患者血压正常子女在高血压发生之前的异常表现,通过干预,以期延缓甚至预防高血压患者血压正常子女未来高血压及一些代谢性疾病的发生.方法 选取我院体检中心高血压患者血压正常的子代亲属80例作为试验组,父母双方只有一方患有高血压的40例为单亲组,父母双方均患有高血压的40例为双亲组,血压正常的非高血压子代亲属40例作为对照组,分别对三组患者行动态血压监测及胰岛素抵抗检测.结果 (1)双亲组和单亲组TC、TG、BMI差异无统计学意义(P＞0.05);(2)双亲组和单亲组的24h DBP、SBP、MAP差异均无统计学意义(P＞0.05);但双亲组和单亲组的24 h平均及昼夜血压负荷值水平与正常组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.001);(3)双亲组和单亲组IRI、IAI、SG与正常组比较差异有显著统计学意义(P＜0.001).结论 有高血压家族史血压正常的子女,在血压正常时已出现血压负荷值升高,并在早期出现胰岛素抵抗现象,因此血压负荷值水平与胰岛素抵抗现象可能可以预测有高血压家族史血压正常人的血压发展倾向.     

阜新矿区男性矿工高血压及其危险因素分析

目的了解阜新煤矿工人高血压患病率及危险因素,为矿工高血压防治提供依据。方法2006年至2007年对阜矿集团煤矿工人进行健康体检,对35岁以上3479名男性煤矿工人进行调查,确定高血压患病率、高血压危险因素、疾病知识知晓率以及治疗情况。结果阜新矿区男性矿工高血压患病率为40.21%。被调查的3479名矿工中,高血压组的年龄、BMI、心率及每日摄盐量均高于血压正常组(P<0.01),有高血压家族史、吸烟史的构成比均高于血压正常组(P<0.01)。显示年龄、肥胖、心率、家族史、吸烟、嗜盐等因素是高血压患病的影响因素;高血压知晓率为26.44%,治疗率21.36%,血压控制率7.47%。结论阜新煤矿工人高血压患病率高,应加强高血压健康宣教,针对危险因素及时采取积极的干预措施。     

"临界"水平心血管病危险因素随访研究

目的 探讨有"临界"水平心血管病危险因素的居民疾病发展变化情况.方法 对某社区共446人的心血管病危险因素的变化情况进行随访观察3年.结果 "临界"高血压(120～139/80～89 mm Hg)、高血糖(6.1～6.9 mmol/L)、高胆固醇血症(5.18～6.19 mmol/L)者分别占居民的45.3%、16.4%、16.1%.3年间高血压、糖尿病和高胆固醇血症的发生率分别为28.7%、9.6%、6.9%,其相对危险性分别是血压、血糖、胆固醇处于正常水平者的3.2倍、11.2倍和4.3倍(P均<0.05).结论 心血管病危险因素血压、血糖、胆固醇处于"临界"水平的居民3年间高血压、糖尿病、高脂血症的发病率较血压、血糖、胆固醇处于正常水平者显著升高;其中"临界"高血压居民的比例最高,其发展为高血压的发生率亦较高.     

城市老年人高血压相关危险因素分析

目的 探讨城市老年人高血压及相关危险因素.方法 整群选取2014年8月—2016年8月在济南医院健康体检的65岁以上市属企业离退休干部2450名,检测血压、体重指数(BMI)、血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)之间的关系进行t检验及Logistic回归分析.结果 高血压组的平均年龄为(77.42±3.24)岁,高于血压正常组的(76.24±4.05)岁;BMI为(26.75±3.28)高于血压正常组的(21.52±1.74);血糖为(6.69±1.54)mmol/L,高于血压正常组的(6.25±1.83)mmol/L;高血压家族史人群中高血压发病率为87.1%,明显高于无家族史人群,差异有统计学意义;而TC、TG、Bun、Cr、UA两组间差异无统计学意义(P>0.05);通过Logistic回归分析,年龄、BMI、高盐饮食、高血压家族史是老年人高血压的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 年龄、BMI、高盐饮食、高血压家族史是影响老年人高血压的重要因素.