滑动机制直丝弓矫治技术的研究进展

70年代初 ,Andrews医师在方丝弓矫治的基础上 ,发明了直丝弓矫治器 ,大大地简化了以往方丝弓矫治器的操作程序 ,但同样可获高质量的矫治效果 [1 ]。至 80年代 ,又陆续出现了 Alexander及 Roth直丝弓矫治技术。与以往的方丝弓相比 ,以上直丝弓矫治器主要是在材料学上前进了一步 ,但在矫治原理上仍无发展 [2 ,3] 。 1989年 ,Mclaughlin和 Bennett医师提出了滑动机制直丝弓矫治技术 [4] 。强调支抗的控制与使用轻力 ,且该装置可以达到近乎无曲弓丝矫正 ,更突出了直丝弓特点 ,被一些学者称为 2 1世纪的矫正技术 [5 ,6 ] 。目前 ,该技术在欧洲…     

滑动机制直丝弓矫治技术临床应用初探

滑动机制直丝弓矫治技术是Mclausnlin和Bennett于1989年共同推出的一种矫治原理更科学，临床操作更简捷的直丝弓矫治技术[1]。目前，该技术在欧洲、美国、澳大利亚等国应用越来越广泛[2]。国内临床应用报道较少。我科1997～1998年应用杭州新亚的MINI直丝托槽完成了16例患?..     

直丝弓滑动技术与正畸摩擦力研究现状

70年代初,Andrews医师在方丝弓矫治的基础上,发明了直丝弓矫治器,大大地简化了以往方丝弓矫治器的操作程序,同样获得高质量的矫治效果[1].     

上颌尖牙阻生的滑动直丝弓矫治临床体会

目的:探讨滑动直丝弓矫治技术治疗上颌尖牙阻生的临床疗效。方法:选取我院2010年1月-2012年2月收治的上颌尖牙阻生患者42例,将其随机分为对照组和观察组,每组21例。对照组采用传统方法治疗,观察组采用滑动直丝弓矫治技术治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组手术成功率90.5%,明显优于对照组61.9%,组间差异(P0.05);观察组并发症发生率9.5%,明显低于对照组28.6,组间差异(P0.05)。结论:对于上颌尖牙阻生患者,采用滑动直丝弓矫治技术治疗,具有成功率高、并发症少、疗效显著等优点,可有效保留上颌埋伏阻生尖牙,值得临床推广及应用。     

直丝弓矫治技术在牙外伤固定中的应用

目的:探讨直丝弓矫治技术在牙外伤固定中的应用。方法:利用直丝弓矫治技术对口腔外伤患者11例(23颗牙)外伤松动牙的固定治疗。结论:直丝弓矫治技术对于牙外伤固定优于传统所有的松牙固定方法。     

滑动机制直丝弓矫治技术矫治成人骨性ClassⅢ类错鼻唇角的变化对侧貌的影响

目的 :观察运用滑动机制直丝弓矫治技术矫治成人骨性ClassⅢ类错牙合鼻唇角变化对侧貌的影响 ,研究该技术矫治成人ClassⅢ类错牙合的治疗机制和评价其临床掩饰性治疗的效果。方法 :采用国产 3B滑动机制直丝弓矫治器矫治成人骨性ClassⅢ类错牙合 9例 ,经 8～ 12月完成矫治 ;均于矫治前后摄头影侧位片。结论 :矫治前后鼻唇角 (∠PnSnLs)变小 2°～ 9° ,侧貌角 (∠G′SnPg′)平均变小 6° ,上颌骨长度 (ANS -Ptm)基本不变 ,覆牙合不调指数 (ODI)增加 ,前后不调指数 (APDI)变小。结论 :滑动机制直丝弓矫治技术矫治成人ClassⅢ类骨性反牙合 ,软组织侧貌改善明显 ,达到了掩饰性治疗目的。     

MBT技术——当代直丝弓矫治技术

MBT矫治技术是在Andrews直丝弓矫治器基础上发展出的当代直丝弓矫治技术。MBT矫治技术不仅具有直丝弓矫治技术简化临床操作,提升矫治效果的共同优点,而且在精确定位牙齿、合理地使用矫治力、减少治疗生育等方面有突出的优点。自1997年问世以来,受到国内外正畸医师的广泛重视而迅速发展。本文对MBT矫治技术的托槽设计、托槽定位、矫治弓丝与弓形、矫治力学等方面的内容进行简要介绍。     

直丝弓正畸技术在临床应用的探讨

直丝弓矫治器的发明是最近口腔正畸学领域的突破性进展之一.现对临床直丝弓矫治器的原理、设计、矫治步骤及应用等方面进行分析如下.     

滑动直丝弓技术近中移动磨牙的临床研究

目的观察滑动直丝弓技术近中移动第二磨牙临床疗效。方法选择临床拔除第一磨牙的41例患者,通过近中移动第二磨牙替代缺失的第一磨牙,采用滑动直丝弓技术进行矫治,进行细微调整,平均治疗时间17个月。结果治疗结束后所有患者的咬合均得到明显改善：上下颌建立了正常的覆合覆盖关系。结论关闭拔牙间隙后第二磨牙出现了明显的近中移动,滑动直丝弓技术能较好的近中移动第二磨牙。     

多曲方丝弓矫治技术在直丝弓矫治器中的应用

目的:观察多曲方丝弓(MEAW)技术在直丝弓矫治器中矫治错的临床效果,探讨其矫治特点。方法:选择0.022″系统的直丝弓矫治器,使用MEAW技术对10例Ⅲ类错和2例前牙开病例进行矫治。结果:12例患者均取得了满意的临床矫治效果,覆盖覆正常,牙科美学指数计数减小。结论:在直丝弓矫治器中使用MEAW技术矫治错效果明显,值得临床推广。     

MBT直丝弓矫治技术的临床应用

目的探讨MBT直丝弓矫治技术的临床应用特点。方法收集错牙合畸形患者50例,均采用MBT(3M)直丝弓矫治技术进行矫治。结果50例患者经12~20个月的矫治(平均16个月),都取得了较为满意的临床效果。结论MBT直丝弓矫治器可用于国人的各类错牙合矫治,但各案仍需个别处理。     

MBT直丝弓矫治器矫治效果的临床观察

目的：比较分析MBT直丝弓矫治器临床治疗时问及治疗效果。方法：随机选择43例AngleⅡ类一分类错He拔牙矫治的患者。其中16例采用MBT直丝弓矫治器矫治，27例采用标准方丝弓矫治器进行矫治，通过比较两种不同治疗方法的临床治疗时间及治疗效果，分析MBT矫治器的临床矫治步骤和应用特点。结果：MBT矫治技术矫治的患者疗程为18～22月，标准方丝弓矫治器为20～28月，通过矫治模型Andrews 6项He标准分析。MBT直丝弓矫治器比标准方丝弓矫治器矫治的病例能取得更理想的He关系及准确的He位置。结论：MBT直丝弓矫治技术不仅能缩短疗程，而且可以取得更好的治疗效果。     

上颌牙列直丝弓矫治器三维有限元模型的建立

 目的 利用三维有限元建模的方法,探索建立上颌牙列直丝弓矫治器的力学分析模型。方法 采用螺旋CT对已完成排齐整平、处于关闭间隙阶段的正畸患者颌骨进行多层扫描,以医学数字成像和通讯标准(digital imaging and communications in medicine,DICOM)格式导入Mimics软件中,利用灰度值的差异重建上颌骨与牙列;然后利用Geomagic软件进行优化后导入Ansys软件生成牙齿、颌骨、牙周膜、托槽、弓丝的装配模型。结果 建立了直丝弓矫治器三维有限元模型,并可进行三维有限元的力学分析。结论 建立了一套迅速建模的半自动运行程序,探索出了一种提高模型仿真度的可操作性强的建模方法。     

掺氮TiO2-xNx薄膜托槽生物相容性的实验研究

目的制备掺氮TiO2-xNx薄膜托槽并评价薄膜托槽的生物相容性。方法采用射频磁控溅射法在直丝弓金属托槽原材料试样表面制备锐钛矿相掺氮TiO2-xNx薄膜:①将薄膜材料(薄膜托槽组)和普通托槽材料(普通托槽组)分别缝合于大鼠颊黏膜2侧,2周后肉眼观察和组织学评价薄膜的口腔黏膜刺激性;②分别用薄膜材料(薄膜托槽组)、普通托槽材料(普通托槽组)浸提液和生理盐水(生理盐水组)给小鼠灌胃1周,观察小鼠的临床毒性体征、体质量增长率和重要脏器组织学变化以评价薄膜材料的短期全身毒性作用;③薄膜材料对兔血的溶血实验评价材料的溶血性;④分组同②,各组小鼠在24 h内给予对应液灌胃2次,制备小鼠骨髓涂片评价薄膜材料可能的致畸致突变作用。结果大鼠饮食、活动如常,薄膜托槽组的口腔黏膜与普通托槽组组织学表现一致,表明薄膜托槽无明显口腔黏膜刺激作用;短期全身毒性实验中,3组小鼠体质量增长率差异无统计学意义(P>0.05),所有动物未观察到明显的临床毒性体征,病理解剖也未观察到明显异常,表明薄膜托槽无明显短期全身毒性作用;溶血实验中,薄膜托槽组溶血率<5%,未发现红细胞破象,表明薄膜试样不引起急性溶血;微核实验中生理盐水组、薄膜托槽组和普通托槽组的微核率分别为1.48‰、2.08‰和2.16‰,均低于5‰,且两两之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论掺氮TiO2-xNx薄膜托槽无口腔黏膜刺激性、无短期全身毒性、无溶血性以及无遗传毒性,具有良好的生物相容性。     

自锁与普通直丝弓矫治体系的矫治效率比较

目的探讨自锁与普通直丝弓矫治器的矫治效率。方法选择已完成矫治的自锁托槽治疗组24例和普通直丝弓治疗组41例的病历资料进行回顾性分析,比较自锁与普通直丝弓矫治器的矫治效率。结果在拔牙组,非拔牙组数据中,自锁直丝弓的有效复诊次数均少于普通直丝弓矫治组,两组比较结果差异均有统计学意义(P<0.01)。结论自锁直丝弓矫治的矫治效率要高于普通直丝弓矫治,而且其高效率优势主要集中在拔牙病例组。临床矫治效率高,值得推广。     

直丝弓矫治技术矫正20例前牙反合的临床分析

目的:探讨直丝弓矫治系统治疗前牙反合的机理、疗效。方法:20例前牙牙性和轻度骨性反合患者,男9例,女11例,年龄7～12岁,采用直丝弓矫治技术进行矫治。结果:矫治疗程6～15个月,矫治完成以后所有患者均解除反覆合,反覆盖,排齐前牙,对齐中线,达到正常前牙的覆合、覆盖,建立了中性偏远中的磨牙关系。结论:直丝弓矫治系统治疗反颌简洁、高效。     

Tip-Edge plus差动直丝弓矫治器三维有限元力学模型的建立

目的: 探索运用三维有限元的方法建立Tip-Edge plus差动直丝弓矫治器力学分析模型。 方法: 通过多层螺旋CT扫描上颌骨，采用Mimics软件重建颌骨与牙列；采用Geomagic studio 6.0软件在牙根表面向外均匀扩展0.25 mm生成牙周膜；利用Ansys软件建立Tip-Edge plus托槽模型，然后进行颌骨、牙列与托槽的组装，以托槽槽沟的边界为依据分段建立直径为0.508 mm的圆形弓丝模型。结果: 建立了Tip-Edge plus差动直丝弓矫治器的三维有限元实体模型，模型包括上颌骨、牙槽骨、牙列、托槽和弓丝。与上颌各个牙齿相对应的托槽模型的轴倾角、转矩角等数据与实体托槽的数据是相一致的。利用Ansys软件对所建模型进行网格划分，此时对模型施加一定的约束与载荷之后即可进行相应的有限元分析。结论: 结合运用Mimics、Ansys 、Geomagic studio软件建立的Tip-Edge plus差动直丝弓矫治器的有限元实体模型真实有效，其方法简便实用，可根据需要利用所建模型进行不同的力学分析。     

垫式舌侧矫治器和混合式直丝弓矫治器治疗前牙反的对比研究

目的比较分析垫式舌侧矫治器和混合式直丝弓矫治器矫治假性前牙反的疗效。方法应用垫式舌侧矫治器和混合式直丝弓矫治器各治疗前牙牙性反或功能性反患者30例,统计两组病例主动治疗时间和反解除时间,治疗前后拍摄头颅侧位片进行头影测量分析,并对软硬组织变化情况进行配对t检验。结果垫式舌侧矫治器治疗前牙反时反解除平均时间比混合式直丝弓矫治器治疗前牙反时反解除的平均时间短,主动治疗时间则较长。两组病例治疗前后其上下前牙牙轴及上下唇软组织都有显著变化,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组病例矫治后患者的上颌软硬组织突度都有增加,下颌软硬组织突度都有减小,侧貌都得到明显改善。结论垫式舌侧矫治器也是治疗前牙反的有效方法。     

MBT滑动直丝矫治技术配合平导板矫治儿童深覆合临床研究

目的：探讨MBT滑动直丝矫治技术配合微型平导矫治儿童前牙深覆合的临床效果。方法：对20例Ⅱ＆#176;和III＆#176;前牙深覆合的患者使用MBT滑动直丝矫治技术配合活动微型平导板矫治器进行治疗;分为实验组和对照组2组,每组20例。实验组用滑动直丝弓＋平导板,对照组为未经矫治的原始资料。2组均拍摄头颅侧位片。结果：实验组和对照组下面高分别为（68．90±2．40）mm和65．80±1．91mm。两者差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组打开咬合平均时间,Ⅱ＆#176;深覆合平均4．1±2．2个月, III＆#176;深覆合平均5．5±2．2个月。结论：MBT矫治技术联合活动微型平导板矫治儿童前牙深覆合是一种快速有效打开咬合的好方法,并能有增加前下面垂直高度,改善面形,值得在临床推广应用。