SARS临床转归和预后的相关因素

SARS是由新型冠状病毒(SARS-Cov)感染引起的一种急性传染病,患者的症状和体征多种多样,临床过程也各有不同。为进一步明确SARS患者临床转归和预后的相关因素,Tsui等进行了下列研究。 调查对象为2003年4月16日在中国香港特别行政区两家医院住院的SARS患者,随访截止于2003年5月20日。通过香港当局计算机临床信息系统、问卷调查等方式收集患者的资料。调查项目     

250例SARS患者的临床特点和死亡危险因素分析

本研究对250例北京地坛医院住院的不同临床型SARS患者的临床特点和死亡危险因素进行了分析。 1.对象与方法:研究对象均为北京地坛医院2003年3～5月收治的250例SARS患者。诊断和分型标准按照卫生部颁发的《SARS的临床诊断标准(试行)》及北京市SARS医疗救治指挥中心颁发的《SARS危重病人诊断分型标准(试     

SARS临床诊断与转归研究中的数据信息采集统计

20 0 3年春季北京突发的SARS疫情 ,对全市的医疗应急体系是一个严峻考验。对于各大中型综合医院临床诊断数据信息的采集统计工作 ,也是一次实际的检验与衡量。在SARS疫情突发的早期 ,信息统计的不透明、不准确、不系统等问题暴露之后 ,引起医疗行政管理部门和各级医院的高度重视。在我们国家的历史上 ,首次进行每日疫情公布。按照北京市卫生局统一部署 ,中央和市属医院以及军队武警驻京部队医院 ,从 2 0 0 3年 5月 4日起 ,正式启用北京市SARS病情管理信息采集系统 ,初步建构了信息上报应急保障体系 ,由全市二级以上医院单位统计工作人…     

420例巨大胎儿相关因素及预后分析

新生儿出生体重(NBM)达到或超过4000g称为巨大胎儿。国内资料报道，巨大胎儿占出生总数的5．62％～6．49％m．并有逐年上升的趋势。本文对我院住院分娩的420例巨大胎儿进行临床分析。以探讨产生巨大胎儿的相关因素．积极预防巨大胎儿的发生。     

混合型肝癌患者临床特点及预后相关因素研究

目的探讨混合型肝癌患者的临床特点及其预后等相关因素。方法回顾性分析我院2010～2013年收治的48例混合型肝癌患者及其临床诊断资料,并统计和分析其临床病理特点、诊断及预后。结果全组48例患者以男性居多,为34例（70．8％）;结合完整随访资料（40例）来看,术后1年生存率为62．5％（25／40）,1．5年为30．0％（12／40）和3年为22．5％（9／40）。经单因素生存分析。烟酒史、侵犯肝被膜为平均无进展时间（PFS）的主要相关因素,烟酒史、侵犯肝被膜和肿瘤多发,以及切缘阳性等为总生存时间（OS）的主要相关因素。结论烟酒史、侵犯肝被膜、切缘阳性和肿瘤多发等是影响混合型肝癌预后的主要因素。临床需予以重视。     

混合型肝癌患者临床特点及预后相关因素研究

目的探讨混合型肝癌患者的临床特点及其预后等相关因素。方法回顾性分析我院2010²013年收治的48例混合型肝癌患者及其临床诊断资料,并统计和分析其临床病理特点、诊断及预后。结果全组48例患者以男性居多,为34例(70.8%);结合完整随访资料(40例)来看,术后1年生存率为62.5%(25/40),1.5年为30.0%(12/40)和3年为22.5%(9/40)。经单因素生存分析,烟酒史、侵犯肝被膜为平均无进展时间(PFS)的主要相关因素,烟酒史、侵犯肝被膜和肿瘤多发,以及切缘阳性等为总生存时间(OS)的主要相关因素。结论烟酒史、侵犯肝被膜、切缘阳性和肿瘤多发等是影响混合型肝癌预后的主要因素,临床需予以重视。     

高血压性脑出血预后不良相关因素分析

目的探讨高血压性脑出血预后不良的相关危险因素。方法回顾性分析笔者所在科室收治的高血压性脑出血患者死亡的相关危险因素,提高对脑出血患者预后的判断能力。结果脑出血患者的预后与出血量、出血部位、入院时的血压和意识状态以及是否存在并发症有直接关系。对于大量脑出血,脑干的死亡率最高,其次是小脑、丘脑、脑室、基底节和脑叶。入院时的血压越高、意识障碍越严重、出现的并发症越多,则患者的预后越差,死亡率越高。结论高血压性脑出血的预后与多种因素相关,临床医生要综合判断。     

新生儿阴囊急症病因及预后相关因素分析

目的探讨新生儿阴囊急症病因、诊治及预后相关因素。方法对36例新生儿阴囊急症病例病因及预后相关因素进行分析。结果嵌顿性斜疝15例，阴囊脓肿和皮下坏疽8例，阴囊积液和血肿7例，睾丸扭转4例，睾丸肿瘤2例。手术治疗35例，保守治疗1例。治愈31例，死亡4例，自动出院1例。结论新生儿阴囊急症病因复杂，全面体检和超声检查能有效提高早期确诊率，及时的手术、术后监护支持治疗能有效降低新生儿致残率及病死率。     

传染性肝炎预后及转归问题的探讨

目的:研究分析乙型传染性肝炎疾病有效的治疗预后方法.方法:选取我院收治的50例乙型传染性肝炎患者,分为两组,观察者及对照组,每组各25例,对照组采取给予干扰素α-2b治疗,观察组则在对照组的基础上联用恩替卡韦治疗,观察两组的治疗预后情况.结果:观察组的总有效率为24(96%),对照组患者的治疗总有效率为19(76%),观察组的治疗总有效率明显高于对照组,且无严重的药物不良反应发生,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:干扰素α-2b联合恩替卡韦对传染性肝炎患者的治疗及预后具有显著疗效,能够有效的帮助患者改善症状,提高生活质量,值得进一步用于临床应用及推广.     

333例服毒自杀住院病例特及及转归的影响因素

目的：了解服毒自杀住院病例的基本特征及影响转归的因素，为进一步开展中毒治疗及干预提供理论依据。方法：以武汉市某医学院两所医院的服毒自杀病例333例为研究对象，对其特征进行描述性分析，对影响其转归的因素进行Logistic回分析。结果：转归的有利因素为苯二氮类等对精神有影响的药物中毒，其他药物药剂中毒，住院时间长，转归的不利因素为抢救次数多，年龄大，性别为男性。结论：应减少规定的瓶装药量，加强农药的管理，从生理和心理两方面对病人进行治疗，关注老年人自杀问题。     

79例心血管植入电子装置感染临床特征及预后相关因素分析

目的分析心血管植入电子装置(CIED)感染患者的临床特征及影响其预后的因素。方法回顾性分析2008年1月1日-2017年4月30日因CIED感染至医院心内科住院的患者的临床资料,对其进行感染类型分类,通过门诊就诊情况及电话随访,收集患者预后信息,对临床特征、治疗方案、预后进行统计,并分析与疾病预后相关的因素。结果纳入79例CIED感染患者,男性60例,年龄(65.40±13.00)岁。根据门诊就诊信息及电话随访结果发现CIED感染痊愈者68例(86.08%)。经统计发现CIED感染患者预后与CIED感染类型、瓣膜或电极导线是否有赘生物和植入导线数量显著相关(P<0.05);与是否行血、组织培养,囊袋切开次数,治疗方案及用药时长均无显著相关;距离上次起搏器手术时长与合并有糖尿病显著相关。结论医院CIED感染住院患者以非复杂囊袋感染为主,囊袋清创及去除发生装置、拔除导线仍是主要处理措施。疑似CIED电极导线感染及心脏瓣膜或电极导线有赘生物、具有电极导线数量较多的CIED感染患者预后较差。合并糖尿病的CIED植入患者应警惕术后发生CIED感染。     

武汉市民对SARS认知、信念、行为改变的调查及相关因素分析

SARS具有传染性强、发病快、目前尚无有效预防和治疗措施等特征,使人们感到自己的生命受到威胁,内心容易产生无助感或安全感的缺失,再加上从众效应和暗示,易引起社会恐慌。为了解2003年4月20日前后(疫情日报制前后),SARS健康教育对不同层次居民的教育效果以及全社会干预措施宣传后,人们行为、信念的改变,对武汉市不同文化程度、不同职业的人群进行了SARS相关知识、信念、行为改变的问卷调查,结果报告如下。     

乙肝的转归

乙肝分为急性和慢性两种,急性乙肝少见,基本都能自愈或被彻底治愈;慢性乙肝十分多见,却很难彻底治愈。调查显示我国慢性乙肝累积病例总数已超过一亿,由于没有根治的办法,病例数量还在缓慢增长。急性乙肝和慢性乙肝的主要区别是感染病毒至发病时间的长短不同,感染后半年之内发病者称为急性乙肝,超过半年发病者为慢性乙肝。     

江苏省丹阳市465例丙型肝炎病毒感染者自然转归及相关因素调查

目的 了解HCV感染者感染多年后临床和病原特征及其相关因素。方法 2012年在江苏省丹阳市对465例HCV感染者开展问卷调查、临床体征检查、血生化检测、病原检测,以明确感染者转归情况,对不同转归的感染者通过多因素logistic回归方法分析人口学特征、行为习惯、人类白细胞抗原DQ基因单核苷酸位点（rs7453920和rs2856718）、病原特征等因素对转归的影响。结果 465名HCV感染者临床表现主要为乏力（15.70%,73/465）,消化道症状（17.63%,82/465）,关节痛（10.32%,48/465）,B超肝炎病变（11.83%,55/465）,ALT值>80 IU/L（12.70%,59/465）,AST值>80 IU/L（11.18%,52/465）。HCV RNA阳性占68.60%（319/465）,病毒载量M为76.01×10⁴拷贝数/ml（592~1.08×10¹⁰拷贝数/ml）。多因素分析显示男性相比女性（OR=2.298,95%CI：1.247~4.238）、rs2856718的GA型相比AA基因型（OR=1.716,95%CI：1.070~2.752）、饮酒每周≥7次（OR=2.966,95%CI：0.979~8.988）是HCV持续感染的相关危险因素;男性（OR=1.694,95%CI：0.975~2.942）、50~岁年龄组（OR=2.414,95%CI：1.156~5.042）、有其他肝脏疾病（OR=2.592,95%CI：1.105~6.079）以及HCV RNA阳性（OR=3.479,95%CI：1.648~7.343）是肝功能异常的相关危险因素。结论 HCV感染20~30年后,病毒持续感染和肝功能异常的比例高,年龄、性别、嗜酒、个体基因特征、基础疾病是影响HCV感染转归的相关危险因素。     

早产相关因素及母儿预后102例分析

早产是围产儿发病和死亡的首位原因，一直是围产医学的主要课题。引起早产的危险因素及病因有很多，对母儿预后影响重大。现对我院2005年3月～2007年7月收治的102例早产病例进行回顾性分析，以探讨早产产生原因、对母婴预后影响及其防治。     

老年伤害住院病人转归的影响因素分析

目的　了解老年伤害住院病人转轨结局的特征和影响因素。方法　采用描述性统计方法以及多项有序反应变量的Logistic逐步回归分析。结果　老年伤害住院病人的治愈率为 4 6 .9% ,病死率为 9.3% ,其转归随病人的病情而变化 ( χ2 =16 6 .5 2 ,P <0 .0 1) ;多项有序分类反应变量的Logistic回归分析显示 ,对转归有利的因素为“抢救成功次数”、“手术”、“住院天数” ,不利的因素为“抢救次数”。结论　应该提升整体医疗服务质量来优化老年伤害住院病人的转归结局     

重症SARS死亡高危因素分析

目的探讨重症SARS死亡高危因素，研讨SARS安全有效的治疗方法，降低SARS的病死率。方法对死亡8例SARS进行回顾性分析。结果SARS病死与家庭及群体聚集、强毒性病毒株、肺部病变性质和病变范围、院内感染、基础疾病、呼吸机的正确使用、多器官功能衰竭有关，与潜伏期长短、病程时间不相关。结论正确选用呼吸机参数和适应个体耐受个性化是纠正低氧血症的重要手段，早期发现、有效治疗院内真菌感染是减少病死率的重要环节，综合治疗及人文关怀的实效性是最终治疗的关键。     

影响阴道炎预后的相关行为因素分析

目的:探讨影响阴道炎预后的相关行为因素,为进一步改进阴道炎的治疗方案、提高治愈率提供依据。方法:通过妇科病普查及妇科门诊就诊收集阴道炎患者1968例,采用流行病学问卷调查的方法对每一位患者的人口学特征及相关卫生行为信息进行统计分析,通过实验室检查判断治疗效果,采用χ2检验和Logistic回归分析法进行统计分析。结果:借穿他人内裤,将内裤与其它衣物混洗以及有盆腔炎史是值得重视的影响阴道炎预后的行为因素,其相关系数OR值分别为11.60(P=0.020)、7.36(P=0.0039)和2.86(P=0.029)。结论:阴道炎的治疗不能仅依赖药物,同时对患者进行健康知识教育,帮助患者及家人形成良好的卫生习惯对治疗的结果非常重要。