86例精神运动性癫痫临床及脑电图研究

目的研究精神运动性癫痫临床及EEG改变.方法 对86例精神运动性癫痫依次进行常规EEG+HV、蝶骨电极+HV、蝶骨电极+10%水合氯醛睡眠诱发检查.结果精神运动性癫痫EEG有特征性改变,总阳性率97.67%.常规EEG+HV试验阳性率46.51%、蝶骨电极+HV阳性率84.88%、蝶骨电极+10%水合氯醛睡眠诱发试验阳性率90.70%.蝶骨电极+HV和蝶骨电极+10%水合氯醛睡眠诱发试验两种方式EEG阳性率与常规EEG+HV的阳性率相比均具有非常显著性差异(P《0.01).结论EEG对精神运动性癫痫的临床诊断具有重要价值.将常规EEG+HV、蝶骨电极+HV、蝶骨电极+10%水合氯醛睡眠诱发试验作为一个检查模式依次检查,可获得理想的EEG结果,提高临床确诊率,减少误诊.     

重新认识蝶骨电极的应用价值

目的探讨和重新认识蝶骨电极的应用价值。方法对104例癫痫患者在常规EEG的基础上加用蝶骨电极描记。结果104例中常规电极EEG正常57例(54．8％)，异常47例(45．2％)，其中痫样放电22例(46．8％)。加用蝶骨电极EEG：正常43例(41．3％)，异常61例(58．7％)，其中不同形式的痫样放电42例(68．8％)，(包括蝶骨电极 深呼吸9例、蝶骨电极 剥夺睡眠4例出现痫样放电)。有22例为常规EEG正常者。将本组常规电极EEG与加用蝶骨电极EEG比较：后者异常率及痫样放电检出率均比前者提高，经，检验，两者有显著性差异(P＜0．05)。结论癫痫患者EEG痫样放电的阳性率除与描记时间的长短等因素有关外，还与记录电极与致痫灶的位置有密切关系。由于蝶骨电极可抵达卵圆孔附近，所以更易引出颞叶底、内侧面的异常脑电活动。另外，由于皮层各区通过大量的联络纤维和联合纤维相互连接，形成皮层网络，都不可缺少的与边缘系统联系，额叶的许多传入与传出纤维也与边缘系统相连，故有部分发作表现与颞叶癫痫相似，因此，加用蝶骨电极是十分有价值的。     

毫针蝶骨电极脑电图检查对提高癫痫诊断率的体会(附110例癫痫检查分析)

本文对110例毫针蝶骨电极脑电图进行了分析,并与常规脑电图进行比较,在56例拟诊为精神运动性癫痫中,毫针蝶骨电极阳性率提高了40％。在38例拟诊为癫痫大发作中,毫针蝶骨电极阳性率提高了44.7％。上述结果表明其阳性率高于常规电极。本方法简便,痛苦少,儿童老年均可应用,对首次描记为阴性可反复多次检查以提高癫痫诊断率。     

规范化脑电图在治疗难治性癫痫中的应用

目的：探讨规范化脑电图（EEG）对难治性癫痫（IEP）术前定位的应用价值。方法：选择48例行手术治疗的难治性癫痫患者,先行常规EEG检查,再行规范化EEG检查（包括减少或停用药物、剥夺睡眠诱发、应用蝶骨电极等）,描记清醒、睡眠两种状态下EEG的变化,检查时间为90～120min。结果：规范化EEG检查法明显提高了EP波的检出率,与常规EEG相比,定侧定位率从45％提高到65％。睡眠状态下NREM期和REM期局灶性放电较清醒期明显增加。24例起始放电区域与手术部位一致。结论：规范化脑电图在治疗难治性癫痫中较普通脑电图有更高检出率,对术前评估有一定价值。     

蝶骨电极脑电图在精神运动性癫痫中诊断价值及影响因素分析

目的 研究蝶骨电极脑电图在精神运动性癫痫中的诊断价值及影响因素.方法 选取2018年1月-2020年10月秦皇岛军工医院神经内科收治的93例精神运动性癫痫患者为研究对象,患者均接受常规脑电图检查和蝶骨电极脑电图检查.分析比较蝶骨电极脑电图及常规脑电图对不同发作类型的精神运动性癫痫诊断效能,蝶骨电极脑电图诊断阳性及阴性的...     

剥夺睡眠———睡眠诱发EEG与常规EEG对癫痫诊断的比较研究

目的：探讨剥夺睡眠睡眠诱发脑电图（EEG）与常规EEG对癫痫诊断的价值。方法：对18S例临床确诊的癫痫患者分别进行常规EEG和剥夺睡眠睡眠诱发EEG检查，二次结果异常率与痫样放电率与睡眠周期比较。结果：常规EEG痫性放电检出率为32．4％，异常率64．3％，剥夺睡眠睡眠诱发EEG痫性放电检出率为83．8％，异常率85．4％，两者比较痫性放电率差异有显著性（P〈0．01）。痫样放电在睡眠非快速眼动的Ⅰ期～Ⅱ期（思睡期一浅睡期）检出率为93．5％；痫样放电率在成人组为67．9％．在少儿组为90．2％。两者比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：剥夺睡眠一睡眠诱发EEG可明显提高癫痫患者EEG的痫样放电率，痫样放电率在睡眠Ⅰ期～Ⅱ期最高，少儿较成人检出率更高。     

蝶骨电极在颞叶癫痫患者癫痫波检出中的应用

目的探讨颞叶癫痫患者蝶骨电极脑电图(EEG)与常规头皮电极EEG癫痫波检出率的差异。方法将2006年1月至2009年2月50例颞叶癫痫患者均分别在一天内先后进行常规头皮电极EEG检查及蝶骨电极EEG检查,比较2种方法癫痫波检出率之间的差别。结果蝶骨电极EEG检查的癫痫波检出率明显高于常规头皮电极EEG检查(92.0%vs44.0%,P<0.01)。结论对于颞叶癫痫患者,蝶骨电极EEG检查对提高癫痫波检出率及病灶的定位均有益。     

剥夺睡眠-睡眠联合诱发视频脑电图监测在癫痫诊断中的应用价值

目的探讨剥夺睡眠-睡眠联合诱发视频脑电图（EEG）监测在癫痫诊断中的应用价值。方法对43例临床拟诊癫痫而常规EEG检查不能确诊的患者，进行剥夺睡眠后清醒描记EEG，再让患者入睡描记睡眠EEG，整个过程在视频监视下进行。结果常规EEG与剥夺睡眠后清醒及睡眠时EEG、剥夺睡眠后清醒与睡眠EEG痈样放电及总异常比较，差异均有统计学意义（P均〈0．01），剥夺睡眠后清醒及睡眠时EEG总异常率分别为46．5％和88．4％。睡眠时EEG的痫样放电多见于睡眠的非常浅睡期和浅睡期。有2例在睡眠EEG表现痫样放电时出现了临床发作。结论剥夺睡眠-睡眠联合诱发试验可明显提高癫痫患者EEG痫样放电的检出率，结合视频监测对癫痫的诊断、鉴别诊断、分型有重要的参考价值。     

剥夺睡眠脑电图对癫痫的诊断价值

目的：探讨剥夺诱发试验对癫痫的诊断价值。方法：对36例临床确诊的癫痫患者分别进行常规脑电图检查和剥夺睡眠诱发试验,对比分析二次结果的异常率。结果：36例患者常规脑电图异常19例（52．8％）,正常17例（47．2％）。经剥夺睡眠诱发试验有33例异常（91．7％）,正常3例（8．3％）。结论：剥夺睡眠诱发试验可提高脑电图对癫痫诊断的阳性率,并对鉴别诊断有一定的价值。     

剥夺睡眠-睡眠联合诱发脑电图在癫痫诊断中的应用

目的：研究剥夺睡眠-睡眠联合诱发试验在癫痫诊断中的价值及适应症。方法：对58例临床诊断为癫痫的患者行常规脑电图（EEG）和剥夺睡眠-睡眠联合诱发EEG检查,并将两种方法进行比较;剥夺睡眠后清醒时EEG描记结果与睡眠时EEG描记结果进行比较。结果：剥夺睡眠-睡眠EEG痫样放电     

剥夺睡眠诱发试验对提高癫痫脑电图阳性率的作用：附44例分析

本文对44例剥夺睡眠诱发癫痫的脑电图进行了分析,并与常规脑电图进行比较。在21例癫痫大发作中剥夺睡眠诱发阳性率提高了59.14％,在14例精神运动性癫痫中剥夺睡眠诱发阳性率提高了35.71％,在7例植物神经癫痫中提高了42.86％。本方法简便,不需特殊设备,无副作用,对剥夺睡眠诱发为阴性者可再连续作睡眠诱发,以进一步提高阳性率。     

癫痫的脑电图诊断分析

目的探讨癫痫患者的脑电图(EEG)改变及临床诊断。方法选取2015年6月-2016年12月收治的癫痫患者28例的脑电图诊断方法资料进行分析。结果脑电图改变以肌阵挛癫痫以小发作放电最常见,常为短暂幼稚放电,有时在慢波间有多数性棘波,其代表了大发作成分。结论脑电图(EEG)是辅助癫痫诊断最重要又最普及的客观手段。由于其适当延长了描图时间,包括各种诱发试验,特别是睡眠诱发,必要时加作蝶骨电极描记,因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高,值得在临床上、特别是基层单位推广。     

规范化脑电图在难治性癫痫术前定位中的应用

探讨规范化脑电图（EEG）对难治性癫痫（IEP）术前定位的应用价值。方法：选择30例行手术治疗的难治性IEP患者,先行常规EEG检查,再行规范化EEG检查,（包括减、停药物、剥夺睡眠诱发、应用蝶骨电极等）描记清醒、睡眠两种状态下EEG的变化,重点描记睡眠中非快动眼睡眠（NREM）和快动眼睡眠（REM）期,检查时间为90～120?min,以求用这种方法发现更多EP活动的起始灶。结果：规范化EEG检查法明显提高了EP波的检出率,与常规EEG相比,定侧定位率从43%提高到87%。睡眠状态下NREM期和REM期局灶性放电较清醒期明显增加。16例起始放电区域与手术部位一致。结论：睡眠周期中局灶性异常电活动以及发作起始侧的脑电改变,对定位致痫灶有较高价值。     

112例癫痫儿童的剥夺睡眠－－自然睡眠脑电图分析

目的：探讨剥夺睡眠加自然睡眠诱发脑电图（EEG）在癫痫诊断中的价值,为进一步明确癫痫的治疗方案提供可靠的依据。方法：对我院1996年以来4a间收治的112例疑诊为癫痫的患儿行EEG剥夺睡眠加自然睡眠衣发试验检查。结果：112例中剥夺睡眠诱发出病灶放电75例（67％）,自然睡眠诱发出痫性放电91例（81．3％）。结论：两种诱发试验,特别是自然睡眠中的EEG,再加上与剥夺睡眠的有机结合,对提高痫样波的检出率和进一步明确癫痫发作类型有重要意义。     

剥夺睡眠—睡眠联合诱发脑电图在癫痫诊断中的应用

目的研究剥夺睡眠-睡眠联合诱发试验在癫痫诊断中的价值及适应症。方法对58例临床诊断为癫痫的患者行常规脑电图(EEG)和剥夺睡眠-睡眠联合诱发EEG检查,并将两种方法进行比较;剥夺睡眠后清醒时EEG描记结果与睡眠时EEG描记结果进行比较。结果剥夺睡眠-睡眠EEG痫样放电检出率比常规EEG痫样放电检出率明显提高,前者为86.2％(50/58),后者为41.4％(24/58),两者比较有极其显著性差异(P<0.001)。剥夺睡眠清醒时EEG与剥夺睡眠后睡眠EEG痫样放电检出率比较,有显著性差异(P<0.05)。剥夺睡眠后睡眠EEG可起补充作用,且很易记录到睡眠EEG。结论剥夺睡眠-睡眠联合诱发EEG对痫样放电的检出率有明显提高,对癫痫 的诊断、治疗有重要意义。     

改进的蝶骨电极(毫针蝶骨电极)640例临床应用

本文叙述了改进的毫针蝶骨电极并分析640例效果.在87例拟诊为精神运动性癫痫中,蝶骨电极能提高阳性率25.29％;在327例拟诊为癫痫大发作中,除提高阳性率3.06%外,尚能鉴别原发性与继发性;而在226例非癫痫性疾患中,对脑瘤、脑病、精神病、偏瘫等的确诊,均有一定帮助。15年经验证实此方法简便,安全且可靠,可作为常规之用。附病例5例。     

剥夺睡眠诱发试验脑电图对癫痫的诊断

目的区探讨剥夺睡眠诱发试验对癫痫的诊断价值。方法 对96例临床确诊为癫痫的病人进行常规脑电图和剥夺睡眠一清醒，及剥夺睡眼一睡眠诱发试验，比较3次结果的异常率及痫样放电率以及不同类型癫痫的检查结果。结果 剥夺睡眠诱发试验可提高脑电图的异常率及痫样放电率，暴露其局限性癫痫样波及其他病理波，剥夺睡眠一睡眠诱发试验比剥夺睡眠一清醒效果更好。结论 剥夺睡眠诱发试验脑电图对各种类型的癫痫诱发效果均好，特别适用于精神运动性癫痫及局限性癫痫。     

联合诱发试验在癫痫脑电图中的应用价值

目的:研究三种诱发试验在癫痫诊断中的价值。为进一步探讨癫痫的治疗方案提供可靠的依据。方法:对156例拟诊癫痫的患者行常规脑电图(EEG)描记正常的癫痫患者,合并诱发试验再进行描记。结果:清醒状态下常规EEG33%出现痫样放电;过度换气(HV)EEG43%出现痫样放电;光刺激(PS)EEG36%出现痫样放电;自然睡眠(NS)EEG89%出现痫样放电。结论:三种诱发试验,特别是睡眠EEG对提高痫样放电的检出率和进一步明确癫痫的发作类型有着重要意义。     

眩晕型癫痫14例脑电图分析

对１４例眩晕型癫痫分析发现，常规脑电图检查阳性３人，占２１．４％，而睡眠诱发试验检查１１人，阳性７人，占６３．６％，后者阳性率明显高于前者。结果提示，对于长期反复发作性眩晕，做睡眠诱发脑电图检查，可提高脑电科的诊断率。     

蝶骨电极加口服10%水合氯醛后检查睡眠脑电图在癫痫诊断中的价值

癫痫在脑电图上的特异波形使其在癫痫的诊断中占有特殊的地位。通过常规头皮电极检查只能纪录大脑半球凸面区域的脑电活动,对大脑底部、颞叶下部及内侧面的异常放电则需用蝶骨电极以提高异常的检出率;蝶骨电极加睡眠诱发脑电图则可进一步提高痫样放电的检出率。现将我院近2年来所作的临床观察报道如下。