氯氮平治疗所致异常心电图的分析

作者对住院精神分裂症患者服用氯氮平治疗前后心电图变化进行自身对照分析 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1 1　对象　为 2 0 0 1年 1月～ 11月住我院符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准的精神分裂症患者 ,并无严重躯体疾患。共计 16 5例。其中男性 91例 ,女性 74例 ;年龄 15～ 5 6岁 ,平均 (34 5± 9 7)岁 ;氯氮平每日剂量 10 0～ 40 0ｍｇ ,平均 (2 5 6 86±14 16 )ｍｇ/日。1 2　方法　于用药前及用药 4周后分别做心电图检查。2　结　　果本组 16 5例中服用氯氮平前心电图检查结果均正常 ,用药 4周后复查心电图有 93例出现异常 (5 6 36 …     

并用抗震颤麻痹药临床调查

我们对本院用抗震颤麻痹药物的情况进行调查 ,结果报告如下。1　对象和方法系 2 0 0 0年内在我院女病区住院的精神分裂症患者 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准 ,共 112例。其中服用安坦 79例 (70 5 % ) ,年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均 (36 0± 12 0 )岁 ;总病程 4个月～ 2 7年 ,平均 (13 6±4 3)年 ;住院 2个月～ 2 1年 ,平均 (5 1± 3 3)年。服用氯丙嗪 2 7例 ,氯氮平 5例 ,奋乃静 11例 ,氟哌啶醇 7例 ,舒必利 6例 ,氯氮平并用奋乃静 4例 ,氯氮平并用氯丙嗪 19例。安坦每日剂量为 4ｍｇ者 32例 ,6ｍｇ者 13例 ,8ｍ…     

长期服用氯氮平对精神病患者心电图影响的分析

作者对长期服用氯氮平治疗精神病患者的心电图进行了回顾性分析。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　①均属连续服用氯氮平而超过 10年者 ;②排除严重躯体疾病、及心电图资料不全者 ;③本文共 96例 ,其中男性 5 6例、女性 4 0例 ,平均年龄 (43.2± 10 .6 )岁 ,平均病程 (14.4± 8.6 )年 ;④氯氮平 80～35 0ｍｇ/日、平均 (170 .4± 5 0 .8)ｍｇ/日 ;⑤精神分裂症 92例、双相情感障碍 2例 ,且均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中相应的诊断标准。1.2　方法　本文患者于入院时均查心电图 ;单独应用氯氮平 3个月后再复查心电图。均采用日本光电株式会…     

缩泉丸与多虑平治疗氯氮平所致流涎的对照研究

我们应用中药缩泉丸治疗氯氮平所致流涎 ,并与多虑平进行对照。对象　为本院住院的精神分裂症患者 ,70例。服用氯氮平后出现流涎 ,但未合用安坦、抗抑郁药、抗过敏药和其他抗胆碱能等药物。将 70例患者随机分为缩泉丸组和多虑平组。缩泉丸组 38例 ,其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 16～ 5 2岁 ,平均 (33± 10 )岁 ;病程 0 8～ 7年 ,平均 (3 8± 1 9)年 ;应用氯氮平剂量为 15 0～ 2 75ｍｇ/ｄ ,平均 (2 0 1 9± 44 9)ｍｇ/ｄ。多虑平组 32例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 16～ 5 0岁 ,平均(32± 9)岁 ;病程 0 6～ 7年 ,平均 (3 6± 1 8)年 ;…     

抗精神病药与脑电图癫痫性放电

为探讨抗精神病药所致脑电图癫痫性放电及指导临床安全用药 ,对我院近 3年的单一抗精神病药治疗与未服药或停药 1年以上的精神分裂症患者的脑电图进行对照分析。对象　 (1)抗精神病药组 :10 2 4例 ,其中男 72 4例 ,女30 0例 ;年龄 15～ 72岁 ,平均 (34± 16 )岁 ;平均病程 (1 9±1 8)年 ;服氯氮平 15 7例 (2 80± 2 14)ｍｇ/ｄ ,三氟拉嗪 74例(45± 2 4)ｍｇ/ｄ ,氯丙嗪 2 93例 (430± 2 48)ｍｇ/ｄ ,氟哌啶醇 6 8例 (42± 30 )ｍｇ/ｄ ,奋乃静 2 5 2例 (45± 18)ｍｇ/ｄ ,舒必利 180例 (44 0± 30 5 )ｍｇ/ｄ ;服药时间为 18～ 45天 ,平均 …     

健康教育对精神病患者康复疗效的研究

为了解健康教育对精神病患者的康复疗效 ,我们进行了对照研究。对象　为 1997年 6月至 1998年 6月我科的住院精神病患者 ,共 6 0例。均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的诊断标准。其中男 36例 ,女 2 4例 ;平均年龄 (41± 12 )岁 ;住院时间 3～ 12个月 ,中位数 6个月 ;病程3～ 96个月 ,中位数 6 0个月 ;文化程度 :大专及其以上 18例 ,高中 2 3例 ,初中及其以下 19例 ;精神分裂症 40例 ,情感性精神障碍 18例 ,其他 2例。药物平均日剂量 :氯氮平 (335± 5 0 )ｍｇ ,舒必利 (5 0 0± 2 0 0 )ｍｇ ,碳酸锂 (10 0 0± 2 5 0 )ｍ…     

异丙嗪治疗氯氮平所致的流涎临床观察

氯氮平的流涎发生率高达 6 4 3% [1] ,严重影响其服药的依从性。我们用异丙嗪对此进行治疗 ,取得较好疗效。1　资料和方法对象为 1997年 3月～ 1998年 6月住我院符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准的男性病人 ,单一服用氯氮平并引起不同程度的流涎副反应。共 98例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 (30 3± 8 9)岁 ;病程 3月～ 2 5年 ,平均 (5 9± 8 1)年。均无严重躯体疾病。病人入院后即用氯氮平治疗 ,1周内药量增至35 0～ 5 0 0ｍｇ/ｄ ,平均 (375± 94 )ｍｇ/ｄ。流涎程度评定标准 :流涎消失或没有为 0度 ;午睡或夜眠时流涎 ,浸湿直径 <10…     

氯氮平治疗与糖耐量异常的相关性初探

本研究试图通过对住院精神病人服用氯氮平与糖耐量异常的关系进行探讨 ,以期揭示长期住院精神病人糖尿病高发病率的原因。现报道于后。1　对象与方法本文对象系 1992～ 1997年之间的住院病人 ,共 2 94例。年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均为 (34.6± 8.4)岁。均诊断为精神分裂症 ,并符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ的相应诊断标准。并分为氯氮平组 (14 1人 )与对照组 (15 3人 )。入院时血糖在 3 .5ｍｍｏｌ/Ｌ～ 6 .0 5ｍｍｏｌ/Ｌ之间、尿糖阴性、肝肾功能均在正常范围。氯氮平组服药剂量为2 0 0～ 5 5 0ｍｇ/日 ,平均 (312± 32 .5 )ｍｇ/日 ,对照组以氯丙嗪、…     

抗精神病药物引致60例白细胞减少者的免疫功能分析

抗精神病药物引致白细胞减少已多有报道 ,但抗精神药物致白细胞减少后 ,患者免疫功能有无变化 ,迄今尚无共认。故我们对此进行了如下研究。1　对象和方法1.1　对象　入组者为我院住院患者。入院后初次检查周围血像正常。在服用抗精神病药物至少 2周后 ,连续两日复查白细胞总数低于 3 .5× 10 9/Ｌ患者 ,共 6 0例。其中男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 (2 8.2± 4.3)岁。服用氯氮平者 2 8例、氯丙嗪者 32例。出现白细胞不低于 2 .5× 10 9/Ｌ者 ,增服利血生、鲨肝醇、维生素Ｂ4 等升白细胞药 ,低于 2 .5× 10 9/Ｌ者 ,需同时停服抗…     

利培酮对精神分裂症患者心电图的影响

本研究就 118例服用利培酮的精神分裂症患者进行心电图检查 ,并与服用氯氮平者作比较。1　对象和方法为我院 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月期间住院患者 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本精神分裂症诊断标准 ;既往体健 ;入院前 2周未用过抗精神病药及其他可能影响心电图的药物 ;入院时心电图正常 ;伴有锥体外系反应或失眠者 ,分别服用安坦和氯硝安定。利培酮组 118例 ,男 6 6例 ,女 5 2例 ;年龄 18～ 5 4岁 ,平均 (31 2± 11 2 )岁。氯氮平组 15 6例 ,男 86例 ,女 70例 ;年龄 19～ 5 3岁 ,平均 (34 3± 9 6 )岁。两组以上各项…     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

研究奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效与副反应 ,以氯氮平为对照进行临床观察 ,报告如下。1　对象与方法病例选自我院 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月住院患者 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ;年龄 18～ 6 0岁 ;阳性症状与阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)评分≥ 6 0分 ;排除躯体及脑器质性疾病 ,酒精或药物滥用 ,妊娠或哺乳期妇女及药物过敏者。共 6 0例 ,随机平分为两组。奎硫平组男 19例 ,女 11例 ;平均年龄 (36 8± 7 5 )岁 ;平均病期 (4 8± 3 1)年。氯氮平组男 2 0例 ,女 10例 ;平均年龄 (36 1± 7 6 )岁 ;平均病期 (4 5± 3 4 )…     

舒必利治疗氯氮平所致遗尿45例临床分析

氯氮平可引起遗尿 ,我们应用舒必利进行治疗 ,现将治疗结果介绍如下 :1　临床资料45例患者均为男性 ,年龄 18～ 45岁 ,平均 (2 5 0± 1 5 )岁。精神分裂症 38例 ,情感性精神障碍 7例。服用氯氮平 1月～ 5年 (平均 2 5年 ) ;剂量为 2 5 0～ 5 0 0ｍｇ/ｄ ,平均 32 5ｍｇ/ｄ。服药 1周～ 12天后出现遗尿。给予舒必利每晚 0 1～ 0 3口服 ,一般 2～ 5天明显见效 ,1周后不再遗尿。其中有 5例症状消失后停用舒必利 ,3～ 5天后又出现遗尿 ,重新应用后遗尿症状又消失 ,未再复发。2　讨论氯氮平所致遗尿患者应用小剂量舒必利维持治疗后 ,患者遗尿…     

药源性恶性综合征临床分析

药源性恶性综合征 (ＤＭＳ)是一种较少见的严重的药物副反应 ,病死率在 10 %～ 2 0 %之间[1] 。为探讨该病的临床特点及治疗方法 ,现报告如下 :1　资料与方法为 1998～ 2 0 0 1年在本院住院的患者 ,均符合药源性恶性综合征诊断标准[1] ,共 9例 ,其中男 3例 ,女 6例 ;发病年龄18～ 5 3岁 ,平均 (41 89± 12 36 )岁。导致恶性综合征的药物分别为氯丙嗪 5 0～ 10 0ｍｇ/ｄ肌注 3例 ,氯氮平 2 5～ 2 0 0ｍｇ/ｄ口服 2例 ,氟奋乃静癸酸酯 2 5ｍｇ肌注 2例 ,哌泊噻嗪 75ｍｇ肌注 1例 ,高抗素 6 0ｍｇ/ｄ口服 1例。长期住院 6例 ,首次以药物反应收…     

奎硫平致癫痫持续状态1例

患者 ,男性 ,36岁 ,诊断精神分裂症。氯氮平停用 3天之后改用奎硫平 ,初始剂量 5 0ｍｇ/ｄ。 10天后加至 2 0 0ｍｇ/ｄ ,患者突然出现全身抽搐 ,每次约 5分钟 ,隔 2～ 6小时发作 1次 ,5 4小时内意识丧失。前 2 4小时用安定 5 0ｍｇ分次静脉推注无效 ;后改用异戊巴比妥 ,每次静注 0 5 ,6小时 1次 ,连续用5次方控制抽搐。随后患者出现自语、傻笑、行为紊乱。再用氯氮平 5 0ｍｇ/ｄ。精神症状控制 ,未再有抽搐发生。观察 3月病情无波动而出院。患者在停用氯氮平 3天后 ,再服奎硫平 10天后出现癫疒间持续状态 ,且原来及后来用氯氮平均无抽搐发…     

丙咪嗪、安坦治疗氯氮平所致遗尿

氯氮平可引起遗尿 ,使用丙咪嗪或安坦均有一定疗效 ,我们对此作了研究 ,报告如下。1　对象与方法对象为 1999～ 2 0 0 0年住我院 ,均单一服氯氮平且有遗尿者。排除妇科、泌尿科疾患 ,入院前 2周内服用氯氮平及不合作者。共 48例。按入组顺序随机平分为丙咪嗪组及安坦组。丙咪嗪组 2 4例 ,其中男 18例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 41岁 ,平均 (2 9.8± 7.0 )岁。安坦组 2 4例 ,其中男 15例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 43岁 ,平均 (30 .3± 8.0 )岁。以上各项两组差异均无显著性 (P均 >0 .0 5 )。遗尿程度以无遗尿为 0 ,2周内遗尿 1次为轻度 (1分 ) ,2～ 7…     

阿托品在抢救抗精神病药中毒中的应用(附12例报告)

抗精神病药物中毒在精神科时有发生[1] 。现将我院采用阿托品抢救抗精神病药物中毒的 12例报告于后。1　对象与方法1 1　对象　①本文共 12例 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均年龄 (33 7± 12 5 )岁 ;精神分裂症 8例 ,抑郁症 3例 ,躁狂症 1例 ;平均病期为(35± 5 0 )个月。②中毒药物 :本文 3例抑郁症因自杀一次服大剂量氯丙嗪 2例 ,分别为 80 0 0ｍｇ、5 0 0 0ｍｇ ,另 1例服奋乃静 80 0ｍｇ ,4例服氟哌啶醇 ,最低剂量为 10ｍｇ/ｄ ,最大为 32ｍｇ/ｄ。 1例服氯丙嗪为 6 0 0ｍｇ/ｄ ,2例服氯氮平剂量分别为 2 2 5ｍｇ/ｄ…     

氯氮平治疗引致意识障碍6例报告

氯氮平治疗引致意识障碍６例报告新疆石河子绿州医院杨德祺，朱守霞作者报告精神分裂症病人接受氯氮平治疗引致意识障碍者６例。并认为其特点一是占同期住院接受氯氮平治疗者的０．３７％（１６３３）：二是出现意识障碍时氯氮平的剂量为：日服５０ｍｇ者３例，日服１２５...     

抗精神病药引起性功能障碍

在排除器质性和心理因素的基础上 ,对男性精神分裂症患者服用抗精神病药后性功能变化进行研究 ,报告如下。1　对象和方法为本院男性精神分裂症患者 ,有配偶 ,服药前性生活美满 ,病情处于缓解期 ;住院者为第 2次住院 ,门诊者为出院后坚持服药者。共 80例 ,年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 (34 3± 6 3)岁 ;吸烟 34人 ,嗜酒 6人 ,嗜烟酒 2人 ;病程 6个月～ 13年 ,平均(5 5± 2 5 )年 ;服药时间 3～ 2 6 4周 ,平均 (83 5± 2 8 0 )周 ;服药折合氯丙嗪剂量 10 0～ 10 0 0mg,平均 (385± 2 18)mg。根据性反应分 4个阶段 ,即性欲阶段、唤起阶段、释放阶…     

利培酮治疗精神分裂症36例的疗效分析

为进一步评价利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性 ,作者对 36例单一利培酮治疗的精神分裂症患者进行了 6周的临床观察 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象为 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月的住院患者 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,阳性和阴性症状量表(ＰＡＮＳＳ)总分≥ 6 0分 ,治疗前 1周未服用抗精神药或 1月内未肌注长效抗精神病药 ,无躯体、脑器质性疾病 ,无酒精或药物依赖者 ,共计 36例。其中男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 18～ 4 8岁 ,平均 (30 .8± 5 .6 )岁 ;平均病程 (4.8± 3.8)年 ;诊断偏执型 2 2例 ,未定型 14…     

纳洛酮治疗36例氯氮平中毒临床疗效观察

纳洛酮为阿片受体拮抗剂,小剂量肌注或静注能迅速消除呼吸抑制。现将我院急诊科自１９９３年１月～１９９７年１０月用纳洛酮治疗３６例氯氮平中毒的情况报道如下。１　临床资料抢救氯氮平中毒患者３６例,男２２例,女１４例;年龄１８～４８岁,平均３８１岁;一次性服氯氮平剂量为１０５０～２５００ｍｇ,平均１４７２±６０７ｍｇ;服药后就诊时间０５～６小时,平均３８小时。病情按意识障碍程度划分：轻度意识障碍１０例,表现为嗜睡状态,能被轻刺激或言语唤醒,刺激停止后又很快入睡;中度意识障碍１８例,表现为对强刺激有…