奥氮平治疗脑器质性及躯体疾病所致精神障碍的临床分析

我们从 1 999年 6月至 2 0 0 0年 1 2月用小剂量奥氮平治疗 3 1例脑器质性和躯体疾病所致精神障碍 ,取得较好疗效。对象　为本院及二院住院和门诊患者 ,共 3 1例。入组标准为符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本中的脑器质性及躯体疾病所致精神障碍的诊断 ,简明精神病评定量表 (ＢＰＲＳ)总分≥ 1 8分 ,临床总体印象量表 (ＣＧＩ)总分≥ 3分 ,病前无精神病史 ,未用过任何抗精神病药 ,病后排除重性精神病和活性物质所致精神障碍。 3 1例中男 1 6例 ,女 1 5例 ;年龄 3 0～ 90岁 ,平均 ( 64± 5)岁。精神障碍病程1～ 7天 ,平均 ( 2…     

12例甲基苯丙胺所致精神障碍的临床资料分析

我院 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年 5月共收住甲基苯丙胺所致精神障碍患者 12例 ,现将其临床资料分析报道于后。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例患者均符合ＣＣＭＤ - 3精神活性物质所致精神障碍中有关甲基苯丙胺所致精神障碍的诊断标准。患者均为男性 ;中国籍 4例 ,缅籍华人 8例 ;未婚 7例 ,已婚 5例 ;高中文化 2例 ,初中 6例 ,小学 3例 ,文盲 1例 ;年龄19～ 4 1岁 ,平均 2 8 5岁 ;吸毒年限 1周～ 4 8个月 ,平均 14 4个月 ;日吸毒量 90～ 30 0 0ｍｇ,平均 5 32 7ｍｇ ;烫吸 9例、口服 2例、混合 1例 ;首次住院 10例 ,复吸后入院 2例 ;兼有…     

老年期精神障碍患者泌尿系感染相关因素及护理对策

精神疾病患者因自理卫生能力较差 ,行为障碍以及长期应用抗精神病药物 ,极易导致泌尿系感染 ,尤以老年期精神障碍患者更为突出。为了探索其相关因素 ,以便加强护理对策 ,笔者对 182例老年期精神障碍患者的临床资料进行了回顾性分析 ,现报告于后。1　资　　料1 1　一般资料　患者为 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月在本院精神卫生中心住院治疗的老年期精神障碍患者 ,共 182例。其中 ,男 12 2例 ,女 6 0例 ;年龄最小者 6 0岁 ,最大者 82岁 ,平均 (6 8 70± 5 4 6 )岁 ;住院时间最长 384天 ,最短 9天 ,平均 (5 7 33± 2 3 6 8)天 ;首次住院 75例 …     

精神病人治疗中发生脑梗死的观察与护理

精神病人发生脑梗死 ,其治疗与观察护理具有一定的特殊性。文献中此类报道尚少 ,现就我院几年来精神病人治疗中发生脑梗死的情况及观察、护理体会报道如下。1　一般资料1 1　资料　 1994～ 2 0 0 2年 1月河南省驻马店市精神病医院住院精神病人 19例 ,男 8例 ,女 11例 ,均符合《中国精神疾病分类与诊断标准》第二版修订版 (ＣＣＭＤ ＩＩ Ｒ)规定的精神障碍诊断标准 ,其中精神分裂症 10例 ,双向情感障碍躁狂症 5例 ,抑郁症 2例 ,癔症 1例 ,酒精所致精神障碍 1例 ;年龄 45～ 67岁 ,服用一种抗精神病药物者 12例 ,服用 2种以上者 7例 ;按 1986…     

精神病患者出院后自杀死亡28例的临床资料分析

作者收集了该院 1982年 7月～ 1998年 7月出院的 470 0例各类精神病患者。其中 ,出院后自杀死亡者 2 8例 (剔除正常死亡者 ) ,就其原因及临床相关问题报告如下。1　资　　料1 1　一般资料　男性 2 1例 ,女性 7例。男性平均年龄 ( 2 6 0 5± 4 3 2 )岁 ,女性平均 ( 2 5 42± 3 68)岁。工人 12例 ,农民 4例 ,干部 6例 ,学生 4例 ,其它 2例。大专 3例 ,中学 19例 ,小学 5例 ,文盲 1例。已婚 12例 ,未婚 14例 ,离异 2例。病程 3个月～15年 ,住院 1～ 4次。出院时疗效评定为痊愈 11例 ,显进 16例 ,好转 1例。1 2　诊断类型　根据ＣＣＭＤ— 2—…     

利培酮所致静坐不能21例临床分析

资料来源于1998年4月至1999年9月我院住院服用利培酮患者85例,根据修改的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥外系副反应量表评定静坐不能,凡≥2分者诊断为静坐不能,共21例(24.71%),男性15例,女性6例;年龄16～63岁,平均(34.2±11.7)岁;病程2周至23年,平均(6.7±4.5)年;根据ＣＣＭＤ2Ｒ诊断精神分裂症(包括分裂样精神病)17例,情感性精神障碍3例,酒精所致精神障碍1例;首次住院者16例,再次住院者5例。21例均为单用利培酮一种抗精神病药。利培酮首日剂量为0.5ｍｇ者9例,1ｍｇ者12例。在1周内加药至治疗量4～6ｍｇ/ｄ14例,在2周内加药至治疗量者7例。利培酮治疗后出…     

酒精所致精神障碍125例临床资料分析

酒精所致精神障碍有逐年增加之势 ,已为社会所关注 ,作者特对所见 12 5例此症患者的临床资料进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文 12 5例均属符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中酒精所致精神障碍诊断标准的男性患者。年龄为 2 0～ 84岁 ,平均为 ( 4 2 .0 5± 10 .2 1)岁 ;未婚 5例 ,已婚 112例 ,离婚8例 ;工人 13例 ,农民 10 3例 ,干部 3例 ,个体 6例 ;文盲 3例 ,小学 52例 ,中学 70例 ;初次饮酒年龄 13～ 34岁 ,平均为 ( 2 1.51± 4 .32 )岁 ;饮酒史 5～ 65年 ,平均为 ( 2 0 .33± 8.54)年 ,其中有醉酒史者 75例 ( 60 % ) ;开始饮…     

165例精神分裂症服用氯氮平治疗中的脑电图变化

氯氮平 (Ｃｌｏｚａｐｉｎｅ)系国产的一种广谱抗精神病药物 ,目前临床使用广泛。现将我们观察的 165例精神分裂症患者服用氯氮平前后引起的脑电图改变报告如下。1　一般资料1 1　病例选择　男 12 4例 ,年龄 16～ 62岁 ,平均 3 3 2岁 ;女 42例 ,年龄 15～ 5 6岁 ,平均 2 9 5岁。病程 3个月～ 2 1年。住院次数 1～ 9次 ,平均 4次。无头部外伤手术史、癫痫发作及晕厥史 ,并要求 2年未作过电休克 (ＥＣＴ)治疗。精神分裂症系按 2 0 0 1年4月通过的《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版。能够配合脑电图检查的住院病人。1 2　药物治疗情况及脑…     

精神病人伴发低血钾的原因及护理

作者将所见 10 8例精神病人伴发低血钾的原因及护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　为 1996年 3月～ 2 0 0 0年 9月在我院住院期间出现低血钾的 10 8例病人 ,既往无低血钾综合征或应用引起低血钾的药物史者。其中 ,男 6 2例 ,女 4 6例 ;年龄 19～ 6 9岁 ;发生 2次以上低血钾者32例 ;病程 3个月～ 37年。诊断符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ标准 ,其中精神分裂症 81例 ,情感性精神障碍 16例 ,中毒所致精神障碍 6例 ,其它 5例。多数接受抗精神病药物治疗 (其中合并 2种以上者 81例 )。1.2　临床表现及辅助检查　卧床不起、软瘫 5例次 ,四肢无力 84…     

拔牙诱发精神障碍22例分析

现对我院因为拔牙而诱发精神障碍的病例进行报道。1　对象与方法我院 1980～ 1999年期间的门诊病人中 ,由拔牙诱发精神障碍者 2 2例 ,以ＣＣＭＤ 3诊断标准重新诊断。其中男 4例 ,女 18例。年龄 12～ 6 4岁 ,平均 (4 5 8± 14 0 )岁。已婚 2 0例 ,未婚 2例。有精神病家族史 3例。性格内向型 15例 ,外向型 7例。急性起病 16例 ,亚急性 4例 ,慢性 2例。就诊时病程 4天～ 6年 ,平均 (8 7± 7 1)月2　结果临床表现有失眠多梦 18例 ,头疼头晕 18例 ,焦虑、坐立不安 10例 ,全身不适 12例 ,情绪低落 5例 ,哭笑无常、乱语7例 ,恶心呕吐 3例 ,四肢无…     

护士观察量表与简明精神病量表临床应用的结果与比较

对护士观察量表 (ＮＯＳＩＥ)和简明精神病量表 (Ｎ—ＢＰＲＳ)进行了临床应用 ,现将结果报道于后。1　资料和方法1 1　对象　对象为本院住院精神病人 ,共 112例。其中 ,男性61例 ( 5 4% ) ,女性 5 1例 ( 4 6 6% )。年龄 13～ 70岁 ,平均 2 9 96岁。精神分裂症 91例 ( 81 2 5 % ) ,分裂样精神障碍 16例( 14 2 8% ) ,抑郁症 3例 ( 2 67% ) ,气功所致精神障碍 2例( 1 90 % )。本文病例诊断均符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中的相应诊断标准。1 2　工具　采用ＮＯＳＩＥ和Ｎ—ＢＰＲＳ为评估工具[1] 。前者包括 3 0项 ,即按照病人具体表现或症状的出现…     

48例住院精神疾病患者死亡分析

对我院 48例死亡的精神疾病患者的病历分析如下。1　临床资料本院 1993年 3月～ 1997年 3月 4年期间共死亡 5 3例 ,剔除资料不全者 5例 ,共调查 48例。其中男 37例 ,女 11例 ;年龄 2 1～ 91岁 ,平均 (5 3.5± 3.4)岁 ;住院时间 36天～ 42年 ,平均 12年 ;诊断精神分裂症 32例 ,情感性精神障碍 5例 ,癫痫所致精神障碍 5例 ,人格障碍 2例 ,精神发育迟滞2例 ,脑器质性精神障碍 1例 ,诊断未定 1例。服用抗精神病药物情况 :按氯丙嗪等效日量计算 ,<30 0 mg19例 ,30 0～ 5 0 0 m g10例 ,>5 0 0 mg8例 ;剂量范围为 5 0～ 10 0 0 mg/d。用药品种有氯…     

22例法轮功所致精神障碍临床观察与护理

本文对我院 1999 0 7～ 2 0 0 1 0 3间确诊收治的法轮功所致的精神障碍 2 2例患者的临床资料进行分析 ,并对其护理诊断及措施进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　法轮功致精神障碍患者符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神疾病的诊断标准。女 12例 ,男 10例 ,年龄 2 0～ 67岁 ,平均 43 5±11 67岁。婚姻状况 :已婚 5例 ,离婚 8例 ,丧偶 7例 ,未婚 2例。职业 :工人 11例 ,干部 4例 ,教师 2例 ,医务人员 2例 ,农民 2例 ,无业 2例。文化程度 :大专 4例 ,中专 4例 ,高中 6例 ,初中 6例 ,小学 1例 ,文盲 1例。病前性格 :内向性格 14例 ,外向性格 8例。练功…     

舒必利致白细胞减少106例临床分析

为探讨舒必利对白细胞的影响 ,对我院单纯使用舒必利治疗引起白细胞减少的患者临床资料进行分析 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　收集 2 0 0 0～ 2 0 0 1年期间住我院单用舒必利治疗的患者 5 10例 ,其中男 2 6 4例 ,女 2 4 6例 ;年龄 14～ 6 6岁 ,平均 (2 9 2± 9 6 )岁 ;病程 3天～ 17年 ;符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的诊断标准 ,精神分裂症 384例 ,分裂样精神病 6 2例 ,癔症 2 4例 ,心因性精神障碍 18例 ,脑器质性精神障碍 12例 ,情感性精神障碍 8例 ,中度精神发育迟滞 2例。入院时门诊查血常规均在正常范围。1 …     

癫痫性精神病的脑电图改变与精神症状

本文调查 42例癫痫性精神病患者 ,试分析脑电图 (ＥＥＧ)改变与精神症状关系。1　一般资料1 1　性别与年龄　男 3 1例 ,女 11例 ;年龄最小 12岁 ,最大 5 6岁 ,平均 3 1岁 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ癫痫性精神病的诊断标准。1 2　ＥＥＧ改变　异常 2 3例 (5 4 8% ) ,以慢波活动多见 ,θ波 19例 ,δ波 12例 ,尖、棘波 10例 ,阵发性高波幅 β活动 1例。异常改变呈弥漫性 17例 ,局灶性 6例。局灶性异常涉及额区 2例 ,顶中央区 2例 ,颞区 1例 ,前半球 2例 ,右侧半球 1例。 3例患者常规ＥＥＧ正常 ,加测蝶骨电极后出现异常。1 3　精神症状表现形式　…     

参与综合医院会诊精神疾病120例的临床资料分析

作者对会诊精神疾病 12 0例的临床资料进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 76例 ,女 4 4例 ;年龄 14～ 86岁 ,平均为(48± 14 2 )岁 ;病程 1小时～ 2 0年 ,平均为 (12 4± 3 5 )个月。1 2　临床症状特征　①不同程度意识障碍 38例 ;②类分裂样症状群 2 1例 ;③类神经症症状群 30例 ;④情感症状 2 4例 ;⑤智能损害症状群 7例。1 3　会诊诊断　按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(ＣＣＭＤ -Ⅲ )进行再诊断 :①器质性精神障碍 4 9例(40 8% ) ,其中阿尔茨海默病 2例 ,脑血管病所致精神障碍 8例 ,脑挫裂伤后综合征 6例 ,癫…     

癫痫性精神障碍52例临床分析

癫痫性精神障碍是指一组复发性脑异常放电所致的精神障碍。在临床上可分为二类;一类为发作性的精神异常,另一类为慢性精神分裂症样障碍、人格改变及智能障碍等。本文收集了我院1988～1997年间收治住院的癫病性精神障碍患者,按CCMD—2—R诊断标准进行再诊断,符合该诊断标准者52例,现就其临床资料报道如下。1临床资料1．1一般资料52例中,男30例（57．7％）,女22例（42．3％）;年龄16－60岁。有精神病家族史4例（7．7％）,有癫痛家族史5例（9．6％）。1．2癫病发作癫痛始发年龄,最大44岁,最小2岁,平均（1．25±11．92）岁。首次…     

48例老年精神病患者院内感染的临床资料分析

我们对 48例老年精神病患者院内感染的临床资料进行了分析 ,并与同期非老年精神病患者进行比较 ,现报道于后。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996～ 1999年 10月住院精神病患者 144 0例 ,院内感染 80例。其中老年精神病患者 32 0例 ,院内感染48例。 48例中 ,男 38例 ,女 10例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均年龄 6 8.8岁。诊断符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版 (ＣＣＭＤ - 2 ) ,其中精神分裂症 2 0例 ,脑器质性精神障碍17例 ,情感性精神障碍 6例 ,神经症 2例 ,反应性精神病 3例 ,非老年组 112 0例 ,院内感染 32例。 32例中 ,男 18例 ,女 …     

对精神疾病患者就诊途径的调查

作者对精神疾病患者就诊途径进行了调查 ,现报告于后。1　对象与方法1.1　调查对象　为 1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月首次入院的精神疾病患者 ,共计 2 6 0例。其中 ,男 15 8例 ,女 10 2例 ,平均年龄 (34 .7± 10 .9)岁 ,大专以上文化 16例 ,中专 19例 ,高中 78例 ,初中 81例 ,小学以下 6 6例 ,城市 172例 ,农村 88例 ,平均病程 (85 .4± 41.7)天。诊断为精神分裂症 12 5例、分裂样精神病 9例、偏执性精神病 3例、情感性精神障碍 38例、酒精所致精神障碍 9例、颅脑创伤所致精神障碍 8例、癫疒间 所致精神障碍 10例、阿尔茨海默病 3例、气功所…     

利培酮所致静坐不能21例报告

作者对 2 1例利培酮所致静坐不能进行了分析 ,现报道于后。1　资　　料本文对象为我院住院服用利培酮患者 85例。根据修改的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥外系副反应量表以评定静坐不能 (≥ 2分者 )。本文共2 1例 ,占服用利培酮总数的 2 4.71% ( 2 8 85 )。男性 15例( 71.4% ) ,女性 6例 ( 2 8.6 % )。年龄 16～ 6 3岁 ,平均 ( 34.2± 11.7)岁。病程 2周～ 2 3年 ,平均 ( 6 .7± 4.5 )年。均符合ＣＣＭＤ -2-Ｒ中诊断精神分裂症 (包括分裂样精神病 ) 17例 ,情感性精神障碍 3例 ,酒精所致精神障碍 1例 ,首次住院者 16例 ,再次住院者 5例。本文 2 1例均单…