首发精神分裂症患者门诊和住院治疗效果比较

对 90例住院治疗和 79例同期在我院门诊治疗的初发精神分裂症患者的治疗情况进行了 8周的对照观察 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1 1　对象　来源于 1997年 1月至 1998年 6月在我院门诊和住院治疗的患者。入组标准 :( 1)初次发病 ;( 2 )符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中精神分裂症诊断标准[1] ;( 3 )无明显冲动伤人、毁物、拒食行为 ;( 4 )排除有躯体疾病者共计 169例。住院治疗 90例 (住院组 ) ,其中 ,男性 5 8例 ,女性 3 2例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 ( 2 7 15±7 69)岁 ,平均病程 ( 3 98± 2 5 7)个月。门诊治疗 79例 (门诊组 ) ,其中 ,男性 …     

舒必利静脉滴注疗法快速治疗85例精神分裂症的近期疗效观察

有报道舒必利静脉滴注疗法 ,可以快速改善精神分裂症患者的症状[1] 。为此 ,作者试图对此再次进行验证。现将结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 (1)均为我院 1996年 1月至 1997年 1月之间的住院患者 ,共 85例 ;(2 )均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ[2 ]中精神分裂症诊断标准者 ;(3)均属简明精神病量表(ＢＰＲＳ) [3 ] 的总分≥ 4 0分者 ;(4)无严重躯体疾病者 ;(5)静脉滴注治疗组 (下称Ａ组 ) ,共 4 9例 ,其中未定型16例、紧张型 11例、偏执型 9例、单纯型 8例、衰退型 5例 ;男 2 6例 ,女 2 3例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平均 (33.51±19 .4 )岁 ;平均…     

帕罗西汀治疗69例抑郁症的临床疗效观察

帕罗西汀 (ｐａｒｏｘｅｔｉｎｅ)系新一代抗抑郁药———选择性 5—ＨＴ再摄取抑制剂 (ＳＳＲＩｓ)的代表药物之一。作者采用帕罗西汀治疗 69例抑郁症 ,现将结果报告于后。1　对象与方法1 1　对象　 ( 1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准中(ＣＣＭＤ— 2—Ｒ)抑郁症或双相情感障碍抑郁相的诊断标准 ;( 2 )汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)评分≥ 2 4分 ;( 3 )排除合并躯体疾病及脑器质性疾病、妊娠者。符合上述标准者共 71例 ,其中男性2 8例 ,女性 43例 ;年龄 16～ 74岁 ,平均 ( 3 5 2± 12 5 )岁 ;单相抑郁症 5 8例 ,双相情感障碍抑郁相 …     

无肢体瘫痪性脑出血86例分析

脑出血患者无肢体瘫痪时易误诊、漏诊。我院自 1995 0 8～2 0 0 1 12共收治脑出血患者 60 9例 ,其中无肢体瘫痪者 86例 ,占同期脑出血患者的 14 1%。为提高对无肢体瘫痪性脑出血的认识 ,就本病一些特点加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 47例 ,女 3 9例。年龄 2 1～ 83岁 ,平均 5 5 2岁 ,其中 >5 5岁者 5 9例。既往有高血压病病史者 68例 (79% ) ,有脑卒中病史者 11例 (12 8% ) ,有糖尿病史者 8例 (9 3 % )。起病至入院时间 :6ｈ内 12例 ,6～ 2 4ｈ 2 0例 ,2 4～ 72ｈ 3 7例 ,超过72ｈ 17例。1 2　临床表现　本组病例均呈急性起病…     

维思通治疗22例难治性精神分裂症的结果

作者对 2 2例住院难治性精神分裂症病人进行了治疗前后自身对照研究 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　入组标准　 ( 1)符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中精神分裂症的诊断标准。 ( 2 )难治性精神分裂症标准一是 5年内至少使用过两种以上不同化学分类的抗精神病药 ;二是接受 3次为期 6周足够剂量药物治疗 (剂量相当于氯丙嗪 10 0 0ｍｇ/日以上 ) ,而效果不显著的持续住院者 ;( 3 )ＢＰＲＳ(不含附加项目 )评分 >45分 ;( 4 )病期 5年以上 ;( 5 )排除严重躯体疾病者及孕妇。本组共 2 2例 ,其中 ,男性 10例 ,女性 12例 ;年龄 19～ 49岁 ,平均 ( 2 7 …     

急性脑血管病患者可溶性白细胞介素-2受体的检测

脑卒中发生后不仅引起神经系统功能的损害 ,而且也可引起免疫功能紊乱。有证据表明急性脑血管病(ＡＣＶＤ)患者存在Ｔ细胞亚群失调 ,免疫调节障碍〔1〕,为探讨急性脑血管病患者急性期及恢复期可溶性白细胞介素— 2受体 (ＳＩＬ— 2Ｒ)变化及相互关系 ,我们用放射免疫分析法测定 54例ＡＣＶＤ患者急性期与恢复期ＳＩＬ— 2Ｒ水平 ,以进一步探讨ＡＣＶＤ患者的免疫功能。1　资料与方法1 1　对象　 ( 1)病例组 54例 ,系 1996年 10月～ 1998年 8月本院住院初次发作的急性脑血管病患者 ,男 38例 ,女 16例 ,平均 58 13± 5 60岁 ,按第二届全国脑血…     

高血糖对老年糖尿病合并脑梗死的影响

探讨血糖水平(AGL)与糖尿病合并急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度、急性期预后的关系。对象和方法对象　1997年1月～2 0 0 1年12月在我院住院的急性脑梗死患者6 8例,分为两组,急性脑梗死合并糖尿病者33例为糖尿病组,男16例,女17例,年龄6 1～85岁,平均(6 6±7 2 )岁,合并高血压15例(4 5 5 % ) ,合并冠心病9例(2 7 3% )单纯急性脑梗死者35例为对照组,男17例,女18例,年龄6 2～86岁,平均(6 7±6 3)岁,合并高血压17例(4 8 6 % ) ,合并冠心病10例(39 5 % ) ,所有病例于发病后1周内行头颅CT检查证实急性脑梗死,并符合1986全国第二次脑血管病…     

老年人蛛网膜下腔出血的临床特征

我院自 1994～ 2 0 0 2年共收治蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)患者 5 0例 ,占同期住院各种脑血管病的 4 3 % ,65岁以上者占 40 %。现将 65岁以上 (老年组 )的 2 0例与同期 65岁以下 (对照组 )的 3 0例进行对比 ,以探讨老年人ＳＡＨ的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　老年组男 8例 ,女 12例 ,年龄为 65～ 84岁 ;对照组男 14例 ,女 16例。两组发病性别无显著差异 (Ｐ >0 0 5 )。两组病例在发病前 1～ 4天有不间断头痛、眼痛、眩晕、复视、颈或背痛等所谓“警告信号”。其发生率老年组为 2 5 % ,对照组为2 9 3 % ,两组无显著差异 (Ｐ >0 0 5 …     

舒必利静滴治疗木僵状态的疗效分析

作者采用静脉滴注舒必利治疗木僵状态 2 8例 ,现将其疗效报道于后。1　对象与方法2 8例均为住院患者 ,其中男 11例 (2 9 3%) ,女 17例(6 0 7%) ;年龄 17～ 49岁 ,平均 (2 3 70± 11 36 )岁。按ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准诊断为精神分裂症者 17例 (6 0 7%) ,分裂样精神病者 5例 (17 9%) ,抑郁症者 3例 (10 7%) ,急性应激障碍者 3例 (10 7%)。按木僵特征分为 :紧张性木僵 2 2例 (78 6 %) ,抑郁性木僵 3例 (10 7%) ,心因性木僵 3例(10 7%)。按其木僵严重程度分为 :木僵状态 10例(35 7%) ,亚木僵状态 18例 (6 4 3%)。病程 (指出现木僵状态…     

复发精神分裂症患者两次住院用药情况的比较结果

精神分裂症复发率相当高,一年内复发率高达33%～80%[1]。为此,作者对1998年来我院第二次住院的63例复发患者本次与上次接受精神病药物治疗的情况进行了比较分析,现报告如下:1　对象与方法1.1　对象　为1998年1月至10月在我院住院的患者。入组标准:(1)符合ＣＣＭＤ-2-Ｒ[2]中精神分裂症诊断标准;(2)本次为第二次精神分裂症复发住院,而上次住院也在本院;(3)无严重躯体疾患;(4)共63例,其中男性43例、女性20例,年龄17～61岁、平均年龄(30.1±12.4)岁,病程8个月～144个月、平均病程(83.7±21.1)个月;(5)本次与上次住院间隔时间1.5个月～75个月,平…     

502例急性脑血管病血钠代谢率乱的临床分析

血钠代谢紊乱是急性脑血管病常见的伴随症状 ,本文结合病例 ,对其发生机制及其对预后的影响作一分析。临床资料和方法临床资料　 50 2例均为我院 1993年 1月～ 1998年12月住院病人 ,住院不足 1周或资料不完整的除外。其中男 2 76例 ,女 2 2 6例 ,年龄 16～ 92岁 ,平均 6 2 3岁。均经头颅ＣＴ证实 ,诊断符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议拟定标准[1] 。脑梗死 (ＣＩ) 2 6 4例(52 % ) ,脑出血 (ＣＨ) 2 0 5例 (40 8% ) ,蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ) 33例 (6 57% )。 50 2例均急性发病 ,发病至入院<2 4ｈ者 2 96例 (58 96 % ) ,2 4～ 72ｈ…     

1768例急性脑卒中发病危险因素的临床研究

为寻找脑血管病发病因素和规律 ,作者对本院脑卒中病例的危险因素作了统计 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　我院从 1992年 1月至 1998年 12月收治急性脑血管病共 1768例 ,发病后一周内做头颅ＣＴ检查 (至少一次 ) ,确诊为新鲜出血或梗死为入选对象。包括首发卒中和复发卒中。缺血性脑卒中 (脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作 )。出血性脑血管病 (脑内出血、蛛网膜下腔出血 )。男性 10 60例 ,占5 9 95 % ;女性 70 8例 ,占 40 0 5 %。最大 90岁 ,最小 2 0岁 ,平均65± 5岁。全部病例诊断均符合 1995年第四次全国脑血管病学术会议…     

急性特发性硬膜下血肿10例分析

1981～1995年作者收治急性硬膜下血肿149例,其中符合下述条件者为急性特发性硬膜下血肿:(1)无外伤史;(2)无骨折;(3)手术证实无脑挫伤和蛛网膜下腔出血;(4)无导致出血的基础疾患,如脑动脉瘤、AVM等。149例急性硬膜下血肿发病年龄40～69岁,平均52.4岁,男女比为5:2,男性较多。而急性特发性硬膜下血肿共10例,占6.7％,发病年龄60～79岁,平均71.9岁,男女比为3:7,女性较多。血肿位于右侧8例,左侧2例。既往史:痴呆4例,脑梗塞3例,肝硬化2例,高血压1例,巴金森氏病1例,硬膜下血肿2例。自发病至手术清除血肿时间30分～8小时。首发症状为     

电抽搐与抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血清CPK活力的影响对照分析

作者对电抽搐与抗精神病药物治疗 60例精神分裂症患者血清ＣＰＫ活力进行了测定 ,并作对照分析 ,现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　 ( 1)均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ;( 2 )均无严重躯体疾病 ;( 3)电抽搐治疗组 (下称抽搐组 )共 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均为 ( 2 6.33± 7.37)岁 ,病程 147天～ 2 8年 ,平均为 ( 3.11± 1.97)年 ;( 4 )抗精神病药物治疗组 (下称药物组 )共 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 56岁 ,平均为 ( 32 .83± 10 .4 7)岁 ,病程 116天～ 2 4年 ,平均为 ( 5.53±…     

急性脑血管病并发急性肾衰竭48例临床分析

据报道,急性脑血管病并发急性肾衰竭的发生率可达11.2%[1],肾功能的损害导致脑血管病病死率增加。我院2004~2006年住院的急性脑血管病602例中合并肾衰35例,占同期急性脑血管病的7.1%。现根据本组病例临床特点,探讨急性脑血管病并发急性肾衰竭的相关因素,并将救治体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料男37例,女11例,年龄50~82岁,平均69.2岁;<60岁5例,61~70岁29例,>71岁14例。既往均无肾脏病史。1.2脑部病变脑出血35例,其中基底节出血16例,丘脑出血6例,脑叶出血4例,脑干出血2例,多灶性出血3例,蛛网膜下腔出血4例,脑梗死及栓塞10例,其中大面积…     

癫痫精神障碍60例临床分析

现将我院 60例住院癫痫精神障碍病人的临床资料分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 42例 ,女 18例 ,年龄 8～ 5 0岁 ,其中 13～ 43岁者 5 1例 ;急性起病 2 7例 ,亚急性起病 19例 ,慢性起病 14例 ,以急性、亚急性起病者居多 ,占 76 7%。急性癫痫精神障碍病程较短 ,数天至数周不等 (5～ 45ｄ) ;慢性癫痫精神障碍者病程较长 ,数月至数年不等 (4个月～ 5年 )。病前癫痫发作类型 :大发作 3 9例 ,大小混合发作 8例 ,精神运动性发作 5例 ,肌阵挛发作 2例 ,不详 6例 ,有大发作者共 47例 ,占 78 3 %。1 2　临床表现1 2 1　意识障碍 :2 …     

康复期精神病人口服苯丙胺类减肥药后复发9例报告

作者在临床工作中遇到康复期精神病人服减肥药致使病情复发。现作如下报道。1　对象和方法(1)本文共9例女性病人;(2)均属高中以上文化;(3)年龄18～39岁,平均23.5岁;(4)已婚3例,城镇居民8例,农村1例,(5)均符合ＣＣＭＤ-2-Ｒ中精神分裂症(8例)、情感性精神障碍(1例)的诊断标准;(6)病程平均为2.58年;(7)本文病例服减肥药前曾因停服抗精神病药物复发1～3次,其中服氯氮平者(150～200ｍｇ日)2例,服氯丙嗪者(200～250ｍｇ日)4例,服奋乃静(16ｍｇ日)者1例,服舒必利者(0.4ｇ日)2例;(8)精神症状均已缓解,4例能胜任病前工作,3例可半天上班,2例在家休息;…     

影响精神分裂症患者生活能力的因素分析

作者对 175例精神分裂症患者的自理生活能力进行了调查与分析。现将结果报告于后。1　资料与方法1 1　对象　为 1998年 8月～ 11月之间入院的精神分裂症患者(共 175例 ) ,均符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中相应诊断标准。其中 ,男89例 ,女 86例 ;年龄 15～ 63岁 ,平均 ( 3 1 99± 10 67)岁 ;文盲 13例 ,小学 42例 ,初中 77例 ,高中以上 43例 ;已婚 85例 ,未婚 90例 ;有精神病家族史者 3 8例 ( 2 1 5 8% ) ,无家族史者 13 7例( 78 42 % ) ;偏执型 96例 ,未定型 69例 ,单纯型 5例 ,其它 5例。1 2　方法　采用 ( 1)自理能力评定量表 (ＲＳＡＳＣ ,由李…     

奥扎格雷纳治疗急性脑梗死60例疗效观察

我科自 2 0 0 3 -0 1～ 2 0 0 3 -12应用奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死 60例 ,取得满意治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将收治的急性脑梗死患者 12 0例 ,随机分为两组 ,治疗组 60例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 41～ 75岁 ,平均 61 6岁 ;对照组 60例 ,男 3 9例 ,女 2 1例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 62 5岁。全部病例均符合以下条件 :(1)符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,且经颅脑CT或MR证实无脑出血者 ;(2 )发病在 72h以内 ;(3 )肌力在 4级以下 ;(4 )首次发病或既往有卒中史但无遗留神经功能缺损…     

氯噻吨癸酸酯治疗慢性精神分裂症的临床分析

作者采用氯噻吨癸酸酯(ｃｌｏｐｅｎｔｈｉｘｏｌ)治疗68例长期住院的慢性精神分裂症患者,现将结果报告如下。1　对象与方法11　对象　68例均系长期住院的慢性精神分裂症患者,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准中(ＣＣＭＤ—2)诊断标准。入组者年龄18～60岁,病程3年以上,ＢＰＲＳ评分≥36分,ＳＡＮＳ≥50分,无严重躯体疾病,68例中,男性46例(6765%),女性22例(3235%);平均初发年龄(2426±793)岁;已婚26例(3624%),未婚34例(50%),离婚8例(1176%)。平均病程(2126±1728)年。12　方法　治疗前1周内停用原药,单一用氯噻吨癸酸酯治疗,剂量为100…