愈痹丸合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎40例临床观察

目的 :观察中药愈痹丸加服小剂量甲氨喋呤 (MTX)治疗类风湿性关节炎 (RA)的疗效。方法 :将 6 0例患者随机分为两组 ,治疗组 4 0例 ,用中药愈痹丸加服小剂量MTX ;对照组2 0例 ,单纯用MTX治疗。 2个月为 1疗程 ,3个疗程后评定疗效。结果 :治疗组总改善率97 5 % ,对照组总改善率 75 % ,治疗组明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ;2组治疗前后症状、体征及实验室检测指标比较 ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5 ) ;药物副反应治疗组低于对照组。结论 :观察表明愈痹丸在缓解症状、调节免疫反应、诱导病情缓解方面与MTX有协同作用 ,并能缩短起效时间 ,减少了MTX毒副反应     

益肾蠲痹汤合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎40例

类风湿性关节炎（RA）是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病。目前国内外尚无特效疗法，临床一般主张给予非甾体类抗炎药一线药物和甲氨喋呤（MTX）、爱若华、青霉胺等二线药物治疗，因不良反应较大，患者难以长期坚持服用。2001．07—2005．12，我们采用益肾蠲痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎40例，并以雷公藤多甙片、甲氨喋呤口服作对照组，现报道如下。     

养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎34例总结

目的：观察养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将68例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。两组患者均给予甲氨喋呤口服,对照组加用美洛昔康治疗,治疗组加用养血除痹汤治疗。两组疗程均为12周,观察临床疗效及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）以及主要相关症状体征变化情况。结果：治疗组、对照组总有效率分别为88.2%、82.4%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后关节肿胀、关节压痛、晨僵积分较治疗前均明显减少（P〈0.05）,对照组晨僵积分明显减少（P〈0.05）;组间治疗后比较,治疗组关节肿胀、关节压痛、晨僵积分均明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组发生不良反应3例（8.8%）,对照组6例（17.6%）,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：养血除痹汤联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床疗效显著,不良反应低,关节疼痛改善良好。     

痹祺胶囊联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察痹祺胶囊(BQC)联合甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的有效方案。方法将138例RA患者随机分为Ⅰ组(44例,BQC治疗)、Ⅱ组(46例,MTX治疗)和Ⅲ组(48例,BQC加MTX治疗)。每组均治疗12周。分别观察各组治疗前后关节疼痛程度、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、双手握力、晨僵时间和实验室相关指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、类风湿因子(RF)],并记录发生的不良反应。结果 3组治疗后的关节疼痛程度、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、双手握力、晨僵时间、ESR、CRP、RF与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01);3组间疗效比较,Ⅲ组疗效优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。3组不良反应均为胃肠道不适,因症状较轻,不影响治疗,未处理。结论 BQC治疗RA有一定的临床疗效,不良反应发生率低;BQC加MTX治疗RA的临床疗效明显优于单用BQC或MTX,并可减少MTX的不良反应,具有减毒增效作用;提示BQC加MTX是治疗RA的有效方案。     

辨证论治配合西药治疗类风湿性关节炎45例

目的:观察中医辨证论治配合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:对照组45例给予甲氨喋呤片10mg,口服,1次/周;来氟米特片10mg,口服,1d1次。治疗组30例在对照组基础上根据症候辨证选方用药,两组疗程为12周。结果:治疗组总有效率为97%,对照组总有效率为93%,两组临床疗效比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。两组治疗后患者在关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、屈伸不利、晨僵方面与治疗前比较均得到明显改善(P<0.01或P<0.05);治疗组在改善关节疼痛及屈伸不利方面优于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证论治配合西药治疗类风湿性关节炎具有较好疗效,可明显改善其症状体征。     

通痹汤联合西药及康复训练治疗类风湿性关节炎100例

目的:观察痹汤联合西药及康复训练,治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:治疗组在对照组西药抗风湿治疗的基础上加用自拟通痹汤及康复训练治疗30d。结果:治疗组类风湿性关节炎的痛疼,肿胀,晨僵总有效率92%,明显高于对照组45%,两组相比较有显著性差异(P<0.05)。未见不良反应。结论:通痹汤联合西药及康复训练治疗类风湿性关节炎的疗效明显优于单用西药组。     

清痹汤配合小剂量甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎急性发作的临床观察

类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病,目前治疗主要采用NSAID s缓解疼痛和药物控制病情发展的方法。但由于这些药物都有消化道溃疡出血、骨髓抑制、肝肾功能损害等毒副反应,因此通过中西医结合方法提高其临床疗效成为研究的热点。自2006年1月~20     

通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎患者的临床疗效及相关免疫学指标的变化。方法:采用随机对照方法,将90例类风湿性关节炎患者按2∶1比例随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组服用通痹汤,对照组服用英太青(双氯芬酸钠),观察两组治疗前后临床症状、体征及实验室相关指标的变化。结果:本方与对照组均可改善临床症状、体征,降低ESR、CRP,两组比较差异无显著性(P>0.05);但本方可降低IgA、IgG、IgM、CD4及CD4/CD8比值,升高CD8、补体C3水平,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组与对照组不良反应发生率分别为5%和36.67%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:通痹汤治疗RA临床有效,且副作用少,明显优于西药对照组,其治疗机理可能通过补益肝肾、活血化瘀通络,以达到调节机体免疫机制有关。     

风湿康冲剂联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎40例临床研究

目的：观察风湿康冲剂联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将80例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组都给予甲氨喋呤治疗,在此基础上治疗组加用风湿康冲剂治疗,2组均于连续治疗12周后评价疗效。结果：总有效率治疗组为95.0%,对照组为80.0%,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后治疗组患者的疼痛评分、肿胀与功能障碍指数都明显低于对照组（P＜0.05）。血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）和类风湿因子（RF）治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后组间比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。治疗后恶心呕吐、皮疹、转氨酶升高、食欲不振等不良反应总发生率治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：风湿康冲剂联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎安全有效,能缓解临床症状,恢复机体的正常免疫功能。     

小剂量甲氨喋呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎40例临床观察

目的：观察小剂量甲氨蝶呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎的疗效和不良反应。方法：将80例患者随机分为2组，治疗组40例，口服甲氨喋呤7．5mg，每周1次，正清风痛宁40mg，每天3次；对照组40例，口服甲氨喋呤15mg，每周1次。结果：治疗组显效率为30％，对照组显效率为33％，2组显效率比较，差异无显著性意义（P＞0．05）。2组自身治疗前后临床症状、体征及血沉、类风湿因子的变化比较，经统计学处理， 差异有非常显著性意义（P＜0．01）。不良反应治疗组8例次，对照组19例次。结论：小剂量甲氨喋呤和正清风痛宁联合治疗类风湿性关节炎疗效佳，不良反应少。     

针灸联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎53例

目的:观察针灸联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法:将106例RA患者随机分为观察组、对照组各53例,观察组给予针灸联合甲氨喋呤治疗,对照组给予甲氨喋呤治疗。疗程均为4个月,观察2组临床症状、实验室指标和不良反应。结果:总有效率观察组为88.68%,对照组为71.70%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。疼痛程度评分、晨僵时间、双手握力、15 m步行时间、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标2组治疗后均明显改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合甲氨喋呤治疗RA有较好的临床疗效和安全性。     

四妙勇安汤加味联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎35例

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,迄今尚无特效疗法。笔者自2000年5月～2004年7月采用四妙勇安汤加味联合甲氨喋呤治疗活动期类风湿性关节炎患者35例,疗效满意,并与用雷公藤片、消炎痛治疗的30例作对照,现报告如下。     

宣痹汤配合西药治疗类风湿性关节炎156例

目的观察利湿宣痹,祛瘀止痛类中药配合西药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法采用自拟宣痹汤(秦艽、木防己、当归、羌活、附子等)配合消炎痛治疗156例,对照组单用西药治疗80例。结果治疗组总有效率90.32%,对照组75%,两组比较有显著性差异P<0.05。提示本方法对本病具有利湿宣痹,祛瘀止痛的功效。     

补肾养阴通络方联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎20例

目的:观察补肾养阴通络方联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将40例患者随机分为两组,治疗组20例用中药补肾养阴通络方联合甲氨喋呤治疗,对照组20例予雷公藤多甙片联合甲氨喋呤治疗,3个月为1个疗程。结果:治疗组有效率占90%,对照组有效率占70%,两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后症状、体征及实验室检测指标对比,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:补肾养阴通络方联合甲氨喋呤是治疗类风湿关节炎的有效方案,值得进一步研究。     

痹愈汤治疗类风湿性关节炎临床分析

五年来我们观察治疗RA患者415例,疗效满意。现总结如下。1临床资料415例患者全部符合美国风湿病协会1987年提出的RA诊断标准,并另加以下条件：①停用皮质激素。②女性患者非妊娠期。③合并有其他器官系统病变者分在治疗组。④完成半年治疗。治疗组287例,其中男81例,女206例;对照组128例,其中男39例,女89例;治疗组年龄在14～72岁之间,平均年龄44土15岁。对照组年龄在18～65岁之间,平均年龄47上巧岁;治疗组病程为2月～17年,平均5上4年,对照组为2～10年,平均4土3年。2治疗方法2．且治疗组痹愈汤组成：酒大黄站,皂角刺159,炮…     

痹愈汤治疗类风湿性关节炎97例

痹愈汤治疗类风湿性关节炎９７例刘家磊，刘远建，李顺华，刘保义，肖洪静类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，属常见病之一，相当于中医痹证范畴。１９７２～１９９２年以自拟痹愈汤治疗类风湿性关节炎９７例，效果满意。１临床资料本组９７例均按美国风湿协会类风湿关...     

自拟蠲痹汤加味联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎34例

类风湿性关节炎 (RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病 ,目前国内尚无特效疗法 ,我们自 1999年 7月— 2 0 0 3年 1月采用以自拟蠲痹汤加味联合甲氨喋呤治疗RA患者 3 4例 ,并以雷公藤片、消炎痛口服作对照 ,疗效满意 ,现报道如下。资料与方法1一般资料观察病例随机分为两组。治疗组 3 4例 ,男16例 ,女 18例 ;年龄 2 2～ 64岁 ,平均 ( 4 5 3± 9 4)岁 ;病程0 5～ 17年 ,平均 ( 5 7± 1 3 )年 ;对照组 2 3例 ,男 13例 ,女 10例 ;年龄 2 8～ 5 8岁 ,平均 ( 4 4 5± 7 2 )岁 ;病程 0 3～ 15年 ,平均( 4 6± 1 2 )年 ;两组…     

加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎50例

目的:探讨加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效观察。方法:将中医科病房和门诊就诊的RA患者95例,随机分为治疗组50例,对照组45例,对照组给予甲氨蝶呤联合来氟米特,治疗组给予甲氨蝶呤联合加味蠲痹汤,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率98%,与对照组的总有效率80%相比显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎不失为一种优良的方法,且不良反应少。     

祛风通络方治疗类风湿性关节炎75例

目的:观察祛风通络、活血通痹类中药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:采用祛风通络方(桂枝、知母、赤芍药、生地黄、牛膝、当归、威灵仙、乌梢蛇)治疗本病150例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率86.67%,2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵均有改善(P<0.05),2组治疗后ESR、RF、CRP和免疫球蛋白与治疗前相比均有所降低(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。提示:本方法对本病有祛风通络,活血通痹的功效。