超声止血刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

应用超声止血刀对２３例患者行腹腔镜下胆囊切除,其中２１例手术经过及术后恢复顺利,２例发生胆道损伤。手术中不产生烟雾,术野清晰,止血效果好,其中胆囊动脉可直接凝固后切断,无须钛夹夹闭,减少了操作步骤。但缺点是价桥昂贵,不易普及,操作不慎可致胆道损伤。     

超声止血刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

应用超声止血刀对２３例患者行腹腔镜下胆囊切除,其中２１例手术经过及术后恢复顺利,２例发生胆道损伤。手 术中不产生烟雾,术野清晰,止血效果好,其中胆囊动脉可直接凝固后切断,无须钛夹夹闭,减少了操作步骤。但缺点是 价格昂贵,不易普及,操作不慎可致胆道损伤。     

TCI在腹腔镜胆囊切除术中的应用

靶控输注（target controlled infusion TCI）是运用输注泵，以血浆药物浓度为目标，通过调节给药速率，维持血浆药物浓度稳定，以满足手术进程中对麻醉深度的不同要求。现已广泛应用于临床。我科在腹腔镜胆囊切除术中应用TCI，观察其血流动力学变化及术后苏醒时间，并与传统的分次给药方法作一比较：     

腹腔镜超声在410例腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 评价腹腔镜超声在腹腔镜胆囊切除术中的作用。方法 在410例腹腔镜胆囊切除术中,应用Sharplan腹腔镜超声设备对病人肝、胆囊、胆管、胰腺进行腹腔镜超声检查。结果 胆道畸形率3．5％,术前诊断改变率4．4％,术前末预期疾病发现率2．4％,胆道损伤率及残留结石率为零。结论 在腹腔镜胆囊切除术中,腹腔镜超声有助于提高诊断正确率,降低并发症发生率。     

电视腹腔镜在胆囊切除术中的应用

本文报告我院普通外科1995年12月～1996年11月施行电视腹腔镜胆囊切除（Laparoscopic,choleystectomgy，LC）100例，其中中转开腹6例，全组未发生严重并发症，治愈出院。本文就手术方法，LC适应症，禁忌症和术中的关键问题，以及中转开腹的问题进行讨论。     

胆囊抽吸在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨胆囊抽吸在腹腔镜胆囊切除术中对患者术中术后的影响.方法 将200例胆石症病人随机分为两组,A组110例,为腹腔镜胆囊切除前进行胆囊抽吸;B组100例,未进行胆囊抽吸.同时观察患者手术时间、术中并发症、住院时间、术后并发症等.结果 A组的胆囊穿孔率显著低于B组(P=0.0003),A组的手术时间(46.70±15.93 min)显著短于B组(60.75±22.09)min(P=0.047),A组患者的住院时间[(3.6±0.5)d]显著短于B组[(3.6±0.5)d、(4.5±0.8)d](P=0.004).B组术中、术后并发症均显著多于A组(P=0.62,P=0.02).结论 胆囊抽吸在LC中具有缩短手术时间、降低胆囊穿孔率、减少并发症的优点,值得推广.     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨超声刀在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。方法 应用超声刀对86例有症状的胆囊结石、胆囊息肉样病变进行腹腔镜胆囊切除术。结果 86例手术均获成功，手术平均出血6ml，平均手术时间28min，无中转开腹及其它严重并发症发生。结论 应用超声刀行腹腔镜胆囊切除术可以减少术中出血、缩短手术时间、减少术后并发症发生，是一种较为安全、可靠的手术方法。     

腹腔镜在胆囊切除术中的应用体会

目的 研究总结腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用.方法 总结1997年2月～2010年6月2160例应用腹腔镜行胆囊切除术的经验、体会.结果 全组顺利完成腹腔镜胆囊切除术1815例,中转开腹手术341例,占15.7%,终止手术4例.其中胆总管损伤4例,占0.18%.LC术后住院时间2～7 d,平均3.1 d.结论 LC损伤小、痛苦少、康复快、患者易接受,但同时具有更高危险性.     

胆囊逆行切除术在腹腔镜急性期胆囊手术中的应用

目的探讨胆囊逆行切除术在腹腔镜急性期胆囊手术中的优点。方法我院于2001年～2008年共收治300例急性期胆囊行腹腔镜下胆囊切除术（发病后的24～764、时内行手术治疗）,术后观察并发症的发生率。结果300例中282例行Lc术,297例术后恢复良好．15例术中中转开腹,术后胆据2例,并发胰腺炎1例中转开腹手术．术后无胆管损伤,切口疝,腹腔脓肿死亡等发生。结论急性期胆囊在腹腔镜下逆行切除并发症少,安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术在高龄病人中的应用

目的：探讨对高龄病人行腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法：回顾分析2004年3月-2006年3月间，102例65岁以上腹腔镜胆囊切除术（LC）临床资料。结果：所有病历中，慢性结石性胆囊炎82例，单纯性胆囊炎8例，胆囊隆起样变11例，胆囊腺癌1例。102例中LC顺利完成100例，中转开腹2例（1．96％），无一死亡病例，均治愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗65岁以上老年人胆囊疾病安全有效，值得推广应用。     

超声观察胆囊活动度在腹腔镜胆囊切除术中的应用

通过报道 65例腹腔镜胆囊切除术 (LC)经超声观察活动度进行分级 ,对提高手术成功率 ,减少中转剖腹具有重要的指导意义 ,同时认为慢性胆囊炎胆囊周围粘连程度与胆囊壁的厚度并非绝对相关 ,而与胆囊活动度有密切关系。     

循证护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的总结循证护理在腹腔镜胆囊切除术中的作用。方法对79例进行腹腔镜胆囊摘除术的患者进行访视，提出急待解决的护理问题，查阅有关腹腔镜手术、胆囊摘除术的进展及并发症的预防、干预措施的文献，寻找循证支持，结合本院实际条件，综合制定护理措施并组织实施。结果所用患者手术进展顺利，术后并发症与对照组相比有所降低（P〈0．05）。结论循证护理能有效地促进腹腔镜胆囊切除患者的恢复。     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用分析

目的探讨使用超声刀行腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术技巧及体会。方法对500例胆囊良性疾病使用超声刀行LC病例进行回顾性分析,分别经脐部、剑突下及右上腹肋缘下戳孔行三孔法手术,必要时改行四孔法或中转开腹手术确保手术安全。结果 486例成功施行三孔法LC,9例中转四孔法LC,5例中转开腹胆囊切除手术;全组患者均痊愈出院,3例剑突下切口轻微感染,1例脂肪液化,经换药治疗均痊愈,无严重并发症发生。结论超声刀LC安全可行。     

胆囊次全切除术在腹腔镜胆囊切除中的应用

目的:探讨胆囊次全切除术在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床应用。方法:38例行腹腔镜胆囊次全切除术(LSC)为LSC组,随机选择同期行LC 38例为LC组,进行对照研究,观察2组临床疗效。结果:2组均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间和术中出血量LSC组均较LC组明显增多(P0.01),但2组住院时间差异无统计学意义(P0.05)。结论:LSC在胆囊解剖复杂时是一个安全、有效的替代,可避免中转开腹手术。     

腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊结石中的应用

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）在老年胆囊结石中的临床应用价值。方法 回顾性分析本院1992年11月～2001年10月用LC治疗60岁以上胆囊结石患者63例。结果 63例患者中，37例（58.7%）合并不同程度的高血压病、糖尿病以及慢性呼吸系统疾病；9例行腹腔引流；8例胆囊与周围组织严重粘连，其中中转开腹2例，术后发生胆漏1例，保守治疗成功。结论 老年人合并症多，更适合应用LC，积极治疗合并症，加强术中、术后监护，将会安全度过围手术期。     

腹腔镜胆囊切除术

<正>1987年法国Mouret完成首例腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy.LC),这项新技术,由于创伤小,恢复快,住院时间短等优点,以其不可否认的优势迅速发展,我院对100例胆囊疾病患者行LC,疗效满意,报告如下.1.临床资料     

腹腔镜在困难胆囊切除术的应用研究

1996年6月-2004年11月，共完成腹腔镜胆囊切除术（LC）5580例，其中，困难胆囊切除手术926例，现将腹腔镜在困难胆囊切除手术治疗情况报告如下。     

腹腔镜胆囊大部分切除术在胆囊手术的应用

目的 探讨腹腔镜胆囊大部分切除术在腹腔镜胆囊切除术中应用的可行性和安全性.方法 对2003～2008年实施的60例腹腔镜胆囊大部分切除术的切除方法、手术疗效及并发症进行了回顾性分析.结果 术后57例病人恢复顺利,术后胆漏3例,均经保守治疗治愈.结论 在困难胆囊手术中,腹腔镜胆囊大部分切除术可以简化手术,降低手术风险,可以收到胆囊造瘘和标准胆囊切除的疗效.     

腹腔镜胆囊大部分切除术在胆囊手术的应用

目的探讨腹腔镜胆囊大部分切除术在腹腔镜胆囊切除术中应用的可行性和安全性。方法对2003～2008年实施的60例腹腔镜胆囊大部分切除术的切除方法、手术疗效及并发症进行了回顾性分析。结果术后57例病人恢复顺利，术后胆漏3例，均经保守治疗治愈。结论在困难胆囊手术中，腹腔镜胆囊大部分切除术可以简化手术，降低手术风险，可以收到胆囊造瘘和标准胆囊切除的疗效。