海上氦氧常规潜水训练及其医学保障

随着我国海洋开发和海军的不断发展,对海上潜水作业能力及援潜救生保障能力的要求不断提高.为了提高我海军大深度氦氧常规潜水作业能力,海军某部组织了海上氦氧常规潜水训练,笔者为此次训练提供了医学保障,保证了潜水员的安全.现总结如下.     

ALADIN-TEC腕式潜水电脑表与中、美、苏减压方案的比较

目的：比较ALADIN-TEC腕式潜水电脑表与中、美、苏减压方案的异同。方法：把潜水电脑表固定在加压舱内,用压缩空气加压,记录其减压方案,并与对应深度－时程的中、美、苏减压方案作比较。结果：在浅深度（≤15m）情况下使用时,潜水电脑表减压总时间过长;在较大深度（〉15m）情况下使用时,潜水电脑表第一停留站过浅。结论：潜水电脑表的减压方案需经修正后才能用于潜水作业。     

计算机监控的实时减压方法探讨

实时减压是一种适于水下历程多变时的减压技术,本文介绍了一种以串联模型为基础的数学模型和算法,并以美、苏空气潜水减压表为依据进一步修正后,用以指导减压。在加压舱内25～45m 深度下进行了26人次的可变深度潜水和反复潜水,水下总时间为2～3h。多普勒超声监测表明,多数方案可做到无气泡的安全减压。仅1人出现过肘关节的不适,迅速自愈。结果表明,在实验室条件下,本方法体现出一定的优越性。     

100m氦氧饱和112m氦氧巡回潜水的医务保障

4名海军潜水员在DDC内1.0MPa氦氧饱和条件下暴露72h,此间他们分批经SDC到海底巡潜,最大深度到达112m。饱和潜水期间,DDC内氧分压控制在40kPa,氮分压低于136kPa,氦分压为925kPa,二氧化碳分压小于10kPa。SDC内氧分压为45kPa,二氧化碳分压控制在lkPa以内。巡潜时,潜水员呼吸氧分压为110kPa的氦氧混合气。减压采用适当修正后的英国饱和潜水减压表中有关方案完成。在潜水现场条件较差的情况下,未发生高压神经综合征、减压病、氧中毒及其他潜水疾病;除晕船外,潜水员生理状况和主观感觉良好,顺利完成了各项水下操作任务。     

中式减压表对预防减压病的作用浅析

减压病是潜水作业中的一种常见病。国际上在空气潜水作业中，允许出现的轻型减压病发病率为０．２％，但减压病的发生无形中制约了潜水技术的应用。作者旨在说明选用海军医学研究所编制的减压表（简称中式减压表），预防减压病发生的效果。１对象与方法１．１对象选择有潜...     

常规空气潜水减压计算机自动控制系统的方案设计

目前 ,虽然世界各国根据自己的潜水人员情况 ,制订了相应的潜水减压表 ,但各国潜水员中仍有一定的潜水减压病发生率。我军对所颁布的潜水减压表的计算和使用虽然有明确规定 ,但在多变的潜水作业环境和存在潜水员个体差异情况下 ,即使有经验丰富的潜水医生的帮助 ,潜水减压方案的选择、制定仍然是一项重要而繁琐的工作。应用计算机控制和多媒体技术 ,可以使这项工作变得简单起来。由于计算机有迅速分析处理数据的能力 ,所以结合现有的潜水设备 ,可以实现从减压方案选择到安全减压出水的减压全过程的自动化 ,缩短潜水准备过程 ,减少人为的计算…     

美国NOAA颁布的氮氧饱和潜水减压表的计算与分析

美国1975年出版的《国家海洋大气管理局潜水手册》(NOAA Diving Manual)第1版中颁布了两张氮氧饱和潜水减压表,一是氮氧饱和潜水标准减压表,二是氮氧饱和潜水应急减压表。1979年所出的第2版中将前者易名为氮氧饱和潜水保守减压表(以下简称“保守表”);后者易名为氮氧饱和潜水标准减压表(以下简称“标准表”)。除名称变动外,内容并未更动。两表适用的深度范     

80m氦氧饱和-100m巡回潜水医学保障的研究

1987年,海军在东海公海,使用DDC-SDC饱和潜水设备系统,成功地进行了我国首次海上氦氧饱和-巡回潜水实潜作业。结合任务完成了一系列饱和潜水医学保障的研究。8名海军潜水员分成两批,任DDC中80m深度下,呼吸氦氧混合气,分别连续生活工作72及30h。每天又借SDC下潜到100m海底,出钟进行巡回潜水作业,共9钟次18人次,有效地进行了多种特定劳动作业。最后经89h饱和减压,潜水员全部平安返回常压,未发生任何潜水疾病。在饱和潜水各阶段,分别监测了一系列生物医学指标;在国内首次全程监测了动态心电图,获得了宝贵的资料。现场实潜验证了事先制定的饱和潜水医学保障方案,证明切实可行。这一任务的圆满完成,标志着我国已结束了多年来氦氧饱和潜水技术停留在模拟实验阶段的历史,海军在海上实潜方面居于领先地位。积累的经验将为国家经济和国防建设中向深海进军打下良好基础。     

新型氦氧潜水减压表安全性实验验证

目的 以猪模型验证新型氦氧潜水减压表的安全性,初步探索用动物实验结果评估潜水减压方案安全性的方法。方法 模拟潜水在专门建造的大动物加压舱内进行,按系统分层抽样法对常规作业深度每隔6 m、训练深度和例外暴露深度每隔9 m从新型氦氧潜水减压表中选取潜水方案进行验证,每个方案验证4～6次,观察模拟潜水期间动物的表现及减压后减压病症状、流经心脏的气泡,通过检测血液相关指标评估内皮损伤、炎症反应和氧化应激水平。结果 全部14个验证方案无氧中毒和减压病症状,出舱后未见循环气泡。比较模拟潜水前和减压后即刻、6 h、24 h的炎症反应指标（IL-1β、TNF-α）、内皮损伤指标［细胞间黏附分子 1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子 1（VCAM-1）］和氧化应激指标（H2O2）,结果显示差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论 就猪潜水模型而言,新型氦氧潜水减压表具有优良的安全性,初步建立的实验评估潜水减压方案安全性方法需要更多的数据验证。     

用琼脂凝胶气泡技术评价加压治疗表的探讨

自1974年Lemessurier介绍琼脂凝胶气泡技术的应用以来,琼脂凝胶气泡技术已用于减压病的病因学研究、潜水减压表安全性的评价。近几年来,又被用来制造气泡监测器控制潜水或高气压作业的减压以预防减压病,已取得了一定成就。 治疗减压病的主要方法是按照加压治疗表中的某个具体方案进舱加压治疗。现今,国内外空气潜水减压病加压治疗表有多种,要对各种加压治疗表的疗效作比较和全面的客观的评价,必须积累使用结果的大量资料。但这将是旷日持久和相当困难的。而     

20～36.5米氮氧饱和潜水、空气巡回潜水50～70米模拟实验研究的减压问题

我室于1977年8月至1978年8月参加了交通部和上海市科委组织领导的我国首次氮氧饱和潜水模拟实验研究,我们观察和总结了20～36.5米氮氧饱和潜水、空气巡回潜水50～70米的减压问题。 饱和潜水的减压问题,是饱和潜水医务工作的一个重要环节。本次实验研究所涉及的减     

航海医学

一、潜水、高气压医学中国人民解放军海军医学研究所报道了模拟４０米以浅潜艇人员饱和暴露及脱险的方法，该实验与美国海军最近进行的潜艇艇员空气饱和脱险试验－６实验相似，但减压时间有所缩短并达到基本安全，为实际应用提供了参考数据。另外还研制成Ｏ２－ＣＯ２混合气自动配气供气装置，已供临床试用。该所还观察了高气压对外周血染色体畸变、微核和淋巴细胞转移率的作用，结果表明单纯高气压对以上三项均无明显影响。第二军医大学海军医疗系介绍了用对数法确定非饱和潜水减压方案中的领先组织的方法。认为此方法能克服以往的缺点，具…     

海上60～100米氦氧潜水水面减压

氦氧常规潜水的特点是潜水深度大,减压时间长,在无潜水钟的条件下进行这种潜水作业,潜水员在水下减压时会经受寒冷、疲劳、饥锇、涌浪等不利因素的影响,潜水深度愈大,这些矛盾就愈显突出。国外大深度氦氧潜水,由于有潜水钟设备,水面减压显得不那么必要。在我国,氦氧常规潜水日渐普及,但潜水钟设备尚未配套,为了减少潜水员在水下减压时所遇到的不利因素的影响,氦氧常规潜水水面减压法是非常必要的。1982年,我们在海军组织的一次海上氦     

模拟潜水加压锻炼致减压性关节痛1例报告

患者,男性,23岁,职业潜水员,因工作需要每周进行模拟潜水加压锻炼1次,暴露压力均为3kgf／cm^2（表压）,加压锻炼采用我国60米水下空气潜水减压表,以1kgf／cm^2·min速率加压至3kgf／cm^2,在此深度停留40min,然后分别于0．9kgf／cm^2、0．6kgf／cm^2、0．3kgf／cm^2深各停留4min、10min、12min;减压总时间为32min,整个过程历时75min。该次加压潜水员感觉良好,无任何不适,历时1h 15min,顺利完成加压出舱。8min后该潜水员因内急如厕,     

85例重型减压病前庭症状出现率分析

减压病前庭症状(亦称减压性前庭症),在 He-O_2饱和潜水中较常见,使用空气潜水时则见于深度>40m。水下工作时间>15h,减压不当的潜水作业之后,常伴发于重型减压病,亦可单独出现(前庭型减压病)。临床以不同程度的眩晕、恶心、呕吐、出汗、空间     

美国海军潜水研发项目最新进展

美国海军近期的潜水研发项目主要有高级生物医学和潜水装备发展研究,涵盖高气压生理学、水下医学和名为"未来海军能力"(future naval capability, FNC)研究的代码341号项目以及美海军潜水高级发展计划研究.承担项目的海军实验单位有海军实验潜水队、海军水下医学研究实验室和海军医学研究中心,参与项目研究的地方大学和科研单位有杜克大学、纽约州立大学、宾西法尼亚大学、德州大学、弗吉尼亚联邦大学、德州西南研究所.     

自携式潜水训练及其医学保障

自携式潜水装具是一套脱离水面、直接支持潜水员的、自给自足的单人水下生命支持装置.应用自携式潜水装具执行轻潜水作业任务,必须由身心健康、训练有素、能在水下自由游泳及独立执行潜水技术任务的潜水员[1]携可靠的潜水装具来完成.为了提高我海军轻潜水作业能力,海军某部组织了自携式潜水装具的潜水训练,笔者为此次训练提供了医学保障,保证了训练人员的安全.现总结如下.     

载人潜水实验医学保障的关键环节及组织实施

载人潜水实验是科研潜水的重要内容,集科学研究的创新性与潜水活动本身的危险性于一体,工作内容的高风险决定了其对潜水医学保障的要求更高,内容和程序也更为复杂。其中,潜水员的选拔与训练,加、减压方案的选择,潜水员医学监护以及潜     

大深度氦氧潜水训练医学保障工作体会

空气潜水作业受氧中毒、氮麻醉等因素影响,水下作业深度受到限制,通常有效作业深度控制在60m左右。超过60 m的大量潜水任务,如援潜救生、水下勘察、水下工程、海洋开发、打捞沉船以及科学研究等,通常使用氦氧潜水来完成。氦氧潜水作为现代潜水的一种重要手段,因为受下潜深度大、减压时间长、水下条件复杂等因素影响,对医学保障要求较高,因此对医务保障人员提出了较高要求。以往研究人员通过大量研究和实践积累了丰富的氦氧潜水医学保障经验。本文在以往经验的基础上,结合本部队进行的几次大深度氦氧潜水训练的医学保障工作,提出以下几点体会…     

潜水渔民保健加压治疗方案初探

目的探索对潜水捕捞作业渔民的加压保健治疗方案以及方案的安全性及实用性. 方法总结1 350例次接受加压保健治疗的潜水渔民,以《我国空气潜水减压病加压治疗表》Ⅳ氧方案为依据,并进行适当的修改.修改后的治疗方案吸氧总时间较标准Ⅳ氧方案短,减压总时间不变,每舱治疗的人数增加. 结果 5例出现皮肤搔痒,肌肉、关节疼痛等轻度减压病症状,其余治疗对象疗效满意. 结论修改后的Ⅳ氧方案安全有效,可以增加每舱治疗的人数,降低治疗成本,降低收费标准,治疗对象满意,有较高的实用性.