中医综合方案维持疗法对晚期非小细胞肺癌患者生存期的影响

目的观察中医综合方案维持疗法对晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者无进展生存期（progression-free survival, PFS）和总生存期（overall survival,OS）的影响。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,将69例晚期NSCLC一线治疗后疾病无进展患者随机分成治疗组（34例）和对照组（35例）,对照组采用单药化疗（吉西他滨或培美曲赛多西紫杉醇）,治疗组采用中医综合方案维持疗法（中药汤剂、中药静脉制剂及穴位敷贴）,21天为1个周期,治疗直至疾病进展或出现不能耐受的毒副反应或患者拒绝继续治疗,治疗结束后定期随访患者生存期。结果两组中位维持治疗周期均为2个周期,差异无统计学意义（P=0.274）;治疗组中位PFS为12.43周,对照组为10.00周,差异有统计学意义（P=0.025）;治疗组中位生存期（middle survival time, MST）为18.80个月,对照组为16.73个月,两组比较,差异无统计学意义（P=0.437）。结论中医综合方案维持疗法延长患者生存期的疗效与单药化疗维持治疗相当。     

中医综合方案维持疗法对晚期非小细胞肺癌患者生存期的影响北大核心CSCD

目的观察中医综合方案维持疗法对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)的影响。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,将69例晚期NSCLC一线治疗后疾病无进展患者随机分成治疗组(34例)和对照组(35例),对照组采用单药化疗(吉西他滨或培美曲赛多西紫杉醇),治疗组采用中医综合方案维持疗法(中药汤剂、中药静脉制剂及穴位敷贴),21天为1个周期,治疗直至疾病进展或出现不能耐受的毒副反应或患者拒绝继续治疗,治疗结束后定期随访患者生存期。结果两组中位维持治疗周期均为2个周期,差异无统计学意义(P=0.274);治疗组中位PFS为12.43周,对照组为10.00周,差异有统计学意义(P=0.025);治疗组中位生存期(middle survival time,MST)为18.80个月,对照组为16.73个月,两组比较,差异无统计学意义(P=0.437)。结论中医综合方案维持疗法延长患者生存期的疗效与单药化疗维持治疗相当。     

消积饮维持治疗晚期非小细胞肺癌对生存期的影响

目的观察消积饮维持治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者生存期的影响。方法根据纳入标准选入64例晚期NSCLC患者,随机分为治疗组与对照组,各32例。治疗组给予消积饮维持治疗,对照组随访观察,对照统计两组维持治疗中位生存期(MST)及疾病无进展生存期(PFS)。组间临床特征采用方差分析,MST与PFS比较采用Kplan-Meier分析。结果入组64例,4例出组,60例可评价疗效,治疗前两组基线资料分布均衡(P>0.05)。治疗组和对照组MST分别为193 d,98 d(P=0.00)。治疗组和对照组PFS分别为152 d,76 d(P=0.00)。结论中药消积饮维持治疗可延长中晚期NSCLC患者中位生存期及无进展生存期。     

溶岩胶囊维持治疗对晚期非小细胞肺癌生存期的影响

目的:观察溶岩胶囊维持治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者生存期的影响。方法:根据纳入标准选入74例晚期NSCLC患者,随机分为治疗组38例与对照组36例。治疗组给予溶岩胶囊维持治疗,对照组随访观察,统计两组维持治疗中位生存期(MST)及疾病无进展生存期(PFS)。组间临床特征采用方差分析,MST与PFS比较采用Kplan-Meier分析。结果:入组70例,4例出组,70例可评价疗效,治疗前两组基线资料分布均衡(P>0.05)。治疗组和对照组MST分别为6.23月、2.7月(P=0.00)。治疗组和对照组PFS分别为4.8月、2.37月(P=0.00)。结论:中药溶岩胶囊维持治疗可延长中晚期NSCLC患者中位生存期及无进展生存期。     

癌康宁合剂对晚期非小细胞肺癌化疗后患者维持治疗的临床评价

目的:评价晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后,患者以癌康宁合剂维持治疗对无进展生存期(PFS),生活质量和免疫功能的影响。方法:将115例化疗后获得稳定的NSCLC患者,随机分为对照组58例和观察组57例。对照组口服参一胶囊,2粒/次,2次/d。观察组口服癌康宁合剂,30 m L/次,3次/d。两组疗程均为每1~2周随访1次,持续给药,直至肿瘤进展。记录两组患者维持治疗周期;每4周行CT检查,评价肿瘤大小变化,并记录PFS[从入组至患者死亡或病变进展(PD)的时间];每4周进行Karnofsky功能状态评分(KPS);进行中医证候评价;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+,CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+)和自然杀伤细胞(NK)水平;检测血管内皮生长因子(VEGF),癌胚抗原(CEA),糖抗原125(CA125),细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)等水平。结果:对照组平均维持治疗(15.75±4.81)周,短于观察组的(20.23±5.94)周(P0.01);对照组PFS为(25.37±7.43)周,短于观察组的(37.41±9.15)周,观察组的中位PFS较对照组延长了约12周;在12和16周时,观察组实体瘤疗效,KPS疗效均优于对照组(P0.05,P0.01);观察组除神疲乏力、气短外,其他各症状评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组CD4~+,CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组(P0.05);治疗后两组患者的血清VEGF,CEA,CA125,CYFRA21-1水平均升高(P0.01),但观察组患者血清VEGF,CEA,CA125,CYFRA21-1水平均低于对照组(P0.01)。结论:采用癌康宁合剂用于化疗后NSCLC患者的维持治疗,可延长无进展生存期,稳定病情,减轻临床症状,提高患者的生活质量和机体免疫功能,并可抑制血清VEGF,CEA,CA125,CYFRA21-1等肿瘤标志物的表达。     

中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌对疾病进展时间和生活质量的影响

目的 观察中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)对疾病进展时间(time to progression,TTP)和生活质量(quality of life,QOL)的影响。     

中医辨证联合化疗治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的;观察白拟肺癌扶正方联合化疗对Ⅲb、Ⅳ期老年晚期非小肺癌的生活质量的影响。方法：将50例Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,两纽均治疗2周期,然后观察患者生存质量改善情况、体重变化、临床症状改善情况,并进行比较。结果：治疗组生存质量改善较明显（P〈0．05）,体重增长较明显（〈0．05）,临床症状改善明显（P〈0．05）。结论：中医辨证联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌可改善临床症状和提高生活质量。值得临床推广。     

中药维持治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：评价中药健脾化痰汤方维持治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法：13例晚期NSCLC患者化疗后给予中药健脾化痰汤,1日1剂,直到不能耐受或出现禁忌为止。中位生存期和中位无进展生存期（PFS）采用Kaplan-Meier方法计算。药物的毒副反应按照国立癌症研究所的常规毒性判定标准（NCI-CTC,version3.0）进行分级。结果：13例患者可评价疗效,其中完全缓解0例,部分缓解1例,稳定6例,疾病进展6例;有效率为7.7%,疾病控制率为53.8%。患者的中位生存时间为17个月,中位PFS时间为11.5个月。治疗的不良反应为便秘、呕吐和肾功能损伤,但均为1度或2度,无治疗相关性死亡。结论：中药健脾化痰汤方维持治疗晚期NSCLC是安全和有效的,值得临床进一步研究和探讨。     

中医药维持治疗晚期非小细胞肺癌

中医理论认为,人体正气亏虚是晚期非小细胞肺癌发生发展的根本,提高人体正气,增强免疫功能是治疗的根本。中医药在其临床研究方面取得了一定进展,主要体现在提高疾病控制率、改善生活质量、延长无进展生存期(progress free survival,PFS)等方面,但仍缺乏大样本临床研究和疗效机制探讨,今后从免疫抑制因子角度探索中医药发挥疗效的机制可能成为研究方向。     

连续食用鲜铁皮石斛对中晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量及无进展生存期的影响

目的:探讨连续食用鲜铁皮石斛对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者生活质量及无进展生存期的影响。方法:将100例中晚期NSCLC患者随机分为对照组和试验组各50例。两组均采用TP(紫杉醇+顺铂)化疗方案。试验组在对照组化疗方案基础上连续食用鲜铁皮石斛。观察患者直至出现病情进展后终止观察。于治疗前及治疗结束后1个月采用CT扫描实体瘤大小;采用欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评价患者生活质量;检测治疗前后血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA-21)水平;记录治疗前后KPS评分;记录无进展生存期(PFS)。结果:治疗后试验组实体瘤疗效总有效率(CR+PR+SD)为84.0%,对照组为72.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组KPS评分提高,稳定率为86.0%,优于对照组的66.0%(P<0.05);治疗后试验组生活质量评价在躯体功能、角色功能、整体生活质量、疲倦、恶心与呕吐、睡眠困难、食欲和便秘等维度方面改善优于对照组(P<0.05);治疗后试验组CEA和CYFRA-21水平低于对照组(P<0.01);试验组PFS为(7.7±1.69)个月优于对照组的(4.6±1.38)个月(P<0.01)。结论:连续食用新鲜铁皮石斛能减轻中晚期NSCLC化疗患者不良反应,提高患者的生活质量;能降低患者血清CEA和CYFRA-21水平,具有一定的抗肿瘤作用;化疗结束后继续服用,能保持病情稳定,延长无进展生存期,值得临床推广使用。     

中医药提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量的临床观察

目的观察中医药疗法提高Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生存质量的作用,确立中医药治疗晚期NSCLC的治疗方案.方法将6所医院294例NSCLC患者随机分为中医组（99例,中医辨病和辨证治疗）、西医组（92例,化疗）和中西医组（13例,中医辨病辨证治疗联合化疗）.采用肺癌治疗功能评价表（FACT-L量表）分别对身体状况、社会家庭状况、与医生关系、情绪状况、功能状况和附加的关注状况等6个板块进行调查分析.结果社会家庭状况、与医生关系两板块各疗程结束后与治疗前比较差异无显著性（P＞0.05）,身体状况板块的改善以中医组最优（P＜0.05）,而情绪板块、功能板块的改善均以中西医组最优（P＜0.05）.结论中医药对于化疗的毒副反应有一定的拮抗作用,在一定程度上维护了患者的生存质量.     

黄芪注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的：观察黄芪注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancei,NSCLC)患者生存质量的影响。方法：60例晚期NSCLC患者随机分为黄芪注射液加化疗组(治疗组)30例和单纯化疗组(对照组)30例,两组化疗均采用MVP方案,治疗组同时辅以黄芪注射液60ml／天静脉滴注,21～28天为1个周期,治疗2～3个周期。结果：治疗组有效率为40．0％,对照组为36．7％;治疗、对照组平均缓解期、中位生存期及1年生存率分别为5．4个月和3．3个月,11个月和7个月,46．7％和30．0％,差异均有显著性(P<0．05);患者的临床症状总改善率,生存质量提高阳性率,治疗组为80．4％,43．3％,与对照组(50．0％,23．3％)比较,差异有显著性(P<0．01)。结论：黄芪注射液配合化疗可显著改善晚期NSCLC患者的生存质量。     

消瘤保肺丸配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的 评价消瘤保肺丸配合化疗对Ⅲ Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量的影响。 方法 选取符合入选标准的病例40例,随机分成两组：消瘤保肺丸加化疗组（治疗组,20例）和单纯化疗组（对照组,20例）。观察两组治疗前后肺癌患者生活质量测定量表（Functional Assessment of Cancer Therapy,FACT-L）的变化。     

化疗对晚期非小细胞肺腺癌患者中医证候的影响

目的:探讨培美曲塞联合顺铂(PP)化疗方案对原发性晚期非小细胞肺腺癌患者中医证候的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月新乡市中心医院肿瘤内科收治的经病理学检查明确确诊的晚期原发性非小细胞肺腺癌患者112例,进行PP化疗方案治疗,于化疗前8 d和化疗后第8天、16天分别观察患者的中医证型、舌象以及脉象。结果:化疗后第8天脾虚痰湿证患者(12.50%)明显少于化疗前8 d脾虚痰湿证患者(40.08%),差异有统计学意义(P0.05);化疗后第8天气阴两虚证(27.68%)和气滞血瘀证(25.00%)患者明显多于化疗前8 d气阴两虚证(9.82%)和气滞血瘀证(7.14%)患者(P0.05);化疗后8 d淡红舌(25.89%)、腻舌(11.61%)患者明显少于化疗前第8天淡红舌(36.61%)、腻舌(25.00%)患者(P0.05);化疗后8 d红舌(33.93%)、紫暗舌(19.64%)、光剥苔(44.64%)患者明显多于化疗前第8天红舌(22.32%)、紫暗舌(5.36%)、光剥苔(21.43%)患者;化疗后8 d细脉(28.57%)、滑脉(9.82%)患者患者明显少于化疗前第8天细脉(37.50%)、滑脉(25.89%)患者患者,差异有统计学意义(P0.05);化疗后8 d细数脉(22.32%)、弦脉(25.00%)患者明显多于化疗前第8天细数脉(9.82%)、弦脉(7.14%)患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:原发性晚期非小细胞肺腺癌患者行PP方案前后中医证候变化有规律可循,化疗后气阴两虚证、气滞血瘀证,可在化疗前增加相应中医药干预治疗。     

晚期非小细胞肺癌中医证候与生存质量的关系

目的探讨晚期非小细胞肺癌的中医证候与生存质量的关系。方法采用回顾性与前瞻性相结合的方法进行临床研究。结果晚期非小细胞肺癌的中医证候与生存质量有密切的关系,随着生存质量的下降,虚证、实证逐渐增重(P相似文献   

中药辨证维持治疗对晚期原发性肝癌患者生存质量和生存率的影响

目的:探讨中药辨证维持治疗对晚期原发性肝癌患者生存质量的改善作用和对生存率的影响。方法:85例晚期肝癌患者根据不同的治疗方式分为对照组34例和观察组51例。对照组给予对症支持处理。观察组在对照组治疗的基础上根据患者不同情况给予1气虚采用参芪扶正注射液,250 m L/次,静脉滴注;或2气阴两虚采用参麦注射液,20~100 m L/次,静脉滴注;1个疗程为2周,间隔1周后进行下1个疗程;和3艾迪注射液,50~100 m L/次,静脉滴注;和4口服鸦胆子油软胶囊,4粒/次,3次/d。1个疗程均为4周,间隔1周后进行下1个疗程。和5中药内服。两组疗程均为6个月或至患者死亡。每月进行生活质量KPS评分和主要症状体征评分;于治疗前及治疗后3,6个月各进行1次肝脏储备功能进行量化评估(ChildPugh)分级标准和体力状态ECOG评分标准,并进行肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBil)和血清甲胎蛋白(AFP)水平检测,评价患者中位生存时间和半年生存率。结果:观察组在治疗后4,6个月KPS评分高于同期对照组(P0.01);观察组在治疗后2,4,6个月主要症状、体征评分低于对照组(P0.01);观察组在治疗后第3,6个月Child-Pugh评分和ECOG评分均低于对照组(P0.01);治疗后3个月,观察组ALT,AST低于对照组(P0.01);治疗后6个月,观察组ALT,AST,TBil低于对照组(P0.01);治疗后第3,6个月,观察组AFP均低于对照组(P0.01);观察组半年生存率为50.98%,高于对照组的37.14%(P0.05);观察组中位生存期为132 d,高于对照组的86 d(P0.01)。结论:中医药辨证维持治疗晚期原发性肝癌能减轻患者临床症状和体征,改善患者生存质量和体力状况,能延长患者半年生存率和中位生存期。     

参芪扶正注射液对非小细胞肺癌晚期患者免疫功能及生存质量的影响

目的：观察参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）姑息治疗患者免疫功能及生存质量的影响。方法：132例晚期NSCLC姑息治疗患者,每人每日给予参芪扶正注射液250 mL,静脉滴注,14～21 d为1个疗程,至少应用1个疗程。观察用药前后患者CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞、KPS评分及体质量的变化情况。结果：参芪扶正注射液能升高患者CD4＋、CD4＋/CD8＋值,降低CD8＋值,明显提高患者体质量及KPS评分状态。结论：参芪扶正注射液能改善NSCLC晚期姑息治疗患者的免疫功能、提高生存质量。     

清燥救肺汤加减对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量和生存期的影响

目的:探讨清燥救肺汤加减辅助化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)生活质量和生存期的影响及对免疫功能和细胞因子的调节作用。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组各60例。两组患者均采用紫杉醇+顺铂化疗的综合治疗方案;对照组口服益肺清化颗粒,2袋/次,3次/d。观察组给予清燥救肺汤加减,化疗第1天开始内服,1剂/d,至化疗结束后12周。记录患者6个月和1年的生存率,记录生存期;进行治疗前后肺癌生活质量量表(FACT-L 4.0)评分;进行治疗后安德森症状评估量表(MDASI-C)评分;检测治疗前后白细胞分化抗原(CD)3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+,自然杀伤细胞(NK),细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1),鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag),神经元特异性烯醇化酶(NSE),血管内皮生长因子(VEGF),核转录因子(NF)-κB,细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和转化生长因子-β(1 TGF-β1)水平。结果:观察组6个月生存率为78.33%(47/60),高于对照组的60.00%(36/60)(χ^2=4.728,P<0.05);观察组1年生存率为48.33%(29/60),高于对照组的30.00%(18/60)(χ^2=4.232,P<0.05);观察组生存期为15个月长于对照组的11个月(P<0.01);观察组患者FACT-L总分和各个因子评分均高于对照组(P<0.01);观察组患者疾病症状群、胃肠道症状群、疲乏症状群和情绪症状群评分均低于对照组(P<0.01);症状群对生活乐趣等6个方面日常生活的影响评分也均低于对照组(P<0.01);观察组NK,CD3^+,CD4^+和CD4^+/CD8^+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05);观察组TGF-β1,NF-κB,ICAM-1和VEGF水平均低于对照组(P<0.01);观察组患者CYFRA21-1,SCC-Ag和NSE水平均低于对照组(P<0.01)。结论:清燥救肺汤辅助用于中晚期NSCLC化疗患者可延长生存期,并提高生存率,减轻了症状群对日常生活的影响,提高了生活质量,并可抑制肿瘤标志和细胞因子表达,稳定了机体免疫功能,对于NSCLC预后的改善具有积极的临床意义。     

中晚期非小细胞肺癌气虚证分布与生活质量研究

目的 探讨中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者气虚证的分布与生活质量。