生脉散对慢性心力衰竭患者心室重塑和生活质量的影响

目的 观察生脉散对慢性心力衰竭患者心室重塑及生活质量的作用.方法 120例慢性心力衰竭患者随机进入治疗组和对照组各60例,对照组予以基础治疗,治疗组在基础治疗的同时加用生脉散,疗程12周.观察心功能分级、Lee氏心力衰竭计分、中医证候、生活质量、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)等疗效指标及安全性指标. 结果 两组患者上述各指标均有明显改善,且治疗组在心力衰竭疗效、心室重塑指标及生活质量方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 生脉散治疗慢性心力衰竭具有显著的疗效和逆转心室重塑作用,能明显改善患者的生活质量.     

加味益气强心汤对心阳亏虚型慢性心衰患者心功能、血管内皮功能的影响

目的:探究加味益气强心汤对心阳亏虚型慢性心衰患者心功能、血管内皮功能以及血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法:将90例心阳亏虚型慢性心衰患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加服加味益气强心汤,连续治疗3个月后,比较两组患者的临床疗效、心功能、血管内皮功能及血清AngⅡ、ALD水平。结果:观察组总有效率为91.11%高于对照组的73.33%(P<0.05); 治疗后,两组患者的左心室射血分数(LVEF)较治疗前上升,左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)下降(均P<0.05),观察组的LVEF高于对照组,LVEDD和LVESD均低于对照组(均P<0.05); 治疗后,两组患者的内皮素(ET)水平较治疗前下降,降钙素基因相关肽(CGRP)和血清一氧化氮(NO)水平上升(均P<0.05),观察组的ET低于对照组,CGRP和NO均高于对照组(均P<0.05); 治疗后,两组患者血清AngⅡ、ALD水平较治疗前均下降(均P<0.05),观察组血清AngⅡ、ALD水平低于均对照组(均P<0.05)。结论:加味益气强心汤治疗心阳亏虚型慢性心衰疗效确切,可有效改善患者的心功能和血管内皮功能,降低血清AngⅡ、ALD水平。     

利心水方Ⅱ对慢性心力衰竭患者心室重构的临床观察

目的:观察利心水方Ⅱ对慢性心力衰竭(心水肿证)心室重构的作用。方法:使用随机数字表法将60例慢性心力衰竭(心水肿证)患者分为两组(各30例):对照组实施常规内科基础治疗加安慰剂,研究组在内科基础治疗上加用利心水方Ⅱ。观察两组患者的NT-pro BNP、LVEF、LVMI及PRA、Ang Ⅱ、ALD等。结果:两组治疗前后BNP、LVEF明显下降(P0.05),且研究组治疗后BNP、LVEF显著低于对照组(P0.01、P0.05)。两组治疗前后LVMI明显下降(P0.05),但研究组治疗后与对照组治疗后无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后PRA、Ang Ⅱ、ALD明显下降(P0.05),且研究组治疗后PRA、Ang Ⅱ、ALD较对照组治疗后明显下降(P0.05)。结论:"利心水方Ⅱ"能明显改善慢性心力衰竭(心水肿证)患者心功能状态,降低BNP,抑制RASS系统激活,对改善心室重构有趋势。     

血府逐瘀汤对冠心病血瘀模型家兔心室重构、心功能的影响

目的:观察血府逐瘀汤对冠心病血瘀模型家兔心室重构、心功能的影响并讨论其作用相关机制。方法:60只健康家兔随机分为对照组、假手术组、模型组、血府逐瘀汤低、中、高剂量组6组,每组10只。模型组采用左冠状动脉放置缩窄环方法,制备冠心病血瘀模型;假手术组开胸但不放置缩窄环;在模型组基础上,术后第12周起,每天早上8点血府逐瘀汤低、中、高剂量组分别按10,20,40 g·kg-1ig,1次/d,连续21 d。对照组、假手术组、模型组则ig等体积生理盐水。记录左心室舒张末期容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV),左心室舒张末期内径(LVDd),收缩末期内径(LVDs),每搏量(SV),左心室射血分数(LVEF),检测左心室质量指数(LVWI)、右心室质量指数(RVWI),RT-PCR法检测心肌细胞α-肌球蛋白(α-MHC)mRNA,β-肌球蛋白(β-MHC)mRNA表达,ELISA法检测心房利尿钠肽(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,细胞色素C还原试验检测还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶(NADPH oxidase)活性。结果:和对照组比较,模型组AngⅡ水平显著升高(P<0.01),NADPH oxidase活性显著增高(P<0.01),α-MHC mRNA表达显著下降(P<0.01),β-MHC mRNA表达显著升高(P<0.01),同时,心功能指标LVEDV,LVESV,LVWI,RVWI均升高(P<0.05),LVDs,SV,LVEF显著下降(P<0.01)。和模型组比较,低剂量组ANP降低(P<0.05);中剂量组NADPH oxidase活性降低(P<0.05),AngⅡ,ANP均显著降低(P<0.01),高剂量组AngⅡ,NADPH oxidase活性,ANP均显著降低(P<0.01),同时,在低剂量组各心功能指标有改善,而以中剂量组、高剂量组心功能指标LVEDV,LVESV,LVWI,RVWI,LVDs,SV,LVEF改善明显(P<0.05或P<0.01)。结论:血府逐瘀汤能恢复冠心病血瘀证AngⅡ分泌水平,推测其改善心功能和心室重构功效可能部分通过AngⅡ介导调节NADPH oxidase活性,ANP,α-MHC/β-MHC水平而实现。     

不同剂量麝香保心丸对慢性心衰冠心病患者心室重塑的影响

目的观察不同剂量的麝香保心丸干预慢性心衰冠心病患者心室重塑的效果。方法 90例患者按随机数字表法分为对照组、麝香保心丸小剂量组、麝香保心丸大剂量组3组各30例。对照组给予指南规定的抗心衰治疗;麝香保心丸小剂量组在对照组基础上予以麝香保心丸每次2片,每日3次;麝香保心丸大剂量组在对照组基础上予以麝香保心丸每次4片,每日3次。疗程均为6个月。治疗后比较3组氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-2水平的差异;比较3组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)和室壁运动积分指数(WMSI)的差异。结果麝香保心丸大剂量组的NT-pro BNP、AngⅡ、ALD、MMP2水平与麝香保心丸小剂量组和对照组比较均降低(均P0.05),而TIMP2水平则升高(均P0.05)。麝香保心丸小剂量组的NT-proBNP、AngⅡ、ALD、MMP2及TIMP2水平与对照组比较差别均不大(均P0.05)。与麝香保心丸小剂量组与对照组比较,麝香保心丸大剂量组的LVEF升高,LVESV、LVEDV、WMSI水平降低(均P0.05)。麝香保心丸小剂量组与对照组的LVEF、LVESV、LVEDV及WMSI水平差别均不大(均P0.05)。结论大剂量麝香保心丸能显著改善慢性心衰冠心病患者的心室重塑程度,但小剂量则效果不明显。     

黄芪注射液联合常规西药治疗老年慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察黄芪注射液联合常规西药治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)心气虚、血脉瘀阻证的临床疗效。方法:将90例慢性CHF心气虚、血脉瘀阻证老年患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上联合黄芪注射液治疗。观察2组症状、体征,以及心功能的改善情况。结果:观察组治疗总有效率95.56%,高于对照组的82.22%(P0.05)。治疗后,观察组心功能的改善情况优于对照组(P0.05)。治疗前,2组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组LVEDV、LVESV和LVEF均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);观察组LVEDV、LVESV和LVEF的改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪注射液联合常规西药治疗慢性CHF心气虚、血脉瘀阻证,能有效改善患者的症状、体征及心功能,疗效优于单纯使用常规西药治疗。     

抗纤益心方对扩张型心肌病（气虚血瘀型） 合并心力衰竭患者心肌功能及神经内分泌因子的影响

目的:观察抗纤益心方治疗气虚血瘀型扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭患者的临床疗效,并分析其对患者心肌及神经内分泌因子水平的影响。方法:选取112例气虚血瘀型DCM合并心衰患者,按照随机数字表法将患者分为2组各56例。对照组采用西医综合治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合抗纤益心方治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组治疗前后血浆中醛固酮(ALD)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1 (ET-1)、血栓素B2 (TXB2)水平、左心室舒张期内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、6 min步行距离(6-MWT)、中医证候积分、不良事件,并评价中西医临床疗效。结果:观察组中医、西医临床疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心肌功能指标LVEF、6-MWT均高于对照组,LVEDd、LVESV及LVEDV低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组神经内分泌因子水平NT-proBNP、ALD、PRA、ET-1、AngⅡ及TXB2均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用抗纤益心方治疗气虚血瘀型DCM合并心衰患者,中西医疗效显著,能够降低神经内分泌因子表达,改善心肌功能,安全性高。     

针刺联合左卡尼汀对心肌梗死伴心律失常患者MMP-9、PⅢNP、Gal-3水平的影响

目的 观察针刺联合左卡尼汀对心肌梗死伴心律失常患者3血清MMP-9、PⅢNP、Gal-3水平的影响。方法 将158例心肌梗死伴心律失常患者随机分为对照组和联合组,每组79例。对照组静脉滴注左卡尼汀治疗,联合组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。比较两组治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮微颗粒(EMPs)、Ⅲ型前胶原氨基端末肽(PⅢNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)和半乳糖蛋白3(Gal-3)的水平。比较两组治疗前后左心室收缩功能(LVSF)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩功能不全(LVSD)和左室舒张功能障碍(LVDD)的水平。比较两组中医证候评分的变化、临床疗效和不良反应发生情况。结果 两组治疗后血清MMP-9和EMPs水平均降低(P<0.05),且联合组上述指标均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清PⅢNP、AngⅡ和NT-Pro BNP均低于同组治疗前(P<0.05),血清Gal-3均高于同组治疗前(P<0.05);且联合组治疗后血清PⅢNP、AngⅡ和NT-Pro BNP低于对照组...     

瓜蒌薤白半夏汤对扩张型心肌病患者心功能及血清PICP、PⅢNP的影响

目的探讨瓜蒌薤白半夏汤对扩张型心肌病(DCM)患者心功能及血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、血清Ⅲ型前胶原羧基端肽(PⅢNP)的影响。方法将98例DCM患者随机分为观察组和对照组各49例,2组均给予常规治疗,在此基础上对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组治疗基础上联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,均连续治疗12周。观察2组临床疗效及治疗前后左室舒张末期内径(LVEDd)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)以及血清PICP、PⅢNP水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组LVEDd和血清PICP和PⅢNP水平均显著低于治疗前(P均<0.05),CO、LVEF均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤能够有效改善DCM患者心功能,降低血清PICP和PⅢNP水平,提高治疗效果。     

慢衰灵口服液对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的:探讨慢衰灵口服液对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响.方法:缺血性心脏病心力衰竭患者70例,左室射血分数(LVEF)≤45%,心功能Ⅱ～Ⅳ级,在常规西药治疗基础上,随机分为常规治疗组(常疗组)和慢衰灵口服液治疗组(中疗组).治疗6个月,观察慢衰灵口服液对心室重塑、心功能的影响.结果:两组临床疗效比较,中疗组明显优于常疗组(P＜0.05);NYHA分级中疗组6个月后与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),常疗组改善不明显(P＞0.05);两组治疗前后心脏收缩功能变化比较,中疗组治疗后LVEF较治疗前明显改善(P＜0.05),常疗组改善不明显(P＞0.05);两组治疗前后心室重塑指标变化比较,中疗组治疗后左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)较治疗前明显改善(P＜0.05),常疗组LVESV较治疗前有明显改善(P＜0.05),而LVEDV改善不明显(P＞0.05).     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

HPLC测定不同来源大黄中蒽醌和二蒽酮类成分

目的建立同时测定大黄中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和番泻苷A、番泻苷B的HPLC法,并对不同来源的大黄样品进行测定。方法采用HPLC梯度洗脱,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);检测波长分别为254 nm、340 nm;体积流量为1 mL/min;柱温为30℃。结果在一定范围内,芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和番泻苷A、番泻苷B峰面积积分值与进样量线性关系良好,加样回收率符合要求,方法具有较好的精密度、重现性和稳定性,可同时对多种来源大黄药材进行测定。结论不同来源大黄的化学成分差异较大,其中种植大黄样品中总蒽醌及总番泻苷的量均少于野生样品。     

Introduction of Cover Photos

正This issue(CHM 2014,6(3):198-210)published research paper on bioanalysis and pharmacokinetics of Huanglian Jiedu Decoction(HJD).HJD is an aqueous extract of four Chinese medicinal materials,Coptidis Rhizoma,Phellodendri Cortex,Scutellariae Radix,and Gardeniae Fructus,which are origined from four medicinal plants,(A)Coptis chinensis Franch,(B)     

Yamamoto Neue Schädel Akupunktur : 5 Jahre Erfahrung mit dem ZS-Punkt

I summarize five years of experience with the ZS point in YNSA. While in the beginning, dysbalances of the female endocrinal system were the only indication, during the period of five years it was possible to successfully treat a number of other conditions using this point.     

Akupunktur in Sucht und Psyche – ein Update

In recent years, acupuncture has come to play an integral role in the treatment provided by many inpatient- as well as outpatient facilities throught Germany. It has been widely acknowledged to offer a versatile and rewarding, yet at the same time simple approach in the treatment of dependency disorders. This article will focus on ear acupuncture according to the NADA protocol, a method combining high efficacy with conceptual simplicity. NADA is the abbreviation for “National Acupuncture Detoxification Association”, an organization founded in New York in 1985, originally aimed at the promotion of a standardized, out-patient ear acupuncture detoxification concept. The protocol combines many useful aspects in the treatment of five ear points named according to Chinese Medicine (Vegetative I/sympagthetic, Shen men, kidney, liver, lung), representing a non-confrontative mode of therapy.     

姜黄素对食饵性高脂血症小鼠血脂的影响及其抗氧化性作用

目的:观察姜黄素对高脂血症小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量的影响及其抗氧化性作用.方法:将60只清洁级雄性小鼠分为正常组10只、高脂血症模型组50只.饲养4周后,按每组10只分为:高脂血症模型组、阳性对照组,姜黄素低...