静脉留置针在手术室应用的体会

静脉留置针又称套管针，已于30多年前在欧美国家普及使用。我院手术室近几年对大中型手术、抢救、休克等危重病人采用肢体穿刺静脉留置针的方式建立静脉输液，输血通路，取得满意效果，主要优点；①可快速输液输血，便于抢救病人。保证手术顺利进行；②减少深静脉穿刺，减轻病人痛苦；③对血管刺激性小，可降低静脉炎的发生率；④易于固定，不易随体位变动而滑脱；⑤操作程序简单，无需特殊设备易于掌握。现将本人在手术室使用留置针的体会总结如下。     

(Y型)留置针肢体静脉穿刺在手术中的应用及护理

我科近几年对危重抢救及大、中型手术病人5669例采用BD Intima-Ⅱ一次性使用静脉留置针(Y型)的方式建立输液、输血通道取得满意效果，术中肢体静脉穿刺有四大优点：①(Y)型留置针一针可两用，减少抢救病人多处穿刺；术中麻醉给药时可直接从(Y)型留置针的非输液一端给药，减少     

手术室静脉留置针输液180例疗效观察及护理

目的:探讨手术室静脉留置针输液的疗效和护理方法。方法:将我院手术室进行择期手术的180例患者于术前采用静脉留置针进行输液,并于术前进行解释告知、术中护理和术后访视及进行宣传教育等实施全面护理,观察静脉留置针的使用情况及皮肤、血管的变化和并发症的发生情况,分析失败原因,并采用自制调查问卷分析患者对静脉留置针使用效果的满意率。结果:调查表显示,在所有置入静脉留置针输液的患者中出现的并发症中首次穿刺失败占主要因素,占17.78%,其次是穿刺部位渗血渗液,占9.44%;180例患者首次穿刺失败者32例,其中因为护士的心理因素使穿刺失败的因素最大,占37.5%;经过护理后手术室患者对静脉留置针的满意率为90%。结论:对手术室患者采用静脉留置针进行输液,减少了传统钢针造成的渗漏和反复穿刺的痛苦,术中可根据病情达到快速输液、输血的目的,长期输液既有安全性又可避免交叉感染的发生。     

输入液体直接用于静脉留置针封管的护理体会

静脉留置针的逐渐普及，既减轻了护士的工作量，提高了工作效率，同时避免了闪反复多次静脉穿刺给病人造成的痛苦和心理压力，提高了临床护理质量和病人对护理工作的满意程度，静脉留置针输液有利于临床用药和紧急抢救。在临床工作中，凡需连续输液数天，或静脉穿刺困难、病情危重、不合作等病人，为避免反复穿刺，延长保留时间，均可使用静脉留置针。     

浅谈静脉留置针的使用和护理要点

静脉留置针是一种先进的新型输液器材，可以长时间留置在静脉内，用于持续或间断静脉输液、输血、肿瘤化疗及长期静脉高营养输液。静脉留置针的应用不仅减轻了病人由于反复静脉穿刺而带来的痛苦，保护了血管，有利于多次间歇给药和紧急抢救，而且还减轻了护士的工作量，但在使用过程中，如果掌握不当，往往达不到预期的效果。现将使用过程中的一些经验总结如下：     

静脉留置针输液过程中的改进方法

随着医学的发展，静脉留置针输液在临床应用越来越广泛，它不仅成为急诊室、手术室建立静脉通道的主要措施，目前已成为临床护理中输液的主要手段，为抢救病人做到分秒必争，但如果操作不当，既影响病人液体量的进入，同时又造成浪费，现将穿刺固定、加药、方法介绍如下。     

不同部位静脉留置针输液在失血性休克抢救中的效果观察

目的观察比较在颈外静脉与上肢肘正中静脉采用静脉留置针抢救失血性休克病人的效果。方法随机将112例失血性休克病人分为颈外静脉留置针组(实验组)和上肢肘正中静脉留置针组(对照组),观察两组病人静脉留置针输液的一次穿刺成功率、穿刺所需时间、导管是否易脱出及血压恢复时间等方面的差异。结果实验组一次穿刺成功率高、所需时间短、液体通畅良好、导管不易脱出、血压恢复正常时间用时短,两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。结论颈外静脉属于颈部最大浅静脉,其行径表浅且位置固定,易于穿刺。应用颈外静脉留置针穿刺输液能及时、迅速地补充血容量,提高抢救成功率。     

巧穿留置针防渗血

在临床护理工作中，为了减轻病人反复穿刺的痛苦和长期输液时药物对血管的刺激，护士对穿刺困难、输液量大、输液时间长的病人使用静脉留置针，大大减轻了病人的痛苦。但在实践中发现，由于留置针穿刺的血管都是较粗直的血管，在病人活动较频繁时针眼处会渗血。     

股静脉留置针输液在急救中的应用体会

目的:为了提高急危病人静脉穿刺成功率,从而提高抢救成功率。方法:采用静脉留置针进行股静脉穿刺输液。结果:43例病人中一次穿刺成功40例,失败3例,一次性穿刺成功率达到93.023%。结论:采取静脉留置针股静脉输液,穿刺速度快、一次性成功率高,入液顺畅,保证了在急危病人抢救中输液、输血的速度。     

静脉留置套管针的应用体会

静脉留置套管针(以下简称留置针)因操作简单，可减少病人多次穿刺的痛苦，具有输液输血快，便于改变体位和运输等优点，近年被广泛应用临床。我院手术室于2000年开始使用留置针，并在临床实践中发现了一些问题，通过及时采取相应措施，提高了穿刺成功率减轻了病人痛苦。     

2种新生儿静脉穿刺法的效果比较

目的探讨新生儿静脉输液静脉穿刺方法。方法将216例需长期静脉输液的新生儿随机分为观察组和对照组各108例，观察组采用腋静脉穿刺行留置静脉输液，对照组采用头皮静脉穿刺行留置静脉输液，2组置管后护理方法相同，观察比较2组患儿静脉炎发生及留置针保留时间。结果观察组较对照组静脉炎发生率低，留置针保留时间长，差异有统计学意义（均p〈0．01）。结论新生儿采用腋静脉行留置静脉输液，静脉炎发生率低，留置针保留时间长。     

静脉留置针固定法的改进

正手术病人静脉穿刺成功后固定非常重要,它关系到整个手术过程能否顺利完成。手术室现在输液时都会用到一次性T型连接管,一端连接输液器,另一端连接静脉留置针。如果固定不好在手术过程中极易造成脱落,不但会影响手术的顺利进行,还会造成许多不良后果。老式方法是用3L透明输液敷贴固定静脉留置针后,另一根胶布将T型管随意固定于皮肤上。我们采用新型固定法,即静脉穿刺成功后用3L透明输液敷贴固定静脉留置针(针眼及针柄处),一根胶布固定静脉留置针与T型     

介绍一种浅静脉留置针穿刺失败后的补救方法

随着现代护理科学技术的日新月异，浅静脉置针的广泛应用，不仅可以减轻因反复穿刺给病人带来的痛苦，而且也帮助长期输液者保护了静脉，符合人性化服务的要求。我们发现护理人员娴熟而精湛的操作技术，不仅可以消除病人对输液的紧张情绪，而且可以赢得病人的信任，使之积极配合治疗，因此提高浅静脉留置针穿刺成功率，具有十分重要的意义，经过多年的临床经验下面介绍一种浅静脉留置针穿刺失败后的补救方法。     

一种创新的静脉留置针的固定方法

静脉留置针因其输液速度快，活动时不易滑出，可以长时间留置，避免重复多次穿刺等优点已广泛用于临床，在手术室静脉留置输液更是一种极其重要的抢救手段，因而每个手术病人都采用静脉留置针输液。现临床上使用的有长时间留置的BD留置针和不能留置的蝶形留置针，固定留置针一般均采用3M透明敷贴膜。因3M透明敷贴的使用价格较贵，我们在临床工作中采用麻醉包内的长条形敷贴（以下简称敷贴）固定留置针，取得了良好的效果，现介绍如下。[第一段]     

头皮留置针颈外静脉穿刺在心内科病人中的应用

[目的]探讨头皮留置针颈外静脉穿刺在心内科病人中的应用。[方法]对157例外周静脉穿刺失败的心内科病人采用头皮留置针进行颈外静脉穿刺,选用BD公司20号~24号头皮留置针,进针点选择左、右侧颈外充盈的静脉。[结果]一次穿刺成功124例,二次穿刺成功24例,三次穿刺成功9例,一次穿刺成功率为78.98%;最短保留3 d,最长保留10 d,输液期间未发生局部或全身感染症状。[结论]头皮留置针行颈外静脉穿刺术可解决心内科病人因外周静脉穿刺困难以及病人、家属拒绝深静脉置管而延误治疗,为心内科病人的及时救治提供了保障。     

颈外静脉穿刺并留置针操作及护理体会

颈外静脉穿刺并留置针的方法，应用于静脉输入高营养液、抢救危重病人时短时间内输入大量液体、减少病人反复穿刺痛苦。准确选择穿刺部位和穿刺方法，严格无菌操作，输液完毕给予肝素液正压封管。     

静脉留置针穿刺排气时避免气泡残留法

近年来，静脉留置针在临床广泛应用。它既可以减少反复静脉穿刺给病人带来的痛苦，又可以保留静脉通路，便于随时用药。我院选用的Y型带肝素帽型留置针。在留置针穿刺排气时，传统方法是将输液器头皮针插入肝素帽内，打开输液阀排气。但此法不易将肝素帽内空气排出，以至输液、封管、推注药物时易造成气体输入。现在临床工作中摸索出一种切实可行的解决方法．     

CT高压注射留置针在临床静脉输液中的应用

造影增强技术的正确使用对CT诊断起到重要的作用。高压注射器注药速度快、稳定，在增强扫描中被广泛采用。高压注射留置针是连接高压注射器的一种静脉穿刺针，病人在行CT增强扫描前30min接受静脉穿刺保留通道作静脉过敏试验，至病人行CT增强扫描完毕，住院病人回病房后行静脉穿刺输液、化疗等治疗，经观察无不良反应后可拔除留置针。     

颈外静脉与四肢静脉留置针输液的对比研究

静脉留置针在临床广泛应用后，减轻了病人穿刺时的疼痛；维持血管通路的畅通，利于紧急抢救；同时提高了护士的工作效率。一般选择上肢的肘部静脉、腕部静脉和下肢的大隐静脉进行穿刺，但对于每日补液量在2500mL～4000mL，常规补钾4g～6g的禁食病人，常常不能顺利输完液体或留置时间不长达不到留置针输液的目的。为解决这个问题，我科自2001年1月-2003年12月针对上述禁食病人采用颈外静脉穿刺输液，效果满意。现总结如下。     

采用静脉留置针输液的思考与体会

在危重病人的抢救中，静脉输液起着至关重要的作用。建立良好的静脉通路，才可能保证各种液体与药品的及时输入，达到快速救治的目的。但多次反复静脉穿刺易造成病人痛苦，同时又易使浅表静脉受到破坏，使以后的静脉穿刺更加困难，无形中增加了护士的工作难度及工作量。而采用静脉留置针输液可有效的解决上述问题。近年来，我们采用美国BD公司生产的静脉留置针对部分病人进行输液治疗，取得了很好的效果，现介绍如下：