儿童单眼眶内原发性淋巴造血系统恶性肿瘤一例报告

1　临床资料　患者 ,女 ,7岁。因右眼球突出 5个月于 2 0 0 1年 8月 2 0日入院。患者 2 0 0 1年 3月无明显诱因下发现右眼下睑肿、右眼球突出。既往无头面部炎症及外伤史。在当地医院行头孢噻肟钠及泼尼松治疗 ,有好转。 2 0 0 1年 5月右眼睑肿、右眼球突出加重 ,转入我院治疗。眼科检查 ,视力 :右眼1.0 ,左眼 1.0 ;右眼球突出较左侧高出 2 mm ,右眼球各方向运动无受限 ,右眼下睑肿胀明显 ,上睑遮盖角膜上 1/ 4 ;眶缘外侧及下方可及 1cm× 3cm大小的肿块 ,质硬 ,表面不光滑 ,活动度差 ,无压痛 ;右眼眼前节正常 ,晶状体、玻璃体透明 ,眼底正…     

儿童眼眶淋巴肉瘤误诊一例

1 临床资料 患者,女,11岁,1988年10月发现右眼球突出,不伴眼红及视力下降,于1989年2月到某医院就诊,诊断为“右眼眶内炎性假瘤”。经强的松和青霉素等治疗后,眼球突出明显减轻,2月后右眼突出再次发作,且进展迅速,视力下降到0.2。CT检查:右眼球后占位性病变。1989年9月入我院。体格检查除眼部外未见异常。眼部检查:右眼视力0.1,右眼球向正前方突出,较左侧高出10mm。眼球仅能轻度向内、外转动,向上、下活动完全受限,上睑高度水肿,睑裂不能完全闭合,球结膜高度水肿,脱出睑裂,角膜上皮大片脱落,眼底检查可见脉络膜皱折。MRI检查提示眼眶内20mm×17mm     

眼部带状疱疹合并多发性颅神经损害1例

患者 ,女性 ,70岁。 2月前无明显诱因左额及左上眼睑出现疱疹 ,疼痛剧烈 ,同时伴左侧头痛 ,到皮肤科就诊 ,诊断带状疱疹 ,给抗病毒药物治疗 ,无明显好转 ,3天前出现左眼睁开困难 ,左眼发红疼痛视力下降 ,左侧头痛剧烈 ,同时有恶心呕吐 ,左耳听力下降 ,收入我院眼科治疗。检查 :视力右 0 .3;左数指 /眼前。眼压 :右2 .0 8k Pa;左 5.17k Pa。左额部及左上眼睑有皮疹及暗红色结痂 ,左眼上睑下垂 ,平视时上睑遮盖角膜 1/ 2 ,眼球上、下内、外转均明显受限 ,左眼结膜睫状充血( ) ,角膜水肿 ,前房光 ( ) ,虹膜纹理不清 ,瞳孔粘连不圆 ,直径 4 m…     

伴有脉络膜脱离的红眼短路综合征1例

伴有脉络膜脱离的红眼短路综合征,是一种非常罕见的疾病,据统计,目前国内尚未见报道。王××男70岁1989年4月10日就诊。主诉右眼红、伴眼球突出7个月、视力下降半个月。检查;右眼视力0.1,左眼0.7,均不能矫正。右眼呈轴性突出,眼球突出度右22←104→14 mm左眼压右28.96mmHg左24.38mmHg右眼球结膜以角膜为中心,呈螺旋状血管扩张,色紫红、角膜透明,房水清。右眼球触诊无搏动感,听诊无杂音。右眼底:视     

右筛窦巨大骨瘤

鼻窦骨瘤是一种良性肿瘤,好发于额窦,筛窦次之。笔者曾遇一例筛窦巨大骨瘤。病者因进行性右眼球突出2年,伴视力逐渐下降入院。无复视、溢泪,无鼻衄及头痛。经保守治疗2年无效。检查:右眼球向前外突出,活动尚好。视力0.2。鼻咽、鼻腔未见     

小儿眼眶绿色瘤1例

患儿 ,男 ,3岁半。双眼进行性突出一个半月 ,于1999年 12月来我院就诊。患儿呈急性病容 ,神差 ,昏睡 ,呼之难应。全身皮肤无瘀斑及皮下出血 ,浅表淋巴结未扪及。眼科情况 :双眼视力无法测 ,双眼球向前方突出 ,左眼尤重。双眼球固定 ,向各方向运动均受限 ,眼眶周围瘀斑 ,以左眼为重。眼球突出度 :右眼 18.5mm,左眼 2 2 .5mm。双侧眼睑皮下及外侧眼眶均扪及质地坚硬的结节样肿块 ,不能移动。左眼上下睑不能闭合 ,角膜暴露 ,干燥无光泽 ,瞳孔光反射消失。眼底难窥。右眼睑闭合时下方露白约 5mm,右侧瞳孔对光反射灵敏 ,眼底见视神经色淡 ,边界欠…     

眶内包虫病1例

患者齐某某,女性,19岁,汉族,未婚,农民,河北省承德地区围场县人。主因右眼球渐进性突出2年,加重伴视力下降3个月,于1991年3月10日以右眶内肿物收入我科,住院号:1932。 2年前,患者无诱因出现右眼球渐进性突出,无红、肿、痛,无复视、发热及消瘦。3个月来,右眼球突出明显,视力下降。在当地医院行右眶内肿物穿刺术,抽出5mJ清亮液体,未经治疗而来我院就诊。眼科检查:视力右0.4、左1.5。右眼球向上方突起,     

丛集性头痛误诊1例

患，男，45岁，因右眼红肿，同侧头面部阵发性剧烈疼痛1h，于2002年11月30日3时就诊于眼科，以青光眼待查收入院。检查：T37．3℃，神志清，痛苦貌，右眼视力0．8，左眼视力1．0，无复视及眼球运动障碍。右眼睑红肿，结膜充血，水肿，角膜轻度水肿，前房正常，瞳孔2mm，对光反射(一)，眼底未     

眼眶间叶性软骨肉瘤1例

1临床资料 女性,22岁,1995年无意中发现右眼球轻度突出,无明显视力下降,无复视、斜视,无头疼、眼痛、眼胀等不适,未治疗.2004年12月分娩后患者出现右眼球明显前突,并眼睑不能闭合、眼红、视物不见,于2005年1 月22 日以"右眼眶肿瘤"诊断入院.全身及左眼检查未见异常.     

玻璃体腔内巨大炎性假瘤1例

患者，男，52岁。右眼胀痛，视力下降，失明1个月，于1999年12月22日入我院治疗。无遗传史及外伤史。体检未见异常。右眼视力：黑蒙；左眼视力：0．8。余正常，右眼睑肿胀，结膜充血，12点钟位角膜缘穿孔，虹膜嵌钝，前房消失，瞳孔圆形上移，直径约2mm固定，晶状体混浊，眼底窥不进，眼压不能查及，眼球活动不受     

眼裂头蚴病1例

1临床资料 患者,女,35岁,农民。因左眼睑反复肿痛2年,加重伴眼球突出2个月入院。患者2年前剖杀青蛙时液体溅入左眼,10余天后出现左眼上睑红肿,伴疼痛、流泪,进行性加重,视力无影响,多次到市内各大医院就诊,诊断“左眼炎性假瘤”,激素等药物治疗可缓解症状,停药上述症状即反复。近2个月左眼球逐渐突出,但无视力下降,视物模糊。无皮肤包块。到我院眼科就诊,眼部检查：双眼视力1．0,左眼内眦部皮肤轻度红肿,未触及明确肿块。     

MRI误诊泪腺腺样囊性癌1例

正1临床资料男,67岁,右眼球渐进性突出1年半来院就诊。患者于1年半前发现右眼眼球突出,伴眼球活动受限、视力下降,期间无眼胀、眼痛。随后患者自觉右眼球渐进性、无痛性突出,并向下移位。专科查体:视力:右眼0.04(不接受矫正),左眼0.5(-1.00DS-1.0)。眼球突出度:右眼26mm,左眼11mm。眶距:105mm。右眼眶上缘外侧可触及一光滑包块,     

眼眶巨大恶性血管外皮细胞瘤1例

1　病例报告　患者女 ,17岁 ,因“右眶内肿物 ,进行性长大 5ａ”于 2 0 0 1 0 1 10来我院就诊 .5年前曾在当地医院按右眼眶囊肿进行手术治疗 2次 ,术后肿物均复发 ,肿物进行性增大 ,以后未再进行任何治疗 .患者既往体健 ,体征无异常 .家族无类似病史记载 .眼科检查 :视力 :右眼指数 /眼前 ,左眼 4 .9.右眼眶内肿物突出 ,累及面部 ,质软、无压痛 ;拉开上眼睑 ,右眼轴向上 ,见角膜透亮 ,前房浅 ,房水清 ,晶体位正、透明 ,眼后节无法观察 .眼睑肿胀 ,睑裂增大 ,结膜暴露、充血及肥厚 .眼球不全脱出眼眶外 ,大部分藏于上睑穹窿部 ,活动受限 .左…     

以突眼为首发症状的甲状腺功能亢进伴角膜溃疡1例报告

1 临床资料 患者,女性,32岁.因眼睑浮肿、眼球突出2年,视力下降7d入院.患者2年前无明显诱因出现眼睑浮肿、眼球突出,就诊于当地医院.查甲功、吸碘率均正常,对症治疗后症状未见明显好转.其后间断出现心慌、出汗、乏力、大便次数增多和体质量下降,但甲亢症状并不典型.2个月后查甲功,诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢),给予赛治(每次10 mg,每日3次)、优甲乐(25 μg)治疗.1个月后,患者眼睑浮肿、眼球突出加重,未系统治疗,4个月后自行停药.7d前患者无明显诱因出现双眼视力下降(右眼仅有光感),伴有畏光、复视、胀痛、流泪,眼球活动后疼痛,就诊于本院.     

鼻内镜下视神经管减压术1例

患者 ,男 ,15岁。于 2 0 0 3年 4月 2 6日骑自行车跌伤头部 ,在当地县医院CT检查示右侧额颞顶部硬膜下血肿 ,右顶骨骨折 ;急诊行开颅血肿清除术 ,术后恢复好。术后第 7天始出现右眼球突出、剧烈眼痛、结膜充血伴视力下降 ,于 5月 5日转入我院眼科治疗。查体 :患者一般情况好 ,意识清楚。左眼正常 ,右眼视力眼前 手动、光定位准 ,眼球突出 ,活动受限 ,眼睑水肿 ,结膜混合充血 ,角膜混浊、水肿 ,中央溃疡 5cm× 6mm ,荧光染色、表面有少量分泌物 ,我院CT、MRI检查示 :①右额颞叶硬膜下血肿术后 ;②右顶骨骨折 ;③右眼球后血肿 ;④右侧蝶窦…     

眼球内原发性神经外胚层周围肿瘤

患者女，19岁。因左眼视力下降伴眼痛2年余，于2002年10月来我医院就诊。眼部检查：左眼视力0.1，右眼视力1.0。双眼睑无肿胀，无压痛，眼球无突出，运动自如；角膜透明，瞳孔等大，对光反应灵敏；晶状体透明，右眼玻璃体透明，左眼颞侧视网膜见一肿物，表面光滑，可见少许血管；右眼眼底检查未见异常。左眼超声检查示：玻璃体有一占位性病变（图1），位置在眼球后半部。     

弹簧钢圈栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘合并脑动静脉畸形一例

患者,男性,28岁。1994年2月26日骑摩托车撞伤头部。伤后六天出现右眼外突,视力下降于1994年3月5日入院。体格检查:右眼球明显外突,突出度24,可扪及与脉搏一致的跳动。球结合膜充血水肿显著,眼睑外翻、眼球外展不能,视力下降为0.5。右额眼眶部闻及与脉搏一致的颅内连续性隆隆样杂音,压迫右颈内动脉颅内杂音可消失。数字减影(DSA)选择性右颈内动脉造影显示:右侧海绵窦内造影剂滞留。眼静脉逆向充盈并     

眼球破裂致交感性眼炎1例

患者 ,女 ,4 7岁。右眼击伤疼痛伴视物不见 3ｈ ,急来本院就诊 ,以右眼球破裂收入眼科治疗。入院时右眼视力无光感 ,左眼视力未查 ,右眼睑肿胀淤血 ,结合膜混合性充血 ,右眼角膜 12点方位角巩膜缘有 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ大的全层眼球壁缺损 ,大量葡萄膜组织脱出并悬于眼外 ,眼球     

假性多瞳症合并虹膜基质前层增生1例

患者，女，10岁，因双眼视力下降1a余，于2003年11月初到我科就诊。检查：左眼裸视力0．6，右眼0．5，左右眼经压平式Goldman眼压测得1．3mmHg，眼睑、眼眶无异常，球结膜无充血，水肿，眼球运动、泪器、角膜、巩膜、前房、房水、晶体均正常，右眼虹膜瞳孔区附近可见一层增生膜围绕整个瞳孔,     

筛窦炎继发眼睑反应性炎性水肿1例

1　病例报告患者男性,11 岁,因左眼睑水肿、疼痛,伴发热(37 5~38 5℃)而就诊。查体:除右眼视力 1 0 外,余眼科检查正常;左眼睑高度水肿、充血,眼球无突出,各方向运动功能正常,眼球向鼻侧转动时有轻度疼痛,按压眼球有轻度抵抗感,眼球无搏动,改变体位时眼球突出程度无变化,触诊周围软组织无异常新生物发现,球结膜充血,以鼻侧为重,角膜、前房、虹膜未见异常,瞳孔圆,大小正常,直接及间接对光反射均灵敏,屈光间质清晰,眼底视盘边界清晰,无水肿,黄斑中心光反射锐利,眼压 15 88 mm Hg。CT检查:左侧筛窦炎症,眼眶内无异常发现。血常规:白细胞总数 …