122例尿毒症并发急性左心衰患者的护理

目的:探讨尿毒症并发急性左心衰患者最佳的护理方法。方法:将122例尿毒症并发急性左心衰患者随机分为对照组和观察组,每组各61例。对照组患者采取常规的治疗和护理方法,观察组患者在此基础上,增加临床护理和心理护理两个环节。结果:在SAS得分方面,对照组患者平均得分为(52.12±5.67)分;观察组患者平均得分为(36.78±3.96)分;在尿毒症康复得分方面,观察组患者得分为好、中、差的比例分别为26.23%、49.18%和24.59%,观察组患者比例为52.46%、34.43%和13.11%;在左心衰康复得分方面,观察组患者得分为好、中、差比例分别为52.46%、34.43%和13.11%,观察组患者比例为70.49%、21.31%和8.20%。以上各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对尿毒症并发左心衰患者,开展适当的临床护理和心理护理,能够有效提高护理质量。     

32例尿毒症并发急性左心衰的观察与护理

急性左心衰是尿毒症患者的严重并发症，常可导致病人突然死亡，严重威胁病人的生命，是尿毒症患者的常见死亡原因之一。对并发心衰的尿毒症患者，合理的护理措施对配合治疗、抢救病人具有重要的作用。     

血液透析抢救治疗尿毒症急性左心衰80例临床观察

我科自 1990～ 2 0 0 2年采取急诊穿刺血液透析治疗 80例尿毒症并发急性左心衰的患者 ,其心衰即刻缓解 ,无 1例患者死亡 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 80例患者均符合慢性肾功能衰竭的诊断及分期标准[1] ,同时具备急性左心衰的诊断标准[2 ] :端坐呼吸 ,不能平卧 ,心悸气促 ,咳吐白色或粉红色泡沫痰 ,心率 >110次/ｍｉｎ ,呼吸 >30次 /ｍｉｎ ,心尖区可闻及舒张期奔马律 ,双肺底可闻及广泛的水泡音及哮鸣音。 80例患者中男 38例 ,女 4 2例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 (48.5± 12 .9)岁。引起ＣＲＦ的原发病为 :慢性肾小球肾炎 38…     

尿毒症并发左心衰患者的护理体会

目的 探讨尿毒症并发左心衰的护理措施.方法 对15例尿毒症并发左心衰除采取常规护理措施外,还做到以下几点特殊护理:(1)密切观察血压、呼吸、血氧饱和度、近期尿量变化;(2)有效控制血压;(3)采取不同的透析方式,适时适量透析超滤并加强透析中的护理;(4)改善全身营养状况、纠正贫血、预防肺部感染;(5)牢记护理程序体位-吸氧-血管扩张药-血液透析;(6)严格控制入量.结果 15例患者中抢救成功13例,死亡2例.结论 采取积极治疗和针对性护理对抢救尿毒症并发左心衰患者有较好效果.     

17例尿毒症并发左心衰患者的护理体会

目的:总结和归纳17例糖尿病并发左心衰患者的护理方法和体会。方法:对17例糖尿病并发左心衰患者开展血液透析护理、心衰护理、饮食护理、中医按摩保健护理、心理护理和健康运动指导相互结合的护理方法。结果:17例患者中,抢救成功15例,死亡2例。结论:在传统的医疗方法基础上,结合以上的护理方法,取得了较为良好的医疗和护理效果。     

探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策

目的 探讨尿毒症并发急性左衰竭的护理对策.方法 回顾性收集我院2003～2008年100例尿毒症患者合并急性左心衰的治疗资料及护理措施进行分析,评估血液透析(HD)治疗急性左心衰的疗效,及寻找急性左心衰的护理对策.结果 血容量过多占心衰诱因第一位(55%),其次是恶性高血压(占25%),第三位是电解质紊乱(占9%),第四位是贫血(占4%),第五位是感染(占2%).100例患者及时经过HD治疗后急性左心衰症状明显改善,无1例死亡,血清肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血压、心率、呼吸、血氧饱和度前后比较有显著差异(P<0.01).结论 正确评估患者干体重、控制高血压、纠正电解质紊乱、改善贫血、预防感染在急性左心衰防治措施中尤为重要.尿毒症合并急性左心衰患者在内科常规抢救无效下,及时行HD能有效的增加抢救成功率及降低死亡率.     

尿毒症患者并发急性左心衰的临床观察及血液透析分析

目的分析与观察尿毒症并发急性左心衰患者的临床表现,对血液透析治疗的疗效进行分析。方法选择我院2010年1月至2012年12月尿毒症并发急性左心衰患者76例患者资料进行回顾性分析,所有患者急诊入院即采用血液透析治疗,观察患者治疗前后血尿素氮、血清肌酐、二氧化碳结合力、心率、血压及左室射血分数。结果治疗后患者BUN、SCr、HR、MAP较治疗前明显降低,CO2-CP、LVEF较治疗前明显升高,治疗后患者临床症状明显改善,治疗后与治疗前各指标比较差异具有显著性(P<0.05)。结论尿毒症患者并发急性左心衰病情危重,及时进行血液透析可清除患者体内过多水分,使体重迅速减轻,从而使心脏的水负荷明显缓解,迅速改善患者临床症状,提高抢救成功率,是可行的、高效的、科学的救治方法。     

血液透析患者并发急性左心衰的原因及防治体会

慢性血液透析患者并发急性左心衰是尿毒症患者常见而又严重的并发症 ,也是死亡的主要原因之一。我院自 1 993年 1 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,共行血透 2 0 0 0 0余例次 ,其中 464例次发生急性左心衰 ,现将其原因及防治体会总结如下。1　临床资料　　本组共 3 86例 ,行血液透析 2 0 0 0 0余例次 ,共发生急性左心衰 464例次 ,其中男性 3 73例次 ,女性 92例次 ,年龄 2 1～ 84岁 ,平均 48.6岁 ;原发病 :慢性肾炎 3 1 8例 ,高血压肾病 2 6例 ,糖尿病肾病 1 8例 ,其它 2 4例 ;发生次数 1～ 1 5次 ,平均 1 .3次 ;急性左心衰的原因 :表 1 ,急性左心衰导…     

维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的原因分析及防治对策

尿毒症行维持性血液透析患者，在透析间期并发急性左心衰竭是常见而又严重的并发症，也是死亡的主要原因之一。我院自2004年1月～2006年12月共进行了3782例次血液透析，其中发生急性左心衰竭56例次，我们分析了其发生原因及诊治经过，探讨其临床意义。     

硝普钠治疗尿毒症患者血液透析中并发急性左心衰的疗效观察

尿毒症患者在接受血液透析治疗过程中常发生急性左心衰 ,需迅速、有效地处理 ,及早纠正急性左心衰 ,抢救患者生命。我们采用硝普钠经静脉微量泵泵入 ,抢救血液透析中发生急性左心衰的尿毒症患者 ,取得理想效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组病人 4 2例均为维持性血液透析的尿毒症患者 ,男 2 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 6～ 73岁 ,其中原发病为慢性肾小球肾炎 1 9例 ,小动脉性肾硬化 1 0例 ,糖尿病肾病 8例 ,多囊肾 4例 ,尿酸性肾病 1例。1 .2　诊断依据 :血透中突然出现胸闷、气促、端坐呼吸、大汗淋漓、心率明显增快、两肺可…     

联机血液透析滤过治疗尿毒症并发急性左心衰15例

目的 评价联机血液透析滤过治疗尿毒症并发急性左心衰的疗效及完全性.方法 对15例尿毒症并发急性左心衰患者行后稀释法联机血液透析滤过治疗,观察治疗前后的临床变化及不良反应.结果 15例患者经行联机血液透析滤过治疗后临床症状明显改善,血清肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血钾、血钠、血氯和心脏彩超测定左室射血分数水平治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).无1例发生低血压等不良反应.结论 后稀释法联机血液透析滤过治疗尿毒症并发急性左心衰是安全有效的.     

尿毒症患者血液透析中发生急性左心衰26例原因分析

分析２６ 例尿毒症患者血液透析中发生急性左心衰的原因。结果表明,与患者本身存在高血压、体液潴留、贫血及心包积液等临床症状有关。     

尿毒症患者血液透析中发生急性左心衰26例原因分析

分析２６例尿毒症患者血液透析中发生急性左心衰的原因。结果表明,与患者本身存在高血压、体液潴留、贫血及心包积液等临床症状有关。     

维持性血液透析患者急性左心衰的原因分析及护理72例

急性左心衰竭是维持性血液透析患者最为常见的严重并发症之一，若未能及时发现和治疗，可导致死亡。2003、1—2003、2月来我中心因急性左心衰竭，行急诊透析的维持性血液透析患者72例，对发生急性左心衰竭的原因进行分析，采取有效的治疗和护理，有效地控制了病情的发展，降低了死亡率，现将护理体会报告如下。     

吗啡联合硝酸甘油治疗尿毒症急性左心衰57例观察

现将我们应用吗啡联合硝酸甘油治疗尿毒症急性左心衰5 7例临床观察结果报告如下 :1　临床资料选择 1995年 1月至 1998年 12月住院的 5 7例尿毒症急性左心衰患者 ,其中女 3 7例 ,男 2 0例 ,血液透析者 47例 ,非透析者 10例。均在传统综合疗法 (强心甙、降压、立其丁、氨茶硷、速尿、氟美松均不能控制的基础上 ,应用吗啡配伍硝酸甘油静滴。心衰分级以Ｋｉｌｌｉｐｓ分级法为标准。方法 :吗啡 5ｍｇ缓慢静注 1次 ,同时硝酸甘油 10ｍｇ溶于10 %葡萄糖溶液 2 5 0ｍｌ,15～ 3 0 μｇ ｍｉｎ的速度静滴给药 ,连续 7天 ,排除慢性肺部疾病、神志障碍…     

维持性血液透析患者发生急性左心衰原因分析及防治

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿是维持性血液透析患者最常见的严重并发症之一,若未能及时发现和治疗可导致患者死亡。2010年1～12月,我科收治行维持性血液透析治疗的尿毒症患者152例,通过对发生急性左心衰竭的原因进行总结分析并根据分析结果制订相关的防治对策,从而取得了较好临床效果。     

对87例急性左心衰患者的护理体会

心内科心衰病人具有病情凶险、严重、发展迅速、病死率高的特点。在抢救病人生命的过程中 ,还应采取紧急的护理措施 ,防止并发症的发生。笔者对本院 1993年 3月至 1998车 12月收治的 87例急性左心衰患者的抢救及护理体会总结如下1　临床资料男 :37例 ;女 :5 0例。年龄最大为 78岁 ,最小为2 0岁 ,平均年龄 4 2 .5岁。平均住院天数为 16天。在 87例患者中 ,急性心肌梗塞 2 5例 ,急性心肌炎 12例 ,37例为风心病 ,13例为高心病。2　抢救措施2 1　体位及休息 :让患者端坐或半卧位 ,两腿下垂 ,以改善肺通气功能和减少静脉回流。保证病人身心两…     

序贯血液透析治疗慢肾尿毒症急性左心衰的临床观察及护理

目的观察序贯血液透析治疗慢肾尿毒症急性左心衰的疗效.方法对47例慢性肾衰尿毒症并发急性心力衰竭患者采用了先单超2h,再行血液透析2h的方法治疗.结果本组患者绝大部分在1次序贯透析后心衰症状完全控制,只有少部分患者心功能较差,连续2次才使心衰症状完全缓解.结论序贯透析后,患者心衰能尽快缓解,比常规应用强心、利尿、血管扩张剂等药及单纯透析的疗效能更快、更有效地抢救患者的生命.