北京性病门诊2008-2012年艾滋病哨点监测结果分析

目的利用北京佑安医院性病门诊艾滋病哨点监测资料,进一步掌握北京市性病人群及其他高危人群艾滋病流行现状,为艾滋病的预防控制策略和措施的制定,以及效果评价提供依据。方法按照全国哨点监测工作方案,对性病门诊就诊者进行监测,监测数据用统计软件进行统计分析。结果北京市性病门诊国家哨点监测2008-2012年共发现艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性者35例,HIV和梅毒阳性率逐年上升,HIV构成比分别为0.5%、0.8%、1.3%、1.8%和4.5%,梅毒阳性率构成比分别为10.8%、18.8%、15.3%、12.8%和18.8%。监测中其他性病构成比也略有增加。监测到的就诊人群大部分为青壮年,高危行为中商业性行为、临时性行为发生率较高,男性同性肛交性行为发生率逐年增加。结论近两年来北京市通过对性病高危人群实施健康教育和行为干预等活动,HIV感染经异性性传播流行情况有所改善,但经同性性传播流行情况不容乐观,建议疾病预防部门针对此情况加大对同性性行为人群的干预力度。     

2004-2006年北京市昌平区艾滋病监测结果分析

昌平区自1999年在外来务工人员中发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,艾滋病疫情呈逐年上升趋势,截至2006年底已发现HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人30例。为进一步了解昌平区艾滋病高危人群和重点人群HIV感染状况及影响其发生、流行的因素,根据北京市相关卫生部门防治艾滋病有关要求和具体部署,昌平区2004-2006年开展了以暗娼、嫖客、性病门诊就诊者为重点的监测及有高危行为者自愿咨询检测工作,现将3年来监测资料分析如下。1对象与方法1·1监测对象昌平区2004年选择区性病门诊建立性病病人监测哨点,2005年选择区拘留所作为性乱人群监测…     

2010-2012年重庆市万州区三类人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解重庆市万州区三类人群的行为特征、艾滋病知识水平及艾滋病病毒（HIV）感染情况,为预防和控制艾滋病的流行提供科学依据。方法根据全国哨点监测方案的统一要求,以重复横断面调查方法,对性病门诊男性就诊者、暗娼、孕（产）妇进行监测。结果重庆市万州区2010—2012年共监测性病门诊男性就诊者1200人,19．5％发生过非婚性行为,19．92％与临时性伴发生过性行为,16．42％被诊断患过性病,艾滋病知识知晓率为83．25％,HIV阳性率为0．58％。监测暗娼l200人,最近一个月内与客人发生性关系时30．42％每次使用安全套,2．17％吸毒,3．08％被诊断患过性病,艾滋病知识知晓率为45．58％,未检出HIV阳性者。监测孕（产）妇1201人,3．16％注射过毒品,3．16％有丈夫以外的其他性伙伴,1．33％患过性病,艾滋病知识知晓率为69．53％,HIV阳性率为0．25％。结论万州区艾滋病高危人群高危行为普遍存在,急需加强预防控制措施,控制艾滋病的流行。     

在性病门诊开展艾滋病自愿咨询检测工作及效果分析

目的通过艾滋病自愿咨询检测（VCT）及早发现、及时治疗艾滋病（AIDS）病人，并为求询者提供干预措施，降低感染危险和预防艾滋病病毒（HIV）的传播。方法在性病门诊设置艾滋病咨询室，提供规范的VCT服务。结果一年来，共为1921名求询者提供VCT服务，发现HIV／AIDS患者6例，阳性率为0．31％，与人群估计阳性率0．005％比较，经u检验，P〈0．0005。结论在性病门诊开展VCT服务，可以迅速吸引具有高危行为的人接受咨询检测，高效地发现阳性感染者。     

云南省2004年艾滋病流行分析

目的了解云南省艾滋病(AIDS)流行现状和趋势。方法采用哨点监测、专题流行病学调查、自愿匿名咨询检测和重点人群筛查等4种方法，收集艾滋病病毒(HIV)感染资料和全省HIV／AIDS病例报告资料。结果2004年全省共监测各类高危和重点人群418630人，新检出HIV抗体阳性者13486人，AIDS病人316人，死亡186人。新发现的HIV感染者主要为20～30岁、汉族、男性静脉吸毒者，以农民和无业人员居多，主要分布于德宏、红河、大理、昆明、临沧、曲靖、文山和保山等。哨点监测静脉吸毒人群HIV感染率为22．6％(2．9％～70．5％)，5个州市静脉吸毒HIV感染率保持高水平；性病门诊男性就诊者HIV感染率为1．7％(0～4．9％)；孕产妇HIV感染率为0．38％(0～0．9％)，玉溪、昭通首次在孕产妇中检出HIV感染者；暗娼HIV感染率平均为2．0％(0．77％～3．85％)；高流行地区医院无关联人群HIV感染率为2．6％。结论云南省HIV流行已经静脉吸毒人群蔓延到全省125个县，并已造成性乱人群中的传播和流行，三分之二的县(区)在暗娼中发现HIV流行，孕产妇HIV感染在增加，全省处于艾滋病广泛流行的严重威胁。     

滇东高原三类哨点人群艾滋病知识、态度及行为调查分析

目的：了解滇东高原三类哨点人群艾滋病知识、态度及行为的认知及异同，为健康教育提供依据。方法：选择戒毒所、性病及孕妇哨点门诊就诊的人群为调查对象，进行现场不记名问卷调查。结果：（1）三类哨点人群对HIV／AIDS有一定了解，但对不会传染HIV的途径及一些重要相关知识认识不足；（2）戒毒所人群的认知率多项高于性病门诊或（和）孕妇门诊人群（P＜0．05），性病门诊人群对HIV／AIDS的歧视突出；（3）对HIV／AIDS防护意识不足。戒毒所人群共用针具、性病门诊人群多性伴两不用安全套的比例高，孕妇门诊人群1人有吸毒体验。结论：应进一步加强HIV／AIDS健康教育，注重信息准确、点面结合，推广安全套及清洁注射器的使用，同时消险歧视、倡导全社会参与，遏制HIV／AIDS向一般人群的传播。     

绍兴市2011-2013年性病门诊男性就诊者监测结果分析

<正>性病门诊男性就诊者是目前我国艾滋病监测的目标人群之一,是艾滋病性病传播和流行的高危人群[1]。按照国家艾滋病哨点监测方案要求,绍兴市以上虞区皮肤病防治院和嵊州市人民医院性病门诊作为性病门诊男性就诊者哨点。通过了解绍兴市性病门诊男性就诊者的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况,掌握艾滋病性病的流行特征,为绍兴市进一步开展艾滋病性病宣传教育,     

2005年中国高危人群艾滋病哨点监测报告

目的监测中国艾滋病病毒（HIV）感染流行趋势，为制定艾滋病防治规划和进行干预活动提供准确的信息。方法以重复横断面调查的方法对性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者和男性同性恋等高危人群进行监测。结果（1）24．2％（29／120）的性病门诊就诊者哨点检出HIV抗体阳性者，阳性率均低于5％。（2）27．3％（18／66）的暗娼哨点检出阳性者，多数处于较低水平（〈5．0％），个别的暗娼哨点HIV抗体阳性率较高，如四川达州市大竹县和湖南省衡阳市分别为10．5％和5．2％。HIV阳性者中45．3％有注射毒品史，部分地区暗娼有注射吸毒史的比例高达50％；暗娼人群中报告每次性行为使用安全套比例的中位数为38．7％。（3）72．7％（56／77）的吸毒者哨点检出HIV抗体阳性者，各哨点阳性率差异较大，最高是四川达州市大竹县，为69．7％；其次为新疆伊宁市，为68．0％。阳性率高于20％的哨点集中于四川、新疆、广西和湖南等省份；吸毒者中注射吸毒比例的中位数为64．1％，注射吸毒者中共用注射器比例的中位数为46．8％。（4）3个男性同性恋哨点中，安徽合肥市的HIV抗体阳性率为3．3％，其余两个哨点均低于1％；男性同性恋肛交时使用安全套的比例仍很低。结论中国HIV感染疫情仍呈蔓延扩散之势。吸毒人群中高比例注射吸毒及高比例共用注射器行为，暗娼及男性同性恋中的低安全性行为，提示需要进一步加大有效干预措施的力度及覆盖面。     

河南省2006年高危险人群艾滋病哨点监测分析

目的了解河南省各类高危人群中艾滋病流行状况及相关行为信息。方法按照《国家级HIV哨点监测方案》和《河南省哨点监测实施方案》要求,分别对暗娼、性病门诊就诊者、吸毒者、男性同性恋者4类高危险人群进行问卷调查和艾滋病病毒(HIV)抗体检测。结果2006年共监测4类人群12 219人,检出HIV抗体阳性24人。13.33%的暗娼哨点、40%的性病门诊就诊者哨点和50%的吸毒者哨点检出HIV抗体阳性者,各哨点阳性率均低于1%,三类哨点阳性率的中位数分别是0.0%、0.0%和0.11%。男性同性恋哨点HIV抗体阳性率为2.67%。暗娼中报告每次使用安全套比例的中位数是24.89%,男性同性恋肛交时每次都用安全套的比例是27.89%。结论HIV在河南省高危人群中呈低流行,但存在HIV传播的多种危险因素,应加强高危险人群的健康教育和行为干预。     

大连市沿海渔民HIV感染现状调查及相关危险因素分析

目的：调查大连市沿海渔民HIV感染状况及影响艾滋病感染的相关危险因素，为制定此人群的艾滋病干预政策提供依据。方法：一次性集中采血调查，连续两年对渔民人群进行非关联监测。结果：在目标人群中共发现7例HIV感染者，1例病人，另有1例HIV感染者为渔民配偶，以上9例HIV／AIDS者占大连市历年发现的HIV／AIDS者总和的23．68％，占本项目实施期间大连市发现的HIV／AIDS者总和的42．86％。结论：渔民已成为艾滋病高危人群，HIV有可能在此人群中传播扩散，应立即对渔民及其相关人群开展艾滋病高危行为干预。     

性病门诊就诊者中男男同性恋者HIV检测情况分析

目的了解性病门诊就诊者中男男同性恋者艾滋病(AIDS)感染情况。方法对在北京市性病艾滋病临床诊疗中心性病门诊就诊的14 400人检测艾滋病病毒(HIV)抗体,采用金标快速检测法和酶联双抗原夹心法作初筛试验,两试验均为阳性者送北京市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室,用免疫印迹法确认。结果共有149人HIV抗体阳性,占性病门诊就诊者1.03%。其中同性恋阳性者28人,在HIV抗体阳性者中占18.79%;异性传播23人,占15.44%。结论在HIV感染人群中因性行为而感染已有一定程度的增多,尤其是同性性行为感染者的比例有大幅度提高,故应加强对同性恋人群的健康宣传教育及同性性行为的干预。     

中国艾滋病哨点监测系统的建立及1995年监测报告

为了更科学、有效地监测ＨＩＶ流行趋势，为制定艾滋病预防规划提供准确的信息，我国在２３个省的城市中建立了４２个ＨＩＶ监测哨点，于１９９５年始每年两轮对四类高危人群，即性传播疾病（ＳＴＤｓ）门诊就诊者、暗娼、吸毒者和长途卡车司机，开展ＨＩＶ哨点监测。１９９５年首轮检测了３个目标人群共１１０７１人，在北京的ＳＴＤｓ门诊就诊者中发现ＨＩＶ感染者１例；第二轮检测了４个目标人群共１１７２１人，发现ＨＩＶ感染者３例，其中在福建的ＳＴＤｓ门诊就诊者中发现一例，在海南暗娼人群中发现一例，在新疆的吸毒人群中发现一例。与１９９５年第一轮监测结果相经，检出ＨＩＶ阳性者的地区、人群和阳性数均有增加。本ＨＩＶ哨点监测的结果表明，我国被监测地区高危人群中ＨＩＶ感染率仍处于低水平，但已有广泛流行的潜在危险。另外该ＨＩＶ哨点监测系统有待于进一步完善。     

Prevalence of STD and HIV infections among attenders of the Erasmus MC STD clinic,Rotterdam, The Netherlands,during the years 1996 to 2000

The purpose of the study was to investigate possible changes in the prevalence of STD and HIV collected at a Dutch STD clinic in the period 1996 to 2000. Age, gender, ethnic background, sexual preference, intravenous drug use and STD or HIV infection in persons attending an STD outpatient clinic were analysed and compared. The prevalence of HIV infection among the clinic visitors remained stable. The prevalence of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis infections increased significantly among heterosexual men and heterosexual women. Among homo- and bisexual men a significant increase was seen in chlamydial infections only. Because of the increasing prevalence of gonococcal and chlamydial infections among STD clinic visitors in Rotterdam, more attention should be paid to coordinated preventive activities, such as health education and contact tracing. Further subgroup analyses should be done in order to get more information on risk behaviour in the different groups.     

1997～1998年深圳市艾滋病哨点监测情况分析

1997和1998年在深圳市分别对1029名暗娼和1570名STD门诊就诊者进行HIV哨点监测。发现STD门诊就诊者主要为男性和未婚的省外流动人员,两个监测年度STD的罹患率分别为71.5％和70.0％,以梅毒、尖锐湿疣和NGU等溃疡性性病为主,未检出HIV抗体阳性者,在两个监测年度中,分别有31.8％和30.2％的暗娼有境外性伴,安全套使用率分别为45.9％和49.8％,暗娼人群呈明显年轻化趋势,平均性伴数显著增多(户<0.001),且在1998年第二轮250名暗娼中检出1例HW抗体阳性者,感染率为0.4％。监测结果表明HIV已开始在深圳市卖淫嫖娼等性乱人群中流行,HIV传播的多种危险性因素在不断增加。     

性病门诊就诊者感染性病的危险因素分析

目的了解辖区内性病门诊就诊者感染性传播疾病(STD)的危险因素,为今后开展有针对性的宣传和干预工作提供信息。方法根据临床诊断,将全部就诊者划分为性病病例组(g1组)和对照组(g0组)。对2009年区内性病门诊就诊者进行问卷调查,包括一般社会特征、性行为特征和性病患病情况。以性病罹患情况(是/否)为自变量,性别、年龄、婚外性伴数、安全套使用情况等为影响因素,利用SPSS 13.0软件进行Logistic回归分析。结果性病病例组调查485人,对照组609人,病例组的非婚性伴、女性、汉族、户籍在外地、没有固定性伴者的构成比例比对照组高(P<0.05),年龄和受教育程度构成差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果发现,是否有非婚性伴、户籍、民族、性别、婚姻状况是影响性病就诊者是否患性病的影响因素(P<0.05),有非婚性伴、女性、外地人、少数民族是感染性病的危险因素。对有非婚性伴者感染性病的危险因素进行分析后发现,只有性别和非婚性伴数与感染性病有关(P<0.05),与其他因素无关(P>0.05)。结论进一步加强对有非婚性伴、外地人口、少数民族、女性就诊者的健康教育和性病治疗,是当前性病门诊和其他艾滋病防治工作中一项重要内容。     

艾滋病门诊自愿咨询检测者HIV感染状况分析

目的了解艾滋病(AIDS)门诊自愿咨询检测(VCT)者艾滋病病毒(HIV)感染状况。方法对VCT人员的监测资料、HIV/AIDS患者的流行病学和临床资料进行统计分析。结果1 553例VCT者中共检测出37例HIV/AIDS患者。咨询者中以不洁性接触史(33.29%)、输血/血液制品(17.38%)及静脉吸毒(14.68%)的比例较高。结论静脉吸毒、输血/血液制品和性乱人群等是引起HIV传播的重要因素,在现有的医疗卫生服务条件下,实施可持续的VCT服务和综合关怀工作,可起到降低HIV传播风险及积极的预防干预作用。     

广西1996～2003年艾滋病哨点监测结果分析

目的充分利用广西壮族自治区艾滋病哨点监测资料,进一步掌握广西艾滋病流行现状,使其切实服务于政策开发、预防控制策略和措施的制定,以及干预活动的设计和效果评价。方法按照哨点监测方案在13个点对吸毒者、暗娼、性病门诊就诊者和孕产妇等人群进行监测,监测数据用EPI和SPSS统计软件进行统计分析。结果(1)吸毒人群共用注射器吸毒的比例高达50%以上,艾滋病病毒(HIV)感染在此人群中呈现持续上升的趋势:1996年的监测中未发现HIV感染者,1997年HIV感染率为2.5%,2003年上升为17.0%;(2)暗娼中从不使用安全套的比例较高,约为60.0%,这部分人群中已出现HIV感染;由于部分暗娼为吸毒者,以致某些地方感染率高达10.3%;(3)性病门诊就诊者中性传播疾病的罹患率很高,HIV感染者在各哨点中均有发现,感染率约为0.2%;(4)孕产妇的哨点中也发现了HIV感染者,感染率约为0.1%。结论广西艾滋病的流行已开始从高危人群向一般人群扩散,形势非常严峻。必须尽快采取有效的预防控制措施,减缓艾滋病在广西的流行速度。     

Frequent detection of acute primary HIV infection in men in Malawi

BACKGROUND: Acute (antibody-negative) HIV infection is associated with high transmission potential but is rarely recognized. DESIGN: Cross-sectional study. METHODS: We examined the prevalence and predictors of acute HIV infection among 1361 consecutive male outpatients attending sexually transmitted disease (STD; n = 929) and dermatology (n = 432) clinics in Lilongwe, Malawi. Serum specimens negative for HIV antibodies were screened by HIV RNA PCR using a highly specific pooling/resolution testing algorithm. RESULTS: Five-hundred and fifty-three men (40.6%) were HIV antibody positive and 24 (1.8%) had acute HIV infection; 23 of 24 acutely infected men were from the STD clinic, where they represented 4.5% of all HIV antibody-negative men and 5.0% of all HIV infections. HIV RNA levels for acutely infected men were significantly higher [median (interquartile range), 6.10 (5.19-6.54) log10 HIV RNA copies/ml] than for 58 HIV antibody-positive men [4.42 (3.91-4.95) log10 copies/ml; P < 0.0001]. The factor most strongly associated with acute HIV infection was STD clinic attendance: (odds ratio, 15.2; 95% confidence interval, 2.04-113.0). In multivariate analysis considering only STD patients, factors associated with acute HIV infection included inguinal adenopathy, genital ulceration and age 24-26 years, the age stratum associated with peak incidence of HIV infection among Malawian men. CONCLUSIONS: Traditional HIV antibody tests alone are not sufficient to exclude HIV infection among men with acute STD in Malawi due to a surprising proportion of acute HIV infections in this population. Alternative screening methods are required for diagnosis of acute HIV infection; such screening could be important for research and for prevention of the sexual transmission of HIV in select populations.     

STD screening among HIV-infected patients in care, San Francisco

The Centers for Disease Control and Prevention recommends sexually transmitted disease (STD) screening among human immunodeficiency virus (HIV)-infected persons as a means of HIV prevention. HIV-infected persons in care may be an important target group in which to conduct regular STD screening to prevent enhanced transmission of HIV. We conducted STD screening for syphilis and two causes of urethritis, chlamydia, and gonorrhea, among 447 HIV-infected persons at two busy, urban clinics in San Francisco: a general HIV acquired immune deficiency syndrome (AIDS) care clinic and a methadone maintenance clinic. There were no new cases of syphilis identified and only two prevalent cases of chlamydia. While STD screening was feasible and acceptable in this population, the benefits of screening for asymptomatic gonococcal and chlamydial infection remain to be determined. Because these two pathogens only cause about 20% of urethritis, broader screening tests for urethritis, e.g., leukocyte esterase or urine microscopy, may be more useful. Finally, this study reaffirms the notion that local data should be used to evaluate national screening recommendations.