妊娠期类天疱疮:20例研究(法语)

背景:妊娠期类天疱疮是一种自身免疫性表皮下水疱性皮肤病,好发于妊娠期或者产后。本实验目的是研究突尼斯患者流行病-临床特点、组织病理和免疫病理特点、治疗及其病程。对象和方法:回顾性研究1989/2003年突尼斯La R abta医院皮肤科记载的妊娠期类天疱疮病例。患者根据临床、组织病理和免疫病理标准确诊并纳入研究。结果:20例患者中15例为经产妇,5例初产妇,平均年龄29岁。60%患者的第一临床体征出现于妊娠晚期。临床上90%出现荨麻疹样斑块,65%出现水疱。皮损主要发生于躯干和四肢。7例累及面部,3例累及黏膜,2例掌部,1例跖部。皮损组织病理…     

黑色人种鳞状细胞癌患者:80例(法语)

背景:鳞状细胞癌是一种皮肤的恶性上皮瘤,很少发生在黑色皮肤人种。常并发一种获得性或先天性的癌前皮肤病。作者报道塞内加尔的80例非洲黑色人种鳞状细胞癌患者。对象和方法:回顾性地分析了从1980/99年医学领域中所有病理证实为鳞状细胞癌的患者。结果:收集了80例癌症患者。患者平均年龄47(1～85)岁,性别比是1.35(46例男性和34例女性)。65%患者证实有癌前皮肤病。获得性癌前皮肤病有热烧伤瘢痕(15例)、慢性盘状红斑狼疮(6例)和慢性崩蚀性溃疡(4例)。遗传性癌前皮肤病有白化病(6例),着色性干皮病(5例)和疣状表皮发育不良(1例)。遗传性皮肤病…     

甲单位蓝色黑色素细胞痣:2例报道(法语)

甲单位蓝色黑色素细胞痣是一种罕见的甲单元基质良性增生。作者报道2例甲基质新月形蓝黑色斑兰痣,其中第一例有纵行甲沟。通过分析病例和以前报道的病例,作者描述了不同临床和组织病理表现。甲单位蓝色黑色素细胞痣:2例报道(法语)@Moulonguet-MichauI.$Policlinique de Dermatologie, H.opital Saint-Louis, 1, avenue Claude Vellefaux, 75475 Paris Cedex 10, France @Abimelec P. @刘超…     

精液引起的外阴接触性皮炎:3例(法语)

背景:急性外阴炎和慢性外阴皮炎是一种特殊部位的接触过敏性皮炎,应考虑性交后的病变是精液所致。方法:报道3例精液过敏的患者,其中2例妇女表现为性交后外阴炎,是由于对精液蛋白迟发高敏而与特异性IgE无关。Ⅱ型过敏为斑贴实验阳性和用避孕套后症状消失。另1例女性患者表现为伴哮喘和不适的外阴水肿,发生在每次性交时和性交后。丈夫精液的刺痛实验阳性和血液中检测到特异性IgE可诊断Ⅰ型精液高敏,且用避孕套后外阴和系统症状都消失。讨论:速发或延迟型高敏可分别通过针刺和斑贴实验检查。要观察外阴炎或外阴不适要在每次性交后进行这些检…     

人为性皮炎:31例患者的回顾性研究(法语)

背景:目前人们对人为性皮炎产生的后果知之甚少。该研究是一项单中心的回顾性调查,主要旨在描述这类疾病的最初临床表现和预后。其次是描述如何对这些患者进行躯体和心理上的管理和长期治疗。患者和方法:分别由两位皮肤科医师总结过去15年在皮肤科随访的人为性皮炎患者的记录。     

胸部损伤(附160例分析)

<正> 胸部损伤,不论在平时或战时,均是比较常见而且较严重的损伤,伤后往往有明显的呼吸和循环机能障碍,必须及时而正确的治疗。本文收集我院1970年元月1日至1979年12月31日胸部损伤160例总结分析,并提出在治疗中一些看法。 l病床资料本文160例中,     

口腔粘膜扁平苔癣(160例临床分析)

<正> 口腔粘膜扁平苔癣是一种口腔粘膜慢性、表浅性炎症浸润病变,可以同时发生在皮肤和口腔粘膜,但是单独损害口腔粘膜的更为多见。我科自1978年2月至1982年3月共接诊160例,采取以醋酸强地松龙混悬液于病损区粘膜下注射为基本治疗方法。本文拟对160例病例进行临床分析,并对60例坚持治疗2～4年的远期效果作随访分析。     

重度盆腔炎抗生素治疗160例临床分析

目的探讨治疗重度盆腔炎（PID）的有效方法,提高临床治愈率,减少盆腔炎的后遗症。方法选择临床诊断明确的重度PID320例,随机分为观察组和对照组。观察组160例,采用2010年CDC诊治规范推荐方案头孢替坦2g,静脉滴注,12h/次;同时加用多西环素100mg,口服,12h/次。对照组160例,仅头孢替坦2g静脉滴注,12h/次。所有病例在临床症状改善后24～48h,静脉给药改为口服药物治疗,连用14d。治疗结束后观察疗效,3～6个月后复查疗效,比较治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组（96.25%vs74.38%,P〈0.05）。且观察组随访3～6个月,未见复发或加重者。结论重度PID抗生素治疗时,运用头孢替坦＋多西环素,加强抗支原体治疗,可有效治疗PID,从而减少PID后遗症的发生。     

皮肤病和抑郁症状(法语)

背景:皮肤病改变和损害患者的自我形象,可导致一定程度的精神损害。该研究旨在确定咨询皮肤病的患者出现抑郁症状的流行情况。患者和方法:在巴黎圣路易斯医院皮肤科门诊连续5d进行前瞻性研究。设计问卷评估抑郁症状,将问卷CES-D发给研究期间来咨询的所有患者。该抑郁自我评价表由国家精神健康研究院设计,并经20多年在普通和选择患者人群中进行上百次大规模流行病学研究使用后被证实有效。结果:完成5d的研究后,收集879份问卷。性别比是53.4%女性,46.6%男性。问卷评估的抑郁症状流行情况在774份有价值的问卷中占23.6%。未预约咨询患者(n=172…     

静脉滴注免疫球蛋白治疗天疱疮(法语)

背景:讨论静脉滴注免疫球蛋白治疗天疱疮的优势。天疱疮不是CEDIT(法国技术创新评价与推广委员会)公认的脉滴注免疫球蛋白治疗指征。研究目的是评价脉滴注免疫球蛋白治疗严重皮质类固醇激素依赖或者抵抗性天疱疮效果。材料和方法:在法国皮肤病协会“G roupe Bulles”多个皮肤科应用标准的问卷调查进行回顾性研究。该研究收集了12例接受静脉滴注免疫球蛋白治疗的天疱疮患者的总体统计资料、天疱疮的特征、应用的不同治疗方法、治疗效果和副作用等信息。结果:12例接受静脉滴注免疫球蛋白治疗的天疱疮患者中,8例完全缓解(1例2月内快速缓解,1…     

眼睑外皮脂腺癌(法语)

眼外皮脂腺癌是已知的一种罕见的皮肤癌,由于该病的临床及组织病理学表现多样故诊断困难。预后依赖于早期诊断。29%的赘生物具有侵袭性,淋巴结及内脏转移常见。本文报道1名62岁男性于8个月前左颞部出现圆顶型及溃疡性肿瘤,疑似鳞癌。组织病理结果显示为混合性及中分化型皮脂腺癌。评论:皮脂腺癌表现为多种组织学生长方式及不同临床表现,常常诊断困难。作者讨论了这种侵袭性赘生物的发病率及临床、组织病理、诊断的确立及其预后。眼睑外皮脂腺癌(法语)@Bouraoui S.$Résidence Ennour,AppartementH2-2 2080,RueMahmoud El Baaroudi,Aria…     

两个同胞的线形Darier病:1例杂合丢失(法语)

背景:D arier病或毛囊角化病是一种常染色体显性遗传的皮肤棘层松解病,常由自发突变引起。它是由SER CA212q23-q24,1突变引起张力丝形成缺陷所致的泛发或局部改变。报道2个同胞的线形毛囊角化病,并以他们为例讨论杂合丢失的遗传机制。对象:1例7岁女孩因自1岁起出现线形发展损害就诊。查体示在其外阴左侧和肛周区域及左手足有1～2m m大的红色丘疹融合成线形斑块。她的哥哥在左侧面颈部和同侧足部也有同样的线形排列的损害。他们的父母无同样皮损。两个患儿活检都有表皮内基层上裂隙,棘层有角化不良细胞,颗粒层附近有圆体和谷粒。讨论:线形…     

腹部肿块的超声波诊断(附160例分析)

腹部脏器多,活动范围大,肿块出现机会多,临床鉴别困难较大,应用超声在体外探知肿块的性质、大小以及可能的原发脏器等以协助临床诊断,已成为目前主要的检查方法之一。本文总结了腹部肿块160例的超声探查结果,目的在于进一步探讨超声在诊断腹部肿块时可能出现的一些问题,找出其中的规律性,提高诊断准确性。     

桡骨远端骨骺分离(附160例报告)

本文报道了160例桡骨远端骨骺分离的诊断、治疗方法和近期随访结果。提出了根据X线特点和临床治疗需要分为轻、重两种类型,强调了手法复位中解剖复位的重要性。通过随访,骨折愈合良好,无肢体变形和短缩,也无骨骺变形和无菌坏死。     

散发性脑炎的脑电图(附160例分析)

散发性脑炎,近几年来国内有不少临床报道,但脑电图的分析报告国内外均不多。现将我院160例散发性脑炎的脑电图作一分析报道。资料与分析一、临床资料:1972年1月～1978年8月共160例,其中男87例、女73例。发病年龄最小者4岁,最大者65岁,其中11岁～30岁发病率高,共84例,占52.5%(表1)。按临床表现,分为五型——精神异常型、意识障碍型、癫痫发作型、肢体瘫痪型及混合型(有两型以上临床表现者),其中以精神异常型多见,63例,占39.38%(表2)。     

160例头位难产临床分析(摘要)

头位难产对母婴的威胁较大,及时识别头位难产,减少母婴并发症的发生,是提高产科质量的重要环节,现将我院160例头位难产分析如下。1临床资料一般资料:2003年1月至2005年12月,我院发生初产头位难产160例,发生率9.8%,160例头位难产中有30例存在明显头盆不称,临产后即做剖宫产术,其     

中西医结合治疗破伤风(160例临床总结)

破伤风是一种创伤性急性传染病,无论在平时或战争期间都威胁着病员的生命。过去文献报导本病的病死率达20～40%。我国古代对破伤风疾患早有认识,《巢氏病源》称破伤风为“金疮痉”,《沈氏尊生书》指出“唯跌打损伤疮口未合贯风而成,而乃有真破伤风”。     

接种疫苗后淋巴细胞增生肉芽肿10例(法语)

背景:尽管接种疫苗后继发皮肤淋巴细胞增生的损害不少,但已报道的病例不多。对象和方法:作者报道了1993/2003年登记的10个病例。结果:平均年龄为25岁。临床表现为位于臂部的单发或多发的皮下结节,发生在接种疫苗后的1～18个月。组织学检查示皮下脂肪内有淋巴细胞浸润,呈散在和或滤泡型,没有核异型,形态学和免疫组化分析表明为良性。所有病例都有纤维化和由淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞和嗜碱性肥大细胞组成的肉芽肿。桑黄素染色结果显示6例受检患者皮损内由铝。病情呈良性发展,切除后不复发。讨论:年轻患者接种疫苗部位出现皮下结节要怀疑…     

银屑病伴发恶性肿瘤(附12例报告)

本文报道了12例银屑病伴发恶性肿瘤病例的临床与病理。其中伴发消化道恶性肿瘤者4例,肺癌3例,子宫颈癌2例,皮肤恶性肿瘤2例,乳癌1例。所有病人中,有4例在发现肿瘤前有应用砷剂史,另有4例有应用白血宁史。文章结合文献上银屑伴发癌瘤的资料加以简单讨论,并提出应注意白血宁疗法致癌的可能性。     

散发性丘疹性黏蛋白病(法语)

背景:丘疹性黏蛋白病是一种罕见皮肤病,特征为真皮内黏蛋白沉积及一定程度纤维变性导致的丘疹、结节或斑块,无甲状腺功能不全。病例报道:一42岁男性患者主诉面、颈、双肩部渐进性、对称性丘疹20年。实验室检查正常。组织病理学检查示真皮浅、中层弥散性黏蛋白沉积,胶原束增粗,成纤维细胞增殖和血管周轻度单核细胞浸润。以上证据均支持丘疹性黏蛋白病的诊断。讨论:本例的特别之处在于皮损主要累及面部及皮疹播散。根据最新的Rongioletti分级法,本例患者应归属于一种新的、非典型的、伴有面部受累的“轻丘疹型”丘疹性黏蛋白病。病史长达20年…