跟骨关节内骨折的手术治疗

目的:评价切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法:回顾性分析我科2000年1月至2009年12月采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折32例患者(40足)的临床资料。根据Sanders分型:Ⅱ型20足,Ⅲ型14足,Ⅳ型6足。总结评定其临床疗效。结果:随访9~24个月,平均20个月,根据Maryland足部评分系统评价术后功能:优21足,良12足,可5足,差2足,优良率82.5%。结论:采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折,有利于早期功能锻炼,可获得较理想的临床疗效。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的 探讨跟骨关节内骨折的手术治疗的疗效.方法 根据我们自2007.8～2009.12处理25例28足,男21例,女4例:年龄18～42岁,平均31岁,开放骨折1例,合并腰椎骨折5例.均为钢板内固定处理.结果 平均随访时间10～12个月,优17足,良7足,可4足,优良率85.7%.结论 跟骨关节内骨折行手术治疗,效果优良.     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的：观察切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：2005年6月至2009年4月,采用切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折20例24足,并根据Kerr评分系统评价疗效。结果：本组20例患者均获得随访,随访28～72周,平均38周。4足切口边缘坏死,积极换药处理后自愈。所有骨折均愈合。85%达到优良标准,钢板螺钉无松动、断裂。结论：切开复位跟骨钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的探讨跟骨关节内骨折手术治疗的疗效。方法采用手术切开复位跟骨解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折30例。结果所有患者均获得随访,时间为6-38个月,平均16个月。采用美国骨科足与踝关节协会（AOFAS）的足踝临床评分系统：优15例,良11例,可4例,差0例,优良例86.7%。结论跟骨钢板内固定能达到较坚强固定,患者可早期活动,尽快恢复足的功能,避免复位不良带来的各种并发症。     

不同类型跟骨关节内骨折的手术治疗

我院采用撬拨复位有限内固定、骨外固定器固定、开放复位钛合金钢板内固定方法治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折39例45足,疗效满意,现报道如下。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨关节内骨折即骨折涉及距下关节约占所有跟骨骨折的70％，常遗有疼痛、扁平足，足跟变宽等后遗症而严重影响患肢功能。随着对其损伤机制和骨折病理解剖的深入研究，CT分类的应用，外科技术及内固定材料的改进．切开复位内固定的治疗方法得到进一步重视和认可。本科自2000-2003年共手术治疗13例17个跟骨关节内骨折病人．疗效优良，报告如下。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的探讨对严重移位且波及关节面的跟骨骨折采用切开复位、钢板内固定治疗的临床效果。方法分析我院2005年-2011年收治Sanders分型属Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型的跟骨骨折患者28例、31足,均经过手术切开钢板内固定及围术期的科学治疗。结果本组随访时间平均12个月,术后患者3个月～6个月完全负重行走,平均4个月。术后根据Fernandaz评定标准,其中优15足,良10足,可5足,差1足,优良率80．7％。结论手术切开复位钢板内固定治疗波及关节面的重度移位跟骨骨折是行之有效的方法,而术前准确分型及围术期科学管理、锻炼也是手术成功的必要条件。     

跟骨关节内骨折治疗

目的 分析跟骨关节内骨折治疗效果及影响因素,探寻较好的治疗跟骨关节内骨折的方法.方法 对26例28足采用不同治疗方法的跟骨骨折进行随访,随访结果采用Kerr百分制评分系统评估.结果 16例17足获得随访.手法复位9例,其中优2例,良5例,优良率77.8%;撬拨复位6例,其中优3例,良2例,优良率83.3%;切开复位克氏针固定1例,结果良.本组无1例感染发生;40%遗留不同程度畸形愈合;手法复位发生3例距下关节炎,手术复位发生1例.结论 手术治疗效果优于手法复位治疗.     

25例跟骨关节内骨折的手术治疗

目的:评价切开复位内固定对跟骨关节内骨折的治疗效果。方法:运用重建钢板对25例29足跟骨关节内骨折进行治疗。结果:按Maryland评分标准:优9足;良17足;可3足,优良率89.70%。结论:切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折可取得满意疗效。     

手术治疗跟骨关节内骨折27例报告

[目的]跟骨关节内骨折手术治疗的临床疗效。[方法]27例跟骨骨折按Sander法分型,行切开复位,跟骨钢板内固定手术治疗,术后随访21例。[结果]按Maryland评分标准：优12例;良7例;差2例,优良率90．5％。[结论]跟骨关节内骨折行手术治疗疗效满意。     

跟骨关节内移位骨折的手术治疗

目的 探讨跟骨关节内移位骨折的切开复位钢板螺钉内固定手术治疗方法及效果.方法 2005年8月～2010年2月,收治跟骨关节内移位骨折29例34足,根据SANDERS分型,Ⅱ型骨折25足,Ⅲ型骨折6足,Ⅳ型骨折3足.均应用外侧手术入路,或部分辅以内侧切口,切开复位钢板螺钉内固定,术中植骨8足.结果 术后全部病例获得随访,平均随访时间15.6个月(9～24个月).应用影像学检查,术前平均BOHLER角是(4.5±0.7)°,术后平均是(26.6±1.8)°,与术前比较差异有显著性(P<0.05);术前GISSANE角平均(91.0±5.6)°,术后GISSANE角平均(126.0±4.5)°,与术前比较差异有显著性(P<0.05).根据MARYLAND足部评分系(Maryland Foot Sorce)进行结果评估,平均评分在SANDEKSⅡ型骨折为86分,Ⅲ型骨折为75分,Ⅳ型骨折为54分;优良率在SANDERSⅡ型骨折为84％,Ⅲ型骨折为67％,Ⅳ型骨折为33％.总优良率为76％.结论 切开复位内固定手术治疗跟骨关节内移位骨折能够获得满意的临床效果,尤其是对于SANDERSⅡ型和Ⅲ型骨折.     

跟骨关节内骨折的手术治疗

跟骨是足部最大的跗骨，是维持足弓的重要结构，跟骨骨折通常以青壮年居多，严重损伤者功能恢复较差，而遗留伤残。近年来，由于科学技术、内固定材料等的发展，对跟骨关节内的骨折多采用手术治疗，我院自2002年8月～2005年12月间收治的34例46足跟骨关节内骨折患者，采用手术切开复位，钢板螺丝钉内固定，治疗效果满意。     

跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的：评价跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法：从2004年12月至2009年12月采用跟骨钢板结合植骨治疗跟骨关节内骨折56例,观察效果。结果：术后1例切口部分裂开,2例切口边缘皮肤坏死,均经换药后切口完全愈合,所有病例获5-36个月随访,参考美国足踝骨科协会的足部评分标准评分,优（90-100分）25例,良（75-89分）27例,可（50-74分）4例,优良率92.8%。结论：跟骨钢板内固定结合自体髂骨或陶瓷骨治疗跟骨关节内骨折,是一种积极有效的治疗方法。     

跟骨关节内骨折的手术治疗及探讨

跟骨是足部最大的跗骨,是维持足弓的重要结构。跟骨骨折在跗骨骨折中约占60％,其中75％涉及距下关节。由于跟骨的变形和足弓高度的破坏,使足跟外形变宽和足变得扁平,足跟的负重力学结构破坏,如果治疗不当,     

跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折

目的:总结跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:跟骨关节内骨折36例(42足),根据Sanders分型:Ⅱ型18足,Ⅲ型13足,Ⅳ型11足。采用扩大的外侧L形入路行切开复位钢板内固定。根据手术前后X线片对跟骨的长、宽、高以及跟骨Bhler角和Gissane角进行评价。采用Maryland足评分系统评价临床功能。结果:所有患者术后获得随访,时间6～36个月,平均18个月。术后X线显示跟骨长、宽、高以及Bhler角和Gissane角得到满意的恢复。Maryland足部评分系统显示优25足,良11足,可6足。优良率86%。术后早期出现切口皮缘坏死感染者2例,占总病例数4.7%。结论:切开复位跟骨钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法,术后早期切口并发症可以通过预防措施得到较好的控制。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的评价切开复位内固定对跟骨骨折的治疗效果。方法运用重建钢板对76例87侧跟骨骨折进行治疗，骨折分型采用Sanders分型法87例侧骨折全部随访，随访时间6～30个月，平均18个月。结果按天津张铁良足部评分系统评价术后功能，本组87侧骨折中，优48侧，良27例，可12侧，优良率86．2％。结论手术治疗跟骨关节内骨折是一种较好的方法。     

手术治疗跟骨关节内骨折及塌陷型骨折

目的分析跟骨关节内及塌陷型骨折手术内固定的临床疗效。方法2003年2月-2007年10月采用切开复位,跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内及塌陷型骨折24例,重视术前、术后并发症的防治。结果所有患者均获随访,随访1年～4年,平均2年7个月。骨折全部愈合,1例皮肤边缘部分坏死,2例切口有渗液,经换药后在2周～4周内全部愈合。参照张铁良跟骨关节内骨折评分标准[1],本组优14例,良7例,可2例,差1例。优良率85.7%。结论跟骨关节内及塌陷型骨折手术复位,解剖型钢板内固定,同时对复位后形成骨缺损较大者行自体骨移植,具有骨折复位满意,可早期进行功能锻炼,患者恢复快等优点。只要掌握好手术技巧,重视术前、术后并发症的预防,可获得满意疗效。     

跟骨关节内骨折的内固定治疗

跟骨关节内骨折大多数为高能量外伤所致,高处摔伤为多见,以青壮年致伤者居多。我科2009年6月～2010年6月采用切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折63例,取得满意的效果。1资料与方法1.1临床资料本组63例跟骨关节内骨折患者,男43例,女20例,年龄18～45岁,其中车祸35例,高处坠落伤28例。合并伤：胸腰椎骨折5例,     

31例跟骨关节内骨折的手术治疗

目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗方法及效果。方法对31例跟骨关节内骨折行切开复位内固定术治疗。结果依据Maryland足部评分系统（Maryland Foot Score）评价术后功能均达到良以上,优良率100%。结论跟骨关节内骨折是一种很复杂的骨折,依据Sanders分型指导切开复位内固定手术治疗是一种有效的方法。     

跟骨锁定板治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨切开复位采用跟骨锁定板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的疗效.方法 手术均采用改良的跟骨外侧扩大＂L＂形切口,复位后以跟骨锁定板固定.术后不予石膏托固定,早期行踝关节功能练习,术后6周部分负重,12周完全负重.结果 36例患者经过3~38个月的随访,采用美国足外科协会（American Orthopaedrc Poot and Ankle Society,AFAS）踝与后足功能评分评价足踝功能,其中优20例,良13例,可2例,差1例,优良率94.4%（34/36）.结论 跟骨锁定板内固定治疗跟骨关节内移位骨折效果满意.