胆道手术87例抗菌药物使用情况分析

为了解本院胆道手术患者抗菌药物的使用现状及使用的合理性,指导临床合理用药,作者对本院2004年1~8月收治的87例胆道手术病例抗菌药物的使用情况进行了分析,现将结果报告如下。1临床资料本组87例中男32例,女55例,年龄19~76岁。择期手术67例,急诊手术20例;开腹手术43例,腹腔镜手术44例。胆道疾病包括急慢性胆囊炎、胆管炎、胆囊息肉样病变、胆囊结石、胆管结石、胆囊积液、胆囊脓肿合并感染,合并症有胆源性胰腺炎、腹膜炎、脂肪肝、高血压病、糖尿病、颈椎病、冠心病、病毒性乙型肝炎等。抗菌药物的使用种类和时间:87例胆道手术全部使用了抗…     

570例围手术期患者预防应用抗菌药物的调查分析

围手术期抗菌药物预防性应用的不合理易导致不良反应的增多、耐药菌株的增加、患者经济负担加重等问题。因此，围手术期患者如何合理应用抗菌药物显得尤为重要。为了解本院围手术期患者使用抗菌药物情况，作者对本院手术病历抗菌药物使用情况进行回顾性统计分析，为促进本院抗菌药合理使用提供依据。     

胆道手术134例抗菌药物应用的调查与分析

目的 了解胆道手术围术期抗菌药物用药的临床应用情况.方法 用表格采集数据法对胆道手术患者围术期抗菌药物的使用情况进行回顾性调查.结果 134例胆道手术患者抗菌药物的使用率为100%;平均预防用药为6.35 d;用药时机合理率为96.27%.结论 要重视胆道手术患者围术期抗菌药物的规范应用.     

570例围手术期患者预防应用抗菌药物的调查分析

围手术期抗菌药物预防性应用的不合理易导致不良反应的增多耐药菌株的增加患者经济负担加重等问题.因此,围手术期患者如何合理应用抗菌药物显得尤为重要.为了解本院围手术期患者使用抗菌药物情况,作者对本院手术病历抗菌药物使用情况进行回顾性统计分析,为促进本院抗菌药合理使用提供依据.     

骨科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的 调查分析南昌市洪都中医院骨科围手术期预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供依据.方法 随机抽取2009年7-9月在本院出院的骨科手术患者住院病例624例,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查分析.结果 624例骨科手术患者均使用了抗菌药物,预防性抗菌药物使用率为100.00%,术前30 min～2.0 h使用抗菌药物为568例,占91.03%,术前≥2 h使用抗药菌物为56例,占8.97%.用药时间1～16 d,平均6 d.预防性使用抗菌药物频率最高的分别为头孢哌酮、头孢硫脒、头孢替唑钠,各占49.22%、28.88%、15.37%.结论 本院骨科围手术期抗药菌物的使用存在不合理现象,应当加强抗菌药物应用管理和培训.     

骨科带内植物的Ⅰ类切口抗菌药物应用探讨

骨科患者尤其是创伤骨折，多数需要行带内植物的手术，且除了开放性骨折急诊手术外，择期手术多为Ⅰ类切口。由于此类手术时间相对较长，创伤较大，容易发生切口感染。为了预防和降低感染率，临床医生从术前开始至切口拆线均全程联合使用抗菌药物，并逐渐形成常规。临床工作中存在很多使用不合理或滥用抗菌药物现象。2010年卫生部出台《全国抗菌药物联合整治工作方案》，明确了抗菌药物合理应用，特别强调Ⅰ类手术切口使用率在Ⅱ级医院控制在30％以内。本院从2012年1月起对骨科带内植物Ⅰ类手术切口抗菌药物使用进行控制，效果尚可。现报道如下。     

200例手术患者围手术期抗菌药物使用的调查分析

为了促进抗菌药物的合理使用，对我院200例手术惠者围手术期使用抗菌药物的病例进行了调查。200例患者全部使用了抗菌药物，其中治疗用药占22％，预防用药占78％，术前使用抗菌药物51例占25％，术中使用抗菌药物5例占2．5％，术后使用抗菌药物200例占100％。清洁手术和污染手术术后抗菌药物的使用〈3d仅占13．5%，〉3d占86．5％，治疗性应用抗菌药物前禾送细菌培养、未做药敏实验。调查发现我院在围手术期使用抗菌药物方面存在很多不合理的现象，应子避免。     

I类切口围手术期预防用药调查与干预

抗菌药物使用的合理与否对减少耐药菌株的产生和预防手术部位感染有重要意义。为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,2011年、2012年卫生部在全国范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动,将I类切口手术预防用药作为抗菌药物专项整顿的重点内容之一。为落实规定,本院采取一系列措施对抗菌药物的使用进行管理,其中针对I类切口围手术期预防用药进行调查分析,并针对性的进行干预。现对调查分析及干预效果报告如下。     

普外科围手术期预防性使用抗菌药物的调查

目的：了解普外科围手术期抗菌药物的应用现状，探讨其合理性。进一步规范普外科围手术期正确使用抗菌药物。方法：随机抽取普外科手术病历350例，调查分析围手术期抗菌药物的应用情况。结果：Ⅰ类切口预防性用药占90％，时间3—15d，多数病历为单用或两联使用，均为术后应用抗菌药物。结论：普外科不合理应用抗菌药物情况比较严重．要加强对抗菌药物使用合理性的管理，加强制度的建设及对医务人员抗菌药物知识的教育．进一步提高合理应用抗菌药物的知识水平。     

膝关节镜手术患者围手术期抗菌药物应用分析

[目的]了解膝关节镜手术患者围手术期抗菌药物的使用情况。[方法]对本院2011年1月至2012年6月309例行膝关节镜手术治疗的患者围手术期抗菌药物应用情况进行回顾性分析。[结果]309例患者围手术期预防使用抗菌药物的使用率61．2％，使用频度最高的是头孢替安注射剂，其次是磺苄西林注射剂，头孢美唑粉针剂等，多数药物的DUI值＜1，术后使用时间有65．4％是＞2d ，有19．4％的患者出院带有口服抗菌药物。[结论]本院膝关节镜手术患者围手术期抗菌药物的应用存在不足之处，应继续强化对抗菌药物的合理使用和监管。     

日间手术患者抗菌药物应用回顾性研究

目的 分析日间手术患者抗菌药物使用情况,以指导日间手术抗菌药物的合理使用.方法 回顾性收集、分析中南大学湘雅医院日间手术中心2016年6月-2017年9月进行日间手术患者的住院资料与回访资料,统计分析其抗菌药物使用情况,探究日间手术抗菌药物使用是否存在不合理现象,并分析其原因.结果 最终纳入研究的手术共4 054台次,...     

某院围手术期抗菌药物使用现状调查

目的了解医院骨科清洁手术围手术期抗菌药物使用现状,加强抗菌药物合理使用。方法通过回顾性调查,结合抗菌药物专项整治活动,对某医院骨科50例清洁手术抗菌药物使用情况进行调查与分析。结果该医院骨科清洁手术围手术期抗菌药物使用率为98%,术前预防用药为94%,在术前2 h内用药占92%。一代头孢菌素使用率为63.27%,青霉素为16.33%,其余为二、三代头孢菌素;70%以上为单联用药。结论该医院骨科清洁切口手术围手术期抗菌药物使用比较合理,显示出此次抗菌药物专项整治活动取得初步成效,需要进一步巩固抗菌药物合理应用整治成果。     

胆道再手术原因分析及预防措施

胆道疾病是常见病，常需手术治疗。而在各种腹部外科手术中，以胆道手术的再手术率最高，又由于其再手术原因复杂，手术方式繁多，故胆道再手术已成为胆道外科的一个特殊问题。本院1995年2月至2009年8月共收治胆道再手术患者78例，现将其再手术原因及手术方式综合分析如下。     

围手术期抗菌药物应用现状及管理对策

综述了围手术期抗菌药物的应用现状和国内外采取的有效管理措施。强调围手术期合理使用抗菌药物，预防院内感染，防止不合理预防用药。     

某院360例围手术期患者抗菌药物临床应用分析

目的分析南京江北人民医院外科围手术期抗菌药物应用情况,加强对围手术期抗菌药物使用的管理。方法随机抽取2010年7月至2011年6月外科手术病例共360例,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,分析与评价围手术期抗菌药物应用情况。结果外科围手术期抗菌药物使用存在诸多不合理性。结论该院外科围手术期不合理使用抗菌药物现象比较突出,临床药师应积极介入围手术期抗菌药物的使用管理,进一步提高合理用药的水平。     

I类切口手术围术期抗菌药物预防使用调查分析

采用回顾性调查的方法,调查本院2012年1~12月的所有I类切口手术1993例,对其预防使用抗菌药物情况进行统计分析。1993例I类切口手术中,896例预防性使用抗菌药物,预防使用率为45%。预防用药均为单剂,术前0.5~1h用药1次的49例(5.47%);24h停药的274例(30.58%);使用时间超过24h的573例(63.95%)。抗菌药物品种分布为4类6种,为头孢类:头孢呋辛、头孢替唑、头孢噻肟钠;青霉素类:阿莫西林克拉维酸钾;头霉素类:头孢西丁;克林霉素类。本院通过开展抗菌药物专项整治活动取得了明显的效果,I类切口手术抗菌药物的预防使用在品种的选择、使用时间等方面得到了明显的规范,使用率较2011年相比下降52.87%。但仍存在抗菌药物的用药比例较高,用药疗程过长,选药不规范,剂量不当的问题,需进一步加强规范管理。     

手术科室抗菌药物使用情况调查

对2002年1月至4月份手术科室出院病历510份进行调查分析，结果表明，我院手术科室抗菌药物的使用率为80．39％，应用很广泛。在使用抗菌药物的病例中，手术前后的预防用药占50．59％。从抗菌药物使用目的分析，治疗占46．97％，预防占50．51％，盲目占2．52％。本组共使用抗菌药物9类25种，按选用频率依次为青霉素、头孢菌素类、喹诺酮类、硝咪唑类。使用合理占65．79％，基本合理占20．76％。     

外科围手术期患者预防性应用抗菌药物分析

目的了解外科围手术期预防性使用抗菌药物现状,评估其用药合理性。方法随机抽取2009年1-12月265例外科手术患者病历,根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》对抗菌药物使用进行合理性评价。结果 265例外科手术患者均使用了抗菌药物,使用率为100%,外科围手术期预防用抗菌药物不合理率为63.89%,存在的主要问题是用药指征过宽、起点过高、手术前预防用药时间不当、术后预防用药时间过长及盲目联合用药。结论外科围手术期抗菌药物预防性使用不合理现象突出,应积极开展合理使用抗菌药物培训,加强抗菌药物使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,从而提高外科围手术期抗菌药物使用合理性。     

清洁切口预防使用抗菌药物管理效果评价

目的评价手术患者清洁切口围手术期预防使用抗菌药物管理效果,促进围手术期抗菌药物合理应用。方法通过回顾性调查和手术患者切口感染率监测方法,对某医院住院清洁切口手术患者围手术期预防性使用抗菌药物情况进行目标监测。结果通过综合干预措施,该医院实施清洁切口手术患者围手术期预防性抗菌药物使用率由干预前的66.36%下降到24.74%。预防用药天数由原来的近4.26 d,缩短到1.73 d以下。结论通过对抗菌药物围手术期应用的综合干预,抗菌药物预防用药明显规范。     

我院围手术期患者抗菌药物应用情况分析

目的：了解我院围手术期患者抗菌药物应用情况，为促进临床合理用药提供参考。方法：对我院随机抽取的207例围手术期患者抗菌药物应用进行回顾性分析研究。结果：依据《抗菌药物临床应用指导原则》，207例围手术期患者99．5％应用抗菌药物：药物选择起点过高者53．4％；用药间隔不合理者35．4％；用药剂量大者44．7％；用药时机不当和持续时间长者普遍存在；联合应用2种以上抗菌药物者33．3％：无指征联合用药者7．3％：手术部位感染率4．8名。结论：我院围手术期抗菌药物的使用尚存在许多问题，需要加强规范化使用的管理。